可分离式髌骨爪加可吸收线治疗髌骨骨折的体会

目的探讨可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折46例。结果随访6～20个月,46例患者切口均一期愈合,骨折端骨性愈合,优良率达100％。结论采用可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折,具有操作容易、手术损伤小、固定牢固、对骨折端持续性加压、可早期活动、容易取出等优点。     

髌骨爪结合怡乔可吸收线治疗髌骨骨折疗效分析

目的:探讨记忆合金髌骨爪结合1号怡乔可吸收线治疗髌骨骨折的临床效果。方法:45例髌骨骨折患者,采用切开复位,记忆合金髌骨爪结合可吸收线内固定,并进行早期功能锻炼。结果:本组患者均获随访,随访时间12～24个月,平均15个月。所有患者骨折均愈合,优良率达97.8%。结论:髌骨爪结合可吸收线治疗髌骨骨折,骨折固定牢固、愈合率高、并发症少、术后关节功能恢复好。     

髌骨爪加钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎骨折41例疗效分析

目的 探讨各种粉碎髌骨骨折采崩髌骨爪加钢丝环扎内固定的临床疗效.方法 搜集41例髌骨粉碎骨折患者,采用髌前正中纵切口开放复位,髌骨爪加钢丝环扎内固定,早期功能锻炼.结果 术后随访3～28个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂及脱落.按照评定标准:优35例,良4例,可2例.结论 髌骨爪加钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎骨折固定可靠,适应证广泛,功能恢复良好,并发症少,是治疗髌骨粉碎骨折较理想的手术方法.     

临床初探不同内固定方法对髌骨骨折的效果观察

目的评价临床常用4种内固定方法对髌骨移位骨折的治疗效果。方法选择126例不同病因所致的新鲜髌骨移位骨折者,按手术方法分为钢丝环扎组19例,AO张力带组41例,钛合金髌骨爪组23例,可吸收线张力带组43例,分别从术后骨折愈合时间、术后8周、24周疗效等方面对不同内固定治疗方法比较和分析。结果术后8周随访,4种内固定术中AO张力带组和钛合金髌骨爪组平均骨折愈合时间优于其他2组（P〈0.05）,钢丝环扎组骨折愈合时间最长,关节功能优良率最低（P〈0.05）。钛合金髌骨爪组与可吸收线张力带组关节功能优良率明显高于其他2组（P〈0.05）。6个月随访,钛合金髌骨爪组关节功能优良率最高（P〈0.05）,其次为可吸收张力带组与AO张力带组,钢丝环扎组关节功能优良率最低。AO张力带组好于钢丝环扎组但显著低于钛合金髌骨爪组及可吸收张力带组（P〈0.05）。结论钢丝环扎内固定术后愈合时间长,关节功能差,可作为辅助治疗手段;AO张力带内固定与钛合金髌骨爪内固定术在骨折愈合时间、关节功能恢复情况等方面均优于其它组,是一种优良的内固定方法;可吸收线张力带在骨折愈合时间、关节功能恢复情况上好于传统钢丝环扎,完全可替代钢丝应用于临床。     

薇乔线加髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨使用可吸收丝线加髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的新技术.方法 将髌骨骨折复位后,用1号薇乔线双重环扎加髌骨环进行固定.结果 对23例患者6～24个月的随访发现,本组X线片示关节面平整,骨折线模糊或消失,骨折愈合时间40～82 d,平均60.3 d.根据陆氏疗效评定标准:优19例,良3例,可1例,优良率为95.3%.结论 薇乔线复位髌骨粉碎性骨折容易,髌骨关节面复位满意,髌骨环内固定治疗髌骨骨折固定可靠,可以早期功能锻炼,有利于膝关节功能恢复,是治疗髌骨粉碎性移位骨折尤其是严重粉碎性骨折较理想的方法.     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折26例

目的应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折。方法26例髌骨骨折患者,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术,术后进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼。结果术后随访7-10个月,X线片均提示骨折骨性愈合,膝关节功能满意,行走步态良好,髌骨爪无断裂及脱落。按照陆裕补等。：评定标准：优23例,良2例,可1例。优良率97．3％。结论记忆合金髌骨爪内固定牢固,可早期功能活动,愈合率高,符合张力带原理,治疗髌骨骨折疗效满意,并发症少。     

