糖尿病不同阶段胃运动功能的变化及其血糖对胃运动的影响

目的探究糖尿病不同阶段胃运动功能的变化以及患者血糖对胃运动的影响。方法选取2型糖尿病患者54例,分为A组(具有胃肠症状和并发症)患者32例和B组(无胃肠症状)患者22例,另选C组(健康志愿者)25例,利用核素法(核素胃排空检查和放射性核素分析等)观察糖尿病患者不同阶段胃运动功能的变化,并检测患者空腹血糖和餐后2 h血糖,研究血糖对胃运动的影响。结果 A组患者全胃和近端胃T1/2时间长于C组(P<0.05),2 h近端胃存留率和远端胃存留率高于C组(P<0.05),远端胃排空速率低于C组(P<0.05);B组患者全胃T1/2时间长于C组(P<0.05),2 h近端胃存留率低于C组(P<0.05),全胃和近端胃排空速率高于C组(P<0.05);A组患者远端胃放射性计数较B组和C组显著增加(P<0.05),胃内食物分布异常;血糖检测结果显示,A组患者血糖与各项胃排空指标无相关,B组患者餐后2 h血糖与全胃、近端胃和远端胃2 h存留率呈负相关。结论不同时期糖尿病患者胃排空功能各不相同,早期多表现为胃排空正常,可伴有胃排空加速,晚期多表现为胃排空延迟;糖尿病患者出现胃肠症状的主要原因在于胃内食物异常,且早期患者血糖与胃排空率呈负相关,可加速胃排空。     

用 X 线电影观察正常人的呑咽动作

吞咽动作是一系列运动反应的总和,通过这些运动反应,食物从口腔经过食管被送入胃内。远在813年 Magendie 氏即将吞咽动作分为三个阶段:(1)由于舌肌及下颌舌骨肌之收缩,将食物送入咽门;(2)作用于软腭感受器的刺激引起一系列肌肉的反射性收缩,将食物挤至食管之上端;(3)由于食管的环状纤维之作用,将食物送入胃内。吞咽动作的第二阶段非常迅速,要想利用一般     

胃乐散对小鼠肠运动功能影响的实验研究

目的观察胃乐散对小鼠小肠推进运动的影响。方法分别用 1.2 5 %、2 5 %胃乐散混悬液灌胃 ,观察并比较其对正常小鼠、腹腔注射新斯的明小鼠和腹腔注射吗啡小鼠小肠推进运动的影响。结果小鼠灌胃胃乐散混悬液 (1.2 5 %,2 .5 %)后 ,与生理盐水空白对照组比较 ,小肠蠕动无明显变化 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;可拮抗新斯的明引起的小鼠小肠亢进的推进运动 (P <0 .0 5 ) ;可促进吗啡引起的小鼠小肠减慢的肠蠕动 ,与吗啡组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论胃乐散对正常小鼠肠运动功能无明显作用 ,而对新斯的明及吗啡引起的小鼠异常肠运动功能具有双相调节作用 ,能使异常的肠运动趋复正常。     

西沙必利的临床药物配伍

西沙必利(商品名普瑞博思)为一种胃肠动力药,可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流.其作用机制主要是选择性地促进肠肌层神经丛节后处乙酰胆碱的释放(在时间和数量上),增强胃肠的运动;但不影响粘膜下神经丛,因此不改变粘膜的分泌.本品可增强人的食管、胃和十二指肠的收缩与蠕动,改善胃窦-十二指肠部的协调功能,防止胃-食管和十二指肠-胃反流,加强胃和十二指肠的排空,并可促进小肠和大肠的蠕动[1].临床主要用于治疗反流性食管炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性特发性假性肠梗阻、胃轻瘫、Roux-en-Y综合征、胆囊收缩不良及便秘等[2],疗效确切,颇受临床医师欢迎.本文就如何充分发挥药物的疗效,做到药物合理配伍谈几点看法.     

