拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化效果观察

目的:分析乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗的临床效果。方法:将我院86例乙肝肝硬化患者按照患者入院就诊顺序随机分为实验组(常规治疗同时采用拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗)和对照组(采用常规基础治疗以及拉米夫定治疗),将两组患者白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)以及谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标治疗前后变化情况、肝脏Child-Pugh评分以及治疗后HBV DNA水平进行对比分析。结果:两组患者AST、ALT以及ABIL等肝功能指标以及Child-Pugh评分治疗前并没有很大差异(P0.05),实验组患者以上各项指标相对于对照组均显著降低。实验组患者治疗后HBV DNA水平(2.63±0.74)IU/ml明显低于对照组(3.55±0.47)IU/ml,两组差异对比存在统计学意义(P0.05)。结论:乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗可取得比较满意的临床效果,有利于改善肝功能,增强抗病毒能力,可在临床上推广。     

活动性乙肝肝硬化采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床体会

目的:探讨活动性乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯的临床疗效。方法:选取收治的活动性乙肝肝硬化患者80例进行分析,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者服用阿德福韦酯进行治疗,观察组患者服用拉米夫定和阿德福韦酯进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的丙氨酸氨基转移酶、球蛋白含量明显低于对照组,血蛋白含量明显高于对照组,Child-Pugh评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者HBV-DNA转阴率不断提高,但组间对比差异不大,治疗过程中都没有出现严重的并发症,差异无有统计学意义(P>0.05)。结论:对活动性乙肝肝硬化患者而言,应用拉米夫定联合阿德福韦酯的治疗方案具有良好的临床疗效,患者肝功能恢复情况更佳,Child-Pugh评分情况明显改善,HBV-DNA转阴率不断增加,提高了患者的生存质量,值得临床推广。     

联合应用阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效观察

目的:探讨联合应用阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:将2012年1月至2013年12月我院收治的80例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为实验组和对照组,每组各40例患者。为对照组患者使用拉米夫定进行治疗,为实验组患者联合应用阿德福韦酯和拉米夫定进行治疗,记录两组患者进行治疗前后ALT、ALB的水平,HBV-DNA的水平、Child-Pugh分级的评分及其发生不良反应的情况,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者在进行治疗前ALT、ALB、HBV-DNA的水平和Child-Pugh分级评分相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。经过治疗后,实验组患者的各项指标均显著优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。实验组患者的HBV-DNA转阴率为82.5%(33/40),对照组患者的HBV-DNA转阴率为60.0%(24/40),两组患者的HBV-DNA转阴率相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:联合应用拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效确切,能显著提高HBV-DNA的转阴率,改善其肝功能和Child-Pugh评分,而且用药的安全性较高,此法值得在临床上推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化效果比较

目的观察比较阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床效果。方法选取2013年4月至2014年10月期间黄河中心医院收治的乙肝肝硬化患者97例,依据建档顺序分组,对照组48例,给予单纯恩替卡韦治疗,观察组49例,给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,治疗周期为24个月。观察记录两组患者治疗前后ChildPugh评分,对比两组患者的治疗效果及治疗后HBV-DNA转阴率,并进行统计学分析。结果两组患者治疗前ChildPugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后Child-Pugh评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率97.96%高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴率83.67%与对照组87.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化均能获得良好疗效,但阿德福韦酯、拉米夫定联合治疗效果更为显著,能改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的长期疗效观察

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化患者的长期疗效。方法选取乙肝肝硬化患者36例,均联合应用拉米夫定和阿德福韦酯治疗,观察周期均为2年,对所有患者肝功能改善和HBV-DNA转阴情况进行观察。结果最终29例患者纳入研究,29例患者治疗前后肝功能指标比较,所有患者治疗1年时和治疗2年时的TBIL、ALT、ALB指标均明显优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗2年时指标变化更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。29例患者的HBV-DNA转阴率达55.2%（16/29）。结论联合应用拉米夫定和阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化患者疗效显著,值得临床推广应用。     

恩替卡韦与阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效比较研究

目的探讨恩替卡韦与阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效比较研究。方法选取我院收治的乙型肝炎肝硬化患者78例,随机将其分为对照组与观察组各39例;对照组使用恩替卡韦治疗,观察组使用拉米夫定+阿德福韦酯治疗,两组疗效对比。结果治疗后两组TBIL、ALT水平显著下降,PTA、ALB水平上升,治疗前后组间对比(P0.05);两组不良反应发生率与HBV-DNA转阴率对比(P0.05)。结论临床中对乙型肝炎肝硬化使用拉米夫定+阿德福韦酯治疗,其疗效与单纯恩替卡韦治疗相当,且对患者肝功能改善效果较佳。     

