冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的关系

为探讨不同冠状动脉造影病变程度与冠心病危险因素之间的关系,对1997～2001年间行选择性冠状动脉造影的649例住院患者进行冠心病危险因素分析.结果发现危险因素中高血压病史、糖尿病史、吸烟史、男性及高LDL组中冠状动脉狭窄的百分率均明显高于无危险因素组(P=0.000 1～0.016);冠状动脉造影病变组中年龄高低、高血压病程、糖尿病程、吸烟量、血Glu、SBP、TC、LDL和ApoA1的均值明显高于冠状动脉造影正常组(t=2.423～7.816,P=0.000 1～0.016);高龄、高血压病程、糖尿病程、吸烟量、血Glu、TC与病变冠脉积分、冠脉病变积分及病变支数呈显著正相关性(r=0.093～0.29,P=0.000 1～0.022).Logistic 回归分析显示,高龄(P=0.000 1)、高血压病程(P=0.007)、吸烟量(P=0.000 1)、高LDL(P=0.003)为冠心病的独立危险因素.     

早发冠心病患者182例危险因素临床分析

目的研究早发冠心病患者的危险因素特点。方法 182例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据年龄分为早发冠心病组（男性〈55岁,女性〈65岁〉90例和对照组92例。对2组患者的相关资料进行回顾性统计分析,比较两者的血脂水平、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史等。评价在2组人群间是否存在差异性。结果早发冠心病组中吸烟史、冠心病家族史、血清总胆固醇高于老年冠心病组;而高血压病史、糖尿病史低于老年冠心病组。结论早发冠心病患者吸烟、冠心病阳性家族史及高胆固醇血症是主要危险因素。     

冠心病危险因素与冠状动脉病变特点的临床分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变特点与相关危险因素的关系。方法选择2008-01/2009-07月作者医院收治的因诊断或疑诊为冠心病而行冠状动脉造影的430例住院患者,依据冠状动脉造影显示的冠状动脉病变情况分为冠心病组（282例）和对照组（148例）,回顾性分析患者既往是否合并有吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素,并与冠状动脉病变的关系进行多元回归分析。结果冠心病组患者的收缩压和脉压差水平、超敏C反应蛋白、血浆纤维蛋白原和糖化血红蛋白水平较对照组均明显升高（P〈0.01）;性别、年龄、血浆纤维蛋白原、高甘油三脂血症和糖尿病史是冠心病的独立危险因素（P〈0.05）,且与冠状动脉病变范围和积分密切相关。结论冠心病患者以男性多发,合并有吸烟史、糖尿病史,血清超敏C反应蛋白、血浆纤维蛋白原高水平及高甘油三脂血症的患者是冠心病的高危人群。     

老年心肌桥合并冠状动脉粥样硬化症危险因素分析

目的:探讨老年心肌桥(MB)合并冠状动脉粥样硬化症临床特点及危险因素.方法:选择MB合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者191例;分为中青年组(＜ 60岁,n=93)及老年组(≥60岁,n=98),比较2组患者性别、高血压病史、症状发作CCS分级、冠心病病史、糖尿病病史、心电图改变、冠脉造影结果、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及入院血糖,分析老年MB合并冠状动脉粥样硬化症危险因素.结果:中青年组与老年组患者症状发作CCS分级、冠心病病史、糖尿病病史、心电图改变、冠脉造影结果、TG、LDL-C及入院血糖差异无统计学意义(P＞0.05);男性、高血压病史、吸烟史、CHOL、HDL-C是老年MB合并冠状动脉粥样硬化症危险因素(P＜0.05).结论:冠状动脉MB好发于前降支,男性、高血压病史、吸烟史、CHOL、HDL-C是影响老年MB合并冠状动脉粥样硬化症的危险因素.     

