某空调生产企业噪声暴露与高血压的关系研究

目的 探讨空调生产企业噪声暴露与高血压患病率之间的关系.方法 以某大型空调企业长期接触噪声的631名工人为研究对象,测量等效A声级(LAeq).按等能量原则将LAeq和噪声作业工龄合并计算累积噪声暴露量(CNE);用Logistic回归模型分析噪声暴露量与高血压的关系.结果 空调生产企业噪声从业人员高血压患病率为9.51％.随着累积噪声暴露量(CNE)的增加高血压患病率逐渐升高(P＜ 0.0001),CNE与高血压患病率之间存在剂量-反应关系.非条件Logistic回归分析结果显示:随着工龄的增加,CNE的增加对患高血压的相对危险性越大(OR＝1.824);体重指数(BMI) (OR=3.68)可能是高血压发病的危险因素.结论 CNE与高血压患病率之间存在剂量-反应关系,BMI可能是高血压发病的一个危险因素.     

某汽车制造厂噪声接触人员健康状况分析

目的了解汽车制造业中噪声接触人员的健康状况。方法2017年依据《职业健康健康监护技术规范》(GBZ188—2014),对佛山市南海区某汽车制造厂接触噪声作业在岗人员进行职业健康检查。结果 702名接触噪声作业在岗人员检出患有目标疾病15例,检出率2.14%,其中疑似职业性噪声聋4例,检出率0.57%;职业禁忌证11例,检出率1.57%。纯音听力测试异常率19.23%,血压异常率7.41%,心电图异常率6.98%。不同年龄、工龄组目标疾病、血压、心电图、纯音听力测试异常率差异均有统计学意义(P值均0.05);女性心电图异常检出率明显高于男性(P0.05)。结论该企业噪声作业工人健康损害较大,自我保护意识较为淡薄,应加强个体防护和职业健康监护。     

噪声作业工人血浆热应激蛋白70抗体与高血压关系的研究

目的　探讨噪声作业工人血浆热应激蛋白70(HSP70)抗体与高血压之间的关系。方法　用西方墨点免疫印迹法测定噪声作业工人血浆HSP70抗体水平,采用Logistic回归分析技术,分析HSP70抗体与高血压之间的关系。结果　噪声作业工人高血压组HSP70抗体阳性率为 55 .4%,明显高于对照组(6 .0%);按累积噪声暴露量(CNE)分层分析,HSP70抗体阳性率、高血压患病率均随着CNE增加而升高且呈剂量-反应关系;在排除高血压常见的影响因素后,高血压与HSP70抗体之间仍然存在较强联系。结论　HSP70抗体可能是噪声作业工人高血压患病的危险因素之一,可作为噪声环境应激导致高血压的血清学标志物,并可能参与高血压发病的形成过程。     

汽车零部件制造行业职业危害因素及作业工人健康状况调查研究

目的 深入了解汽车零部件制造企业存在的职业病危害因素及接触有害因素作业工人的健康状况。方法 采用职业卫生学现场调查方法,调查职业病危害因素分布情况; 采用描述性流行病学方法,对广州市12家汽车零部件制造企业接触职业病危害因素的作业工人2012年到2014年的职业健康检查结果进行分析。结果 噪声接触工人复查率为2.07%,粉尘接触工人复查率为1.00%,苯系物接触工人复查率为4.56%,其他化学因素和物理因素复查率分别为1.18%和1.77%; 血压偏高检出率为4.98%,心电图异常检出率为4.97%,血脂偏高检出率为25.85%。结论 汽车零部件制造行业主要的职业病危害因素是噪声,本研究提示噪声还可能与高血压和心电图异常相关,在企业进行职业病防治的同时,还应注意对心血管疾病等慢性疾病的防治。     

