HPV、TCT检查联合阴道镜下活检筛查宫颈病变

目的探讨液基细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）、高危型人乳头状瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）检测及阴道镜检查用于宫颈癌筛查的临床价值。方法对1680例已婚妇女进行TCT、HPV-DNA检测,TCT检测未能明确意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上、HPV-DNA检测阳性者共386例进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。结果1680例患者中,TCT检查阳性86例,阳性率5．12％;HPV-DNA检测阳性386例,阳性检出率22．98％;HPV-DNA检测阳性检出率高于TCT（P〈0．01）。TCT检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查86例,诊断慢性宫颈炎58例、轻度宫颈上皮瘤病变（CINI）7例、中度宫颈上皮瘤病变（CINⅡ）8例、重度宫颈上皮瘤病变（CINⅢ）10例、鳞状细胞癌（SCC）3例。HPV-DNA检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查386例,诊断慢性宫颈炎322例、CINⅠ28例、CINⅡ18例、CINⅢ14例、SCC4例。结论TCT、高危型HPV-DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN阳性检出率,是进行宫颈病变筛查的最佳方法,只有三者联合应用,才能早期发现宫颈癌前病变,阻断宫颈癌的发生。     

阴道镜等三种方式在基层进行宫颈癌筛查的临床研究

目的:探讨通过阴道镜,TCT联合高危型HPV-DNA和宫颈刮片这三种方式在宫颈癌及癌前病变中的筛查。方法:对312例因发现宫颈异常或妇科普查时进行宫颈刮片,TCT联合及阴道镜检查结果进行比较分析。结果:312例中,TCT细胞学诊断阳性例数272,阴道镜诊断阳性例数234,宫颈刮片诊断例数225。结论:细胞学检查是宫颈癌的有效筛查方法,阴道镜下的宫颈活检是目前诊断宫颈癌的较可靠的手段。联合应用可提高宫颈癌筛查的特异性和敏感性,对宫颈癌的早期发现具有重要意义。     

2009年日照港1851例女职工宫颈癌筛查结果分析

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测在日照港集团女职工宫颈癌的筛查作用。方法:对已婚女职工1851例,进行宫颈薄层液基细胞学检测,对TCT结果≥ASCUS的女性再行HC-2HPV-DNA检测;对TCT结果≥LSIL和HC-2HPV-DNA检测结果阳性的ASCUS女性行阴道镜检查及宫颈组织检查。结果:受检者平均年龄38.63岁,筛查覆盖率71.99%,TCT结果≥ASCUS的检出率为3.85%,TCT结果≥ASCUS的女性中HC-2HPV-DNA阳性检出率40.82%。结论:宫颈薄层液基细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查的有效方法。     

高危型人乳头瘤病毒核酸检测与液基细胞学联合诊断宫颈癌的临床意义

目的高危型人乳头病毒核酸(HPV-DNA)检测联合液基细胞学检测(TCT)检查对宫颈癌的筛查的临床意义和诊断价值。方法对2 560例门诊就诊接受宫颈癌筛查的患者进行HPV-DNA与TCT联合检测,对HPVDNA与TCT阳性患者进行阴道镜下定位宫颈活组织检测。结果 2 560例患者中,HPV-DNA阳性患者642例,阳性率为25.07%;TCT阳性患者382例,阳性率为14.92%。病理活检阳性共202例,阳性率为28.53%。结论 HPV-DNA与TCT联合检测可以提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

