改良平卧截石位与俯卧位下经皮肾镜取石术治疗肾结石效果比较

目的比较改良平卧截石位与俯卧位下经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选择2013年5月至2017年5月郑州大学第一附属医院收治的50例肾结石患者,将其按随机数表法分为观察组与对照组,各25例。观察组实施改良平卧截石位下经皮肾镜取石术,对照组实施俯卧位下经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间与血流动力学变化情况。结果观察组手术时间、出血量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组血流动力学指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与俯卧位下经皮肾镜取石术相比,采用改良平卧截石位下经皮肾镜取石术治疗肾结石手术时间与住院时间更短,可有效减少患者术中出血量,改善血流动力学指标。     

改良截石位的摆法与术后并发症的护理

目的　探讨截石位对手术后并发症的影响 ,对传统截石位的摆放方法 (将托腿架支托患者小腿 ,上肢外展位 )进行改良。方法　对直肠癌手术截石位 4 5例将传统方法进行改良 :将患者双上肢以自身床单固定于身体两侧 ,可避免上肢外展导致臂丛神经受损。托腿架支托患者小腿 ,在小腿、骶部垫上绿洲垫 ,可减缓压力 ,从而防止腓总神经和骶神经受损及下肢静脉血栓形成小腿筋膜高压综合征 ,防止骶部皮肤破损。结果　除 18例术后2 4h出现轻度下肢疼痛 ,未见其他并发症。结论　改良摆放方法有利于减少截石位术后的并发症发生。     

改良侧卧位经皮肾镜取石术对肾结石患者血流动力学的影响及其疗效分析

目的观察改良侧卧位经皮肾镜取石术(PCNL)对肾结石患者血流动力学的影响及其疗效。方法将108例PCNL 患者分为俯卧位组52例和改良侧卧位组56例。检测两组患者在截石位、改变体位、改变体位30 min以及术毕4个时段的血压、心率及血氧饱和度;比较两组患者的手术疗效及并发症的发生率。结果在改变体位30 min及术毕时,两组患者的血压较截石位均下降(P＜0.05),俯卧位组血压下降更为显著(P＜0.05);且俯卧位组患者血氧饱和度在改变体位30 min及术毕时段 较截石位下降且低于改良侧卧位组(P＜0.05)。改良侧卧位组手术时间、碎石取石时间、血红蛋白下降水平及术后并发症发生率均低于俯卧位组(P＜0.05);改良侧卧位组结石清除率高于俯卧位组(P＜0.05)。结论改良侧卧位PCNL对肾结石患者血流动力学影响小,且具有结石清除率高,出血少及手术并发症低等优点。     

老年直肠癌患者膀胱截石位术后下肢不同摆放法的护理体会

目的:探讨老年直肠癌患者膀胱截石位术后下肢不同摆放法对血流动力学参数的影响及护理体会。方法:选取2013年1月-2014年1月期间在本院诊治的84例老年直肠癌患者,按照随机数字表法将其分为试验组(术后单腿慢放)和对照组(两腿同时慢放),每组各42例,观察比较两组术前、术后血流动力学参数(心率HR、收缩压SBP、舒张压DBP、中心静脉压CVP)变化,以及体位改为膀胱截石位后1、3、5、10 min,两组上述参数变化情况。结果:试验组术后的HR、SBP、DBP、CVP变化与术前比较差异均无统计学意义(P0.05),而术后对照组HR明显增高,SBP、DBP、CVP均明显减少(P0.05),且两组术后血流动力学参数比较差异均有统计学意义(P0.05)。在体位改为膀胱截石位后1、3、5、10 min时,两组血流动力学参数比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年直肠癌患者膀胱截石位术后下肢单腿慢放能够明显减少血压和心率的波动幅度,确保围术期的安全性,值得临床推广。     

