病毒性心肌炎中医证候学专家问卷分析

目的:从专家经验角度研究病毒性心肌炎的中医证候学。方法:在系统整理文献资料和总结既往临床工作的基础上,制定病毒性心肌炎中医证候学专家问卷,采取现场问卷、现场回收的方式进行专家问卷。结果:大部分专家认为病毒性心肌炎与中医的心悸、胸痹和温病密切相关;其发病的关键因素是邪毒、气阴两虚、瘀血、痰浊;主要病机为邪毒侵心,耗气伤阴,瘀阻心络,心脉失养;证候要素以热毒、气阴两虚为主,挟痰挟瘀为患;中医辨证分型为邪毒侵心型、气阴两虚型及瘀阻心络型;其治法为解毒护心,益气养阴,活血通络;邪毒侵心型常以银翘散加减,气阴两虚型常以生脉散合炙甘草汤加减,瘀阻心络型常以血府逐瘀汤加减。结论:病毒性心肌炎属于本虚标实之证,本虚为心之气阴两虚,标实为热毒,兼挟痰瘀。     

小儿肾病常见病理因素探讨

小儿肾病在中医属"本虚标实"之证,多由先天禀赋不足引起,以肺、脾、肾3脏亏虚为本,外感、水湿、湿热、瘀血等邪实为标,两者贯穿其中。而后者又可进一步加重本病的发生,是造成小儿肾病发生、发展、缠绵难愈的基本病理变化,与其病情变化有着密切的关系。     

戴恩来教授治疗难治性肾病综合征经验

戴恩来教授认为难治性肾病综合征以正虚(肺脾肾虚损)为本,邪实(风寒、风热、湿热、血瘀)为标,多为本虚标实之证,以肾虚兼湿热、血瘀最为常见。治疗在补肾的基础上强调祛除风邪、清利湿热、活血化瘀,随证加减,疗效显著。     

杨东东分期治疗多发性硬化经验

杨东东教授认为多发性硬化以正虚为本,邪实为标。本虚以脾胃亏虚、肝肾阴虚为主,标实以风寒湿热等外邪为主。急性期病情重,宜解表驱邪治其标,缓解期多属脾肾亏虚、肝肾阴虚证,宜采用益气健脾、补益肝肾之法治其本。     

200例慢性肾功能衰竭证候分布特点与分析

通过对200例慢性肾衰病例调查分析,证实慢性肾衰的病机为本虚标实,虚实夹杂,正虚为本,邪实为标。正虚以气阴两虚为主,阴阳两虚、脾肾气虚其次。单纯脾肾阳虚、肝肾阴虚少见。病位在脾、肾、肝三脏。夹邪主要为湿热,其次为风燥、风动、水气、瘀血、湿浊,一个病例可同时兼见数邪。慢性肾衰发病多在40岁以后,女性多于男性。慢性肾衰的治疗宜以益气养阴为主,兼顾祛邪,温燥之药须慎用。     

深圳地区慢性肾衰中医证候特点及辨证施护

目的 分析深圳地区慢性肾衰(CRF)患者中医证候分布特点并进行辨证施护.方法 根据流行病学调查获得的CRF患者四诊信息资料,探讨深圳地区CRF中医证候的分布规律.结果 在120例CRF患者中,正虚证型以脾肾气虚为主,其次为气阴两虚,阴阳两虚证最少.邪实证中最多为血瘀证,其次为湿浊证、湿热证.结论 深圳地区CRF的中医证候特点是本虚标实,正虚(脾肾两虚)为本,邪实(湿热瘀阻)为标.早期辨证施护对延缓肾功能恶化、改善预后有很大意义.     

