上皮生长因子在口腔粘膜放射性损伤中作用的探讨

探讨了上皮生长因子（ＥＧＦ）在口唇放射性损伤过程中的作用。用ＥＧＦ每于１００μｇ／ｋｇ口服或皮下注射，记录放射后口唇粘膜反应。同时应用长春花碱观察了上皮细胞的时间节律变化。结果表明：ＥＧＦ并不能对粘膜放射性损伤产生保护作用，但ＥＧＦ却能刺激细胞的增殖，并呈时间节律性改变。文中对ＥＧＦ的应用并不能促使细胞放射性损伤修复而达到保护粘膜的原因和机制进行了讨论。     

放射性皮肤损伤的治疗与护理

放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗最常见的并发症，它与局部毛囊、皮脂腺、汗腺萎缩以及血管通透性改变有关。近几年来放射性皮肤损伤的治疗及护理方法有了很多新的进展，包括暴露创面疗法、湿敷疗法和He—Ne激光疗法。对患者做好自我护理知识的教育能有效地降低放射性皮肤并发症及后遗症的发生。     

168例放射性口腔粘膜反应的护理

放射治疗是鼻咽癌（NPC）首选和最有效的方法。放射性口腔粘膜反应是NPC放疗中最常见的急性并发症之一，临床表现有不同程度的口腔粘膜水肿、疼痛、溃疡及进食困难等，严重影响患者的生活质量及放疗计划顺利完成。目前没有十分有效的防治方法，因此，做好放射性口腔粘膜反应的护理，对减轻患者痛苦，顺利完成放疗计划具有重要的作用。2005年3月～2007年12月我们对168例放射性口腔粘膜反应的患者采取综合有效护理措施，患者均能顺利完成放疗计划，报道如下。     

慢性放射性手部皮肤损伤32例报告

分析医用放射线工作者手部慢性放射性皮肤损伤３３例临床表现以甲皱微循环观察结果。累积剂量仅供参考诊断，并对其损伤机理，影响因素，诊断和治疗作讨论。     

自拟中药方防治放射性食管炎38例

放射性食管炎是胸部肿瘤放射治疗过程中的常见并发症之一 ,轻则影响患者的生活质量 ,重则使患者被迫中断治疗 ,西药治疗效果不明显 ,且有一定的副作用。 2 0 0 1年 3月—2 0 0 3年 7月 ,我们试用自拟中药方防治本病 ,疗效较好现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 75例患者随机分为二组。观察组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ;年龄 4 0～ 71岁 ,平均 5 7.9岁 ;食管癌 2 3例(术后放疗 5例 ) ,贲门癌 4例 ,肺癌 8例 ,乳腺癌 3例。对照组37例 ,男 2 6例 ,女 11例 ;年龄 4 2～ 71岁 ,平均 5 8.7岁 ;食管癌2 1例 (术后放疗 4例 ) ,贲门癌 5例 ,…     

四君子汤加减治疗96例化疗反应体会

近年来,我们用“四君子汤”加减治疗96例化疗引起的消化道功能障碍与骨髓抑制,取得了比较满意的效果,兹小结如下:1 临床资料 96例病人中,门诊68例,住院28例,男性51例,女性45例。年龄最小者23岁,最大76岁。病种:乳癌25例,肺癌23例,食管癌5例,胃癌14例,肝癌5例,直肠癌4例,腮腺癌1例,淋巴肉瘤15例,宫颈癌4例。 化疗药物:一般是氟脲嘧啶、阿霉素、长春新碱、丝裂霉素、环磷酰胺、环已亚硝脲、氨甲喋吟等。有单独应用氟脲嘧啶或阿霉素者,亦有联合应用的。如CMO、CMF、CCO、MFO方案等。 临床表现:全部病例均有白细胞降低(2.5×10~9/L～3.5×10~9/L之间),并有轻重不同的消化道症状。此外皮疹3例,口腔溃疡1例,膀胱炎1例,肝功能损害5例。     

口腔粘膜早期鳞癌36例临床分析

36例口腔粘膜早期鳞癌的临床特征、治疗和预后分析结果表明:好发部位为舌缘、舌腹、颊和软腭等粘膜。损害最常表现为红色或红白间杂外表(占66.7％),很少发生溃疡和外突性生长,自觉症状不明显,容易漏诊。提示口腔粘膜的红白间杂损害可能是早期无症状鳞癌的最早指征,应全切活检以确诊。     

