开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床价值研究

目的:研究治疗创伤性脾破裂采用开腹脾切除术的临床价值。方法:选择创伤性脾破裂患者60例,通过双盲随机数字法均分为两组,每组30例,对照组患者采用脾破裂修补术治疗,观察组患者采用开腹脾切除术治疗,观察比较两组治疗效果、手术情况及并发症发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率比对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、术后排气时间、恢复饮食时间及住院时间与对照组比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间比对照组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗创伤性脾破裂采用开腹脾切除术能够有效提高疗效,缩短手术时间,使并发症发生率显著降低,值得推广。     

创伤性脾破裂的临床治疗措施

目的观察创伤性脾破裂的临床治疗措施分析。方法选取我院68例患有创伤性脾破裂的患者随机分为两组。A组34例采用传统手术治疗方案，B组34例采用脾动脉栓塞术的治疗方案，对比分析两组术后并发症及临床疗效。结果所有患者手术后均得到良好治疗效果，B组较A组术后并发症的发生率均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论创伤性脾破裂的外科手术治疗都具有较好的临床疗效，但脾动脉栓塞术具有术后并发症少的特点，值得临床推广应用。     

不同手术方法治疗创伤性脾破裂临床疗效观察

目的探讨不同手术方法治疗创伤性脾破裂的临床疗效。方法将我院2007年8月至2010年8月创伤性脾破裂患者42例分为两组：观察组和对照组。观察组患者采用脾动脉栓塞治疗,采用改良Seldinger穿刺方法,将导管选择性的插入出血部位的脾叶脾动脉进行栓塞,直到出血停止。对照组采用脾破裂修补术,根据脾破裂情况实施单纯修补缝合、脾修补联合大网膜填塞术、脾部分切除联合大网膜填塞修补术。观察两组患者术后并发症的发生情况。结果两组患者手术均成功。观察组患者术后2例出现左侧胸腔积液,并发症发生率为9.5%（2/21）;对照组患者术后发生不完全性肠梗阻5例,肺部合并感染3例,泌尿系感染3例,合并伤口感染1例,对照组并发症发生率为57.1%（12/21）。两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗脾破裂均能获得良好手术效果,但脾动脉栓塞术的术后并发症较少。     

腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床对比

目的探讨腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2016年1月期间收治的外伤性脾破裂患者共92例的临床资料,按照手术方法的不同将其分为两组,观察组与对照组各46例,观察组患者采取腹腔镜脾切除术,对照组患者行常规开腹脾切除术,评价并对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠胃功能恢复时间及并发症发生情况等临床效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠胃功能恢复时间等各项手术指标均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义,P0.05;观察组患者术后并发症发生率为10.87%,明显低于对照组患者的术后并发症发生率(32.61%),两组数据对比差异显著,具有统计学意义,P0.05。结论在外伤性脾破裂患者的治疗中,腹腔镜切除术的临床效果明显较开腹脾切除术效果更佳,手术时间短、创伤小、术后恢复快、安全性高,值得临床推广应用。     

部分切除术与全脾切除术治疗外伤性脾破裂对比分析

目的：探究部分切除术与全脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法选取外伤性脾破裂患者60例,随机分为2组,各30例。对照组采用全脾切除术治疗,观察组采用脾部分切除术治疗,对比2组并发症发生率、手术前后WBC、IgM、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数等情况。结果2组手术后0.5个月的WBC均显著高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;而2组手术后12个月的WBC水平与治疗前的差异无统计学意义;对照组手术后0.5、12个月的IgM、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术后0.5个月的IgM、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术后12个月的IgM、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数与治疗前相比,差异无统计学意义;观察组手术后0.5、12个月的IgM、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比于全脾切除术治疗,脾部分切除术治疗外伤性脾破裂具有较高临床效果,能够显著降低并发症,保留脾功能,增强患者机体免疫能力,值得推广。     

脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床探讨

目的：分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取该院2011年6月—2014年6月收治的创伤性脾破裂患者，共计56例，分为两组，各28例，对照组进行脾切除手术，研究组进行脾保留手术。结果研究组临床有效率为92.86%，对照组临床有效率为78.57%；术后并发症发生率研究组为10.71%、对照组为28.57%。结论脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效显著，恢复快，并发症少，在患者伤情允许情况下优先选择脾保留术。     

腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床对比

目的:分析并比较腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法:于2017年9月-2018年9月我院接收外伤性脾破裂患者84例。釆用双盲法分为对照组与观察组,2组均42例。对照组实行传统开腹脾切除手术,观察组患者展开腹腔镜脾切除术。分析比较2组患者的临床效果。结果:统计分析2组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间,观察组患者的各项指标均短于对照组,且教据P<0.05,符合统计学意义;对比2组患者并发症发生率,对照组要高于观察组,统计数据P<0.05,具有统计学意义。结论:治疗外伤性脾破裂,相比较开腹脾切除手术,腹腔镜脾切除术效果更好,可减少患者并发症的产生,更有助于患者恢复,临床应用价值较高。     