慢性肾脏病中医证型分布及演变规律研究

目的:研究慢性肾脏病患者中医证型分布及演变规律。方法:采用回顾性与前瞻性的方法对在我院住院及门诊的慢性肾脏病患者的证型分布及动态变化进行随访分析研究。结果:0～6个月的随访研究结果显示,慢性肾炎患者本虚证以脾肾气虚、肺肾气虚和气阴两虚型最为多见,其中肾虚为本虚证的基本表现。随着观察时间的延长,本证变化不明显。在标证的分布上,湿热和瘀血最为多见。慢性肾衰患者本证以脾肾气虚型最为多见,在标证方面,瘀血较为顽固。长期观察显示,慢性肾脏病患者本虚以肺脾肾三脏气虚最多见,标证以湿热及湿浊之邪最多见,单纯辨证属瘀血者并不多见,多与其他标邪兼杂。结论:慢性肾脏病以肾虚湿瘀为主要病机特点,本虚均以肾虚兼有不同程度的肺脾虚损为主,标邪以湿(湿热、湿浊)、瘀为主。     

孟祥震从湿辨治糖尿病肾病

糖尿病肾病乃本虚标实之证,本虚是脾肾亏虚,标实是湿邪或湿邪挟他邪侵袭。因此,孟祥震教授在治疗糖尿病肾病时重视祛湿,祛湿是关键,可收到事半功倍的效果,也可延缓糖尿病肾病的进一步发展,防治各种并发症。脾肾功能亏虚,湿邪贯穿于消渴肾病的始终,其既是病理产物,又可以作为治病因素,在消渴肾病的论治中,正气亏虚是本,标为湿邪为患,且湿多夹杂,故孟师在不忘扶正固本健脾益肾治疗基础上,根据湿邪夹杂侧重不同以祛邪除湿,常收到良好的临床效果。     

周永明治疗华氏巨球蛋白血症经验

介绍周永明教授辨治华氏巨球蛋白血症的经验。认为华氏巨球蛋白血症多为本虚标实,"邪毒蕴髓"为标,"肝肾亏虚"为本;治当以补益肝肾治本,清解邪毒治标,兼予祛风通络、活血化瘀以减毒增效。     

血液透析中医证候分布规律的研究述要

慢性肾功能衰竭病机为本虚标实,虚实夹杂,正虚为本,邪实为标。以正虚为主,兼夹邪实。正虚为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚。邪实为外感、痰热、水气、湿浊、湿热、瘀血、风动、风燥。指出:并发症大多是透析无法解决的。可通过中药灌肠、中药洗浴、中药外敷及针灸等多途径治疗。     

朱建贵辨治感冒经验浅析

朱建贵主任医师临证辨治感冒,谨遵"必先岁气"、"发表不远热"、"老人勿忘扶正"的原则.认为治疗感冒,应四时有别,不可只是简单地分为风热、风寒,必须考虑时令邪气之不同,才能做到"审察病机,无失气宜",即所谓" 必先岁气";治疗发热不可一味辛凉,甚或苦寒,许多发热往往是伤于寒而传为热,本寒而标热,故寒从外入者仍应从外出,即所谓"发表不远热";老人感冒往往是本虚标实,即"邪之所凑,其气必虚",所以治疗时,应十分重视其气血阴阳虚损状况,"扶正以达邪",即所谓"老人勿忘扶正"也.     

239例急性脑梗死患者的辨证施护

急性脑梗死多因平素气血亏虚,忧思恼怒或饮酒饱食等诱因以至于阴虚阳亢,阳化风动,血随气逆,挟痰挟湿.横穿经络,蒙蔽清窍形成本虚标实,阴阳失调的危急症状,采用中医辨证施护效果满意.     

肾病综合征的中医治疗

肾病综合征以高度水肿为主要临床表现,可属中医"水肿"的范畴,一般初起多属邪盛而正气未衰,治疗可从标(水湿)论治;日久正虚邪实,虚实夹杂,治疗既要注意本虚(肺、脾、肾三脏的虚损),又要注意标实(水湿、湿热、夹气滞、夹瘀血)的不同,标本同治,方可取得疗效。水肿初起邪盛者,按中医辨证多属阳水,一般由     

裘昌林从肾论治进行性肌营养不良症经验撷菁

正裘昌林主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余年,积累了丰富的临床经验,善于诊治神经系统的疑难疾病。笔者有幸跟师学习,现将裘师治疗进行性肌营养不良症(PMD)的心得总结如下。1辨证论治本病可归属于中医学"痿证"范畴。以虚证为主,也可挟痰、挟湿、挟瘀,表现为本虚标实之证:脾肾亏虚为本,血瘀、湿热为标。脾胃亏虚、湿热浸淫、肾元亏虚为本病的主要分型~([1])。鉴于本病的遗传学本质,治疗时,裘师     

胡国俊治疗肺癌医案举隅

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,影响患者生活质量及生存期.胡国俊认为正虚邪实是肺癌的病机,虚以气阴两虚为本,实以痰、湿、热、毒、瘀为标;其对肺癌的治疗,强调"求邪正之盛衰,辨局部与整体之虚实",扶正与祛邪兼顾.本文分享胡国俊治疗肺癌验案2则.     