青年冠心病患者危险因素分析

目的观察确诊为冠心病的青年(≤45岁)的患者,对危险因素进行分析,针对危险因素提供相应的护理措施。方法选择有冠状动脉造影指征的83例住院患者,根据造影结果分为青年冠心病组和青年非冠心病组,其中青年冠心病患者54例,青年非冠心病患者29例。针对危险因素(吸烟、肥胖、家族史、高血压、血脂、糖尿病)进行分析对照。结果青年冠心病组吸烟、肥胖、家族史、高血压、LDL/HDL与糖尿病均高于青年非冠心病组(P<0.05),两组相比有显著差异。结论吸烟、肥胖、家族史、高血压、LDL/HDL、糖尿病是导致青年冠心病的主要危险因素。     

早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究

目的:探讨早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究。方法:将2010年5月-2012年11月入住我院心内科的120例早发冠心病患者随机分为两组,观察组男60例,对照组女60例,对两组患者高脂血症、高血压、糖尿病、早发冠心病家族史、脑卒中病史、吸烟史、饮酒史等冠心病高危因素进行分析比较。结果:观察组高血压患病率明显低于对照组,观察组吸烟率、饮酒率明显高于对照组,两组患者在高血压患病率吸烟率及饮酒率比较上差异有统计学意义(P0.05);两组患者在高脂血症、糖尿病、早发冠心病家族史、脑卒中病史等比较,两组间未见显著差异,无统计学意义(P0.05)。结论:对早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究显示,吸烟、饮酒为男性早发冠心病患者的高危因素,高血压为女性早发冠心病患者的高危因素,临床应针对男女不同高危因素制定干预方案,有积极的临床意义。     

青年女性急性心肌梗死患者的危险因素及冠状动脉特点分析

目的：探讨青年女性急性心肌梗死患者的可能危险因素,分析其冠状动脉病变的特点。方法回顾性选择我院心血管内科2010年1月至2013年12月收治的急性心肌梗死且行冠状动脉造影手术的青年女性患者214例(A组),选择此期间收治的排除冠心病临床诊断且行冠状动脉造影的青年女性235例作为对照组(B1组),选择确诊急性心肌梗死且行冠状动脉造影手术的老年女性患者216例作为年龄对照组(B2组)。分析比较三组患者临床资料,筛选可能的危险因素,同时比较A组不同病变支数患者间临床情况。结果 A组患者的HDL-C水平均低于B1组和B2组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者中单支病变组患者与双支病变组、三支病变组比较,HDL-C差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病病史、高血压病史、冠心病家族史、LDL-C和吸烟是青年女性急性心肌梗死的独立相关危险因素,HDL-C为独立保护因素;高血压病史和LDL-C为冠状动脉多支病变的独立相关危险因素,HDL-C为独立保护因素。结论 HDL-C为青年女性急性心肌梗死和冠状动脉多支病变的保护因素,可作为临床预防急性心肌梗死的重要监测指标。     

ABI、PWV与冠心病危险因素关系的研究

目的:综合评价ABI、PWV与冠心病危险因素的关系.方法:对我院因冠心病住院并行冠状动脉造影的心脏病患者的ABI、PWV及相关危险因素进行回顾性分析.结果:经冠脉造影证实657例患者中冠心病患者为506例;吸烟或曾经吸烟5年以上者、高血压、糖尿病、脂代谢异常冠心病患者明显高于非冠心病患者(P＜0.01);肥胖冠心病患者高于非冠心病患者(P＜0.05);有吸烟、高血压、糖尿病、脂质代谢异常、肥胖患者的ABI数值有明显下降趋势,PWV数值有明显增高趋势(P＜0.05);严重冠心病患者(双支以上病变且血管狭窄≥70%)共186例,其ABI、PWV值与非冠心病患者差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖均可影响冠心病的发生发展,ABI、PWV可以表现各种危险因素对冠状动脉所造成的综合影响.     

皖南地区中青年与老年冠心病患者危险因素的研究

目的:研究皖南地区中青年与老年冠心病患者危险因素的差异。方法:选择在弋矶山医院住院经冠状动脉造影确诊的冠心病患者337例,按年龄分为中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁)。分析2组之间男性比例、高血压、糖尿病、吸烟史、冠心病家族史、血脂水平等危险因素的差异。结果:老年组冠心病患者的吸烟比例及有高血压病史的比例均高于中青年组(P<0.05),但中青年冠心病组则具有更高的BMI、TC、TG、LDL-C水平(P<0.05)。按性别区分后,男性中青年冠心病组具有更高的BMI、TG水平以及更低的HDL-C水平(P<0.05),而男性老年冠心病组有高血压病史和吸烟史的比例更高。女性中青年冠心病组的LDL-C水平高于女性老年冠心病组(P<0.05),女性老年冠心病组有高血压病史的比例更高(P<0.05)。结论:皖南地区中青年冠心病患者可能应注重体质量指数和血脂的控制,而老年患者则可能更应关注控制吸烟及高血压。     

冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素分析

目的分析冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素。方法按照入院时间和入院人群类别将2018年2月至2019年3月于我院接受治疗的98例冠心病患者为实验组,另选取同期于我院接受体格检查的50例健康者为对照组,对比两组对象ApoE、Hcy及低密度脂蛋白(LDL)水平,不同冠脉病变程度患者ApoE、Hcy及LDL水平,以及对冠心病患者不同冠脉狭窄程度进行单因素分析。结果 (1)实验组ApoE、Hcy及LDL水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)冠心病患者中ApoE及LDL水平为重度狭窄组中度狭窄组轻度狭窄组无冠脉狭窄组,差异有统计学意义(P0.05);(3)高血压、糖尿病、吸烟、LDL为冠状动脉狭窄程度的单因素影响因素(P0.05),高血压(OR=1.021,95%CI:1.041～1.156)、糖尿病(OR=3.206,95%CI:1.465～7.526)、吸烟(OR=3.625,95%CI:1.563～8.023)、LDL(OR=6.384,95%CI:6.877～21.470)是影响冠心病患者冠脉狭窄程度危险因素(P0.05)。结论ApoE、Hcy、LDL、高血压、糖尿病、吸烟等均为冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素。     

老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点分析

目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点.方法:冠状动脉造影确诊为冠心病的老年(≥60岁)住院患者134例,其中合并2型糖尿病42例,未合并糖尿病92例,比较2组冠脉病变的特点及相关临床因素.结果:2组体质指数(BMI)、吸烟年限、高血压病史、血脂差异均无统计学意义(P＞0.05);2组冠脉病变狭窄程度及受累血管数及部位差异无统计学意义(P＞0.05),但合并糖尿病组病变数、末梢病变数较高(P＜0.05).多元逐步回归分析结果显示,老年患者冠脉病变狭窄程度的影响因素有低密度脂蛋白、年龄和吸烟年限;冠脉病变数、末梢病变数与糖尿病呈正相关.结论:老年冠心病合并糖尿病患者冠脉病变数多、末梢病变多.血脂代谢异常、吸烟合并糖尿病的老年患者更易发生冠脉病变.     

早发冠心病不同性别患者临床危险因素和冠脉特点的对比研究

目的 探讨早发冠心病患者冠心病危险因素和冠脉病变特点的性别差异.方法 260例经冠状动脉造影确诊的早发冠心病患者,男性130例,女性130例,对其血脂异常、糖尿病、抽烟、冠心病家族史、高血压和既往缺血性脑卒中史等危险因素和冠状动脉造影病变特点进行分析.结果 在早发冠心病患者中,女性组高血压和糖尿病患病率明显高于男性组（P＜0.05）,而在男性组吸烟率明显增加（P＜0.05）.体重指数、高脂血症、既往脑卒中史和冠心病家族史在2组间未见显著差异（P＞0.05）.2组冠脉病变均以单支病变占优势（P＜0.05）,2组间冠脉病变特征无显著差异（P＞0.05）.结论 在早发冠心病患者中,吸烟是男性患者的主要危险因素,而高血压病和糖尿病是女性患者的主要危险因素.两者冠脉病变特点无显著差异.     

伴CRP增高的缺血性卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)增高的缺血性卒中(ischemic stroke,IS)患者的相关危险因素.方法 共纳入85例IS患者,且均证实CRP水平＞8 mg/L,同时从门诊随机抽取140例无动脉粥样硬化血管病史的人群作为对照组.采用免疫透射比浊法检测血清CRP水平.应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 单因素分析结果表明:男性、高血压病史、冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、家族卒中病史、入院首次收缩压、LDL与之呈正相关(P＜0.05);生活规律及HDL与伴CRP增高的IS患者呈负 相关(P＜0.05);两组间WBC差异存在显著性(均P＜0.05).进一步行多因素分析结果表明:男性、高血压病史、糖尿病史、吸烟史是伴CRP增高的IS患者的独立危险因素;而HDL是伴CRP增高的IS患者的保护因素.结论 伴CRP增高的IS患者的保护因素是HDL;其独立危险因素是男性、高血压病史、糖尿病史及吸烟史,其中男性、高血压病史及糖尿病史对伴CRP增高的IS患者的影响强度较大,对该类人群的高血压、糖尿病等危险因素进行必要的干预具有重要的意义.     

