广州市居民恶性肿瘤疾病负担研究

目的综合分析恶性肿瘤疾病负担,为确定疾病防治重点,合理配置卫生资源提供依据。方法利用广州市2008年恶性肿瘤死亡资料,统计分析恶性肿瘤死亡率和伤残调整寿命年(DALY)等,评价恶性肿瘤疾病负担。结果广州市恶性肿瘤标化死亡率为116.74/10万,恶性肿瘤每千人造成的DALYs损失为17.77,男女性分别为22.16和13.22;早死所致寿命损失年(YLLs)和残疾所致寿命损失年(YLDs)分别占DALYs的84.40%和15.60%;每千人DALYs随年龄增加而上升,70～79岁组最高。恶性肿瘤疾病负担前3位为气管、支气管和肺,肝脏,鼻咽,DALYs/千人分别是4.62、3.25和0.99,男性排位基本与之一致,女性前3位为气管、支气管和肺,乳房,肝脏。结论广州市居民气管、支气管、肺,肝胆,鼻咽,乳房恶性肿瘤疾病负担较重。应加强早诊早治,采取有效的干预措施,降低广州市恶性肿瘤的疾病负担。     

2008—2010年唐山市开平区居民恶性肿瘤的疾病负担分析

目的评价唐山市开平区2008—2010年恶性肿瘤的疾病负担情况。方法使用access及excel软件计算和分析恶性肿瘤的死亡率、伤残调整寿命年等疾病负担指标。结果 2008—2010年开平区恶性肿瘤标化死亡率为102.54/10万,共损失12 103.01个DALYs,其中,男性损失7 101.88个DALYs,女性损失5 006.63个DALYs。按每千人损失的DALYs排序,依次是:肺癌、肝癌、胃癌、白血病和肠癌。结论肺癌、肝癌、白血病是影响居民健康的主要危险肿瘤类型,同时45～59岁年龄组肿瘤疾病负担的严重的情况应引起相关人员的重视。此外应尽快建立起肿瘤的登记报告制度,以便于研究人员进行监测、分析和预警。     

甘肃省主要恶性肿瘤疾病负担分析

目的分析甘肃省居民主要恶性肿瘤的疾病负担,为制定肿瘤干预措施及合理配置卫生资源提供科学依据。方法以WHO公布的最新疚病负担数据及甘肃省第3次死因回顾抽样调查报告为基础,用伤残调整生命年测算各肿瘤的疾病负担。结果甘肃省疾病负担较重的前四位恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、食管癌、肺癌。结论甘肃省恶性肿瘤的疾病负担远高于全球和中国区水平,应加强该地区恶性肿瘤的预防和控制工作。     

应用DALYs评价烟台市恶性肿瘤疾病负担

目的 了解烟台市恶性肿瘤疾病负担现状,为科学制定恶性肿瘤防控政策提供依据.方法 利用2012年烟台市肿瘤登记报告资料和全国疾病监测系统死因监测资料,使用早死所致的寿命损失年(YLLs)、残疾所致寿命年损失(YLDs)和伤残调整寿命年(DALYs)等指标分析恶性肿瘤疾病负担情况.结果 2012年烟台市居民恶性肿瘤DALY率为31.05/千人;男性DALY率(39.12/千人)高于女性(22.96/千人);城区DALY率(25.70/千人)低于县(32.03/千人)和区(31.12/千人);恶性肿瘤DALYs前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌;恶性肿瘤DALYs随年龄增加而增加.结论 烟台市恶性肿瘤的疾病负担高于全球水平,应针对肺癌、肝癌、胃癌等重点肿瘤和县、区居民,中老年男性等重点人群加强该地区的肿瘤防治工作.     