这样吃药最好胃

好胃先要动起来我们爱上在健身房里挥汗如雨的酣畅淋漓,我们的头脑运动了,我们的肌肉运动了,我们的热量消耗了。那么,我们的胃呢?它运动了吗?食物通过胃排入十二指肠的过程称为胃排空,这便是胃每天最重要的运动了。一般情况下,对于混合性食物,胃完全排空的时间需4～6小时。而《欧美流行病学》调查表明,普通人群中有消化不良症状者占19%～41%。广州一份调查报道称,功能性消化不良者占胃肠病专科门诊病人近半数。     

普瑞博思的临床应用

普瑞博思(西沙比利,Propulsid)为JessenPharm NV公司的专利产品,1988年上市,西安杨森制药有限公司于1994年推出上市。本品是一种胃动力药,主要作用于胃肠道器官壁内肌神经丛神经节后末稍,促使壁内肌释放乙酰胆碱,刺激整个消化系统器官,从而增进食管、胃、肠运动机能,使运动亢进。本品适用于胃、食管返流;非溃疡性消化不良;糖     

何时服胃药最佳

饭前服。多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)及西沙必利等,具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物消化以及协调食管、胃部和十二指肠运动的功能,对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状均有良好的疗效。这类药物宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好达到高峰,使整个上消化道在药物的作用下能正常运转。     

国家药品不良反应监测中心通报药品不良反应信息

<正> 甲氧氯普胺(片剂、注射剂)的锥体外系反应 甲氧氯普胺,又称胃复安、灭吐灵,可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区,起到中枢性镇吐作用;同时还可以加强胃及上部肠段的运动,促进小肠蠕动和排空,松弛幽门窦和十二指肠冠,提高食物通过率,起到外周性镇吐作用。     

做好4件事，别让胃穿孔

正胃是人体消化系统的重要一员,是食物的加工站和临时仓库。食物首先经过口腔咀嚼,咽喉吞咽动作进入食管,再由食管运送至胃,经胃内机械性消化和化学性消化后形成食糜,最后借助胃的运动逐次被排入十二指肠。胃部出现病变会对人体的消化、吸收造成影响,有时还会引起贫血、消瘦乃至危及生命,需要人们引起重视。     

室旁核内微注射TRH对大鼠胃运动的影响

PVN微注射TRH明显增强胃运动幅度和增快胃相性收缩频率。微注射前胃运动频率为3～4次·min~(-1)胃内压为0.49±0.04kPa,微注射后胃运动频率为6～8次·min~(-1)、胃内压为l.91±0.5kPa。变化持续时间为70～90min,P<0.001。肌肉注射心得安.酚妥拉明均不能改变TRH的作用。迷走神经切断和肌肉注射阿托品能阻断TRH对胃运动的中枢调节作用.本实验结果提示中枢PVN微注射TRH对胃运动的增强作用,由迷走神经传出,且经M受体介导.     

胸段食管癌切除术应用改进管状胃代食管重建消化道的效果探讨

目的探讨胸段食管癌切除术应用改进管状胃代食管重建消化道的效果。方法采用随机数字表法按照入院顺序将95例择期行手术胸段食管癌患者进行分组,全胃缝缩组47例行保留全胃缩缝胃小弯的管状胃代食管术,管状胃组48例行裁剪胃小弯保留大弯侧的管状胃代食管术,对比手术时间、出血量、胸腔积液引流量和并发症发生情况。结果管状胃组管状胃容积明显低于全胃缝缩组,P<0.01;管状胃组在手术时间、术中失血量和术后引流量方面比较,P>0.05;管状胃组吻合口瘘发生率(2.08%)与全胃缝缩组(6.38%)比较,P>0.05;管状胃组胸胃综合征发生率(0.00%)、吻合口狭窄发生率(2.08%)明显低于全胃缝缩组(14.89%、17.02%),P<0.05;管状胃组反流性食管炎发生率(22.91%)明显低于全胃缝缩组(44.68%),P>0.05。结论裁剪胃小弯保留大弯侧的管状胃代食管术能够有效降低管状胃容积,加快食物蠕动,减少食管癌切除术术后并发症的发生,在改善预后和提高生存质量方面具有积极的意义,需大样本和长时间随访对手术效果进一步探讨。     

可调节胃束带减肥手术(LAGB)的优点

可调节胃束(绑)带减肥手术(LAGB)的优点:1)限制了每餐的进食量;2)食物通过消化道的过程没有改变,因此可以被完全吸收;3)可以通过微创手术(腹腔镜手术)完成;4)可以通过调节增加或减少食物的限制;5)     

胃大部分切除术及术后某些主要并发症的预防和处理

胃大部切除术后,大约有10％左右的病人,有不同的并发症及后遗症。有些医院对术后病人观察,发现部分病人脂肪代谢障碍,大便排脂量增高14％左右(正常值46％),并出现负氮平衡;残胃胃酸缺乏,胃蛋白酶不能充分起酵解作用;食物在胃内停留时间过短。按毕罗Ⅱ式胃大部分切除后,食物直     

管状胃技术在食管癌切除术后食管重建中的临床应用

目的研究管状胃技术在食管癌切除术后食管重建的临床疗效。方法将100例食管癌患者随机平均分为两组。其中治疗组采用管状胃技术,对照组采用全胃替代食管技术。结果治疗组与对照组在胃延迟排空、食物反流与肠胃综合征上差异有统计学意义(P<0.05);在切口感染、吻合瘘、乳糜胸、肺炎方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月和9个月行钡餐造影,治疗组反流率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管状胃技术能够有效降低食管癌切除术后并发症发生率,值得在临床推广使用.     

