脑干听觉诱发电位在椎基底动脉短暂性脑缺血发作中的应用价值

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(VBTIA)患者的诊断及转归的临床意义。方法:对确诊的VBTIA患者行BAEP监测, 以Ⅰ~Ⅴ波各波波峰潜伏期(PL)和/或Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ各峰间潜伏期及其比值为观察指标。结果:2组患者BAEP检测各波PL、IPL和Ⅰ~Ⅲ/Ⅲ~Ⅴ异常率差异均无统计学意义(P>0.05);VBTIA组患者BAEP各波PL和IPL值均明显低于后循环脑梗死组(P<0.01)。结论:BAEP可作为VBT早期诊断的辅助检查, 以Ⅰ~V波各波 PL和/或Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ各IPL及其比值为主要检测指标, 且其异常显著者易转归为脑梗死。     

不同病期儿童结核性脑膜炎脑干听觉诱发电位的分析

目的 探讨脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)在儿童结核性脑膜炎(简称结脑)不同病期中的应用价值.方法 对84例结核性脑膜炎患儿做BAEP检测.结脑患儿分为早期组26例,中期组30例,晚期组28例,24例年龄性别匹配的正常儿童作为对照组,比较各组BAEP异常率,比较各组BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(peak latency,PL)和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间期(interpeak latency, IPL).结果 BAEP总异常率为56%(47/84),早期、中期和晚期结脑组BAEP异常率分别为34.6%、53.3%和78.6%,晚期结脑组BAEP的异常率明显升高,分别与早期和中期结脑组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);早期和中期结脑组BAEP异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05).晚期结脑组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的IPL均较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05); 晚期结脑组Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL均较早期结脑组延长,差异有统计学意义(P<0.05);晚期结脑组Ⅲ波PL较中期结脑组延长,差异有统计学意义(P<0.05);中期结脑组Ⅰ波PL较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);中期结脑组Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早期结脑组各波PL和IPL与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).BAEP异常多为轻度,表现为Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ的IPL延长,或波形分化不清.结论 结脑患儿BAEP异常率高,多表现为中枢性脑干听路损害,BAEP异常与结脑分期有关,BAEP可作为判断结脑患儿病情严重程度的监测指标.     

前庭系统性眩晕患者脑干听觉诱发电位的观察

目的：探讨前庭系统性眩晕患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化情况。方法：测定96例前庭系统性眩晕患者的BAEP，观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)、波形分化情况和Ⅰ／Ⅴ波幅比值及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的峰间潜伏期(IPL)、两耳测间差(ILD)。结果：前庭系统性眩晕96例，BAEP异常率64．6％，其中内耳型24例异常，表现为Ⅰ波分化不良或波形消失，Ⅰ波PL延长及其后各波相应延长，ILD相应增大；脑干型38例异常，表现为Ⅲ、Ⅴ波分化不良或波形消失，Ⅲ、Ⅴ波的PL，Ⅰ-Ⅲ及Ⅲ-ⅤIPL延长，ILD相应增大。结论：BAEP可为鉴别前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕提供依据。     

多系统萎缩患者的诱发电位分析

目的:分析多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)、下肢体感诱发电位(somatosensory evoked potential ,SSEP)、视觉诱发电位(visual evoked potential ,VEP)的变化及诊断价值.方法:对28例MSA患者行BAEP检测,20例MSA患者行SSEP检测,10例MSA患者行VEP检测,并将检测结果与电生理检查正常值对照.结果:BAEP异常16例(57%),其中Ⅴ波缺失2例,Ⅴ波潜伏期(potential latency,PL)延长6例,Ⅲ波PL延长3例,Ⅰ波PL延长2例,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(interpeak potential latency,IPL)延长8例,Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ IPL比值>1者11例,Ⅴ波波幅低,波幅Ⅴ/Ⅰ<0.5者8例;SSEP异常7例(35%),其中未引出肯定波形1例,P40 波PL延长4例,P40波PL左右侧间差>2 ms 4例;VEP异常2例(20%),为P100波PL延长.结论:诱发电位的检测,尤其是BAEP对MSA的早期辅助诊断有较大帮助.     