低场强MRI诊断鼻咽癌放射治疗后颞叶放射性脑病25例

目的:分析鼻咽癌(NPC)放疗后颞叶放射性脑病(REP)的低场强MRI表现,探讨其影像学特征性改变。方法:分析25例鼻咽癌放疗后诊断为颞叶放射性脑病(REP)病人MRI表现和临床资料及随诊观察。结果:25例REP中累及单侧颞叶9例,累及双侧颞叶16例。表现为局限性脑水肿并局灶性坏死:病灶为斑片状或不规则形,T1WI呈低信号或等信号;T2WI呈高信号或等高混杂信号。T1WI+Gd-DTPA增强扫描可见脑回状或不规则环形强化。7例经治疗后行MRI复查,1例症状改善,MRI异常信号消失,5例病灶无变化,其中2例症状有改善,3例症状体征无变化,1例病灶增大。结论:低场强MRI对诊断NPC放射治疗后颞叶放射性脑病(REP)有一定临床意义。     

珍珠美容霜防治急性放射性皮肤反应的临床观察

目的探讨珍珠美容霜防治急性放射性皮肤的反应效果。方法将符合条件的116例患者随机分观察组（58例）和对照组（58例）,观察组放疗即日起采用珍珠美容霜外涂照射部位皮肤,对照组进行一般皮肤护理,比较两组患者放疗过程中皮肤反应出现的时间、程度及出现反应时的照射剂量。结果观察组皮肤出现反应时的剂量与对照组比较P〉0．05,无显著性差异,但皮肤损伤的例数却明显少于对照组,两组比较P〈0．01,有非常显著差异;皮肤损伤的病例中,观察组Ⅰ°、Ⅱ°的损伤例数明显少于对照组,两组比较P〈0．01,有显著性差异。结论珍珠美容霜能明显减轻放射线对皮肤的急性损伤作用,保证放射治疗计划顺利,减轻患者经济负担,提高生活质量。     

归脾汤治疗焦虑症38例

焦虑症以广泛性和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征 ,常伴有自主神经系统紊乱、肌肉紧张与运动性不安 ,其患病率为 1.4 8‰[1:12 8] ,近年来发病有逐渐上升的趋势。西医治疗副反应大 ,价格昂贵 ,部分患者效果差。我们采用中医辨证与辨病相结合的方法 ,治疗 38例焦虑症患者 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 38例均为我院精神科 2 0 0 1年 8月—2 0 0 3年 8月住院患者。男 15例 ,女 2 3例 ,年龄 16～ 5 7岁 ,平均 32岁。病程 <1年 2 5例 ,1～ 3年 8例 ,>甑?5例。全部病例均符合CCMD— 3焦虑症的诊断…     

瑞复宁治疗放射性食管炎临床观察

目的 :评价纯中药制剂瑞复宁对放射治疗所致的放射性咽炎与食管炎的治疗效果。方法 :对 18例放射治疗中的肿瘤患者应用瑞复宁进行局部治疗 ,观察患者临床症状的改善及纤维鼻咽镜或食管镜所显示黏膜的变化。结果 :临床症状改善及镜检显示有效 (CR与 PR) 16例 (88.89% ) ,稳定 1例 (5 .5 6 % ) ,无效 1例 (5 .5 6 % )。结论 :瑞复宁具有较强的抗炎作用 ,可以有效控制食管或其他受照射部位黏膜的炎症 ,减轻患者病痛 ,疗效满意     

21例放射性皮肤损伤的临床分析

放射性皮肤损伤是恶性肿瘤放射治疗过程中常见的急性副反应 ,严重的皮肤损伤可以延缓治疗进程 ,影响治疗效果 ,增加患者的痛苦和精神负担。本文对２１例放射治疗过程中因急性皮肤损伤而中断治疗的患者进行临床分析。１临床资料２１例患者均为１９９６年１０月至１９９８年４月期间因恶性肿瘤在第三军医大学附属西南医院肿瘤科行放射治疗的患者。男性１４例 ,女性７例 ,年龄１６～７１岁 ,平均年龄４２岁。头颈部肿瘤６例 ,食管癌伴锁骨上淋巴结转移４例 ,肺癌１例 ,乳腺癌术后放疗３例 ,脑转移癌４例 ,皮肤癌２例 ,直肠癌术后放疗１例。全部…     

106例宫颈癌放疗所致放射性损伤的临床分析

目的 通过对宫颈癌放疗所引起放射性损伤的观察,了解其主要放射性损伤的严重程度.方法 采用直线加速器6-10 MV-X线外照射及铱192腔内近距离方法对106例宫颈癌患者进行放疗,观察其放疗所致的放射性直肠炎、放射性膀胱炎、骨髓抑制的发生情况及严重程度.结果 106例患者中急性放射性直肠炎发生率54.7%(58/106);慢性放射性直肠炎发生率为8.5%(9例),9例慢性直肠炎患者均来自于Ⅱ度以上急性放射性直肠炎.急性放射性膀胱炎发生率为25.5%(27/106),慢性膀胱炎发生率为0.9%(1/106).骨髓抑制总发生率为87.7%,同步放化疗患者骨髓抑制发生率明显高于单纯放疗患者.结论 放射性直肠炎是宫颈癌放疗所致的主要放射损伤,急性放射性直肠炎越严重,慢性直肠炎发生率越高;放射性膀胱炎一般较轻,同步放化疗患者骨髓抑制发生率明显增加,但一般能耐受.     