腹腔镜与开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床对比

目的 比较腹腔镜辅助脾切除术与传统开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果及其安全可行性。方法 将60例外伤性脾破裂患者随机分为腹腔镜组（LS组）和开腹组（OS组）,每组30例,分别行腹腔镜辅助小切口脾切除术和传统开腹脾切除术,比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率。结果 腹腔镜组的平均手术时间与开腹组差异无统计学意义（P〉0.05）,术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率均优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜辅助小切口脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果明显优于传统开腹手术,具有创伤小、恢复快、安全、有效等优点。     

迟发性脾破裂并发失血性休克的临床效果分析

目的探究迟发性脾破裂并发失血性休克的临床效果分析。方法选取我院自2015年2月至2017年2月收治的15例急性脾破裂患者和15例迟发性脾破裂并发失血性休克患者,总共30例脾破裂患者作为研究对象,并分为对照组和观察组,两组患者采取相应的治疗,观察并比较两组脾破裂患者之间的临床疗效。结果手术治疗后,对照组患者的并发症发生率26.67%明显低于观察组患者的并发症发生率40.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论迟发性脾破裂并发失血性休克患者术后并发症发生率高,及时有效诊断可以明显提高治疗效果。     

腹腔镜下脾切除脾血管临床应用研究

目的研究腹腔镜下脾切除脾血管的临床疗效。方法选取我院在2012年12月-2013年12月间收治的48例行脾切除术患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各24例病例,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,对比具有统计学意义（P〈0.05）。观察组中有1例患者发生并发症,发生率为4.2%,对照组中有5例患者发生并发症,发生率为20.8%,观察组并发症率低于对照组,对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜在脾切除术中有较高的临床应用价值,具备较高的安全性。     

外伤性脾破裂行保脾手术25例临床分析

目的分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效。方法采用回顾性分析方法,对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析。选取2010年6月-2013年6月我院收治的45例脾破裂患者资料,分为观察组25例和对照组20例。观察组采取保脾手术治疗,对照组采用全脾切除手术治疗,比较二组患者的术中出血量、手术时间与手术后并发症等情况。结果观察组在并发症发生率、术后排气时间及住院时间上均优于对照组,二组差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术中出血量及手术时间高于对照组,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外伤性脾破裂患者不断增多,保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识,需要强调的是我们应该根据综合情况,选择最佳的个体化治疗方案。     

手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效观察

目的分析研讨手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效效果。方法此研究中所研讨的94例患者均随机从我院2014年3月-2016年1月期间所收治的外伤性脾破裂患者中挑选而出,94例患者均依据随机抽签法分两组,即47例对照组接受开腹手术治疗,47例研究组接受腹腔镜手术治疗,对两组研讨对象的治疗状况做出相应对比分析。结果研究组并发症发生率4.26%比对照组17.02%明显要低,组间数据有统计学意义(P0.05)。从两组患者术中出血量、住院时间、手术时间三方面指数上来看,研究组比对照组更具有优势性,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论临床在治疗外伤性脾破裂疾病时可考虑给予腹腔镜手术治疗,疗效突出、对人体创伤性小、脾脏保留更为完善。     

外伤性脾破裂手术全切与保脾手术的疗效分析

目的探讨外伤性脾破裂保脾手术的方法和疗效。方法选取本院2017年3月至2018年7月收治的64例外伤性脾破裂患者,分为观察组与对照组。对照组中有32例患者,接受全脾切除术,观察组中有32例患者,接受保脾手术,对两组患者手术情况以及手术效果进行比较分析。结果并发症发生率、术后排气时间以及平均住院时间方面,观察组均明显比对照组更少,各项数据的组间差异有显著的统计学意义(P0.05);相比于对照组,观察组患者的术中出血量更多,手术时间更长,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论在外伤性脾破裂患者中,临床治疗方法主要有脾切除术、保脾手术,二者各有利弊,具体选用何种手术方式,应当结合患者的病情、身体状况等进行科学合理的选择,为患者制定最为安全有效的治疗方案。     

不同术式治疗外伤性脾破裂临床疗效观察

目的:探讨不同手术方式治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法:选择损伤程度为Ⅰ～Ⅲ级的外伤性脾破裂患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组采用脾动静脉联合结扎保脾术治疗,对照组给予脾切除术治疗。比较2组患者手术时间、住院时间、止血效果及并发症发生率的差异。结果:2组患者的手术时间和住院时间比较均无统计学差异(P>0.05),但观察组的止血效果显著优于对照组(P<0.05),且并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对Call和Scheele分级为Ⅰ～Ⅲ级的外伤性脾破裂患者,给予脾动静脉联合结扎术治疗,可达到有效止血和保脾2个目的,值得在临床上进一步推广运用。     

