2010心肺脑复苏指南的新问题

目的 本文综合分析了心肺脑复苏的抢救措施,包括复苏的顺序、电除颤治疗,常规应用肾上腺素,胸外持续按压,不推荐常规使用阿托品、碳酸氢钠的应用及呼吸兴奋剂、纳洛酮的应用,头部亚低温治疗与冬眠疗法,有效的提高了心肺脑复苏的抢救成功率.     

依据2010年版心肺复苏指南改进急诊医学心肺复苏技能培训的效果分析

目的 分析与评价依据2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》改进急诊医学心肺复苏技能培训的效果.方法 将2010年8月至2011年8月间由中山大学附属第一医院急诊医学教研室承担培训教学任务的60名医生作为研究对象,其中30名医生按照2005年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》接受心肺复苏技能培训,设为对照组;另外30名医生按照2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》接受心肺复苏技能培训,设为实验组.培训结束后对两组医生进行学习效果评估,包括书面理论测试、操作技能考核和满意度调查,并对所有数据进行统计学处理.结果 考核总成绩实验组医生高于对照组医生,其差异具有统计学意义;书面理论测试成绩两组间差异无统计学意义;操作技能考核成绩实验组医生高于对照组医生,其差异具有统计学意义;满意度调查结果显示,实验组医生满意度高于对照组医生,其差异具有统计学意义.结论 依据2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》完善和简化基础生命支持流程,有助于提高心肺复苏操作技能的培训效果,提示依据2010年版新指南开展相关培训有益于该技能的掌握和普及.     

2010心肺复苏指南理解与思考

2010年10月,由美国心脏学会(AHA)和欧洲复苏学会(ERC)等制定的2010心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南在《Resuscitation》和《Circulation》杂志同时发表.新版指南以循证医学为原则,在2005年CPR指南的基础上,总结了2005 ～ 2010年期间心肺复苏领域取得的科学进展,提出了一系列有望提高心搏骤停患者生存率和改善神经系统预后的推荐和建议.纵观现代心肺复苏的发展历史,虽然迅猛,并历经1992、2000、2005、2010年等多版CPR指南发布,但仍存诸多挑战和研究空间.以下简述对2010指南的部分理解及其思考.     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:观察心肺复苏抢救流程规范对心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响。方法:分析实施规范心肺复苏抢救流程前抢救的42例心跳骤停患者临床资料,设为对照组;分析实施心肺复苏抢救流程后行心肺复苏患者42例临床资料,设为试验组,分析比较两组抢救成功率,并比较心肺复苏时间、除颤时间及气管插管时间。结果:试验组42例患者中,抢救成功25例,占59.5%,高于对照组的13例(30.9%),两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组心肺复苏时间、除颤时间、气管插管时间分别为(1.98±0.85)min、(1.58±1.08)min、(2.85±1.24)min,均短于对照组的(3.52±1.59)min、(3.69±2.56)min、(4.59±1.57)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范心肺复苏抢救流程可提高心肺复苏成功率,缩短心肺复苏、除颤、气管插管时间。     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的 通过规范心肺复苏抢救流程对住院患者的抢救,观察其临床效果.方法 选取2010年1月~2011年3月在我院急诊科进行救治的呼吸心跳骤停患者300例,随机分为对照组与实验组,各150例.分别采用常规心肺复苏抢救流程及规范心肺复苏抢救流程进行抢救,回顾性分析规范心肺复苏抢救流程开展前后心跳呼吸骤停患者的抢救效果,比较两组患者抢救成功率、实施心肺复苏、除颤、气管插管时间,并作统计性分析.结果 实验组患者的抢救成功率明显高于对照组（P 〈 0.01）,实施心肺复苏、除颤时间极显著短于对照组（P 〈 0.01）,气管插管时间显著短于对照组（P 〈 0.05）.结论 规范心肺复苏抢救流程能够改善医护人员的抢救工作的效果,提高挽救患者生命的几率,同时降低抢救患者所消耗的时间,减轻患者痛苦.     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:探讨规范心肺复苏抢救流程后,对医院抢救成功率的影响。方法:2008年3月～2008年7月进行规范化的心肺复苏培训,回顾分析2005年3月～2008年3月200例呼吸心跳骤停患者以及2008年8月～2011年8月200例心跳呼吸骤停的患者,分别为培训前组和培训后组;比较两组患者的复苏成功率;模拟考核心肺复苏抢救流程,采集固定的200名医护培训前后实施心肺复苏、除颤、气管插管的时间,设为对照组和实验组,比较两组统计学差异。结果:培训后组患者抢救成功率高于培训前组,实施心肺复苏、气管插管、除颤的时间短于对照组(均P<0.05),差异有统计学意义。结论:规范化的心肺复苏抢救流程使抢救工作更加有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间,提高了医院的抢救成功率。     