拉米夫定治疗老年失代偿期乙肝肝硬化的疗效观察

目的:探讨拉米夫定治疗老年失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法:选取本院收治的失代偿期乙肝肝硬化老年患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予拉米夫定治疗。比较两组患者治疗前和治疗后6、12、24个月的肝功能、血清病毒学指标及预后。结果:观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)改善程度均明显优于对照组(P0.05)。观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg血清转换率均明显高于对照组(P0.05)。治疗后2年,观察组Child-Pugh评分明显高于对照组(P0.05);观察组死亡率明显低于对照组(P0.05)。结论:拉米夫定应用于失代偿期乙肝肝硬化老年患者的临床效果显著,可显著抑制HBV-DNA的复制,改善肝功能,缓解病情进展,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者的疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法:回顾性分析86例乙肝肝硬化患者的临床记录资料。将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。两组患者均采取常规疗法,另外,治疗组患者给予口服阿德福韦酯治疗;对照组患者仅给予口服拉米夫定片治疗。治疗后,比较两组患者HBV-DNA转阴、HBeAg转阴、HBe血清转换等病毒复制情况,比较两组患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)等肝功能相关指标的变化,并比较两组患者治疗前后的Child-pugh评分、血肌酐以及层黏连蛋白、透明质酸等。结果:治疗组患者的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALB及HBe血清转换率均高于对照组;TBIL、AST、ALT、PT、Child-Pugh评分、层黏连蛋白、透明质酸水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效优于单纯拉米夫定。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者肝功能的影响及抗病毒疗效。方法:选取西藏自治区人民政府驻成都办事处医院收治的乙肝肝硬化患者156例,随机分为对照组及治疗组,各78例;治疗组以阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组以恩替卡韦治疗,2组均治疗12个月后行疗效观察。对比2组治疗前后肝功能、血清病毒学指标及甲胎蛋白(AFP)水平变化,记录治疗过程中的不良反应。结果:2组患者治疗后血清GTP、ALT、AST、TBIL水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组ALT、TBIL水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者HBeAg、HBV-DNA及AFP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组HBeAg、AFP水平显著低于对照组(P<0.05),2组间HBV-DNA比较无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后ALT复常率、HBeAg转阴率明显高于对照组(P<0.05),2组间HBV-DNA转阴率、HBeAg转换率无显著差异(P>0.05);2组治疗期间无明显药物不良反应及肾功能受损发生。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定可显著改善乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标,抗病毒疗效明显优于恩替卡韦单用。     

拉米夫定治疗乙肝后肝硬化动态观察

目的观察拉米夫定治疗乙肝失代偿期肝硬化患者抗病毒治疗的疗效。方法将符合标准40例乙肝失代偿期肝硬化患者分为治疗组和对照组,每组20例,两组均采用常规保肝基础治疗的同时,治疗组加用拉米夫定100mg/d口服,动态观察拉米夫定使用6个月、12个月和18个月对乙肝肝硬化患者肝功、Child-Pugh、HBV-DNA转阴的影响。结果治疗组肝功能恢复情况、HBeAg转阴及HBV-DNA转阴均优于对照组(P0.05)。结论乙肝失代偿期肝硬化患者应用拉米夫定治疗可以有效提高临床疗效,观察期内病毒变异率较低,未见严重后果发生,明显改善乙肝失代偿期肝硬化患者的预后。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的方法及效果观察

目的:观察慢性乙型肝炎抗病毒治疗的方法及效果。方法:本次选取我院2016年3月~2017年3月收治的慢性乙型肝炎患者82例;将其随机分为2组,观察组41例(免疫清除期接受清热疏肝颗粒和阿德福韦酯片治疗),对照组41例(免疫耐受期接受阿德福韦酯片治疗);观察2组患者的肝功能恢复正常率、HBVDNA转阴率、HBeAg率转阴率以及肝功能指标。结果:观察组患者的肝功能恢复正常率95.12%、HBV DNA转阴率73.17%、HBeAg率转阴率12.19%,肝功能指标(HBV DNA0.92±0.22log10copies/ml、AST39.21±11.21U/L、ALT42.30±10.58U/L、TBiL9.20±4.39umol/L)均优于对照组数据(P0.05)。结论:免疫清除期是治疗慢性乙型肝炎的重要阶段,在临床上可以避免患者出现耐药性,因此对患者选择免疫清除期接受清热疏肝颗粒和阿德福韦酯片治疗显得尤为重要。     

