慢病管理模式对高血压患者的影响

目的探讨慢病管理模式对高血压患者的影响。方法将136例高血压患者随机分为慢病管理组（70例）和对照组（66例）,两组均采用常规药物治疗,慢病管理组在此基础上实施慢病管理。观察患者生活方式、疾病认识、血压控制情况及生活质量,进行6个月的随访。结果慢病管理组对疾病认识达标率为100%,优于对照组的84.8%（P〈0.01）;慢病管理组患者生活方式有明显改善,优于对照组（P〈0.05、P〈0.01）;慢病管理组血压控制率92.86%（65/70）,优于对照组的56.06%（37/66）（P〈0.01）;慢病管理组生活质量评价优于对照组（P〈0.01）。结论开展高血压患者的慢病管理,有利于提高患者对高血压的认识率,有利于疾病的控制,有利于患者生活质量的提高,并且提升了患者满意度,和谐了医患关系。     

综合护理干预在老年急性心肌梗死患者PCI术后康复中的应用

目的分析在老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复中综合护理干预应用的效果。方法回顾性分析我院手术科2014年1月至2015年8月收治的急性心肌梗死患者90例并对其临床资料进行分析,患者均实施PCI术,根据其护理方式分为对照组与观察组,对照组进行常规护理干预,观察组实施综合护理;并对两组患者护理后SDS评分、SAS评分、遵医嘱行为、护理满意度等情况进行分析。结果两组患者护理前SDS、SAS评分差异不明显(t=0.3675,P0.05);观察组护理后SDS、SAS评分优于对照组(t=19.5115,P0.05);观察组患者戒烟、戒酒、合理运动、用药情况均好于对照组(P0.05);观察组护理总护理满意度为100%明显高于对照组80%(χ2=7.9012,P0.05)。结论老年急性心肌梗死患者PCI术后康复中实施综合护理干预可有效改善患者心理状态,提高患者遵医嘱行为。     

微信平台构建对导管室护患关系的影响

目的:探讨微信平台构建对导管室护患关系的影响。方法:将介入治疗术后患者124例随机分为观察组与对照组,每组各62例。对照组患者进行常规健康宣教、告知定期复诊,观察组在对照组基础上采用微信平台进行干预。结果:干预6个月内观察组患者的药物漏服率(4.8%vs 30.6%)及再次住院率(3.2%VS 14.5%)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定期复诊率(96.8%vs 74.2%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组满意度状况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:微信平台可有效降低导管室介入治疗后患者的药物漏服率及再次住院率,提升定期复诊率及满意度。     

强直性脊柱炎患者慢病管理模式的探索及效果研究

目的:探讨慢病管理模式在强直性脊柱炎患者中的应用效果。方法:回顾性研究自愿参加慢病管理的137例强直性脊柱炎患者,分为两组,一组75例,另一组62例,基于非药物治疗(健康教育、功能锻炼、姿势训练、物理治疗、心理干预)研究进展基础之上,结合临床实际工作,分析比较两组患者从强直性脊柱炎慢病管理研究方向和研究方法等方面找出目前尚存在的不足和启示,探索出新模式的疾病管理方法,并评估其效果。结果:采用慢病管理模式后,AS患者管理模式的实施有助于提高患者知识水平、锻炼依从率、治疗方案依从率显著多于慢病管理前,患者好的行为方式,如戒烟、限酒、饮食以及复诊依从性均显著优于管理前,差异均有统计学意义(P<0.01)。采用慢病管理模式后,AS患者管理模式能够提高患者12周ASAS20改善率,显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过构建药物治疗和非药物治疗相结合、专业积极的管理团队和获得病情支持的患者持续互动的持续疾病管理的模式,能够切实提高患者知识水平、锻炼依从率、治疗方案依从率,最终提升治疗的改善率。     

连续性排班与质量控制在传染科护理管理中的应用研究

目的:探讨连续性排班与质量控制在传染科护理管理中的应用效果。方法:采用回顾性分析对采用连续性排班与质量控制管理模式对传染科患者进行护理的研究。结果:观察组患者对护理工作总体满意度为98.61%,对照组为72.46%,观察组患者对护士满意度明显高于对照组(P0.01);观察组护理质量优秀率97.22%明显优于对照组71.01%(P0.05)。结论:将连续排班及质量控制应用于传染科,有利于提高患者的护理满意度及护士工作质量,为今后传染科患者提供有效可行的护理模式参考。     

