原发性肺动脉高压症(附8例病例报告)

原发性肺动脉高压症(primary pulmonary hypertension、简称PPH、以下同)。是一种原因不明、肺小动脉进行性狭窄,梗塞性疾病,临床诊断困难,自心导     

多普勒超声在新生儿持续性肺动脉高压诊断中的价值(附27例报告)

目的探讨彩色多普勒超声对存在新生儿持续性肺动脉高压的患儿的早期诊断价值。方法回顾分析了2002年5月至2004年6月经我院彩超检查并经临床证实存在肺动脉高压的新生儿27例,按其肺动脉压力的高低分为轻、中、重三组,比较了各组患儿之间心脏各腔室大小以及治疗后肺动脉压力的变化。结果随着肺动脉压力的增高,患儿心脏各腔室均有增大的趋势。及时、早期治疗对患儿肺动脉压力的降低有着重要意义。结论彩超是新生儿持续性肺动脉高压的最重要的无创诊断方法之一,早期诊断、早期治疗对患儿的预后起到指导作用。     

马凡氏综合征的超声心动图表现(附三例报告)

<正> 马凡氏综合征(marfan's syndrome)亦称肢体细长症,是一种以结缔组织代谢和结构缺陷为基础的疾病,系常染色体显性遗传。临床上多根据家族史、骨骼发育、眼和心血管等系统的特征性病损为诊断依据。Wilner指出,具备上述表现中的两项指征者即可诊断为本病。但这几项指征中除心     

感染性心内膜炎的超声心动图表现(附2例报告)

<正> 过去30年中,感染性心内膜炎的临床面貌发生了很大变化。以往诊断本病依靠临床表现,如发热、杂音的改变、脾大、血管栓塞、杵状指以及血培养阳性等。近年来文献指出,超声心动图(UCG)对心内膜炎的诊断可提供一定的依据。并有助于判断预后和确定是否手术治疗。我院用Alka SSD-110S超声心动仪发现2例感染性心内膜炎患者,具有本病的特征性改变,现报告如下。例1,男,53岁,因劳力性心悸气短2月,加重半月,于1981年6月18日门诊就诊,UCG检查疑有主动脉瓣赘生物,遂住院诊治。体温36.2℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压130/70毫米汞柱。发育正常,营养中等,神清,体位自如。皮肤粘膜稍苍白、无淤点。头颈部器官大致正常。双肺底湿罗音。心界向左下扩大,     

三维超声心动图诊断三尖瓣闭锁(附8例报告)

<正>笔者应用实时三维超声心动图(RT3DE)对8例三尖瓣闭锁患者进行了初步探讨,并与二维经胸超声心动图(2DTTE)像进行比较,以探讨三维超声心动图检查在此类疾病诊断中的临床意义。1资料方法1.1一般资料2007-01～2007-12在笔者所在医院经临床及2DTTE诊断为三尖瓣闭锁的患者8例。男6例,女2例;年龄最小1月,最大41岁。     

多普勒超声心动图测定先天性心脏病患儿肺动脉高压的价值

目的评价多普勒超声心动图估测先天性心脏病（先心病）合并肺动脉高压患儿的肺动脉收缩压的准确性。方法55例合并肺动脉高压的先心病患儿应用多普勒超声心动图法与右心导管法测定进行比较。结果多普勒超声心动图法与右心导管法测定的值高度相关。结论多普勒超声心动图法对合并肺动脉高压的先心病患者评估可靠，有较高临床价值。     

婴幼儿心肌病超声心动图诊断价值探讨(附6例报告)

目的 探讨超声心动图检测婴幼儿心肌病的特征性改变和诊断价值。方法 利用二维及彩色血流显像、多普勒频谱对6例年龄在24天至3岁的婴幼儿心肌病患者的声像图特点进行总结分析。结果 本组6例患者经二维及彩色多普勒超声检查后诊断为肥厚型心肌病的5例(其中梗阻性3例，非梗阻性2例)，限制型心肌病1例。结论 超声心动图是准确诊断婴幼儿心肌病可靠、有效的方法，能为临床提供有价值的诊断依据。     

原发性肺动脉高压：附三例报告

本文报告了三例原发性肺动脉高压。本组病例主要表现有劳力性气促,反复活动性晕厥、紫绀、雷诺氏现象、关节痛、肺动脉高压和右心室肥厚。本文对其病因、临床表现、诊断和治疗做了简要的文献复习。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先心病(附4例报告)

先天性心脏病是一种常见的先天性畸形,在活产婴儿中发病率约8‰[1],复杂而严重的畸形会导致新生儿期死亡.在胎儿时期正确地诊断先心病,对于提高和促进优生、优育有重要意义.我院自1995年对579例中晚期胎儿进行胎儿超声心动图(ECHO)检查,共检出4例胎儿心脏异常,现将结果报导如下.     