不同职业暴露危险因素对汽车制造业工人职业健康情况的影响

目的分析不同职业暴露危险因素对汽车制造业工人职业健康情况的影响,为大连汽车制造业职业病的防治提供参考依据。方法收集2018年大连汽车制造业工人职业健康检查资料6 461份,分析不同职业暴露危险因素对工人职业健康的影响。结果大连汽车制造业工人中接触粉尘类904人,化学因素类4 455人,物理因素类1 038人;电焊烟尘、氨和噪声在这三类职业病危害因素中占比较高,分别为76.88%、86.98%和99.04%;不同性别、年龄、工龄、接触不同类型职业病危害因素及不同工种的工人健康检查异常率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);接触电焊烟尘者肺功能异常率为42.87%,接苯者白细胞异常率为31.37%,接触噪声者双耳高频听阈值异常率为23.74%,三者异常率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应重点加强男性、50岁、工龄11～20年、接触物理因素类危害因素和操作工种人群的职业健康监护,有效防控相关职业病的发生。     

汽车零部件制造行业职业病危害因素及作业工人健康状况调查

目的深入了解汽车零部件制造企业存在的职业病危害因素及接触有害因素作业工人的健康状况。方法采用职业卫生学现场调查方法,调查职业病危害因素分布情况;采用描述性流行病学方法,对广州市12家汽车零部件制造企业接触职业病危害因素的作业工人2012-2014年的职业健康检查结果进行分析。结果噪声接触工人复查率为2.07%,粉尘接触工人复查率为1.00%,苯系物接触工人复查率为4.56%,其他化学因素和物理因素复查率分别为1.18%和1.77%;血压偏高检出率为4.98%,心电图异常检出率为4.97%,血脂偏高检出率为25.85%。结论汽车零部件制造行业主要的职业病危害因素是噪声,本研究提示噪声还可能与高血压和心电图异常相关,在企业进行职业病防治的同时,还应注意对心血管疾病等慢性疾病的防治。     

个体噪声防护的职业接触人群听力损失的剂量-反应关系研究

目的准确评价工作场所中使用个体听力防护的噪声接触人群的听力损失。方法对50家企业的3 432名接触噪声工人进行纯音听力测试并对50家接触噪声企业进行职业卫生调查。结果50家噪声接触企业进行职业流行病调查显示噪声强度(92.1±4.9)dB,累积噪声暴露量(CNE)为(103.43±6.66)dB(A).年;在3 432名接触噪声作业人员的听阈检查中,高频损失1 272人(37.06%),语频损失133人(3.88%);高频和语频损失的发生率随累积噪声强度的增大而增大,其发生率与CNE存在剂量-反应关系(P<0.01)。结论高频和语频的发生率随累积噪声强度的增大而增大,呈剂量-反应关系。     

噪声作业工人血浆热应激蛋白70抗体与心脏功能异常的关系

目的 探讨噪声作业工人血浆热应激蛋白(HSP)70抗体与心功能异常之间的关系。方法 用Western blot免疫印迹法测定噪声作业工人血浆HSP70抗体水平,用多因素Logistic回归模型分析HSPT0抗体水平与心电图异常的关系。结果 心电图异常组HSP70抗体阳性率为35．6％,明显高于心电图正常组(15．7％);在排除了常见心血管疾病危险因素的影响后,心电图异常与HSP70抗体之间仍然存在较强联系。结论 血浆HSPT0抗体可能是噪声作业工人心脏功能异常的危险因素之一。     

累积噪声暴露量与血清甘油三酯和总胆固醇关系的分析

目的研究工业噪声作业工人血清中甘油三酯和总胆固醇水平是否与噪声暴露剂量有关。方法选取706名汽车制造工人进行调查,用累积噪声暴露量(CNE)来评价工人的噪声暴露。测定血清中甘油三酯和总胆固醇。结果作业环境等效连续A声级为83.2±7.99dB(A),CNE为91.5±8.50dB(A)年,高甘油三酯血症检出率为15.44%,高胆固醇血症检出率为32.01%;按CNE作分层分析,高胆固醇血症检出率与CNE间存在剂量-反应关系。控制混杂因素,进一步logistic回归分析:CNE与高胆固醇血症相关显著。结论CNE是引起高胆固醇血症的危险因素之一。     