西药临床合理用药的安全性与管理措施探讨

目的: 研究临床西药应用期间实施合理用药安全性管理的价值.方法:抽取2014年1月-2015年1月在我院开展合理用药安全性管理前来院就诊并单纯应用西药治疗的患者处方80例,再抽取2015年2月-2016年2月在我院开始合理用药安全性管理后来院就诊并单纯应用西药治疗的患者处方80例,分别将其定义为对照组和研究组.结果:研究组研究对象在治疗期间出现的用药不当事件例数少于对照组,差异显著(P<0.05);对西药治疗期间用药管理服务模式的满意度达到91.25%,高于对照组的76.25%,组间差异显著(P<0.05);药物原因导致的感染和死亡等安全性风险事件发生率仅为1.25%,低于对照组的8.75%,组间差异显著(P<0.05).结论: 患者在接受临床西药治疗期间,实施合理用药安全性管理,可以减少用药不当事件的发生,保证用药安全,提高患者临床用药管理模式的满意度.     

延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性和满意度的影响观察

目的对比延伸护理方式、常规护理方式的效果。方法本文收治对象为老年冠心病PCI术后患者,总例数为80例,收取时间在2016年10月至2018年10月,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组40例(实施延伸护理)、对照组40例(实施常规护理),将两组用药依从性、护理满意度以及焦虑和抑郁评分进行对比。结果观察组老年冠心病PCI术后患者用药依从性与对照组相比较,具有统计学差异(P0.05)。观察组老年冠心病PCI术后患者护理满意度显著高于对照组护理满意度,P0.05。观察组老年冠心病PCI术后患者焦虑[(6.77±1.23)分]、抑郁[(7.07±1.23)分]评分与对照组相比较,具有统计学差异(P0.05)。结论延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性和满意度均具有提高作用,且能够改善患者负面情绪,改善疾病预后。     

护理质量控制中的难点及对策

目的:对我院护理管理中的难点和管理对策进行分析.方法:实施分层护理管理模式,建立质量管理小组,对实施效果进行总结.结果:观察组护理质量优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者满意度为95.83%,对照组为79.17%,观察组患者对于护理工作的满意度更高(P<0.05),差异显著.结论:实施参与式分层护理管理模式对于提高护理质量和患者满意度具有积极影响,可进行临床推广.     

社区糖尿病管理模式效果分析

目的:探讨糖尿病患者社区管理的治疗效果。方法:抽取社区180例2型糖尿病患者为社区管理组,按照同等病情抽取同期中心慢病门诊100例2型糖尿病患者为中心门诊组。比较两组管理和治疗1年后的病情控制及自我管理行为情况。结果:观察组患者1年后空腹血糖水平较管理前及同期对照组血糖水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),血糖控制达标率显著高于对照组(61.1%vs.42.0%,P<0.01)。社区糖尿病管理后观察组自我管理行为各维度评分较管理前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05或0.01),除遵嘱用药外各维度评分均较对照组明显提高(P<0.05或0.01)。结论:社区糖尿病管理可有效改善患者自我管理行为,提高血糖控制率,值得进一步完善应用。     

呼吸慢病管理平台在改善稳定期COPD患者吸入剂使用效率中的应用研究

目的探讨集成物联网功能的呼吸慢病管理平台对稳定期COPD患者进行慢病管理,观察对患者吸入剂的使用效率的影响。方法将2017年1月～2018年1月间经本院呼吸科收治的100例初次行干粉药物吸入治疗的COPD稳定期患者按住院号末尾单双号分为干预组54例和对照组46例,对照组给予常规使用方法的指导,干预组在此基础上发放一套可与手机公众号"呼吸慢病管理平台"相连的吸入装置智能传感器,并通过呼吸慢病管理平台对患者吸入剂的使用情况进行监管。3个月后评价两组吸入方法的掌握率、患者满意度、COPD评估测试(CAT)评分和口腔并发症发生率。结果干预组在吸入方法掌握率及满意度方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P均0.01)。干预组CAT评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组口腔并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过呼吸慢病管理平台可以更有效的提高对稳定期COPD患者的管理效率,改善该类患者吸入剂的使用情况,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

肛周疾病围术期患者“医护麻药”四位一体规范镇痛效果分析

目的:探讨"医护麻药"四位一体规范化疼痛干预在肛周疾病围术期患者中的镇痛效果。方法:干预组95例肛周疾病围术期患者实施"医护麻药"四位一体规范化疼痛干预,对照组97例实施常规疼痛管理方法,对比两组患者疼痛评分、术后康复指标及镇痛满意度。结果:干预组术后排便、换药NRSmax、围术期NRSmean及PNRS3均低于对照组(P0.01);首次排便时间、首次下床活动时间、创面愈合天数、术后住院天数均较对照组缩短(P0.01);患者镇痛满意度为95.79%,高出对照组34.14%(P0.01),总体满意度较对照组提高7.17%(P0.01)。结论:肛周疾病围术期患者中实施"医护麻药"四位一体规范化疼痛干预,有效降低患者疼痛强度,患者首次排便及下床活动时间提前,促进创面愈合及缩短住院时间,患者对疼痛管理及住院总体满意度均明显提高。     