左房粘液瘤的超声心动图诊断(附1例报告)

左房粘液瘤的超声心动图(以下簡称UCG)診断,近年国内外见有陆续报道,我们遇到一例术前UCG診断明确,并经手术证实的左房粘液瘤患者,现报告如下。病例摘要患者吳××,男性,44岁,住院号86,352。因进行性心悸、气促及阵发性呼吸困难年余,一个月来症状加剧,于1980年2月20日拟诊风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收住院。体检:血压130/70mmHg。无发紺和浮肿。颈静脉轻度充盈。胸廓无畸形,两肺未闻啰音。心尖部可触及舒张期震颤,闻及Ⅰ～Ⅱ级吹风样收縮期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,第一心音亢进,无开瓣音,     

应用M型超声心动图测定肺动脉楔嵌压79例报告

本文报道应用超声心动图测定72名正常人的肺动脉楔嵌压PCWP,并对7例心血管病人进行PCWP监测。PCWP升高者,给扩血管及正性肌力作用药;PCWP降低者,加快补液;PCWP正常有心衰表现者,用正性肌力作用的药物,均收到满意的效果。因此,应用超声心动图测定PCWP有实际应用价值。资料与方法超声心动图探测部位方法参照有关文献(中华物理医学杂志2:183,1980)进行。以心     

超声心动图对室间隔穿孔的诊断价值(附27例报告)

目的 评估超声心动图对室间隔穿孔的诊断价值.方法 回顾性分析27例室间隔穿孔的病例,总结其超声心动图特征.结果 27例患者中26例为急性心肌梗死并室间隔穿孔,其中室间隔心尖部及前间隔穿孔17例,后间隔穿孔9例,均伴有节段性室壁运动异常.1例为钢针穿透伤,肌部室间隔穿孔,二尖瓣前叶腱索断裂伴轻度脱垂.结论 超声心动图能方...     

左心室条束的临床表现与超声心动图(附166例报告)

<正> 1988年4月~1991年10月,我们对自觉心前区憋闷、心律不齐、心脏有杂音的患者,进行了检查,经超声心动图发现证实左心室内有异位条束者166例(Left Ventriculan bands),现报道如下: 临床资料本组检出左心室条束者166例,其中男108例,女58例,年龄1～80岁。均经心电图、动态心电图、X线、扇形B超扫描、血清酶学检查。其中未发现有心脏病     

眼眶爆裂性骨折(附22例报告)

眼眶爆裂性骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折,眶缘完整,软组织嵌顿以及典型临床症状的一种单纯的眼眶外伤病症。Mackenzie(1844)首先提出,Smith和Regan(1957)命名为爆裂性骨折(blowout fracture)。由于眼眶爆裂性骨折可引     

超声心动图评价新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

目的 观察新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）心脏构型及左心功能指标参数,探讨持续性肺动脉高压对新生儿心脏构型及左心功能的影响.方法 选择持续性肺动脉高压患儿 25例,其中轻度组（11例）、中度组（9例）、重度组（5例）,将新生儿黄疸患儿23例设为对照组,超声心动图测量左房内径（LAD）、左室舒张末内径（LVDd）、右室舒张末内径（RVDd）、右房内径（RAD）等指标,对其超声心动图结果进行对比分析.结果 与对照组相比,肺动脉高压组均有左室舒张功能减退（均P ＜0.05）,肺动脉高压组RVDd[轻度（8.45±1.21） mm、中度（9.56±0.88） mm、重度（11.40±1.94） mm]、RAD[轻度（11.27±1.34） mm、中度（13.00±1.87）mm、重度（15.80±1.78）mm]增大,并随肺动脉高压程度加重增大,差异均有统计学意义（t =2.53、7.09、2.14、4.77、2.88、2.04、4.59、7.12、2.34、5.12、3.07,均P＜0.05）,重度纽LVDd（14.80±2.16）mm,较对照组的（15.26±1.83）mm及轻度组（16.55±1.50）mm、中度组（15.67±1.87）mm减小,差异均有统计学意义（t=3.76、4.80、3.74,均P＜0.05）.结论 超声心动图是PPHN重要的无创诊断方法,它不仅可准确测量肺动脉压,还能提供心脏构型及功能指标,对临床判断病情轻重、指导治疗有重要价值.     