汽车制造业工人累积噪声暴露量对高血压影响

目的探讨汽车制造工人职业性噪声接触水平与其罹患高血压的关系。方法采用方便抽样方法,以广州市汽车制造行业从事机械加工的1 535名噪声作业工龄≥1.0年的男性噪声作业工人为研究对象,对其工作场所噪声强度进行测量,计算累计噪声暴露量(CNE),并对其进行职业健康检查。结果 1 535名研究对象高血压检出率为8.1%(125/1 535)。随着CNE的增加,噪声作业工人的高血压患病率呈上升趋势(P0.01)。多因素Logistic回归分析显示:在调整了体质指数、吸烟和佩戴个人防护用品等混杂因素后,汽车制造工人罹患高血压的风险随CNE的增加而增加(P0.01)。结论汽车制造噪声作业工人罹患高血压的风险与CNE呈剂量-效应关系。     

钢铁冶金工厂职业性噪声与高血压的流行病学研究

目的 探讨冶金工人噪声暴露与高血压发病的关系。方法 对某钢铁冶金企业1694名男性工人（噪声暴露1225例,对照469例）,采用问卷、现场环境噪声测试等方法进行调查研究。结果 高血压的患病率在噪声暴露组为13．31％,明显高于对照组（7．8％）,两组比较,差异有显著性（P＜0．01）。随累积噪声暴露量水平的增高,高血压患病率有增高的趋势。Logistic回归分析结果表明,在控制了年龄、父母高血压史和体重指数等混杂因素后,累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素,文化程度高是高血压的保护因素。结论 噪声暴露可能是高血压发病的危险因素,降低作业现场噪声,可能是降低冶金企业工人高血压发病的有效措施。     

工人脱离职业性噪声接触后的心电图分析

目的探讨工人脱离职业性噪声接触后的心电图变化。方法在进行《广州生物库队列研究》时，第一阶段收集10413名年龄在≥50岁居民的一般资料、体格检查和实验室检查结果。受检者70％为女性，50％以上年龄在60～69岁；受检者中有2120名（21．0％）曾经接触职业性噪声，但均已脱离接触且为退休或离岗者；用上海惠普有限公司制造的MAC-CS多导联心电图机进行12导联的心电图检查；噪声职业接触史通过问卷采集，心电图由2名中级以上具有诊断资格的医师进行独立诊断。结果（1）心电图异常检出率女性为82．4％，明显高于男性的79．1％；不论男性或女性，心电图异常检出率随年龄增加而上升（P=0．000），女性随文化程度增高而明显下降（P=0．000），但无论男女，脱离职业性噪声接触后，其心电图异常检出率与从未职业性噪声接触者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）比较曾经有职业性噪声接触与非接触者心电图异常的分类，在校正年龄因素和文化程度后，心律失常、心电轴偏移、房或室肥厚、ST-T改变、心肌劳损、冠状动脉综合征等比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脱离职业性噪声接触后的工人心电图异常检出率未见明显高于非职业性噪音接触者。     