初始应用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床研究

目的 探讨拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)初始联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的治疗效果和安全性.方法 选取2013年3月至2015年3月在我院进行治疗的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者40例,其中22例确诊后立即接受拉米夫定联合阿德福韦酯治疗者为初始组,18例病毒变异出现耐药后应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗者为抗药组,观察两组患者的治疗效果以及用药安全性.结果 ①治疗48周后,初始组转阴率和发生血清转换率明显高于抗药组(82%vs 56%,64%vs 22%),差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后的肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)[初始组(45.6±10.5)U/L vs(117.8±18.7)U/L,抗药组(98.7±25.7)U/L vs(267.5±38.6)U/L]、HBV-DNA水平[初始组(6.22±0.89)log拷贝/mL vs(3.08±1.01)log拷贝/mL,抗药组(6.38±0.89)log拷贝/mL vs(3.75±1.03)log拷贝/mL]、Child-Pugh评分[初始组(11.0±1.1)分vs(7.1±1.2)分,抗药组(10.8±1.2)分vs(8.2±1.2)分]较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);初始组肝功能指标ALT治疗前[(117.8±18.7)U/L vs(267.5±38.6)U/L]及治疗后[(45.6±10.5)U/L vs(98.7±25.7)U/L]均明显优于抗药组,差异有统计学意义(P<0.05).初始组肾功能指标BUN[(5.84±1.23)mmol/L vs(5.06±1.24)mmol/L vs(4.94±1.21)mmol/L]和Cr[(99.5±18.5)μmol/L vs(84.6±14.6)μmol/L vs(79.8±11.5)μmol/L]在治疗24、48周较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),抗药组治疗后肾功能较治疗前改善差异无统计学意义(P>0.05);③两组患者治疗后不良反应发生率(18.2%vs 33.3%)差异无统计学意义(P<0.05).结论 拉米夫定初始联合阿德福韦酯抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效优于病毒出现变异后再进行联合治疗.     

阿德福韦酯和恩替卡韦治疗乙肝肝硬化48周疗效对比研究

目的比较两种抗病毒药物治疗肝硬化的疗效。方法选取50例乙肝肝硬化患者,随机分为三组：阿德福韦酯组12例、恩替卡韦组18例,对照组20例。对照组给予常规保肝对症治疗,其余两组在保肝基础上分别接受阿德福韦酯10mg/d,恩替卡韦0.5mg/d口服,对比三组治疗前后肝功能,乙肝病毒定量,Child-Pugh分级评分的变化。结果治疗48周后,恩替卡韦组和阿德福韦酯组在治疗前后肝功能明显改善（P〈0.05）,对照组肝功能治疗前后无差异（P〉0.05）,恩替卡韦组和阿德福韦酯组肝功能在治疗后好于对照组（P〈0.05）,但是它们之间无差异（P〉0.05）。恩替卡韦组转阴率12周94.44%、24周94.44%、48周100%;阿德福韦酯组转阴率12周41.67%、24周83.33%、48周91.67%;对照组治疗前后无差异,转阴率均为0%。在12周时,恩替卡韦组转阴率高于阿德福韦酯组（P〈0.05）;Child-Pugh分级评分对照组治疗后评分升高,阿德福韦酯和恩替卡韦组均有下降,但是三组前后没有显著性差异（P〉0.05）。结论阿德福韦酯及恩替卡韦抗病毒后,患者病毒量下降,肝功能改善,ChildPugh评分下降,对肝硬化的治疗有积极的作用,恩替卡韦组相对抗病毒疗效更好。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBV-YMDD变异

目的比较阿德福韦酯联合拉米夫定和单用阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将112例在拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者随机分为两组(各56例),治疗组:继续接受拉米夫定100mg/d治疗,全程联合阿德福韦酯10 mg/d;对照组:拉米夫定100 mg/d和阿德福韦酯10 mg/d联合治疗12周后单用阿德福韦酯10mg/d,疗程96周。结果两组患者治疗后ALT、AST水平均较治疗前显著改善(P0.05);治疗组治疗48周,96周时肝功能ALT、AST改善优于对照组(P0.05);HBV DNA转阴率显著高于对照组(P0.05)。结论阿德福韦酯对YMDD变异的慢性乙型肝炎患者有良好的疗效和安全性,联合拉米夫定临床疗效更显著。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床治疗效果。方法:随机选取我院2012年1月至2016年4月收治的82例乙肝肝硬化患者,按随机、双盲法分为观察组和对照组,每组41例,对照组患者采用拉米夫定治疗,观察组在此基础上联合阿德福韦酯治疗,比较两组患者肝功能指标及不良反应。结果:两组患者治疗前肝功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者肝功能均显著改善,但观察组肝功能指标改善情况显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组不良反应率与对照组比较,无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对乙肝肝硬化患者的治疗,采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗可取得显著治疗效果,可有效改善患者肝功能指标,且不良反应小,值得临床推广和应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化临床研究