探讨创伤性脾破裂脾切除患者的护理方法

目的探讨综合性护理方法在创伤性脾破裂脾切除患者中起到的辅助治疗作用。方法选取我院收治的需要行脾切除术的创伤性脾破裂患者48例为研究对象,将所选患者随机分为对照组和实验组,对照组采取常规护理方法,实验组采取综合性护理方法,通过比较两组患者之间的并发症发生率以及患者对于治疗上的满意度情况来评价两种护理方式的作用差异。结果通过实验对比发现,采取常规护理方法的对照组患者并发症显著高于采取综合护理方法的实验组。同时患者对于治疗的满意度上也明显低于实验组患者。结果具有统计学意义(P0.05)。结论综合性护理方法可以显著降低需要行脾切除术的创伤性脾破裂患者的并发症发生率,提升手术治疗效果,改善了患者的术后生活质量。     

创伤性脾破裂72例外科治疗观察

目的：探讨创伤性脾破裂的最佳外科治疗方法。方法对72例创伤性脾破裂患者分别进行非手术治疗（观察组）与手术治疗（对照组），并对2组临床效果、住院时间、治疗费用等进行比较。结果观察组治愈率91.7%，对照组治愈率86.1%，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组住院时间短于对照组，治疗费用少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在非手术治疗的基础上随时准备手术治疗，是创伤性脾破裂患者的最佳治疗策略。     

腹腔镜技术在创伤性脾破裂中的应用研究

目的评价腹腔镜和开腹手术在治疗外伤性脾破裂中的临床效果。方法选取外伤性脾破裂患者40例,根据手术方式不同分为两组,传统开腹手术组(对照组)行开腹脾切除手术,腹腔镜组(观察组)行腹腔镜下脾切除手术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用率、肠功能恢复时间、住院时间、住院总费用、并发症(包括切口感染、肠梗阻、胰瘘、术后腹腔出血、静脉血栓、肺部感染等)等指标。结果两组均无手术死亡,无再次手术及无爆发性感染发生率。经过手术治疗后,观察组在术后排气时间、住院时间、术后镇痛使用率及并发症发生率上均优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组术中手术时间高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术中出血量及住院总费用两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜用于外伤性脾破裂治疗效果优于开腹手术,具有创伤小、恢复快、痛苦少、并发症少等优点,值得推广。     

外伤性脾破裂行保脾手术的临床疗效观察

目的探讨外伤性脾破裂选择性行保脾手术治疗的可行性与临床安全性.方法选取2010年1月~2012年1月期间黄石新下陆有色总医院收治的80例脾破裂患者资料,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组采取保脾手术治疗,对照组采用全脾切除手术治疗,比较两组患者的临床疗效、手术治愈率与手术后并发症情况.结果观察组治愈率(95.0%)高于对照组(92.5%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间(11±6)d短于对照组(20±6)d,并发症发生率(5.0%)低于对照组(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论采用选择性脾破裂保脾手术治疗外伤性脾破裂可有效确保患者安全,缩短住院时间,随访脾脏功能满意,值得临床推广.     

综合护理在创伤性脾破裂脾切除术后血小板增多症患者中的应用效果

目的：探讨综合护理在创伤性脾破裂脾切除术后血小板增多症患者中的应用效果。方法：选取2018年1月—2022年12月南通市通州区平潮中心卫生院收治的创伤性脾破裂脾切除术后血小板增多症患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理。比较两组血小板计数、临床指标、血栓发生情况。结果：术后3 d,两组血小板计数均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组血小板计数均达峰值,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后20 d,两组血小板计数低于术后7 d,且观察组低于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05)。术后1个月,两组血小板计数低于术后20 d,差异有统计学意义(P<0.05);两组间血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次排气时间、首次进食时间、引流管拔除时间早于对照组,差异有统计学有意义(P<0.001)。观察组血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)结论：综合护理在创伤性脾破裂脾切除术后血小板增多...     

快速康复理念在外伤性肝脾破裂患者手术麻醉期管理应用探讨

目的:总结快速康复的理念在外伤性肝脾破裂患者围手术期液体管理中的应用效果。方法:选取2010年1月-2014年10月新疆农一师阿拉尔人民医院普外科收治的外伤性肝脾破裂手术患者共100例,在患者知情同意的前提下,根据随机数字表的方法分为两组,对照组50例患者给予常规围手术期麻醉管理,观察组50例将快速康复理念应用于围手术期液体管理中,对比两组患者的麻醉相关指标及胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、住院费用及术后并发症发生率。结果:观察组患者的苏醒时间、拔管时间均显著低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05);术后1 d与术后5 d,观察组CRP水平均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、住院费用均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者有2例出现并发症,显著低于对照组,比较差异有统计学意义(字2=4.382,P0.05)。结论:快速康复的理念应用于外伤性肝脾破裂患者围手术期麻醉管理中,临床效果满意,能够加速患者康复的进程。