用个体暴露评价脉冲噪声与稳态噪声所致高频听力损失的关系

目的用个体噪声暴露测量数据比较工业脉冲噪声与稳态噪声所致高频听力损失剂量反应关系的异同。方法1998至1999年,以32名接触脉冲噪声的机械制造工人和163名接触稳态噪声的纺织工人为观察对象,用噪声剂量计采集8h工作期间的噪声暴露数据,计算8h等效声级(LAeq.8h),并按等能量原理将LAeq.8h和噪声作业工龄合并为累积噪声暴露量(CNE)。用常规方法测量工人左右耳气导听阈,按GBZ492002对听阈做年龄性别校正,并诊断是否为高频听力损失。结果脉冲噪声组的CNE[(103.2±4.2)dB(A)·年]明显低于稳态噪声组[(110.6±6.0)dB(A)·年],脉冲噪声组高频听力损失患病率(68.8%)与稳态噪声组(65.0%)相似,分层分析和趋势卡方检验证实,两组CNE与高频听力损失患病率间均存在典型的剂量反应关系,差异有统计学意义;脉冲噪声100～104和105～109dB(A)·年两组的高频听力损失患病率(76.9%和90.9%)高出稳态噪声组(30.4%和50.0%)约1倍。logistic回归模型显示,脉冲噪声组CNE与高频听力损失患病率的剂量反应关系曲线与稳态噪声组相比出现曲线左移,斜率增大。结论采用个体噪声暴露数据计算时,在能量相同的情况下,脉冲噪声所致高频听力损失的危害大于稳态噪声。     

稳态噪声与非稳态噪声所致工人听力损害的对比研究

目的评价两种不同性质的噪声对工人听力损害的差异方法对35家企业的稳态噪声接触1年以上工人共1421人,非稳态噪声(除脉冲噪声之外)接触1年以上冲压工人共957人进行纯音听力测试,并对35家接触噪声企业进行职业卫生学调查。结果在1421名稳态噪声组检出观察对象131例,患病率为9.2%,职业性噪声聋98人,患病率为6.8%;在957名非稳态噪声组检出观察对象74例,患病率为7.7%,职业性噪声聋60人,患病率为6.3%。两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组高频和语频听力损失的患病率随累积噪声暴露量的增大而增大,呈剂量-反应关系。结论在累积噪声暴露量接触水平一致的情况下,稳态噪声与非稳态噪声(除脉冲噪声之外)对引起的听力损失差异无统计学意义。     

不同行业噪声作业人员听力损失与接噪工龄的关系

目的了解当前职业性噪声暴露人员听力损失的状况,探讨生产性噪声对听力损伤的发生规律,为制定听力损失防护指南提供理论支持。方法对纺织厂等3种行业共1020名噪声暴露人员进行纯音测听检查,将听力损失与接噪工龄的关系进行统计学分析。结果纺织厂、汽车厂、发电厂3种行业噪声人员的听力损失检出率分别为55.1%、66.3%、41.1%。高频听力损失检出率显著高于语频听力损失检出率,听力损失的严重程度与接噪工龄密切相关,语频听力损失一般出现在开始接触噪声的5～10 a内。汽车厂与发电厂的听力损失呈现较明显的时间-剂量-效应关系。结论生产条件的变化可能会对听力损失随接噪工龄发生变化的规律产生一定的影响。     

噪声作业对生产工人听力影响的调查与分析

本文对1083 名稳态噪声作业、135名脉冲噪声作业及467 名非噪声作业职工进行了听力检查,结果表明: 稳态噪声、脉冲噪声作业职工听力损伤发生率分别是47.8% 、65.9% , 听损检出率显著高于对照组 (8.1% ), P< 0.01; 脉冲组听损检出率显著高于稳态组(P< 0.01)。听力损伤检出率随噪声暴露水平、累积噪声暴露量及接噪工龄的增长而增高, 均表现为正相关关系 (r= 0.9211～0.9874, P< 0.05), 呈明显的剂量反应关系     

噪声与高温联合作用对钢铁厂作业工人心电图的影响

目的探讨噪声与高温联合作用对作业工人心电图的影响。方法选取南通市某钢铁厂不同车间183名同时接触噪声与高温的作业工人为暴露组,接触其他粉尘的作业工人139名为对照组,对他们进行统一体检,分析其心电图结果。结果心电图异常率暴露组为22.53%,对照组为10.79%,差异有统计学意义(P0.01)。相对危险度(RR)为2.08,中等关联;暴露组工龄≥10 a作业工人的心电图异常率27.35%,显著高于对照组工龄≥10 a作业工人和暴露组工龄10 a作业工人的心电图异常率。结论噪声与高温两种职业危害因素对作业工人的心血管具有联合作用,影响作业工人的身体健康。