心脏粘液瘤超声心动图的诊断及分析(附48例报告)

本文总结我院1978至1988年间超声心动图诊断的48例心脏粘液瘤,左房粘液瘤41例,右房粘液瘤5例,左心室粘液瘤1例,右心室粘液瘤1例。均经手术及尸检证实。心脏粘液瘤的形态多为圆形,椭圆形,并有一短蒂与房壁或室壁相连。二维超声心动图能直观地观察肿瘤的体积,形态,附着部位,蒂的长短以及在心动周期中肿瘤移动范围。超声心动图对心脏粘液瘤诊断具有特异性。     

假性膜部室间隔瘤的超声心动图诊断(附2例报告)

假性膜部室间隔瘤Ventricular SeptalPseudoaneurysm,简称VSPA)系室间隔膜部呈囊状向右侧心腔突出,其形成与膜周部室间隔缺损(VSD)密切相关。我们1991～1992年用Sigma 1 AC 二维—多普勒超声心动图仪诊断、并经手术证实VSPA2例,现报告如下。临床资料1例女,9岁,出生后即发现心脏杂音。体检心前区无震颤,胸骨左缘3～5肋间闻及柔和的Ⅲ级收缩期杂音(SM)。另1例男,42岁,无明显诱因胸闷、乏力。体检心前区无震颤,胸骨左缘3～5肋间闻及较粗糙的Ⅳ级SM。此2例外院超声心动图(UCG)均诊断为乏氏窦瘤     

超声心动图对新生儿肺动脉高压的诊断价值

目的 探讨超声心动图对新生儿肺动脉高压的诊断价值。方法 收集2011年6月至2014年12月接收的80例新生儿,其中经过超声心动图证实患有新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的新生儿38例,根据肺动脉压力分为轻度组(20例)、中度组(12例)、重度组(6例),其余42例新生儿为对照组。通过超声心动图测量比较各组患儿心脏各腔室大小,并对比分析测量结果。结果 患儿心脏右房内径、右室内径及主肺动脉内径随着肺动脉收缩压(PASP)的增高均有增大趋势。对照组与轻度组、轻度组与中度组、中度组与重度组间右心房内径(RA)、右心室内径(RV)、主肺动脉内径(MPA)分别作两组样本t检验,结果差异均有统计学意义(P<0.05);随着PASP的增高,新生儿低氧血症(PO₂)逐渐加重,各组样本间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声心动图可对新生儿肺动脉高压进行准确诊断,对判定患儿预后、临床诊疗均有重要价值。     

染料激光虹膜切除术(附22例报告)

应用国产染料激光机对22例（23眼）青光眼实施激光虹膜切除术，虹膜完全切穿成功率78．30％。应选择最低激光能量达到切除虹膜的目的以减少并发症，激光虹膜切除的虹膜靶位选择中周部虹膜隐窝处可以提高手术成功率     

胆管缺损的处理(附22例报告)

目的 提高病理性和医源性胆管缺损(损伤)的诊断与手术修复水平。方法 总结1992年2月～2001年2月手术治疗22例胆管缺损的经验。结果 胆管缺损22例(病理性16例、医源性6例),20例在首次手术中得以及时发现并处理、有2例LC胆管损伤在术后35、45小时二次手术,其中1例因胆管狭窄,半年后第三次行胆肠Roux-en-y。17例经过1～8年随访,无胆管狭窄发生。结论 术中及时发现胆管损伤,力争首次修复成功是治疗的关键。术后发现或是首次处理不当并发生胆管狭窄者,应严格把握修复术式的适应证,以免出现更严重的后果。