肠溶衣制剂有关的问题

肠溶片的处方设计是使有效药物在肠道而不是在胃中释放。其目的为两种理由之一:(a)防止药物对胃的不良作用(如阿司匹林);或(b)防止药物由于胃内容物的影响所致的分解。一粒普通片子在胃中崩解后释放出大量的小微粒,随后它们与胃排空物混在一起进入小肠。当然,实质上在相应的时间内是通过食物的摄取来调节的。经过一段时间,药物逐渐从胃转移至小肠,其速率在很大     

鸡内金可以消食积

<正>民间流传,鸡的胃能够消化砂石和金属,所以鸡内金(鸡胃的内膜)可以消食积。鸡从来不撒尿,所以鸡内金还可以治小儿遗尿。大家都知道,鸡没有牙齿,不能咀嚼食物,给胃的消化增加了很大负担。所以鸡的胃与人不同,有其特殊的构造,分为腺胃和肌胃。腺胃较小,分泌胃液;肌胃较大,且     

萘二磺酸乙乳鎓

异名TM一723、Abovis 化学名1,5一禁二磺酸(2一乙酞乳酞氧基乙基)三甲按 药效分类其他消化系统药物 开发单位旧)富山化学 上市厂商(日)富山化学1981年9月 首次报道Pharmaeo metrics 13(4):497,1977 药理本品经动物体内、外试验表明,对胃、肠及胆道肌肉有亢进作用,对胃幽门前庭部作用最强,对其他消化器官作用比胃弱。对胆道口括约肌也有兴奋作用,使胆道末端运动亢进,胆囊内压上升,并有增强胆汁向十二指肠排出的功效。对于迷走神经被切断或经吗啡处理而引起的运动机能减退,也具有亢进作用,而灭吐灵则无此作用。 对健康人及慢性胃炎或胃施行…     

糖尿病患者胃转流术的护理配合

糖尿病胃转流手术(GBP)通过手术改变患者食物的正常生理流向(改道),就是使食物不再经过十二指肠(导致分泌胰岛素抵抗因子减少)而是直接进入空肠的远端、回肠和结肠(导致分泌的肠促胰素增加),从而达到控制血糖的作用[1]。我院普外科于2011年1月至12月,对10例糖尿病     

食管癌术后完整胸胃的排空功能

目的观察保留完整的胸胃在未附加幽门引流术的情况下,对半固体食物的排空过程,探讨完整胸胃的排空规律。方法20例胸段食管癌病人分2组,近期术后组(12例)和远期术后组(8例),另设对照组(健康成年人10例)。观察不同时期病人,在进食试餐后120min内不同时间点的胃排空率(GER)和0～30min及30～120min的胃排空速率(GEV),并进行组间比较。结果近期术后病人的GER与术前相比,餐后5～100min明显快于术前(P<0.05);120minGER无差别(P>0.05);近期术后病人餐后GEV:0～30min加快而30～120min延迟,两个时间段的GEV比较差别显著(P<0.001);远期术后与近期术后病人的GER各时间点比较无显著性差异(P>0.05)。结论食管癌近期术后大部分病人的胸胃对半固体食物排空呈双相,但120min总排空率与术前相比无差别;远期术后病人胸胃对半固体食物的排空与近期术后无差别,食管癌病人手术时不需要常规附加幽门引流术。     

食管癌术后残余食管和胸腔胃运动功能对胃食管反流的影响

目的探讨食管癌术后残余食管和胸腔胃运动功能改变对胃食管反流的影响。方法定期对食管中段癌术后患者46例(A组)进行食管测压、显示子胃排空和24-h食管pH监测,结果与健康志愿者11例(B组)作比较。结果 A组手术后和术后12个月残余食管和胸腔胃运动功能均低于B组(P<0.01和P<0.05)。A组胸胃排空率与DeMeester评分之间以及长于5min反流评分与残余食管原发蠕动幅度、蠕动次数之间均无相关关系(P>0.05)。结论食管癌术后胸腔胃和残余食管运动功能的恢复不足以减轻胃食管反流以及改善食管酸清除功能。