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效,为临床提供参考。方法回顾性分析我院自2010年1月-2012年3月收治的失代偿期乙肝肝硬化患者92例,随机分成实验组和对照组,所有患者均给予保肝、促肝细胞再生长及营养对症支持等综合治疗。对照组在综合治疗的基础上加用拉米夫定治疗。实验组在综合治疗的基础上给予拉米夫定和阿德福韦酯治疗,疗程均为48周。结果实验组和对照组治疗48周后,比较治疗前和治疗后谷丙转氨酶（U/L）、白蛋白（U/L）、总胆红素（μmol/L）的数值进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组总应答率（完全应答＋部分应答）为87.5%,对照组有效率为57.5%。两组总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。比较实验组和对照组分别治疗24周和48周后病毒的转阴率（〈5×103拷贝/mL）,实验组的病毒转阴率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化可迅速显著地抑制HBVDNA的复制,促进肝功能的恢复,缓解病情发展,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:选取乙肝肝硬化失代偿期患者140例,按照随机数字表法分为两组,各70例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,于治疗前后行肝功能检测、Child-pugh评分、血清学评定,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果:治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA降低(P<0.05),两组患者ALB增加(P<0.05);观察组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA低于对照组(P<0.05);观察组患者ALB、HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率、ALT复常率高于对照组(P<0.05);两组患者并发症(上消化道出血、过敏反应、腹痛腹胀)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效优于单纯阿德福韦酯治疗。     

拉米夫定与阿德福韦酯初始联合或拉米夫定对乙型肝炎肝硬化患者血清生化指标影响比较

目的比较拉米夫定与阿德福韦酯初始联合或拉米夫定对乙型肝炎肝硬化患者血清生化指标的影响及临床疗效。方法选择2013年1月至2015年1月在成都医学院第一附属医院进行治疗的乙型肝炎患者80例,按照抽签法随机分为联合用药组(拉米夫定与阿德福韦酯初始联合治疗,给药量分别为100 mg/d和10 mg/d)和单独用药组(拉米夫定治疗,100 mg/d),各40例。对两组患者治疗前后的肝功能生化指标、乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量、HBV拷贝数监测。结果治疗后单独用药组和初始联合用药组患者于肝功能相关的生化指标丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALB),差异均无统计学意义[(42±14)U/L比(40±11)U/L;(27±12)μmol/L比(25±11)μmol/L;(35±4)g/L比(35±5)g/L](P>0.05)。治疗6个月时单独用药组HBV DNA转阴率、ALT复常率显著低于初始联合用药组[57.5%(23/40)比87.5%(35/40),67.5%(27/40)比95.0%(38/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者HBV DNA拷贝数在治疗后6个月,治疗后12个月较治疗前呈现递减的趋势[单独用药组:(1.9±0.3)×10~6拷贝/L、(0.9±0.4)×10~6拷贝/L比(5.1±1.1)×10~6拷贝/L;初始联合组:(1.3±0.5)×10~6拷贝/L、(0.8±0.3)×10~6拷贝/L比(5.3±1.0)×10~6拷贝/L],两组在不同时点间差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定与阿德福韦酯初始联合给药治疗乙型肝炎肝硬化与拉米夫定单独给药治疗乙型肝炎肝硬化对患者血清生化指标影响基本一致。但联合给药起效较早,能够更好地抑制HBV的复制,临床治疗疗效更佳。     

乙肝肝硬化患者应用阿德福韦酯治疗的效果及对患者肝硬化指标的影响

目的:探讨阿德福韦酯在乙肝肝硬化患者中的临床效果及对患者肝硬化指标(肝脏纤维化指标)的影响。方法:选取2016年10月-2017年3月本院收治的乙肝肝硬化患者120例。根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各60例。对照组采用拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上联合阿德福韦酯治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的肝功能指标(ALT、AST、ALB)、炎症因子水平(TGF-β1、IL-8)、肝脏纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C和PCⅢ),以及治疗后的HBV-DNA转阴率。结果:治疗后3个月,观察组ALT、AST、TGF-β1、IL-8水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后3个月,观察组HA、LN、Ⅳ-C和PCⅢ水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后1、2、3个月,观察组HBV-DNA转阴率均高于对照组(P0.05)。结论:在拉米夫定基础上联合阿德福韦酯治疗肝硬化有助于改善患者肝功能水平及肝硬化指标,降低炎症因子水平,提高HBV-DNA转阴率,值得推广应用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效

目的:探究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBe Ag阳性失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者的临床疗效。方法:选取80例HBe Ag阳性失代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,进行分组研究。观察组40例患者给予拉米夫定加阿德福韦酯初始联合治疗,对照组40例患者给予拉米夫定初始治疗耐药后,加用阿德福韦酯继续挽救治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者Child-Pugh分级评分情况,在第12周时,两组患者的分级评分情况没有显著的差异,但是在两组患者治疗24周、48周时,观察组患者的Child-Pugh分级评分,明显低于对照组,组间对比P<0.05,差异有统计学意义。结论:采用拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗HBe Ag阳性失代偿期乙肝肝硬化患者,能够良好地降低患者的耐药性,改善患者的肝功能,提高治疗效果,值得推广。