形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折48例

目的观察形状记忆舍金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效。方法48例髌骨骨折患者,采用切开复位,形状记忆合金髌骨爪内固定,术后根据骨折治疗三期辨证治疗原则,配合服用中药。并进行早期功能锻炼。结果随访5-26个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂及脱落。结论髌骨骨折运用记忆合金髌骨爪治疗,固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少。     

髌骨环内固定对髌骨骨折的治疗分析

目的探讨髌骨环内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对26例患者应用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折,术后随访,观察其疗效。结果本组26例术后9—12周拍X线片示：骨折线消失,骨折愈合。术后随访6个月至1．5年,疗效优23例,良3例,优良率为100％。结论髌骨环内固定治疗髌骨骨折操作简便,创伤小,固定牢靠,符合张力带固定,顺应生物力学,无手术并发症;可以早期功能锻炼,膝关节功能恢复良好。     

记忆合金髌骨爪+钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折21例

目的 探讨记忆合金髌骨爪+钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折的疗效.方法 回顾分析应用记忆合金髌骨爪+钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折21例的临床治疗结果.结果 经1～6年随访,骨折全部愈合,愈合时间3～6个月,膝关节功能优良率90.5%.结论 记忆合金髌骨爪+钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折具有良好的临床效果,可进行膝关节早期功能锻炼,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复.     

髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折效果分析

目的：评估髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析自2012年1月—2015年6月收治24例粉碎性髌骨骨折的临床资料,手术方法均采用髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎,观察骨折愈合时间、并发症情况,采用B?觟stman髌骨骨折功能评分评价治疗效果。结果：平均随访时间为(16.0±6.8)个月,骨折愈合时间为(2.74±0.42)个月,无感染,未发现骨折移位、克氏针游走及及髌骨爪松动。最后一次随访,总分为(29.3±0.4)分,其中优19例(79.2%),良5例(20.8%)。结论：髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折,固定牢靠,允许早期活动,疗效确切。     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折35例体会

目的：探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床应用与术后功能锻炼。方法：线性骨折采用复位钳复位髌骨,镍钛记忆合金髌骨爪髌韧带表面固定,粉碎骨折先行可吸收缝合线环形荷包缝合固定髌骨后行髌骨抓髌韧带表面固定。结果：35例术后均未用外固定,术后第2天练习股四头肌收缩,1周后可进行膝关节被动活动（CPM）,术后2周能屈膝90°并扶拐下地行走。结论：镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,周围组织刺激少、手术操作简单、骨折复位好、骨折愈合快、可早期恢复关节功能、可避免髌骨切除,值得推广。     

可吸收螺钉加环扎治疗髌骨骨折的临床研究

目的探讨可吸收螺钉加环扎治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2009年6月至2012年6月采用可吸收材料治疗26例髌骨粉碎性骨折,男性15例,女性11例,年龄32～64岁,平均(43.0±4.1)岁;膝关节正中纵行切口,2枚4.0mm半螺纹可吸收钉于髌骨纵轴加压固定,1.5mm可吸收棒辅助固定;1号PDS II可吸收线环扎髌骨,并修复股四头肌腱扩张部;术后膝关节卡盘支具固定12周,随访终末行Bostman髌骨骨折评分,并测量膝关节活动度。结果26例患者术后随访平均(30.0±3.5)个月。骨折愈合时间平均为(10.50±1.30)周,无骨折延迟愈合及骨折不愈合,未出现螺钉断裂及切口感染等并发症。按Bostman评分评定疗效: 优22例,良4例,优良率100%。随访终末,膝关节平均活动度为3.3°±1.4°(伸),132.8°±4.1°(屈),与健侧相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收螺钉加PDS可吸收线环扎治疗髌骨骨折临床疗效良好,无需行二次内固定取出手术。     

张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法对59例粉碎性髌骨骨折,应用张力带钢丝环扎内固定术治疗,观察骨折愈合时间,术后X线片关节面平整程度、膝关节功能情况。结果骨折愈合时间平均80d,优36例,良20例,可2例,差1例,优良率94.9%。结论张力带钢丝环扎内固定术治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学要求,可以达到解剖复位、坚强内固定、对髌骨血运破坏小、损伤小,利于修复损伤软组织,利于术后骨折的愈合和功能的恢复。操作简单,疗效确切,宜在临床推广应用。     

