浅谈电子病案对病案管理的影响及对策

电子病案的实施把医疗信息资源进行共享,避免医生在借用病案的过程中出现丢失,最主要是可以提高病人得就医效率。本文分析电子病案对病案管理的影响,并通过一系列对策来提高病案管理水平,保证病案管理的效率,实现现代化的医院管理模式,给诊治医生提供更方便的病案。     

实施电子病案对病案管理运作理念的影响及对策

电子病案(Electronic Medical Record,EMR)的理论与实践已引起了我国医学界的广泛重视与认同,我院试行EMR以来,我们充分体会到了EMR带来的快速、方便和时效,同时也给病案管理工作者带来了巨大的冲击和挑战。怎样在传统的病案管理基础上尽快适应EMR带来的现代化病案管理模式,实现纸质病案向EMR管理的转轨,探索一条符合我国国情的病案管理模式,是摆在病案管理工作者面前的严峻课题。在此我们仅从病案管理方式的转型入手,谈一点EMR管理的粗浅体会。 一、EMR促使传统病案管理方式的现代转型     

适应电子病案管理的对策

传统的病案管理仍然处于单纯资料保管、等待索取与被动抽取状态,没有充分履行病案管理为医、教、研服务之职能。随着医院管理的现代化,将现代信息网络技术运用于医院病案管理,扩大病案信息来源、实现资源共享,即实现电子病案管理,使之更好地满足医、教、研及社会各方面需要已成当务之急。但是,实现电子病案管理,也不可避免地给病案管理工作者带来巨大冲击。怎样在传统的病案管理基础上尽快适应电子病案带来的现代化病案管理模式,是摆在病案管理工作者面前的新课题。1　适应电子病案管理的策略11　更新知识　病案管理人员必须全方位地积累和…     

电子病案环境下对纸质病案的管理

纸质病案是医院管理重要组成部分,但病案在归纳、形成以及存储等各个环节中十分出现遗失、漏项以及缺页问题,虽然电子病案出现,但在某种程度也不能完全代替纸质病案。因而需要医院档案管理人员正视当前纸质病案存在问题,从而提高档案管理效率。对此,本文则从制作纸质病案交接登记要素、运用病案夹以及按时收回病案以及加强医院人员法律意识等分析电子病案环境下对纸质病案的管理策略,望给予档案工作人员提供参考。     

电子病案环境下对纸质病案的管理

纸质病案在形成、归纳、存储过程中常存在漏项、缺页或遗失等问题,通过制定纸质病案交接要素表、病案质量检查登记表和病案归档信息反馈表,加强实时质控、环节质控和终末质控,以及建立奖罚制度等一系列管理方法,使医护人员责任心和病案书写质量得到进一步提高,杜绝纸质病案记录页的缺失,有效防范了医疗纠纷的发生。为保证病案资料完整性和真实性以及电子病案环境下纸质病案的管理提供可靠保证。     

电子病案对病案管理职能转变的作用

本文通过深入分析电子病案在病案管理中的应用,进一步探讨电子病案在病案管理中的职能转变。从组织结构、工作流程以及工作方式3方面出发,比较电子病案与纸质病案的差异。就电子病案对病案管理工作流程和管理人员工作方式的改变进行论述。     

电子病案的管理

如何做好电子病案的管理是目前病案管理的重要课题。作者阐述了电子病案的质量管理、法律效力管理、保密管理、使用管理及安全管理，由此提高电子病案管理质量。     

电子病案的法律思考及对策

随着现代社会向信息化、网络化方向快速发展,军队系统已基本上实现了医院计算机网络管理(军字1号工程),部分医院已实行或将要实行病案计算机书写,储存、保管.这将对病案管理现代化、标准化建设起着积极的促进作用.但有关电子病案的法律问题应引起医院管理者和法律界人事的关注.     

电子病案环境下对纸质病案的管理研究

在当今社会,电子信息化技术逐渐被应用到医院的病案管理工作中。在电子病案环境中的纸质病案管理工作中,常常会出现纸质病案缺失、漏项等问题,因此,需要通过制定医院病案质量检查表等有效措施加强对纸质病案的管理,进而提升纸质病案的质量。本文对电子病案环境下对纸质病案的管理进行研究。     

电子病历对病案管理的促进作用

目的 探讨电子病历在病案管理过程中的优势与作用.方法 通过对某院实行电子病历管理前后,其在病案管理过程中各职能效率的比较分析.结果 电子病历管理后,出院病案的7日归档率由2.1％提高到88％;病案签收结束日期提前了8天;每份病案首页录入、复印、借阅、封存、解封的时间缩短了一半;疾病及手术编码的正确率由88％提高到95％;统计工作质量由99％提高到99.5％.结论 电子病历可促进病案管理,但也存在一些问题,要发挥其作用,需思想上高度重视,不断完善电子病历的功能,提高人员素质,真正实现病案的现代化管理功能.     