中医外治法在小儿喘息性支气管炎中的应用

小儿喘息性支气管炎属于中医学“喘咳”、“哮喘”及“痰饮”范畴,临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要表现,本病在春秋二季的发病率较高,易反复发作,中医多认为其内因责之于小儿形气未充,肺、脾、肾不足,痰饮内伏;外因责之于感受外邪.其病机多属风寒束肺,痰涎壅盛,肺失宣降.在治疗方面,急性发作时,以邪实为主,当攻邪以治其标,并辨其寒热而施治;病久兼虚的,应适当兼顾;缓解期以正虚为主,当扶正以固其本.而近年来,内病外治这一古老而义新型的治疗方法,正受到国内外广泛的关注.现将近年来有关中医外治法治疗小儿喘息性支气管炎(以下简称小儿喘支)进展综述如下.     

刘伟胜教授论治恶性肿瘤经验浅识

刘胜伟教授 ,从医数十年 ,对治疗恶性肿瘤 (以下简称肿瘤 )积累了丰富的经验 ,笔者有幸师从刘教授 ,现将刘老师的经验简介于下 :1　本虚标实的病理特点中医从整体上来研究肿瘤的发病 ,认为肿瘤是由外因 (六淫 )、内因 (情志所伤、饮食劳伤等 )致正虚邪实 ,即脏腑失调 ,气滞血瘀 ,痰湿凝聚 ,毒热内结 ,久而积聚成癌瘤。尤其强调正虚在发病中的作用 ,《景岳全书·积聚》曰 :“脾肾不足及虚弱失调之人 ,多有积聚之病。”脏腑功能衰弱 ,阴阳气血亏虚 ,则使其本虚 ;而肿块的存在 (或残留癌细胞的存在 )及其浸润压迫等有形实邪为标实 ,故本虚标实…     

李盛华基于"肾虚邪侵"辨治膝骨关节炎撷菁

膝骨关节炎(KOA)是骨伤科的常见病、多发病,其发病率逐年提高且随年龄的增长快速上升.甘肃省中医院李盛华教授基于多年临证经验,指出肾虚是发病之本,风、寒、湿三邪及瘀血作为主要因素参与其中,病机为"本虚标实""本虚标痹"之证.文章撷李教授学术思想之精华,阐述"肾虚邪侵"对KOA的影响,以期为中医药治疗KOA提供新思路.     

论肝脾的病理影响

文章对肝脾间的病理影响提出当分为肝实传脾、肝虚累脾、脾病及肝的观点来认识。肝实传脾，强调了实则传，虚则不传的观点。对肝之实证肝郁、肝气、肝火、肝阳、肝风、肝寒、肝经湿热、气滞挟饮挟痰挟瘀，认为当分为本气自郁、演变化邪、直中内生挟邪三类，皆可病实传脾。肝虚累脾，当分肝之体用。肝用不足为肝气虚、肝阳虚，肝体不足为肝血虚、肝阴虚。肝气虚则不能疏泄脾土，肝阳虚多累及脾阳，肝血虚不能母气多并有肝郁脾虚，肝阴虚累及脾胃之阴，且多肝阴虚火气有余并有胃火之象。脾病及肝，主要为“土壅木郁”及脾病生邪犯肝。     

小儿反复呼吸道感染如何治疗?

答:小儿反复呼吸道感染多发于2～3岁小儿,该病的特点是反复感冒,常并发“乳蛾”(急性扁桃体炎)、咳喘(支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎)等症。此类患儿大多禀赋不足,脾肺气虚,抗御外邪的能力较差,故呼吸道感染反复发生,缠绵不解。此系本虚标实之证,感染时须标本并治,感染控制后应及时治本。1 感染时标本并治:本病为本虚标实之证。患儿多见