颈椎骨折采用侧块钢板内固定术治疗体会

目的:探讨用颈椎侧块钢板内固定术治疗颈椎骨折.方法:后正中切口,病变节段行双开门椎管扩大减压成形术,钢板螺钉固定于侧块,进钉一点在侧块后壁中点内侧2mm处,方向为外倾25°,头倾45°,同时关节突间植骨融合,术后带颈围,外固定至融合.结果:随访6个月～2年10个月,平均20个月,术后X线摄片,颈椎均完全复位.术后6个月均获得良好骨性愈合.16例脊髓损伤患者按ASIA分级均有小同程度恢复.未发生椎动脉、神经根、脊髓损伤或脊髓损伤加重的并发症.结论:颈椎侧块钢板内固定为下颈椎骨折脱位提供了一种,有效、可靠的方法.     

颈椎骨折30例诊治体会

颈椎骨折合并截瘫，伤情复杂而严重，病情急，临床病死率高。我院于1990－1997年共收治30例，现就诊断和治疗的主要问题分析如下，1临床资料1．1一般资料：本组病例包括颈椎骨折，脱位合并颈椎损伤。男性28例，女2例。年龄20－34岁，平均26．3岁。损伤原因：交通事故伤20例。高处坠落伤5例。其它压砸伤5例，损伤部位山以上10例，C5-612例，C6-78例。瘫痪情况：全瘫22例，不全瘫8例，1．2治疗：所有病人人院后，经检查诊断明确，立即行颅骨牵引人以上损伤者行气管切开，加人工呼吸机辅助呼吸，在血气分析下调整水电解质及酸碱平衡，并治疗并…     

颈椎骨折高位截瘫的护理体会

颈椎骨折高位截瘫的护理体会青海省人民医院骨科张丽萍颈椎骨折高位截瘫是骨科常见重症之一，我科自１９９３年１２月至１９９５年４月共收治此类患者２５例，现结合病例浅谈一下护理中的体会。临床资料１本组病例共２５例，男性２１例，女性４例；年龄最大５５岁，最小２...     

颈椎骨折并发高位截瘫的护理体会

目的探讨颈椎骨折伴高位截瘫病人的护理要点.方法对4例颈椎骨折并截瘫病人进行心理护理、术前护理、加强术后病情的观察、对症护理及预防并发症的护理及康复护理.结果术后病人无并发症发生,临床症状缓解,功能得到较好恢复.结论做好手术前的护理、加强术后的护理、有效地预防并发症及康复护理对巩固手术疗效和促进患者康复有至关重要的作用.     

颈椎骨折伴截瘫的护理体会

颈椎骨折在骨科中比较常见,由于损伤、出血、水肿及骨折片压迫,常常产生完全性或不完全性截瘫。及时减压内固定手术,常常可以取得一定的治疗效果,一般说来,损伤的恢复有赖于原始损伤的程度和及时恰当的手术治疗,但在很大程度上取决于术后的妥善护理和适当的功能锻炼。1 病例介绍患者,男性,43岁,教师,因骑自行车下坡时,不慎与一停放路边的汽车相撞,造     

颈椎骨折并发高位截瘫的护理体会

目的:探讨颈椎骨折伴高位截瘫病人的护理要点。方法:对4例颈椎骨折并截瘫病人进行心理护理、术前护理、加强术后病情的观察、对症护理及预防并发症的护理及康复护理。结果:术后病人无并发症发生,临床症状缓解,功能得到较好恢复。结论:做好手术前的护理、加强术后的护理、有效地预防并发症及康复护理对巩固手术疗效和促进患者康复有至关重要的作用。     

上颈椎损伤的外科治疗体会

目的总结与探讨上颈椎损伤的分型以及外科治疗的临床效果。方法对收治的32例创伤性上颈椎损伤患者,根据其损伤机制、影像学表现、骨折分型选择合适的手术方式进行手术治疗。结果 32例患者均获随访,骨折均愈合或植骨融合,内固定无松动,未发生神经根椎动脉或脊髓损伤。结论对于不同的上颈椎损伤,应该选择最佳的手术方式。     

颈椎骨折并截瘫患者的护理体会

<正>颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,且并发症较多。因此,护理工作显得特别重要。笔者所在科2008～2009年共收治外伤性颈椎骨折并截瘫患者38例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组共38例患者,其中男28例,女10例;年龄13～56岁,平均年龄36岁。完全性瘫痪11例,不完全性瘫痪25例。10例是从数米高处摔下,24例车祸所致,2例游泳跳水所致。采取手术治疗14例,保守治疗22例,5例发生并发症,泌尿     

颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理体会

颈椎骨折往往伴高位截瘫,患者需要长期卧床,在治疗中容易并发大小便障碍、泌尿系感染、压疮、肺部感染等并发症,针对这些在护理过程中,应密切关注患者状况,注意患者的心理护理,颅骨牵引治疗中的牵引护理,并注意保持患者呼吸道通畅、预防压疮产生、预防泌尿系统感染、加强患者功能锻炼、并注意其饮食护理.对患者进行全方位的身心护理,密切观察患者病情变化及情绪变化,注意患者并发症情况,及时评估病情进展,取得患者的支持,保障患者的健康.15例颈椎骨折伴高位截瘫患者经给予以上护理,恢复均较好.     