The clinical significance of brainstem auditory evoked potentials of nasopharyngeal carcinoma before and after radiotherapy

目的:探讨鼻咽癌患者放疗前、后听觉诱发电位(BAEP)的变化规律,旨在了解放疗对脑干或听觉神经通路的损伤情况.方法:对鼻咽癌患者(19例,38耳)分别在放疗前、放疗后8周检测BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)和Ⅰ～Ⅲ,Ⅲ～Ⅴ,Ⅰ～Ⅴ的波峰间潜伏期(IPL).结果:放疗前、后BAEP的异常率分别为(42.1％,8/19)、(57.9％,11/19),放疗后各波的PL、IPL均较放疗前延长,但以Ⅲ波PL、Ⅰ～ⅢIPL的变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BAEP的检测能发现鼻咽癌患者放疗前、后早期脑干或听觉通路受损的情况,从而有助于对神经功能损伤进行早期诊断治疗.     

椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的听觉诱发电位变化观察

目的:探讨脑干听觉诱发电位(Brainstem auditory evoked poential,BAEP)对椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(Transientischemic attack ,TIA)的诊断价值.方法:对33例椎-基底动脉系统,TIA患者进行BAEP检测.结果:椎-基底动脉系统TIA患者BAEP 异常率为78.8%,主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波形异常,Ⅰ波、Ⅴ波波峰潜伏期(feak lateney,PL)、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰问潜伏期(Interpeak latency,IPL)较对照组明显延长(P<0.05).结论:BAEP有助于椎-基底动脉系统TIA患者的诊断,且可作为病变定位的依据.     

脑干听觉诱发电位对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对椎基-基底动脉供血不足的诊断价值。方法对86例临床诊断VBI患者进行BAEP检查、观察Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波的潜伏期（PL）、波形分化情况、Ⅰ～Ⅲ．Ⅲ-Ⅴ，Ⅰ—Ⅴ波的峰间期（IPL）的数值、两耳测量值的差值（ILD）以及Ⅰ/Ⅴ波幅比值。结果86例中有51例（59％）异常。其中表现：①内耳型24例（46％），表现为Ⅰ波分化不良或波形消失，PL度IPL延长，相应ILD增大；②脑干型27例（53％），表现为Ⅰ波正常，Ⅲ，Ⅴ波分化不良或波形消失，Ⅲ．Ⅴ波PL及Ⅰ-Ⅲ，Ⅲ-Ⅴ波IPL延长，相应ILD增大。结论BAEP是一个检测VBI比较敏感的方法．任何病变使脑干受损时均可引起BAFP的异常。还可根据波形、波幅的变化，早期反映出脑干传导通路的异常，为VBI早期诊断提供重要依据。     

BAEP对24例脑干出血的监测

对24例脑干出血患者进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测，结果发现BAEP在脑干出血异常率为100％，且主要表现在病灶侧，部分病侧可累及对侧，主要以Ⅴ，Ⅲ波潜伏期（PL）及Ⅰ-Ⅴ，Ⅰ-Ⅲ，Ⅲ-Ⅴ，波间期（IPL）延长，随着病情好转，BAE亦逐渐恢复正常，头为BAEP在脑干卒中的定侧及估价脑干功能恢复上有一定参考价值。     

先天性耳聋儿童脑干诱发电位的研究

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）在检测先天性耳聋儿童听神经通路的病变情况、诊断方面的价值。方法对76例先天性耳聋儿童进行睡眠状态下的BAEP监测。测Ⅰ～Ⅴ各波峰潜伏期（PL）和峰间潜伏期（IPL），对其结果进行分析。结果76例先天性耳聋儿童脑干诱发电位的异常率为99．1％。其中24例（22．2％）双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波形消失；20例（18．5％）一侧波形消失（其中15例为对侧波形消失，5例为对侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长）；53例（49．1％）双侧波形缺如；10例（9．3％）Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长。结论BAEP对早期诊断儿童先天性耳聋有重要的临床价值。     

87例婴幼儿脑瘫脑干听觉诱发电位的分析

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在婴幼儿脑瘫中的诊断价值。方法检测87例婴幼儿脑瘫的BAEP,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(peaklatency,PL)和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的峰间期(interpeaklatency,IPL);34例年龄性别匹配的健康婴幼儿作为对照;脑瘫患儿分为BAEP正常组和异常组,比较两组性别、年龄、头颅CT异常情况和脑瘫程度。结果脑瘫组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的IPL均较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);BAEP的异常率为66.7%,多为中枢性听路损害,表现Ⅲ、Ⅴ波PL延长;脑瘫患儿BAEP异常组与BAEP正常组比较,两组的性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05),BAEP异常组头颅CT异常例数和中重度脑瘫例数高于BAEP正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿脑瘫的BAEP异常率高,主要是中枢听觉传导功能障碍,提示BAEP可反映脑瘫儿脑功能损害。     