广东省居民6种疾病负担研究

目的：以广东省居民6类重大疾病抽样调查资料为依据，推算各年龄组的伤残失能调整寿命年DALYs。进而评价其居民疾病负担与经济负担。方法：利用1998年广东省第2次卫生服务调查资料和8个死因监测点资料，采用DALYs调整生命年龄指标及人力资本法，对广东省居民患有呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、糖尿病、损伤与中毒等6类重大疾病的疾病负担与疾病经济负担进行测量。结果：1998年广东省女性居民因患呼吸系统疾病、癌症、心血管病、脑血管病、糖尿病、损伤与中毒而负担的平均DALY损失分别为11．33年、9．78年、29．21年、9．88年、8．01年和8．75年；相应的平均经济损失分别为21350．59元、15491．58元、42333．45元、14197．79元、12199．92元和12662．84元。男性居民相应负担的平均DALY损失分别为12．02年、12．19年、13．72年、12．17年、11．18年和11．86年；相应的平均经济损失分别为19823．99元、19515．8元、19955．39元、17675．54元、16966．00元和30680．40元。结论：1998年广东省居民6类重大疾病负担测量结果可为广东省重点疾病防治工作提供量化管理依据。     

2007-2009年湖北省某地城区居民伤害疾病负担分析

目的:分析湖北省十堰市城区居民伤害的流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供一定参考。方法:利用2007-2009年十堰市死因监测资料,计算伤害死亡率、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years of lived with disability,YLD)和伤残调整健康寿命年(disability adjusted life years,DALY),描述本地城区人群伤害疾病负担现状。结果:2007-2009年十堰市因伤害死亡678例,死亡率为59.7/10万,标化死亡率为61.4/10万;造成的YLL、YLD和DALY分别为12.0/1000、4.7/1000和16.7/1000。因意外伤害死亡人数占伤害死亡总人数的78.3%,按DALY负担排序,前3位伤害依次是电动交通事故、跌落和其他无意伤害,导致的DALY依次为5.5/1000、4.1/1000和2.8/1000。电动交通事故造成的疾病负担呈上升趋势,死亡率从2007年18.3/10万上升到2009年25.1/10万;跌落导致的疾病负担呈现下降趋势,死亡率从2007年14.8/10万下降到2009年11.3/10万。男性死亡率及因伤害造成的DALY均高于女性;婴幼儿(0~4岁)、青年(15~44岁)及老年(65岁~)人群因伤害引起的疾病负担较大。结论:伤害是导致湖北省十堰市城区人群疾病负担的重要疾病,近年来,电动交通事故疾病负担逐步上升,应针对电动交通事故、跌落等伤害,以男性,婴幼儿、青年及老年人群为重点,采取针对性的防控措施。     

1990～2017年中国膀胱癌疾病负担分析

目的分析1990～2017年中国膀胱癌疾病负担的变化趋势。方法利用2017年全球疾病负担研究结果,采用膀胱癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years lived with disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国人群膀胱癌疾病负担情况进行描述。结果 2017年中国膀胱癌发病例数为7.30万,标化发病率为3.89/10万,死亡例数为3.06万,标化死亡率为1.75/10万。与1990年相比,发病例数增加了164.49%,标化发病率增加了15.09%,死亡例数增加了92.45%,标化死亡率降低了23.58%。男性的发病率和死亡率要高于女性,并且随年龄的增加呈现上升趋势。相比1990年,2017年我国膀胱癌的DALY标化率降低了26.35%,YLL标化率降低了28.59%,YLD标化率增加了28.83%。1990～2017年,我国膀胱癌DALY率整体呈下降趋势,但男性DALY率仍高于女性。结论 1990～2...     

1990年和2019年中国胰腺癌疾病负担及危险因素研究

  目的  分析1990年和2019年中国胰腺癌发病、死亡和疾病负担情况。  方法  利用2019年全球疾病负担数据库,分析总人群、不同年龄组间1990年和2019年我国胰腺癌发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD),并对胰腺癌进行危险因素归因分析。  结果  2019年中国胰腺癌发病人数为11.49万,发病率为8.08/10万,较1990年分别增长了330.34%和257.52%。2019年死亡人数为11.74万,死亡率为8.25/10万,较1990年分别上升了333.21%和260.26%。2019年中国胰腺癌DALY、YLD和YLL分别为280.52万人年、2.39万人年和278.13万人年,较1990年分别上升了274.33%、319.30%和273.98%。2019年胰腺癌发病率、死亡率和DALY率均随年龄增长而升高,发病率、死亡率和DALY率最高的年龄组均为＞70岁年龄组,分别为44.75/10万、50.09/10万和742.81/10万。中国胰腺癌归因于吸烟导致的死亡人数、DALY和YLL分别为26 552人年、612 359人年和607 033人年。  结论  我国胰腺癌的疾病负担在1990—2019年间有较大增长,应采取积极的预防措施以减轻胰腺癌的疾病负担。      