心肺复苏(CPR)的处理

<正> 心肺复苏可分为三个阶级:(1)心肺复苏初期处理:又称基本生命支持(BLS);(2)心肺复苏二期处理:进一步的心脏生命支持(ACLS);(3)心肺复苏后期处理:即心搏恢复后的处理,主要是脑复苏。一、心肺复苏初期处理: 美国定为ABC步骤。A为畅通气道;B为人工呼吸;C为人工循环。这期处理主要是对在医院外心跳骤停(猝死)患者的处理。共八步法。 1.判定病人有无反应:对躺在地上的人轻摇肩部,问“您怎么啦”。 2.呼救:高声呼救,“救命呀!”。以期招来     

优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响

目的:探讨优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响。方法:选择抢救的62例呼吸、心跳骤停患者,采用随机分层法分为对照组(31例,按常规护理流程实施枪救)与观察组(31例,优化心肺复苏抢救的护理流程),比较两组急救效率及心肺复苏效果的差异。结果:观察组优化护理流程后急救效率及心肺复苏效果显著优于常规护理流程的对照组(P<0.05)。结论:优化心肺复苏抢救的护理流程,可改善抢救工作的急救效率,提高医院心肺复苏效果,为抢救急诊患者生命赢得宝贵时间。     

2010版心肺复苏指南在中职卫校应用推广的几点拙见

心肺复苏术在现场急救中具有特别重要的意义并发展迅速。2005年,美国心脏协会颁布的《2005国际心肺复苏指南》是全球心肺复苏术最权威的纲领性文件,对临床急救有重大指导作用。该指南经过5年的应用,2010年,美国心脏协会又推出了最新的《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》[1],必将     

心肺复苏抢救的关键

<正> 心脏骤停是指心脏突然丧失有效泵血能力,致使循环中断,若不及时抢救或抢救技术不准确常导致死亡的一种危症。但有相当数量的心源性猝死并非心脏病晚期表现,亦非心脏     

2010国际心肺复苏指南在院前急救中的应用

目的通过分析2005版、2010版国际心肺复苏指南的差异性,总结2010国际心肺复苏指南在院前急救中的应用体会。方法回顾分析总结12例院前呼吸、心跳骤停患者的救治资料。结果 12例院前心肺复苏患者中,经现场及送院途中急救至医院急诊科者11例,其中出现自主呼吸、心率者1例（溺水,8.33%）,出现自主心率者3例（溺水1例、电击1例、心源性疾病1例,25%）,无自主呼吸、心率者7例（58.33%）。1例（8.33%）放弃送医院。结论按照2010国际心肺复苏指南操作的要求,立即确认并启动急救医疗服务体系（EMSS）、尽早行心肺复苏（cardio-pulmonary resuscition,CPR）,并强调胸部按压重要性及先行性、进行快速除颤、有效的高级生命支持、合理应用复苏药物,提高现场急救技术应用的熟练程度,普及急救常识等,可提高院前心肺复苏的成功率。     

2005国际心肺复苏与心血管急救指南(二)CPR概述

我们已经知道CPR不只是一个单独的技巧而是一系列的评估和干预.在2005共识会议上研究者讨论了心脏骤停所有的诊断治疗方面,但是最后回到最初的问题:我们怎么样才能让旁观者和医务人员把CPR学得更好?     