脑干听觉诱发电位在前庭系统性眩晕患者中的应用

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对前庭周围性眩晕及前庭中枢性眩晕的应用。方法:对116例前庭系统性眩晕患者进行BAEP检查,记录各波潜伏期(PL)、波峰间潜伏期(IPL)的数值。结果:116例中67例BAEP异常,异常率57.8%,其表现分为2组(1)内耳型38例(56.7%),表现为I波分化不良或波形消失,PL延长及其后各波相应延长。(2)脑干型29例(43.3%),表现I波正常,Ⅲ波或Ⅴ波PL延长或波形消失,I~Ⅲ或Ⅲ~ⅤIPL延长。结论:BAEP对鉴别前庭周围性眩晕和中枢性眩晕有一定的诊断价值。     

27例听神经瘤脑干听觉诱发电位分析

对27例经临床、手术及病理确诊的听神经瘤进行脑干听觉诱发电位(BAEP)研究。结果全部BAEP异常,表现为患侧波形消失、波Ⅰ或波Ⅰ、Ⅱ之后各波消失以及伴随对侧波Ⅲ、Ⅴ峰潜伏期延长等。术后随访11例有6例好转。18例X线检查阳性率88％。全部病例CT检查均异常。显示BAEP与CT一样,对诊断听神经瘤都非常有意义。     

前庭系统性眩晕152例脑干听觉诱发电位分析

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对前庭系统性眩晕的诊断价值。方法对152例前庭系统性眩晕患者进行了BAEP检查,并对其中58例患者进行综合治疗,症状缓解后复查BAEP,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（PL）和Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ-Ⅴ峰间潜伏期（IPL）,耳间潜伏期差（ILD）。结果152例中BAEP异常126例（82．9％）,BAEP异常表现分为两型,脑干型99例（65．13％）,表现为Ⅰ波正常,Ⅲ、Ⅴ波分化差或波型消失,Ⅲ波或Ⅴ波潜伏期（PL）、Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期（IPL）延长,ILD相应增大,Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ-Ⅱ〉1,各指标中,Ⅲ～Ⅴ／Ⅰ～Ⅲ〉1有78例（51．3％）。内耳型27例（17．77％）,表现为Ⅰ波分化差或波型消失,潜伏期（PL）延长及其后各波延长,ILD相应增大。58例缓解患者BAEP异常16例（27．58％）,其中脑干型5例（8．62％）,主要为Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ～Ⅲ〉1改变,内耳型11例（18．96％）,为Ⅰ波分化差或波型消失,潜伏期（PL）延长。结论BAEP有助于前庭系统性眩晕的定位诊断,是鉴别前庭系统周围性与中枢性眩晕比较敏感的方法,Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ-Ⅲ比值是反映脑干缺血的敏感指标。     

椎-基底动脉供血不足临床与脑干听觉诱发电位动态观察

目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎-基底动脉供血不足(VBI)患者的诊断及康复评定价值.方法 对126例VBI患者眩晕入院第一天和痊愈后三天行BAEP动态观察,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)和峰间期(IPL),两次(同一个病人)进行对比分折.结果 两次(同一病人)Ⅴ波PL、Ⅲ-ⅤIPL、Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-ⅢIPL比值对照有显著性差异,BAEP异常率为93%.结论 本组资料提示VBI患者以桥脑中上部缺血较重,Ⅲ-V/Ⅰ-Ⅲ比值是反映脑干缺血的敏感指标,BAEP为VBI患者的诊断、康复评定提供客观依据,值得临床同行深入研究.     

脑干听觉诱发电位对椎—基底动脉血发作的诊断价值

目的 探讨脑干诱发电位（BAEP）对椎－基底动脉缺血发作（VBI）的诊断价值。方法 对临床诊断VBI的32例患者做BAEP检查,观察Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波的潜伏期（PL）、波形分化情况、Ⅰ－Ⅲ,Ⅲ－Ⅴ,Ⅰ－Ⅴ波的峰间期（IPL）、两耳测量值的差值（ILD）以及I／V波幅比值。结果 32例中有28例（87．5％）异常。其中前庭周围异常11例（34．4％）,主要表现为Ⅰ波分化不良或波形消失,PL延长,相应ILD增大。脑干下部异常13例（40．6％）,表现为Ⅲ波分化不良或波形消失,Ⅲ波PL,Ⅰ－Ⅲ波IPL延长,相应ILD值增大。脑干上部异常4例（12．5％）,为Ⅴ波分化不良或波形消失,Ⅴ波PL,Ⅲ－Ⅴ波IPL延长,相应ILD值增大。结论 BAEP应是一个检测VBI比较敏感的方法,当脑干损害时,只要电位活动发生改变,BAEP就有表现。还可根据波幅的变化,判断神经传导通路的损害部位及受累血管。     