30例放射性肺炎的临床分析

放疗是肿瘤综合治疗的重要措施之一 ,放射性肺炎是胸部肿瘤放疗的常见并发症 [1 ] 。现就我院 30例放射性肺炎分析总结如下。1　资料和方法1 .1　一般资料本组病例中男 1 8例 ,女 1 2例 ,平均年龄 58岁。肺癌 1 4例 ,食管癌 9例 ,乳腺癌 4例 ,胸腺瘤 3例。1 .2　放疗方法本组病例全部采用日本三菱 EXL- 1 50 DP直线加速器进行放射治疗。根据肿瘤的位置、大小、病理分型、患者的一般情况、病程长短等多种因素决定合适的照射技术和照射剂量。肺癌常规先大野前后对穿照射 ,照射至 40～ 45Gy后缩照原发灶 ;食管癌使用三野以上照射 ,剂量约 60…     

自拟消斑汤治疗黄褐斑56例

黄褐斑是一种常见的以面部不规则黄褐色斑片为特征的色素性皮肤病 ,以青壮年女性多见 ,严重影响患者容貌美。1993年 11月— 1998年 11月 ,我们自拟消斑汤治疗黄褐斑 5 6例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 6例患者均来自我院门诊 ,男 8例 ,女 4 8例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 36 .8岁 ;病程最短 2 8d ,最长 10年余 ;其中妊娠后 15例 ,流产后 6例 ,置放宫内节育器后 5例 ,有肝病史 7例 ,经血不调或痛经史者 8例 ,磨削术后 1例 ,面膜美容后 2例 ,不明原因 12例。1.2.　入选及排除标准　诊断标准参照《临床皮…     

艾夫吉夫防治头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的疗效观察

目的观察艾夫吉夫预防头颈部放射性皮肤损伤的疗效。方法将96例头颈部放疗患者随机分为观察组和对照组。观察组48例,从第一次放疗后开始喷洒艾夫吉夫,对照组48例,只做常规的护理。结果观察组皮肤反应发生率及程度低于对照组,观察组发生皮肤反应的时间明显迟于对照组,二组差异有统计学意义,P<0.05。结论艾夫吉夫能有效降低头颈部放疗患者的皮肤损伤发生率及程度,提高皮肤的耐受程度,保证放疗的顺利进行。     

中草药治疗顽固性疥疮22例

临床资料2 2例均符合有关疥疮的诊断标准 ,年龄均在 6～ 2 7岁 ,其中 6岁 1例 ,16～ 2 7岁 2 1例 ;男 15例 ,女 7例 ;学生 18例 ,学生家属 2例 ,农民 2例 ;病程半年～ 3年。 2 2例均属我院门诊病例 ,均经外用硫磺软膏、疥灵、疥必治等治疗 ,疗效不佳采用本法。方剂组成及方法 :青蒿、千里光、苦楝树皮、杠板归、蓖麻树、辣蓼、花椒树等。取上药各等分共约 10 0 0 ｇ(鲜 )加水 3～5Ｌ煮开 10分钟 ,稍冷后趁热外洗患处 ,以夜间及晨起盆浴为佳 ,每日 1～ 2次 ,连用 1周为 1疗程 ,同时患者内衣、内裤、棉被、袜子等均做相应处理。治疗结果 :2 …     

滋幼清解汤加味治疗外感高热118例

外感高热是临床常见病 ,1997年 10月— 2 0 0 1年 10月我们运用《当代千家儿科名医妙方宝典》中的滋幼清解汤加葛根、贯众、鲜生地、鲜石斛治疗外感高热病 118例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 118例系门诊和住院患者 ,男 6 8例 ,女 5 0例 ,年龄最大 72岁 ,最小 1岁 ,T >38.5℃ ,发热时间 <1d 5 2例 ,～ 2d 4 8例 ,～ 3d 15例 ,～ 7d 3例。1.2　治疗方法　全部病例均采用滋幼清解汤加葛根、贯众、鲜生地、鲜石斛加减治疗。处方 :生石膏 30～ 6 0 g ,青蒿 15～30 g,白薇 30 g ,桑叶 10g ,赤芍 6 g ,柴胡 10 g ,黄连 1…