全麻前后截石位的摆放对病人下肢的影响

目的:探讨直肠癌根治术全麻前后截石位摆放的效果比较。方法:将直肠癌60例按手术先后顺序随机分为对照组和实验组,对照组采用全麻气管插管后安置截石位,实验组在麻醉前先将截石位腿架安放好,请病人主动配合摆置舒适的截石位。结果:两组手术病人在全麻前、后安置截石位进行比较有明显差异。结论:在麻醉前病人意识清醒可以配合的情况下进行体位摆放,病人术后舒适度高,操作简单、省力,可提高工作效率。     

改良膀胱截石位与常规膀胱截石位对妇科肿瘤手术患者深静脉血栓形成的影响

目的 探讨改良膀胱截石位与常规膀胱截石位对妇科肿瘤手术患者深静脉血栓形成的影响.方法 选取102例进行手术治疗的妇科肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例.对照组术中采取常规膀胱截石位,研究组术中采取改良膀胱截石位.比较两组患者的舒适度、术后1周深静脉血栓发生率、手术前后凝血功能指标、并发症...     

截石位全麻诱导血流动力学稳定性的临床观察

目的:观察老年患者在截石位全麻诱导时血流动力学的稳定性。方法:拟择期经尿道前列腺电切(TURP)术ASAⅠ~Ⅱ级,年龄大于65岁,无心血管疾病史患者60例,分为截石位组(A组)、弹力袜组(B)和对照组(C组)各20例,A组摆置截石位后行全麻诱导;B组穿弹力袜诱导后摆置截石位;C组无干预全麻诱导后摆置截石位。入室后常规监测血压、心率、呼吸、心电图和脉搏血氧饱和度。结果:A、B组病人血压维持稳定,诱导前后收缩压、平均动脉压无明显变化(P0.05),C组病人收缩压、平均动脉压显著下降,与插管前及A组和B组比较均显著下降(P0.05);三组病人心率均出现减慢(P0.05),差异无统计学意义。结论:老年患者在截石位全麻诱导时具有更好的血流动力学稳定性。     

可调式改良截石位在结直肠癌手术中的应用

目的:探讨可调式改良截石位对结直肠癌手术患者的影响。方法:采用便利抽样方法选取在郑州大学第一附属医院肛肠外科同一医疗组住院行结直肠癌手术治疗患者152例,按照随机数字表法分为改良截石位组(对照组)76例,可调式截石位组(观察组)76例,回顾性分析并比较两组患者截石位术后不良反应的情况及术者对手术体位的满意度。结果:观察组在术后24 h双下肢疼痛、麻木的发生率及术者对体位摆放方法的满意度方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:可调式改良截石位明显优于改良截石位,不仅有效降低手术体位并发症的发生率,同时充分暴露术野,便于医师操作,为结直肠癌手术提供了更为理想的体位摆放方法。     

循证护理在预防截石位手术后并发症中的应用价值分析

目的探究循证护理在预防截石位手术后并发症中的应用价值。方法本次选取研究对象为144例截石位手术患者,于2016年03月07日至2018年01月20日收治,分为两组,即观察组给予循证护理、对照组给予常规护理,各72例,并对两组患者的下肢舒适度及截石位手术后并发症发生率进行观察及评估。结果观察组72例截石位手术患者的下肢舒适度与对照组数据对比存在较大差异,即观察组0级高于对照组,而1、2级低于对照组,P0.05。观察组72例截石位手术患者的截石位手术后并发症发生率2.78%(2/72)低于对照组数据16.67%(12/72),P0.05。结论循证护理应用于截石位手术患者中具有重要意义,不仅可以有效降低截石位手术后并发症发生率,并且还能明显提高生活质量,值得应用及推广。     

改良截石位应用于阴式子宫切除手术的效果观察

目的观察改良截石位应用于阴式子宫切除手术的效果观察。方法随机选取我院2016年9月至2017年9月收治的68例行阴式全子宫切除患者为本次实验研究对象,按照手术体位不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者采取截石位,实验组34例患者采取改良截石位,比较两组患者体位摆放前后血压、心率变化情况、术后视觉疼痛(VAS)得分以及安全性。结果实验组患者体位摆放后血压、心率明显低于对照组,实验组患者术后下肢同一时间段视觉疼痛(VAS)得分明显低于对照组,实验组术后并发症发生率明显低于对照组(8.8%VS 20.6%),两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论对于行阴式全子宫切除的患者采用改良截石位可有效稳定个体患者血压、心率,从而减轻患者术后疼痛,安全性高。     