深圳市艾滋病疾病负担分析

目的 利用残疾调整生命年(DALY)指标分析深圳市201 1年艾滋病(AIDS)的疾病负担,确定AIDS防治工作重点,为合理分配卫生资源提供科学依据.方法 计算2011年深圳市AIDS疾病DALY,并进行各年龄组、性别的比较.结果 2011年深圳市AIDS疾病DALY为7458.42人年,其中,YLL为5234.42人年,占70.18％,YLD为2224.00人年,占29.82％.负担强度为0.71人年/千人,YLL/YLD为2.35∶1.DALY主要集中在20～44岁年龄组,男性高于女性.结论 对艾滋病高危人群进行健康教育,降低发病率和病死率,提高患者生活质量,可以降低疾病的间接经济负担.     

重庆市主城居民恶性肿瘤死亡的流行病学特征及趋势分析

目的 了解重庆市主城区居民的恶性肿瘤死亡的流行病学特征及变化趋势,为恶性肿瘤的防治工作提供参考依据.方法 按照全国第3次死因回顾抽样调查方案,对2004～2005年重庆市渝中区以恶性肿瘤为主的死因进行回顾性抽样调查,分析主要恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、死亡构成、截缩率、累积率等指标,并与全国和历史水平进行比较.结果 渝中区居民恶性肿瘤2年平均粗死亡率和标化死亡率分别为145.28/10万和78.84/10万,截缩率和累积率分剐为126.29/10万和11.24%;是总死亡原因的第1位死因,占总死亡的23.13%.居前5位的恶性肿瘤死亡依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌;男性和女性标化死亡率分别为105.20/10万和52.03/10万,男性标化率明显高于女性(u=10.73,P＜0.01).肺癌是重庆市城市居民恶性肿瘤的首要死因,它占恶性肿瘤死亡的37.17%,是第2位死因肝癌的2.59倍.渝中区恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率低于全国平均水平,与该区全国第2次死因调查(1990～1992年)的173.85/10万比较有所下降,主要恶性肿瘤肺癌的死亡率低于第2次死因调查的58.74/10万,低于1991～2000年间的63.44/10万.结论 重庆市主城居民以肺癌为主的恶性肿瘤死亡水平呈逐步下降趋势,可能与环境污染治理等措施初见成效有关,建立完善的监测系统是制订相关策略和措施的依据,也是进行评估的基础.     

云南省彝族伤残调整生命年分析

目的 分析彝族居民的疾病负担.方法 以伤残调整生命年(disability adjusted life years, DALY)作为疾病负担的测量指标.结果 彝族居民每千人口早死生命损失年(YLL)大部分年龄组是男性高于女性;精神神经疾病DALY负担汉族彝族均居首位;围产期疾病、消化系统疾病对彝族造成的疾病负担比汉族严重,肿瘤反之.结论 应加强对彝族居民的精神神经疾病、围产期疾病、消化系统疾病的预防和治疗工作.     

癌性贫血80例临床分析

目的分析癌性贫血的危险因素,探讨癌性贫血对恶性肿瘤患者生存质量(QOL)的影响。方法选取2009年1月～2010年12月在乐山市人民医院肿瘤科住院治疗的癌性贫血患者80例,选取同期住院的非癌性贫血的恶性肿瘤患者80例为对照,回顾性分析性别、年龄、经济状况、肿瘤类别、临床分期、KPS评分、血清清蛋白水平、放疗和化疗等因素与癌性贫血的相关性。采用健康状况调查问卷简表SF-36对两组患者进行调查,分析癌性贫血对QOL的影响。结果癌性贫血与年龄、临床分期、KPS评分、血清清蛋白水平、放疗和化疗密切相关,P<0.05;与性别、经济状况和肿瘤类别无密切关系,P>0.05。癌性贫血组生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)和精力(VT)4个维度分值显著低于对照组,P<0.05;躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和心理健康(MH)4个维度分值在两组间差异无统计学意义,P>0.05。结论高龄、晚期、低血清清蛋白水平、接受放疗和化疗等因素是癌性贫血的独立危险因素。癌性贫血会显著降低恶性肿瘤患者的QOL。     