绝经前女性冠心病患者危险因素及临床特点研究

目的探讨绝经期前女性冠心病患者的危险因素、临床及冠状动脉造影病变特点。方法选取132例疑诊冠心病且行冠状动脉造影的绝经前女性患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组60例,对照组72例,对绝经前女性冠心病的危险因素、临床症状及冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果冠心病组合并高血压、糖尿病、高脂血症情况与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）;冠心病组主动吸烟、被动吸烟史者与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。冠心痛组心绞痛症状典型者、发作时特异性心电图变化、心电图检查异常率均显著高于对照组。结论高血压、2型糖尿病、高脂血症和吸烟（被动吸烟）是绝经前女性患冠心病重要的危险因素,其中以高血压为著。同时被动吸烟也是绝经前女性冠心病的重要危险因素之一。     

老年女性冠心病冠状动脉造影结果与危险因素的关系

目的　分析女性冠心病患者的危险因素与冠状动脉造影结果的关系 ,提高对老年女性冠心病的诊断准确率。方法　对 74例临床可疑冠心病≥ 6 0岁老年女性患者行冠状动脉造影 ,根据造影结果 ,有 1支或以上冠状动脉狭窄程度≥ 5 0 %为冠心病组 32例 ;冠脉造影正常或有狭窄病变 <5 0 %的为非冠心病组 4 2例。对二组临床特点、危险因素与冠状动脉病变的关系加以比较。结果　老年女性冠心病组有典型心绞痛症状或心肌梗死病史 ,且伴特异性ST ,T变化 ,单纯T波改变者少。但两组发病年龄、应激因素无差异 (P >0 .0 5 )。冠心病组独立危险因素和促发性危险因素拥有者高于非冠心病组 ,而绝经平均年龄低于非冠心病组。冠状动脉造影结果提示三支以上血管病变中伴二个以上危险因素者占 10 0 %。而单支血管病变伴 2个以上危险因素者占 4 6 .7%。结论　老年女性冠心病冠状动脉病变范围及严重程度与危险因素有关 ,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史、绝经年龄是其独立和促发危险因素 ,而年龄并非发病独立危险因素。     

伴同型半胱氨酸增高的缺血性卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

目的:分析伴同型半胱氨酸(Hcy)增高的缺血性卒中患者(IS)的相关危险因素。方法:共纳入80例经头颅MRI/CT证实的且Hcy水平>20μmol/L的IS患者,同时随机抽取138例不伴Hcy增高的IS患者作为对照组。所有受试者均记录IS的传统危险因素。先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析伴Hcy增高的IS患者的独立危险因素。结果:单因素分析表明:生活规律及高密度脂蛋白(HDL)与伴Hcy增高的IS患者呈负相关(P<0.05);男性、高血压病史、糖尿病史、家族卒中病史、冠心病病史、吸烟史、饮酒史、入院首次收缩压、C反应蛋白(CRP)及LDL与之呈正相关(P<0.05)。多因素分析表明:高血压病史、糖尿病史、吸烟史、CRP及LDL是伴Hcy增高的IS患者的独立危险因素;而生活规律是伴Hcy增高的IS患者的保护因素。结论:伴Hcy增高的IS患者的保护因素是生活规律,其独立危险因素是高血压病史、糖尿病史、吸烟史、CRP及LDL,对该类人群的高血压、糖尿病等危险因素进行必要的干预具有重要的意义。     