改良截石位在腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术中的应用

目的:观察改良截石位在腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术中的应用效果。方法:择期行腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术患者100例,随机分为两组(n=50)。对照组为传统截石位组,试验组为改良截石位组。结果:与对照组相比,试验组在截石位摆放时间上短于对照组,手术医生满意度及患者舒适度上高于对照组,术后并发症(下肢疼痛、下肢麻木、下肢肿胀)发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良截石位可显著缩短体位摆放时间,提高手术医生满意度及患者舒适度,减少术后并发症的发生,可安全、高效应用于腹腔镜下结肠癌、直肠癌手术中。     

膀胱截石位术后下肢摆放方法对老年子宫脱垂行阴式手术患者血流动力学的影响

目的观察膀胱截石位术后摆放下肢的不同方法对老年子宫脱垂行阴式手术患者血流动力学的影响。方法将30例子宫脱垂手术患者,按手术先后顺序随机分为实验组和对照组各15例,实验组术后采用单腿慢放,对照组采用双腿同时慢放。记录两组手术结束后,改平卧位前即刻（截石位）及改平卧位后1、3、5、10rain的心率、血压及中心静脉压。结果体位改变后实验组血压和心率无明显变化（P〈0．05）,对照组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、中心静脉压（CVP）明显下降,心率增快,与体位改变前比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;两组体位改变后SBP、DBP、CVP、心率在对应时刻比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论阴式手术后改变截石体位采用单腿慢放可减轻老年患者血压和心率的波动程度,保证患者围手术期的安全。     

护理干预对预防妇科腹腔镜头低臀高截石位并发症的应用价值分析

目的探讨护理干预对预防妇科腹腔镜头低臀高截石位并发症的应用价值。方法将2016年6月至2017年7月来我院进行腹腔镜手术的80例患者作为研究对象,按患者入院入院顺序分为观察组和对照组各40例,对照组使用传统头低臀高截石位,观察组使用护理干预后的头低臀高截石位,对比两种不同方式对患者术后并发症的影响和改变体位前后血压的变化情况。结果观察组体位改变后的收缩压和舒张压的指标变化弱于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论应用护理干预后的头低臀高截石位在腹腔镜手术中可以有效的减轻患者的血压变化,降低并发症发生机率,提高了临床治疗的安全性。     

改良截石位在泌尿科经尿道手术中的应用

目的：探讨改良截石位在泌尿科经尿道手术中的应用效果。方法：将我院泌尿科经尿道手术120例患者随机分为改良组和传统组。改良组60例采用改良截石位摆放,传统组60例采用传统截石位摆放。观察两组患者舒适度、手术体位暴露满意度及术后24h并发症的发生率。结果;两组患者舒适度、手术暴露满意度、手术后并发的发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良截石位能有效地提高患者舒适度,使手术暴露满意,减少因手术体位引起的一系列并发症。     

改良斜仰卧截石位下双镜联合处理复杂性肾结石的效果

目的 探讨改良斜仰卧截石位下经皮肾镜联合输尿管软镜处理复杂性肾结石的效果。方法 回顾性分析2020年9月至2022年10月于南京江北医院收治的65例复杂性肾结石患者病例资料。根据手术方式不同将患者分为改良斜仰卧截石位经皮肾镜联合软镜组(观察组)35例和先截石位后俯卧位经皮肾镜组(对照组)30例。统计并分析两组患者手术时间、出血量、术后住院天数、清石率、疼痛评分及并发症情况。结果 观察组手术时间、术后住院时间及术中出血量均短/少于对照组,差异有统计学意义(t=-3.749、-8.999、-2.578,P均<0.05)。两组患者结石均基本清除,其中对照组有3例患者行二期软镜碎石术,两组清石率比较,差异无统计学意义(χ²=0.458,P=0.498)。观察组患者术后疼痛评分、并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-6.627,χ²=6.951,P均<0.05)。结论 改良斜仰卧截石位下双镜联合处理复杂性肾结石安全有效,可缩短手术时间,降低并发症发生率,减少再手术率。     