益气通脉方对急性心肌梗死PCI术后炎症因子及血管再狭窄影响

目的探讨益气通脉方对急性心肌梗死PCI术后炎症因子水平及血管再狭窄的影响。方法选取2016年11月—2018年4月医院收治的急性心肌梗死PCI术后患者96例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例。其中对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上联合益气通脉方口服,两组均连续用药3个月。比较两组患者血清炎症因子水平、中医证候积分、临床疗效,并随访PCI术后6个月血管再狭窄发生人数。结果与对照组相比,治疗组患者治疗后血清sCD40L、hs-CRP、IL-6及ET-1水平改善更显著(P0.05);治疗组患者中医证候积分降低较对照组更显著(P0.05);治疗组患者临床总有效率为91.67%,显著优于对照组患者的76.92%(P0.05);治疗组患者PCI术后6个月血管再狭窄发生率为8.33%,显著低于对照组患者的33.33%(P0.05)。结论益气通脉方可显著降低患者PCI术后炎症反应,起到益气活血、通络化瘀之功效,可以改善临床症状,提高患者生活质量,降低血管再狭窄发生风险,值得临床推广应用。     

PCI手术护理配合中实施规范化管理对手术效果和满意度的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)护理配合中实施规范化管理对手术效果和满意度的影响。方法选择2016年2月至2017年5月我院收治的需行PCI手术患者60例,随机平均分为观察组30例,对照组30例。护理方案:对照组采用常规护理干预;观察组采用护理干预配合规范化管理。记录两组患者入院至手术时间、住院时间、治疗成功率、手术后的焦虑、抑郁情绪及患者满意度。结果观察组患者入院至手术时间、住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗成功率明显高于对照组(P0.05);2组患者护理前SAS、SDS评分无显著差异(P0.05);护理后观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度为83.33%,明显高于对照组的56.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用规范化管理的护理对PCI手术患者进行护理,可降低患者焦虑、抑郁等症状,从而提高患者手术效果。     

医护-病人-管理三位一体延伸管理模式对脑出血术后病人用药依从性、自我管理性质及功能独立性的影响

目的探讨医护-病人-管理三位一体延伸管理模式对脑出血术后病人用药依从性、自我管理性质及功能独立性的影响。方法选取脑出血术后病人102例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各51例；对照组给予常规的脑出血术后管理，观察组给予医护-病人-管理三位一体延伸管理。对比2组病人术后用药依从性、自我管理性质评分、生活质量及功能独立性量表评分。结果观察组术后用药依从性较好率高于对照组（P < 0.01）；观察组病人术后饮食结构、运动方式、血压、血糖及血脂达标控制率均高于对照组（P < 0.01）；观察组病人术后生活质量评分及功能独立性量表评分均高于对照组（P < 0.01）。结论医护-病人-管理三位一体延伸管理模式应用于脑出血术后病人，能有效地提高用药依从性，促进提高其自我管理能力以及功能独立性的恢复，改善生活质量。     

自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的:分析自我管理策略应用于慢性阻塞性肺疾病患者后对患者生活质量的影响研究。方法:选取2014年1月-2015年6月本院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为干预组与对照组,每组各60例。干预组给予自我管理干预,对照组给予常规干预,两组干预前与干预24周后对患者疾病自我管理情况进行分析,并根据圣·乔治呼吸问卷(St George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)对患者的生活质量进行评估。结果:干预后,干预组患者紧急自救、合理饮食、不良心理反应、戒烟控酒、正确用药、疾病复发率、教育满意度、坚持肺康复训练、按时复诊等方面均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);干预组的症状评分、活动度评分、影响度评分及总评分均较干预前显著降低,且均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自我管理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者能够显著提高患者自我管理能力及患者的生活质量,值得临床推广应用。     

健康教育对高血压患者服药依从性的影响分析

目的 探讨应用健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法 选取2014年10月-2015年10月来我院就诊的320例原发性高血压患者作为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,各160例.对照组按照常规方式指导患者遵医嘱用药并嘱咐患者定期复诊,观察组在对照组基础上进行健康教育,6个月后对2组患者的服药依从性和复诊率进行统计分析.结果 经过6个月健康教育后,观察组患者服药依从性优良率为93.75％,显著高于对照组的75.00％(P＜0.01);观察组患者复诊率为93.13％,显著高于对照组的73.75％(P＜0.01).结论 应用健康教育可显著提高高血压患者的服药依从性和复诊率,值得在临床上推广应用.     