白细胞计数和纤维蛋白原及相关危险因素与冠状动脉病变程度分析

目的：探讨纤维蛋白原和白细胞计数与冠状动脉病变程度的关系及是否是冠心病的独立危险因素。方法：入选行冠状动脉造影的住院病例387例,其中造影确诊冠心病患者284例。冠状动脉病变程度由造影所示的病变支数表示。心血管危险因素：年龄、性别、高血压、糖尿病、高纤维蛋白原（FIB）血症、外周血白细胞（WBC）计数;高低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）血症、低高密度脂蛋白（HDL—c）血症。采用单因素方差分析和多因素回归分析方法筛选危险因素。结果：（1）单因素方差分析显示,随着危险因素指标的增加,冠状动脉病变的程度加重。（2）多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、糖尿病、WBC计数、高LDL-c、低HDL-c是冠心病的独立危险因素（均P〈0．05）。FIB在冠心病与非冠心病组之间有显著性差异．但不是冠心病的独立危险因素（m0．093）。高血压亦不是冠心病的危险因素（P=0．936）。结论：高龄、男性、糖尿病、高LDL-c、低HDL-c、wBC计数是冠心病的独立危险因素,FIB、高血压不是冠心病的独立危险因素。     

老年髋骨骨折的多因素调查分析

目的:对导致老年人群髋骨骨折的临床危险因素进行研究,总结预防老年髋骨骨折的合理方案。方法:纳入老年髋骨骨折患者100例,同时纳入100例老年非髋骨骨折者作为研究的对照组。设计并发放《老年髋部骨折及其危险因素的流行病学调查表》,对所有入组老年人的文化程度、体重指数(BMI)、既往骨折史、家族骨折史、骨质疏松症状、高血压、冠心病、糖尿病、半年内跌倒等情况进行统计分析。分别进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析。结果:文化程度、BMI、既往骨折史、家族骨折史、骨质疏松症状、吸烟、高血压、糖尿病、半年内跌倒等均是导致老年髋骨骨折发生的高危因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,既往骨折史、糖尿病、骨质疏松症状、吸烟是导致老年髋骨骨折的临床危险因素(P<0.05)。结论:导致老年髋骨骨折的临床危险因素众多,比较多见的是既往有骨折史、糖尿病史、骨质疏松史、吸烟史的老年人群。因此,根据上述人群制定合理的干预方案,进行针对性预防。     

老年冠心病患者危险因素探讨

目的 探究老年冠心病的病因以及危险因素.方法 选择2009年4月～2011年9月收治的老年冠心病患者200例做为试验组.选取同期体检中心身体健康的老年人200例做为对照组;比较两组研究对象的一般资料与生化指标.结果 试验组男性(79.0%)、吸烟(61.5%)、冠心病家族史(21.0%)、糖尿病(34.0%)以及高血压(67.5%)等比例均明显高于对照组男性(52.0%)、吸烟(32.0%)、冠心病家族史(8.0%)、糖尿病(16.0%)以及高血压(45.0%),差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 老年冠心病患者的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟指数等,对老年患者必须积极控制危险因素,定期复查,安全规律用药,才能降低冠心病的发病率.     

载脂蛋白B/A-1比值及同型半胱氨酸与老年冠心病的相关性研究

目的探讨载脂蛋白B/A-1比值及同型半胱氨酸(Hcy)与老年冠心病的相关性。方法选取行冠状动脉造影的280例老年患者,分为3组,急性冠脉综合征(ACS组)组134例,稳定性心绞痛组(SAP组)66例,经冠状动脉造影检查阴性组(对照组)80例,检测各组患者血常规、肝肾功能、血脂、血清Hcy、心肌酶谱及凝血功能,根据冠状动脉造影结果对冠心病患者进行Gensini评分,并采用Logistic回归分析分析血清ApoB/A-1比值及血清Hcy与老年冠心病的关系。结果 3组患者基本资料比较,冠心病患者的高血压病史、糖尿病史差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组、ACS组患者血清ApoB、ApoB/A-1比值、血清Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示冠心病患者ApoB/A-1比值与血清Hcy水平无明显相关性(r=0.124,P>0.05),Gensini积分与ApoB/A-1比值、自清Hcy水平呈正相关(r=0.82、0.78,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示ApoB/A-1比值(OR=1.026,95%CI 0.825~1.792)和血清Hcy(OR=1.002,95%CI 0.748~1.548)均为老年冠心病新的独立危险因素。结论高水平ApoB/A-1比值及高水平Hcy均为老年冠心病新的独立危险因素,与冠状动脉狭窄程度呈正相关,也为老年冠心病患者的预测提供更多的理论依据。