宫颈细胞学联合HPV-DNA检测对宫颈病变4225例筛查结果分析

目的探讨宫颈细胞学检查联合宫颈局部组织中人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA检测及阴道镜检查对宫颈病变筛查的必要性及价值。方法对4225例女性均采用薄层液基细胞学检查（TCT）及聚合酶链反应（PCR）法定性检测宫颈局部组织中HPV感染,对HPV-DNA阳性及TCT异常者行阴道镜及宫颈活体组织检查。结果 4225例中16例为TCT不满意标本,实际受检4209例中3713例TCT为正常范围或良性细胞改变,TCT在意义不明确的不典型鳞状细胞（ASC-US）及以上者496例。PCR法测定HPV-DNA阴性2828例,阳性885例。对152例ASC-US中HPV-DNA阳性的61例及所有高于ASC-US的344例均行阴道镜及宫颈组织活检。结果显示,HPV-DNA的阳性率随TCT（宫颈病变按TBS分类）ASC-US以上的逐级增高（ASC-US→ASC-H→L-SIL→SCC）而递升;随阴道镜检后组织病理学分类级别的逐级增高〔宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ→CINⅡ→CINⅢ→宫颈癌〕而递升。在宫颈癌,HPV-NDA均为阳性。TCT异常以30~40岁年龄段为最高,4例鳞状细胞癌均在45~50岁。结论 HPV-DNA检测与细胞学联合用于CIN及宫颈癌筛查,效率高于单纯使用细胞学检查;阴道镜检查可明确病变部位,进一步组织病理学可确定病变性质及程度,是诊断早期宫颈癌和癌前病变的关键检查手段。     

液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的 对子宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合分析比较,以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案.方法 2009年1月-2010年10月,对30056例育龄妇女,采用传统宫颈细胞涂片30056例和液基薄层细胞学检测(TCT)5150例进行宫颈病交的早期筛查,对1296例细胞学阳性或临床可疑的患者行活组织检查.结果 TCT标本的不满意率(0.25%)而传统宫颈细胞涂片假阴性率为高达(61.0%),采用于CT配合活检能及早发现癌前病变.结论 液基薄层细胞学检查配合活检是子宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段,明显提高了子宫颈癌及癌前病变的阳性检出率;细胞学筛查异常或临床可疑的患者,应在阴道镜下多点活检,细胞学检查联合阴道镜对早期宫颈病变起到筛查作用.     

TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的:分析液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取182例宫颈病变患者作为研究对象,入选者均行TCT、HPV-DNA、P16蛋白检查。以阴道镜下活检结果为金标准,比较TCT、HPV-DNA、P16蛋白单项及联合检查在早期宫颈癌诊断中的效能。结果:182例宫颈病变患者中,经阴道镜检出阳性110例,占60.44%;TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度和阴性预测值均明显高于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);TCT检查与P16蛋白检查,以及P16蛋白检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TCT检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的特异度和阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的效能高于单项检查。     

脱落细胞学检查联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变诊断中的应用

目的：探讨脱落细胞学检查联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变诊断中的价值。方法：选取2017年3月—2018年3月宝坻妇产医院妇科门诊收治的100例采用HPV-DNA检测和宫颈刮片脱落细胞学检查进行筛查宫颈癌前病变的患者作为研究对象,所有患者同时在阴道镜下行多位点活检送病理检查。分析脱落细胞学检查联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变诊断中的价值。结果：脱落细胞学检查联合HPV-DNA检测组的特异度和敏感度显著高于宫颈刮片脱落细胞学检查组和HPV-DNA检测组,两组方法联合检查组的阳性预测值显著高于宫颈刮片脱落细胞学检查组和HPV-DNA检测组,并且联用组阴性预测值比显著低。结论：采用脱落细胞学检查联合HPV-DNA检测进行筛查宫颈癌前病变,联合检测可提高早期宫颈癌临床诊断的灵敏度和准确率,对宫颈癌的早期发现具有重要的临床诊断意义。     

高危型人乳头瘤病毒HC2检测在宫颈上皮内瘤变中的应用

目的 :探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)杂交捕获法Ⅱ(HC2)检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用价值.方法 :选取2014年1月1日~2016年12月31日在我院妇科门诊行子宫颈薄层液基细胞学(TCT)及高危型HPV-DNA HC2二联检查的患者80例,回顾性分析其临床资料.结果 :80例二联检查患者中宫颈ASC、LSIL、HSIL和SCC高危型HPV感染率均高于NILM组(P<0.05).三联检查患者中宫颈CINⅠ 、Ⅱ 、Ⅲ和浸润癌组高危型HPV感染率均高于正常组.本组80例患者中HPV-DNA、TCT结果均为阴性者且同时进行阴道镜下活检者仅2例,无阳性病例;HPV-DNA阴性、TCT阳性者16例,HPV-DNA阳性、TCT阴性者20例.二者均为阳性者19例,阴道镜下活检8例,均为阳性.结论 :高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变和宫颈癌密切相关,高危型HPV-DNA HC2检测和宫颈细胞学检查在宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断中具有重要的应用价值,可提高检出率.     

宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的临床应用

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年2月广州市妇女儿童医疗中心妇产科收治的206例液基细胞学检查（LCT）呈阴性的接触性阴道出血患者为研究对象,采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,并与宫颈组织病理学活检结果进行比较.结果 阴道镜检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查与宫颈活检结果具有高度的一致性（P＜0.05）;宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期诊断宫颈癌的灵敏度（90.3%）、特异度（92.7%）、阳性预测值（84.7%）及阴性预测值（95.6%）均显著优于单用宫颈HPV-DNA检查或阴道镜检查（P＜0.05）.结论 宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期筛查宫颈癌准确率高,对于LCT呈阴性的接触性出血患者,最好采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,以提高宫颈癌早期检出率.     

TCT与高危型HPV检测在宫颈疾病筛查中的应用分析

目的分析TCT与高危型HPV检测在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法选取宫颈疾病患者416例,行宫颈HPV-DNA检测、TCT和阴道镜检查,发现可疑病变需取活检进行病理学组织检查。结果病理活检结果显示,416例受检者中CINⅠ级以下314例,CINⅡ级63例,CINⅢ级29例,宫颈癌10例。TCT及高危型HPV阳性率均随病情程度加重而增高,且CINⅢ级及以上宫颈病变患者两种检测方法阳性比例均较高,宫颈癌无假阴性病例。结论 TCT联合HPV-DNA检测可以进行批量筛查,且无创、检出率高,可以在临床中作为宫颈疾病的常规筛查手段。     

宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床效果观察

目的:分析研讨宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床效果。方法:回顾性分析我院2015年5月-2016年10月期间收治的2042例经TCT检测(宫颈液基细胞学)筛查宫颈病变病例,对所有病例先予以宫颈液基细胞学检查,再对检测为上皮细胞异常病例予以阴道镜检查。结果:经检查发现80例患者为上皮细胞异常,其中29例患者是慢性宫颈炎同时伴有上皮细胞轻度增生,宫颈上皮内瘤样病变患者42例,浸润癌9例。结论:对于宫颈癌病变患者予以宫颈细胞学检查结合阴道镜检查,能够及早诊断宫颈癌,可有效降低其病死率及发病率,值得推广。     

宫颈液基细胞检测系统、高危人乳头瘤病毒检测及阴道镜在诊断宫颈病变中的价值

目的:评价宫颈液基细胞检测系统(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HPV)检测及阴道镜在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的价值。方法:对1 061例患者同时进行TCT、高危HPV-DAN检测及阴道镜检查,对一项或多项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为金标准,对60例病理结果阳性CIN1 CINII及CINIII宫颈癌的患者,比较三种方法的检出敏感度。结果:共行TCT检查1 061例,TCT阳性176例。高危HPV-DNA检测阳性67例,阴道镜异常79例,在TCT阳性病例中,经病理活检共发现CINI 23例,CIN II 15例,CIN III 9例,浸润癌3例,而在TCT无病变或炎症改变中,高危HPV-DNA检测阳性26例,阴道镜异常19例,经病理活检发现CIN I 6例,CIN II 1例,浸润癌1例。结论:对于宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查及早期诊断,应以TCT及高危HPV检测联合检查为主,阴道镜检查为辅,相互结合,以提高检出率,降低漏诊率。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检查技术（TCT）联合高危型乳头瘤病毒定性检测（HPV-DNA）对宫颈癌前病变的诊断价值。方法TCT联合HPV-DNA检测患者1876例,对TCT阳性、HPV阳性病例及临床高度怀疑者626例行阴道镜下活检。结果随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论新柏氏液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