截石位全麻诱导血流动力学稳定性的临床观察

目的：观察老年患者在截石位全麻诱导时血流动力学的稳定性。方法：拟择期经尿道前列腺电切（TURP）术ASAⅠ～Ⅱ级,年龄大于65岁,无心血管疾病史患者60例,分为截石位组（A组）、弹力袜组（B）和对照组（C组）各20例,A组摆置截石位后行全麻诱导;B组穿弹力袜诱导后摆置截石位;C组无干预全麻诱导后摆置截石位。入室后常规监测血压、心率、呼吸、心电图和脉搏血氧饱和度。结果：A、B组病人血压维持稳定,诱导前后收缩压、平均动脉压无明显变化（P＞0．05）,C组病人收缩压、平均动脉压显著下降,与插管前及 A 组和B组比较均显著下降（P＜0．05）;三组病人心率均出现减慢（P＞0．05）,差异无统计学意义。结论：老年患者在截石位全麻诱导时具有更好的血流动力学稳定性。     

改良阴式全子宫切除手术体位的应用及效果观察

目的：探讨改良截石体位的摆放对阴式全子宫切除手术的影响。方法：选择阴式全子宫切除手术患者60例,按数字单双数分成两组,传统组安置手术体位为传统方法的截石位,改良组患者的截石位将患者臀部移至手术床缘10-15cm,髋关节屈曲成90°,膝关节弯曲90°,小腿呈水平位。术中检测心率、无创血压、血氧饱和度的变化;随访术后24h并发症的发生率。结果：传统组较改良组血压、心率波动明显,手术野暴露效果差,术后并发症高于改良组（P〈0．05）。结论：改良组体位安置患者舒适,术中手术野暴露满意,可以预防和减少术后并发症,有效地提高了阴式全子宫切除手术的成功率和安全性。     

妇科手术体位(截石位)舒适度的临床研究

目的:对妇科手术应用截石位的舒适度进行研究。方法:我院接受截石位手术治疗的患者120例,随机分为两组,传统组应用传统截石位,改良组应用改良后截石位,并对两组患者的临床效果进行对比研究。结果:传统组与改良组对比改良组明显优于传统组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:改良后的截石位有效的避免了传统截石位所对腘窝的压迫,提高了患者的舒适度,便利了术者的操作,提高了手术的安全行和有效性。     

改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用

目的：探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法2015年11月-2016年4月在该院方便选择截石位妇科腔镜手术患者100例,分别对患者体位摆放的舒适度和术后出现下肢静脉充盈度、下肢感觉、运动异常等不良情况进行比较,按入院日期分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术;对照组采用传统式截石位进行手术。结果两组患者在全麻未实施前,清醒状态下对体位均呈舒适状态,观察组和对照组两组的患者体位舒适度差异有统计学意义(P<0.05),对照组50例数中有28例患者下肢充盈明显,8例下肢感觉异常,1例下肢运动异常;观察组50例数中有5例患者下肢充盈明显,1例下肢感觉异常。患者术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性。     

不同手术体位对痔手术患者舒适度及满意度影响的探讨

目的:观察不同体位痔疮手术患者舒适度及满意度的影响.方法:将96例痔疮手术患者随机分成侧卧位组与截石位组,观察术后患者舒适度(指标包括生命体征、手术时间、术后并发症)及满意度.结果:2组患者各项指标波动差异有统计学意义(P＜0.05),表明侧卧位时患者的稳定性高于截石位,患者舒适度较好且满意度较高.结论:痔疮患者行手术治疗采用侧卧位能有效减少并发症发生.