针对性质量管理在门诊预检工作中的应用价值

目的:探讨针对性质量管理在提高门诊预检工作效率、准确性及患者满意度情况等方面的临床价值。方法:选择该院门诊近年来收治的150例患者为研究对象,随机分成观察组和对照组。对照组采用常规问诊方式,观察组采用针对性质量管理方法,对两组预检的工作效率、准确性及患者满意度进行比较。结果:观察组平均问诊时间显著低于对照组(P0.05);观察组分诊准确率为96.0%,显著高于对照组(80%,P0.05);观察组满意度高达98.7%,显著高于对照组(85.3%,P0.05)。结论:门诊预检应用针对性质量管理方法,能够显著提高预检护理人员的工作效率,降低分诊失误率,提高患者的满意度,值得在临床推广应用。     

老年糖尿病患者出院后定期护理随诊管理

目的：观察老年糖尿病患者达到临床路径出院标准后继续随诊护理效果.方法：选择我科60例糖尿病患者分为观察组（30例）出院后定期护理随诊管理,给予糖尿病健康教育、降糖药物的使用、饮食方法、运动方式、自我监测血糖的护理.对照组（30例）未采用出院后定期护理随诊管理,随诊一年后比较两组结果.结果：两组在按时检查率、正确用药率、饮食控制率、血糖自我检测率,患者满意度有明显差异,观察组优于对照组,P＜0.01.结论：通过定期护理患者血糖相对稳定,减轻并发症的发生,患者及家属学会糖尿病自我管理,提高对糖尿病认识,减轻患者心理负担,改变生活方式,提高患者生活质量.     

创新型用药管理模式在妊娠期孕妇安全用药中的应用研究

目的 研究创新型用药管理模式在妊娠期孕妇安全用药中的临床应用。方法 选择2018年6月至2020年6月我院妇产科接诊的妊娠期孕妇324例作为研究对象,按照随机数表法分观察组与对照组,每组各162例。对照组采用常规用药管理模式,观察者采用创新型用药管理模式。观察两组孕妇妊娠期用药差错发生率、用药管理效果、用药安全性评分,并对比妊娠期用药满意度。结果 观察组孕妇妊娠期出现药品差错、用药禁忌、重复用药及药品剂量差错情况的发生率为7.41%(12/162),低于对照组的29.01%(47/162)(P0.05);观察组孕妇住院时间、抗菌药物种类、用药疗程及平均住院费用均低于对照组(P0.05);管理实施后,两组孕妇妊娠期激素类药物、抗菌药物使用安全性评分均明显升高,且观察组孕妇高于对照组(P0.05);观察组孕妇对妊娠期用药满意度为91.36%(148/162),高于对照组的69.75%(113/162)(P0.05)。结论 创新型用药管理模式能够有效提高孕妇妊娠期用药评分,降低用药差错风险,提高孕妇用药满意度,利于改善医患关系。     

跨理论模型联合赋能教育对中青年冠心病病人PCI术后自我管理行为和负性情绪的影响

目的探讨跨理论模型联合赋能教育对中青年冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后自我管理行为和负性情绪的影响。方法选取行PCI术的中青年冠心病病人68例,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组35例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予跨理论模型联合赋能教育的健康教育。采用冠心病自我管理行为量表和焦虑、抑郁评分量表进行问卷调查,比较2组病人的自我管理行为各维度得分和焦虑、抑郁得分。结果2组病人出院时自我管理各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组出院后3个月自我管理各维度中除情绪认知管理评分差异无统计学意义外(P>0.05),观察组其他维度评分均高于对照组(P < 0.05~P < 0.01);观察组出院后6个月自我管理各维度评分均明显高于对照组(P < 0.01)。2组病人出院时焦虑评分和抑郁评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院后3、6个月焦虑评分均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01);2组出院后3、6个月焦虑评分均低于出院时(P < 0.05),观察组出院后6个月焦虑评分均低于出院后3个月(P < 0.05)。结论跨理论模型联合赋能教育应用于中青年冠心病病人PCI术后的健康教育中,能提高病人的自我管理能力,改善病人的自我管理行为,减轻病人的焦虑、抑郁负性情绪,值得临床推广。