重视对电子病案安全性的管理

随着医院电子计算机网络建设的发展，通称的“电子病案”已在一些医院形成。但如何确保电子病案信息安全，保持其病案的原始性、真实性是要引起人们高度重视的课题。笔者认为，除了采取安全技术措施外，从管理角度看应注意以下几点。     

电子病案的应用及规范管理

目的探讨电子病案的应用及规范管理的重要性。方法按电子病案的应用及管理的方法进行分析。结果对病案内容的真实性、电子病案的价值、电子病案的应用和推行电子病案的对策方面进行论述。结论摸索一套符合实际、行之有效的应用和管理办法，促进推广普及。     

电子病案的法律效力及规范管理

随着电子病历信息系统的发展,将列电子病历的法律效力及电子病历的规范管理提到了议事日程。尽快解决电子病历的法律地位问题已经成为我国医疗系统信息化发展的当务之急。抓紧对电子病历的法律问题进行深入的理论探讨,力求建立电子病历管理的整体框架,确保电子病历的基本标准及其法律地位,提出符合实际的、行之有效的电子病历管理办法,加强医院系统电子病历的管理,完善电子病历的调用机制,协调各部门在电子病历管理方面的职能,为电子病历真正走入实际应用铺平道路。     

电子病案应用对医疗质量的负面影响及对策

电子病案是医院信息体系的重要组成部分。电子病案具有显著的优点,但随着电子病案的发展,其对医疗质量的负面影响也逐渐显现。本文系统分析了医院实施电子病案后对医疗质量带来的负面影响,提出了相应的对策。     

病案管理与电子病历中存在的问题及对策

<正>0引言随着医学水平的进步,人们医学意识的提高,病案的地位变的越来越重要,是一种不可被忽视的重要宝贵财富,对医院的医、教、研、管理都有着卓越的贡献,同时,病案管理的问题也日益突出,如何让病案管理更科学、更先进是当前病案工作的重要任务。1病案管理与电子病历中存在的问题1.1病案的破损病案经过长时间的保存,在环境的作用下,纸张的主要化学成分发生不可逆的化学变化,出现纸张老化,变脆,病历上的字迹模糊不清等问题,如果保护措施不力,极易造成病历破损的情况;夏季,病案库房温度超过20℃,相     

电子病历对病案回收效率及病案首页数据质量的影响

目的探讨电子病历对病案回收效率及病案首页质量的影响,为电子病历的推广提供参考。方法回顾性分析广西某三甲医院实施电子病历前(2011年1月1日～12月31日)、后(2012年1月1日～12月31日)所有临床科室的病案回收数量、回收率、平均回收时间,从完整性、逻辑性、规范性3个维度对实施电子病历前后2个时段病案首页数据质量进行评估。结果实施电子病历后2、3、7个工作日回收率分别由23.78%提高到42.45%、由38.17%提高到56.55%、由86.12%提高到92.75%(P=0.000),平均回收时间由(4.50±1.50)d降低至(3.42±1.10)d,差异具有统计学意义(t=33.118,P=0.000)。应用电子病历后病案首页项目完整率、规范率和逻辑符合率明显优于应用电子病历前。结论电子病历明显提高病案回收率,提高病案首页质量,值得医院推广。     

医院电子病案的管理

随着科学技术的高速发展,我国的病案管理面临着新的机遇,电子病案管理已逐步成为我国病案管理的发展趋势。电子病案与旧有的纸张病案相比,在形成方式、存储过程和使用方法上都发生了很大的变化。它不仅具有手工病案所具有的功能和特点,是医院诊疗信息的重要载体,而且体现着卫生资源消耗的过程,反映着卫生医疗保健机构的管理水平。同时也     

探讨电子病案的管理

电子病案成为现代化病案管理的必然产物和必然趋势。文章提出在电子病案的管理中存在诸多问题。如缺乏统一标准、电子签名的可靠性、真实性易受质疑,有信息泄露和破坏的风险,以及医师责任心欠缺等问题。针对这些问题,应完善相关法规、制定电子病案统一标准,加强医护人员安全教育和病案质量培训,提高硬件设施等措施,保障电子病案的顺利实施。     

电子病案应用对教学医院的影响

本文以电子病案及教学医院为切入点,以医学生及医护人员为中心,探讨教学医院实施电子病案的必要性、现状及对医学生及医患双方的优点及不足。提出在教学医院实施电子病案应以双轨制为过渡态,最终完全实施电子病案,这样有利于提高医学生及医护人员的规范化意识,提高教学医院的教学质量,更好地为医学院校及社会各方服务。     

论电子病案的管理

随着计算机技术在医院管理领域里的广泛应用,电子病案大量产生。这种新型的信息载体给传统的纸张病案管理工作带来了新的挑战,也给病案信息的开发利用开辟了新的传输方式。电子病案使电子信息能够跨越医疗单位、医疗地区、甚至不同国家使用,方便医院乃至国际间的交流。真正实现电子病案信息共享和网络化服务。如何做好电子信息时代病案的管理工作已成为关系到更好发挥病案作用,为医疗、医学发展和科研服务的一个重要课题,也是病案工作者面临的一个急待解决的问题。1电子病案应用中解决的问题1.1病人身份认证的唯一标识其关键在于个人首次建…