分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗髌骨骨折的疗效观察

目的观察分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗髌骨骨折的疗效。方法2010年1月～2012年12月,成都医学院第一附属医院骨科应用分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗了30例髌骨骨折患者,所有患者术后予以持续被动活动器（CPM）早期功能锻炼,并随访6～18个月,平均随访时间12个月,观察骨折愈合情况及应用HSS膝关节评分评价患肢膝关节功能。结果到随访结束时,所有患者获得髌骨骨折骨性愈合,无内固定断裂、松动、膝关节感染等并发症,HSS膝关节评分的结果为：优25例,良3例,可2例,优良率为93．33％。结论分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗髌骨骨折操作方便,允许患者早期膝关节功能锻炼,能够获得良好的治疗效果。     

PDSⅡ环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折35例

目的:探讨应用PDSⅡ环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法:2007年6月至2009年8月我科采用切开复位,PDSⅡ环扎结合髌骨爪治疗粉碎髌骨骨折35例,其中男26例,女9例,年龄21～65岁,均为闭合性骨折。结果:经5～23个月随访,骨折全部愈合。根据Bostman髌骨骨折疗效评分,优29例,良6例。3例有髌前激惹表现。结论:PDSⅡ环扎结合髌骨治疗粉碎髌骨骨折具有创伤小,固定牢固,并发症少,骨折愈合率高,功能恢复好等优点,值得临床推广应用。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折12例

目的：应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折。方法：12例髌骨骨折患者,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术,术后进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼。结果：术后随访7～10个月,均示骨折骨性愈合,膝关节功能满意,行走步态良好,髌骨爪无断裂及脱落。评定结果：优9例,良2例,可1例。优良率91.7%。结论：髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗固定牢固,可早期活动,愈合率高,并发症少。     

髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉碎性骨折治疗

目的探讨髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉粹性骨折的临床疗效。方法自2008年-2011年应用此方法共治疗髌骨粉粹性骨折18例。结果 18例患者均获得随访3-25个月,平均12个月,18例患者全部骨性愈合。其中优14例,良3例,可1例。所有病例均无髌骨爪脱落断裂;膝关节功能恢复良好。结论采用髌韧带修复髌骨环扎髌骨爪内固定治疗髌骨粉粹性骨折具有操作简单,早期功能锻炼等优点,是一种可靠、有效的方法。     

可拆分髌骨爪配合中药熏洗治疗髌骨骨折

目的探讨采用可拆分髌骨爪内固定并配合中药熏洗治疗髌骨骨折的临床疗效。方法自2005年I2月～2008年6月,对52例髌骨骨折采用切开复位,以可拆分髌骨爪固定,术后配合中药熏洗治疗。结果术后随访12～41个月,平均26个月,52例骨折全部愈合,愈合时间6～11周,平均8周,无髌骨爪松动或断裂,无术后感染、骨性关节炎等并发症发生,膝关节功能均满意,按照改良的B08tman髌骨骨折疗效标准评定：优25例,良7例,差0例,优良率100％。结论可拆分髌骨爪内固定并配合中药熏洗治疗髌骨骨折,具有操作简单,复位好、固定牢、可早期进行功能锻炼、骨折愈合快等优点,并且二次取出方便,是一种治疗髌骨骨折的好方法。     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的:探讨使用钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果。方法:分析8例使用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的患者的临床资料,观察其术后骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果:随访6~12个月,8例骨折均获得骨性愈合,膝关节功能良好,优良率100%。无皮肤刺激、骨折移位、内固定松动或断裂及骨性关节炎等并发症。结论:钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,操作简便、有效、手术损伤小、并发症少,有利于术后早期功能锻炼,值得临床推广使用。     

记忆合金髌骨爪配合中药熏蒸治疗髌骨骨折

目的:观察记忆合金髌骨爪配合中药熏蒸治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:对39例髌骨骨折患者进行手术复位,全部行记忆合金髌骨爪固定,术后配合中药熏蒸治疗,观察临床疗效。结果:39例患者中,优19例,良13例,可5例,差2例,优良率为82%。结论:记忆合金髌骨爪配合中药熏蒸治疗髌骨骨折,固定牢固,可早期进行功能锻炼,有效防止关节粘连,促进骨折愈合,是一种较好的治疗髌骨骨折的方法。