TCT、HPV-DNA分型及阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

目的分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法选择2011年1月-2012年12月芷江侗族自治县人民医院收治的宫颈病变筛查的患者2820例,所有病例均进行HPV-DNA分型检测、TCT检查,对TCT阳性或HPV-DNA检测阳性或临床高度怀疑宫颈病变1047例患者,同时行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准,将其病理结果与HPV、TCT结果对照分析。结果随着TCT级别的升高HPV-DNA阳性率明显升高,在SCC中,HPV-DNA阳性率达100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在以上病例中双阳性检出率随CIN级别升高而升高,CINⅢ及以上达最高,在SCC中达到了100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在阴道镜下活检对宫颈病变的检出率增高,漏诊率降低。结论应用HPV-DNA、TCT及阴道镜进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法,能明显提高子宫颈癌及癌前期病变的检出率,降低漏诊率,并指导随访间隔时间具有重要意义。     

液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查在筛查宫颈病变中的诊断价值

目的:探究液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在筛查宫颈病变中的临床诊断价值。方法:随机选取2012年1月-2014年6月来我院妇科门诊就诊、妇科体检并行TCT检查的患者1 874例为观察对象,对TCT检查细胞学阳性病例行阴道镜下多点活组织检查,以组织病理学结果为判断金标准,比较分析细胞学与组织病理学检查结果。结果:TCT检查阳性患者174例,TCT细胞学检查敏感性为26.1%(99/379),特异性为95.0%(1 420/1 495),与TCT联合阴道镜检查在CINⅠ及以上级别病变相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合阴道镜检查能有效检出宫颈病变,对于宫颈癌的预防及早期发现、治疗有积极的意义。     

人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈癌诊断中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）与高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV（＋）及阴道镜下怀疑病变的312例患者行组织活检,以病理检查结果为标准。结果随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;HPV感染率随宫颈病变程度加重呈上升趋势。结论宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

TCT和HPV-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的 应用液基薄层细胞学(TCT)和PCRHPV-DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法对妇科门诊538例患者行TCT和HPV-DNA的筛查,采取TBs报告方式,对ASC-US以上的患者和(或)HPV检测阳性患者共202例行宫颈活检,将其病理结果 与TCT、HPV结果 对照分析.结果 538例TCT检查者,ASC-US阳性82例,HPV阳性75例,HPV与TCT均阳性45例.其阳性检出率分别为15.2%、13.9%、8.4%.TCT( )82例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ21例,无浸润癌.HPV( )75例行阴道镜下活检CIN Ⅰ～Ⅲ18例,无浸润癌.TCT( )HPV( )45例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ39例,有1例宫颈癌.宫颈癌诊断符合率0.4%.结论 TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率.     

两种方法联合检测在宫颈病变筛查中的应用

目的应用液基薄层细胞学和PCR HPV-DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法选取在门诊妇科要求宫颈癌筛查的患者2660例,同时行HPV-DNA检测和TCT检查,其中任何一项阳性者行阴道镜组织学活检.结果2660例检查者,TCT阳性135例,HPV阳性344例.TCT和HPV均为阳性者为49例,阳性检出率分别为5.1%、12.9%和2.8%.TCT(+)135例行阴道镜下活检发现CINⅠ~Ⅲ53例,2例鳞状细胞癌.HPV(+)344例行阴道镜下活检CINⅠ~Ⅲ181例,鳞状细胞癌1例,TCT(+)和HPV(+)共49例,行阴道镜下活检发现CINⅠ~Ⅲ42例,有2例鳞状细胞癌,活检异常率分别为40.7%、52.9%和89.8%.结论 TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率.     

宫颈液基细胞学与HPV检测在宫颈癌筛查中的作用探讨

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（thinp rep cytologic test,TCT）与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法：对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性及阴道镜下怀疑病变的312例患者行宫颈组织活检,以病理检查结果为标准。结果：随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论：宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。