脑干听觉诱发电位检查在后循环缺血诊断中的应用

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）检查在后循环缺血（PCI）患者中的应用价值。方法回顾分析驻马店市中心医院脑电图室2008～2012年PCI患者96例（PCI组）的BAEP检查结果,并与同期80例健康对照组进行对比。结果 PCI组患者Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的平均潜伏期（PL）分别为（1.80±0.22）、（3.92±0.29）、（6.12±0.26）ms,Ⅰ～Ⅲ和Ⅲ～Ⅴ波平均峰间潜伏期（IPL）分别为（2.16±0.39）ms和（2.23±0.21）ms;健康对照组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波平均PL分别为（1.75±0.20）、（3.79±0.25）、（5.98±0.23）ms,Ⅰ～Ⅲ和Ⅲ～Ⅴ波平均IPL分别为（2.19±0.30）ms和（1.67±0.19）ms。PCI组患者Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ波IPL长于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。PCI组Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ波IPL大于健康对照组2.5个标准差;PCI组患者中,BAEP异常84例,异常率为87.5%,主要异常表现为Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ波IPL延长,（Ⅲ～Ⅴ）/（Ⅰ～Ⅲ）的IPL比值〉1,表现以脑干型为主（45/96,46.8%）,高于内耳型（20/96,20.8%）和混合型（31/96,32.2%）。结论 BAEP检查能灵敏地检测出PCI患者的神经电生理异常,可对PCI的诊断提供重要的参考。     

脑干听觉诱发电位与桥脑小脑角占位病

对15例经CT/手术和病理组织学证实的较大的桥脑小脑角肿瘤病人所记录的BAEP进行了分析,发现其主要特征为:病侧各波出现不全或完全缺如,当某些主波可引出时,则Ⅰ～ⅢIPL和V波PL延长,且Ⅲ～ⅤIPL/Ⅰ～ⅢIPL<1,这主要与听神经受压有关;对侧则表现为Ⅲ～ⅤIPL延长和Ⅴ波分裂,且Ⅲ～ⅤIPL/Ⅰ～ⅢIPL>1,这主要与脑干受压有关,经CT对比研究和手术后的BAEP随诊进一步证实了这种论断。     

脑干听觉诱发电位对脑外伤后持续植物状态评价的意义

目的:通过脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)评估颅脑外伤后持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者的脑干功能。方法:对25例(50耳)PVS患者行BAEP检测,并与对照组行单因素方差分析。结果:PVS患者的BAEP异常率为80%。其改变复杂多样,主要表现为Ⅰ-V各波的异常或分化不良,甚至波形缺如;Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(peak latency,PL)延长,I-V波间潜伏期(Interpeak laten-cy,IPL)延长,双侧V波潜伏期的耳间差(inter-aural latency difference,ILD)增大;Ⅲ-V与Ⅰ-Ⅲ波IPL之比大于1。结论:PVS患者的BAEP结果呈多样性改变,反映了患者植物状态下存在不同程度的脑干损害,为其诊疗及预后判断提供了可靠的依据。     

脑干听觉诱发电位在系统性眩晕定位诊断中的应用

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在系统性眩晕定位诊断中的应用价值。方法:测定42例中枢性眩晕(中枢组)、58例周围性眩晕(周围组)及40例健康人(对照组)的BAEP,观察其相关指标。结果:中枢组BAEP表现为:Ⅴ波PL延长,波形分化不良,Ⅲ～Ⅴ和Ⅰ～Ⅴ的IPL延长;Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ>1,Ⅴ/Ⅰ<0.5。周围组BAEP表现为:Ⅰ波PL延长,波形分化不良,其后各波PL均延长,但各波IPL无明显变化;Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ<1,Ⅴ/Ⅰ>1。结论:BAEP可从神经电生理角度为系统性眩晕的定位诊断提供一定的临床依据。     

40例听神经瘤病人的脑干听觉诱发电位分析

目的：探讨听神经瘤患者的脑干听觉诱发电位（BAEP）变化规律及应用价值。方法：对听神经瘤患者作常规BAEP检查。结果：40例听神经瘤肿瘤侧BAEP异常率100%，非肿瘤侧BAEP异常率90%，以Ⅲ-Ⅴ间期延长尤显著（占90%），Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ比值异常占72%。结论：听力减退患者进行BAEP测试，对听神经瘤的诊断和鉴别诊断具有重要意义。