2010版心肺复苏在基层医院中推广策略

目的探讨2010版心肺复苏在基层医院中推广策略。方法选择2015年7月我院对口支援的5家基层医疗卫生院的203名医护人员为研究对象,成立心肺复苏急救技术推广小组,以《2010年心肺复苏指南》为标准,结合我院工作实际,制定科学、规范、操作性强、层次化的培训考核标准,对基层医院医护人员进行2010版心肺复苏培训。比较推广前后理论考核及操作考核成绩、合格率、成绩提高情况。结果推广后,基层医务人员急救知识理论成绩与急救操作成绩显著高于推广前,差异有统计学意义(P0.05)。推广后,基层医务人员急救知识理论考核及操作考核合格率均较推广前显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。理考核成绩提高程度与操作考核成绩提高程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过制定科学的、规范的、可操作性强的、有计划的2010版心肺复苏指南基层医院推广策略,能够显著提高基层医院急救理论知识及操作技术。     

心肺复苏指南应该修改

一篇述评称，如果有人目击突然出现的心脏骤停事件，现在可以只专注于进行不断的胸外按压，直到专业救助人士抵达，而不用考虑进行既麻烦又不适的口对口人工呼吸了。现有证据已有力证明了单独行胸外按压具有同传统心肺复苏（CPR）相同的效果，而且如果不用给被救治者“生命之吻”的话，旁观者更可能施救。[第一段]     

心肺复苏新进展(心肺复苏2000国际指南)

1　现代心肺复苏简史心脏呼吸骤停是临床上最紧急的危急情况 ,以期恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施称之为心肺复苏术 (ｃａｒｄｉｏ-ｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ ,ＣＰＲ)。现代心肺复苏术起源于五十年代 ,建立于六十年代 ,成熟于八十年代。194 7年美国ＣｌａｕｏｌｅＢｅｅｋ教授首次报道为一室颤病人进行电除颤获得成功。195 8年美国ＰｅｔｅｒＳａｆａｒ教授发明了口对口呼吸法[1 ] ,并被确定为现场呼吸复苏首选方法 ,同期ＰｅｔｅｒＳａｔｅｒ在美国建立了心肺复苏研究所。 196 0年ＷｉｌｌｉａｖｎＫｏｕ ｗｅｎ…     

2010年心肺复苏和心血管急救国际指南解读

2010年心肺复苏和心血管急救国际指南无疑是急救医学界的重要财富,较2005年版心肺复苏和心血管急救国际指南发生了五大变动.将A-B-C改变为C-A-B新指南最将成年人及儿科病人(包括儿童及婴幼儿,但不包括新生儿)的基本生命支持(BLS)的程序从A-B-C(Airway气道、Breathing呼吸、Chest Compression胸部按压)改变为C-A-B(胸部按压,气道,呼吸).     

心肺脑复苏的抢救护理

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。心跳停止后,必然存在严重缺氧和二氧化碳潴留,当心跳恢复后,自主呼吸不可能立即恢复,复苏后呼吸管理的目的是在保证良好的通气基础上尽可能恢复自主呼吸功能,并防治复苏后呼吸并发症。心肺复苏（CPR）指当任何原因引起呼吸和心跳骤停时,在体外所实施的基本急救操作和措施,     

心肺复苏的抢救及护理

心脏骤停的抢救已成为当今医务工作者的重要课题。在抢救过程中,只有医护间的紧密配合,才能争分夺秒地抢救病人的生命。心肺复苏（cPR）是抢救心跳骤停的重要措施,迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min抢救的最佳时间,是提高心肺复苏（CPR）成功的重要环节。如何在5min内进行积极有效的抢救是CPR成功的护理关键。因此,在抢救心脏骤停患者的过程中,必须分秒必争,挽救患者的生命。心脏骤停的抢救分为两个阶段,第一个阶段是心脏复苏：第二阶段是复苏后的护理     

心肺复苏的抢救及护理

心脏骤停的抢救已成为当今医务工作者的重要课题.在抢救过程中,只有医护间的紧密配合,才能争分夺秒地抢救病人的生命.心肺复苏(CPR)是抢救心跳骤停的重要措施,迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min抢救的最佳时间,是提高心肺复苏(CPR) 成功的重要环节.如何在5min内进行积极有效的抢救是CPR成功的护理关键.     

心肺复苏成功临床抢救体会

心脏骤停是临床上最紧急危重情况,抢救重点和先决条件是恢复心跳呼吸,故称心肺复苏。如果抢救及时正确能提高患者存活率,相反则即刻死亡。作者将收集本院急诊科从一九九五年至一九九七年先后救治心跳骤停,进行心肺复苏获得成功具有意义的10例患者,现报告如下。1　临床资料...