多原发性恶性肿瘤20例分析

目的提高对多原发性恶性肿瘤的认识。方法回顾性分析20例多原发性恶性肿瘤患者的临床特点、发病间歇时间、肿瘤类型与治疗方法。结果20例患者第一原发癌为消化道恶性肿瘤9例,泌尿生殖系癌4例,乳癌2例,会厌癌、咽癌、甲状腺癌、肝癌、肺癌各1例,发病间隙期以3~5年多见。肺癌行根治性手术治疗8例,化疗8例,4例因经济困难未治疗。结论多原发性恶性肿瘤好发年限为3~5年,提高认识,减少误诊,可使相当一部分病人获得根治性治疗。     

同型半胱氨酸在恶性肿瘤患者血清中的表达

目的检测同型半胱氨酸（Hcy）在多种常见恶性肿瘤患者血清中的表达水平。方法选择我院明确诊断的382例恶性肿瘤患者和190例正常健康体检者,采用循环酶法分别测定其空腹血清Hcy水平。结果对照组血清Hcy为（9.22±0.37）μmol/L,10种恶性肿瘤患者血清Hcy均升高（（12.34±0.87）μmol/L-（19.76±1.85）μmol/L）,并且差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论同型半胱氨酸在消化道肿瘤、妇科肿瘤以及肺癌和前列腺癌患者中升高,其原因值得进一步研究。     

消化系恶性肿瘤的实验室检查

目的：阐述与消化系恶性肿瘤有关的实验室检查的状况，及在消化系恶性肿瘤诊断、治疗、预防中的应用。方法：通过检索国内、外相关文献；结合临床经验及实验室检查，展开分析。结果：展示消化系恶性肿瘤的各实验室检查项目的临床应用价值及意义。结论：实验室检查技术的提高和应用深入，合理选择与应用实验室检查（尤其是多项联合检测）对消化系恶性肿瘤的诊治有极其重要的意义。     

喉癌和喉咽癌的重复癌临床分析

目的回顾性分析喉癌和喉咽癌发生重复癌的情况。方法收集1985~2004年间接受手术治疗的喉癌(n=239)和喉咽癌(n=55)患者的病史资料,294例中发生重复癌患者的情况进行回顾性分析。结果喉癌中发生重复癌29例(12.13%),喉咽癌中重复癌14例(25.45%),喉癌与喉咽癌患者重复癌的发生率有显著差异(P=0.012)。该组重复癌病例属同时性33例,异时性10例;发生主要部位在食道的有20例(46.51%)、甲状腺和肺部各7例(16.28%)和肺部(n=7,16.28%)。喉癌患者中发生与未发生重复癌患者的3年累积生存率有显著性差异(P=0.02)。重复癌接受治疗与放弃治疗患者的生存曲线比较有显著差异(P=0.0006)。结论头颈部是重复癌的高发部位,早期诊断和及时积极治疗,可提高患者生存率和生存质量。     

老年恶性肿瘤患者MNA-SF营养评价和SF-36生活质量评价

目的评价老年恶性肿瘤患者营养状况和生活质量以及两者之间的相关关系。方法应用微型营养评价精法（short-form mini-nutritional assessment,MNA-SF法）和SF-36健康调查量表（the Mos 36-item Short Form HealthSurvey,SF-36）对83例老年恶性肿瘤患者进行营养状况和生活质量评价,并对其做相关性分析。结果老年恶性肿瘤患者中营养不良者占78.3%,营养状况正常者占21.7%;生活质量各维度均明显降低,并随营养状况的下降而降低。结论老年恶性肿瘤患者营养不良的发生率高,生活质量明显下降,营养状况与生活质量密切相关。