退变颈椎间盘组织中细胞凋亡及死亡受体DR5表达的研究

目的 探讨死亡受体5(death receptor 5,DR5)在颈椎间盘退变中的作用.方法 采用原位DNA片段末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学方法,对比观察30例颈椎病患者(实验组)及30例创伤患者(对照组)颈椎间盘组织细胞凋亡状态及死亡受体DR5的表达.结果 TUNEL染色显示实验组的髓核内平均凋亡细胞率为(10.93±1.87)%,高于对照组的(6.43±1.56)%(P<0.01).免疫组织化学染色显示实验组的髓核内DR5阳性细胞率为(50.73±15.92)%,高于对照组的(41.23±16.35)%(P<0.05).Pearson相关分析表明颈椎间盘髓核内DR5阳性细胞率与TUNEL阳性细胞率之间呈正相关(r=0.755,P<0.01).结论 高水平的DR5表达参与了退变颈椎间盘髓核细胞的凋亡,由DR5/TRAIL诱导的凋亡途径可能在颈椎病颈椎间盘退行性变发生和发展中发挥作用.     

GE飞天6000型DR显示器黑屏故障维修一例

本文简要介绍了DR的工作原理,分析了一例GE飞天6000型DR显示器黑屏故障的排除过程.     

IFN-α对肿瘤细胞上TRAIL受体DR4和DR5表达的调节及意义

目的　研究IFN- α对肿瘤细胞Colo205TRAIL功能受体DR4和DR5表达的调节作用,以及IFN -α刺激与肿瘤细胞对rTRAIL诱导凋亡敏感性的影响。方法　Colo205细胞以IFN- α刺激 0、24、48和 72h;采用RT PCR方法检测DR4和DR5基因表达;用间接免疫荧光染色结合流式细胞技术检测细胞表面DR4和DR5分子表达;采用annexinV和碘化丙锭双染色试剂盒检测细胞凋亡。结果　IFN -α刺激后,DR4和DR5的mR NA在细胞表面的表达均有增加,刺激 48h,膜型DR4和DR5表达达到高峰值 (16. 7%和 29. 8% );rTRAIL凋亡诱导效应在IFN- α刺激 48h的Colo205细胞中最高。结论　IFN -α上调死亡受体DR4、DR5的表达可能是其促进rTRAIL诱导肿瘤凋亡的重要机制。     

PHILIP DR的维护和常见故障的处理

目前,PHILIP DR在国内高端DR的市场占有率很高.该机主要由X线发生系统、FD影像系统、计算机系统和球管吊架系统等组成.保养的重点是FD影像系统,其常见的故障为计算机系统、球管吊架系统及自动跟踪系统.     

DR胸部摄影的应用分析

DR系统图像具有动态范围大,线性好具有强大的后处理功能,所以DR的应用使胸部摄影变得容易掌握了。可是由于人为因素;量子噪声;曝光参数以及图像后处理技术应用的不当也会使图像的质量下降,本文结合实际的工作经验做简单的分析。     

线扫描型DR在胸部体检中的应用

目的 探讨线扫描型DR在胸部体检中的应用价值.方法 随机抽取我院2009年9月～2009年12月间使用线扫描型DR进行胸部体检1000例,对其影像进行回顾性分析,并从辐射剂量、对环境的要求和影响、运行成本等方面进行评价.结果 线扫描型DR图像质量完全能达到诊断要求,同时还具有辐射剂量低、环境污染小、运行成本低等优点.结论 线扫描型DR是胸部体检首选的检查设备.     

数字化（DR）摄影在胸部创伤中的应用

胸部创伤是临床常见创伤性疾病,包括肋骨骨折、气胸、血气胸及肺挫伤。X线摄片对胸部各类创伤基本都能显示,但普通X线由于受曝光剂量等各种投照因素的影像,获得的图像对比度欠佳,且不能进行图像后处理,对一些肋骨骨折及微量气胸、纵隔气肿等容易漏诊。而数字化（DR）摄片通过能量减影以及图像后处理,对胸部创伤的诊断有很大的优越性。     

飞利浦DR Sun Blade 2500工作站故障分析与维修

本文介绍了我院飞利浦DR Sun Blade 2500工作站的故障分析与维修过程.     

GE Revolution Xtream DR特殊故障的检测及维修

本文简要介绍了数字X线摄影的组成及工作原理,分析解决了GE Revolution Xtream DR在使用过程中出现的一些硬件和软件方面的特殊故障,探讨了DR在维修过程中应注意的问题及维修技巧.     

直接数字化X线胸部摄影质量探讨

目的探讨直接数字化X线（DR）胸部摄影质量及影响因素。方法对1000张DR胸部图像进行等级评定,调出非甲级片的原始数据,对其产生原因进行分析。结果甲级片率94.8%,非甲级片率5.2%,非甲级片产生的原因主要包括：摄影参数选择不合理;图像后处理技术应用不当;人为因素。结论 DR图像受多种因素影响,只有灵活把握摄影各环节的要素,才能获得优质的DR胸片,降低非甲级片率。