hCG相关性甲状腺功能亢进

人绒毛膜促性腺激素(hCG)是一种胎盘类激素，在受精卵着床后就可高水平表现。自从20世纪60年代早期来，人们认识到高浓度hCG与高甲状腺激素有关，妊娠和滋养层细胞疾病可分泌大量hCG引起甲状腺功能亢进，称为hCG相关性甲亢。     

甲状腺功能亢进临床治疗

目的 控制高代谢症群,促进免疫监护的正常化. 方法 合理安排饮食,需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食,同时采用抗甲状腺药物治疗,严重者手术治疗. 结果 一般药物治疗后2至4周症状减轻.甲状腺缩小,3个月后约60%完全缓解. 结论 甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要,通过抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗,可有效治疗甲亢.     

甲状腺功能亢进的治疗

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称.目的 讨论甲状腺功能亢进的治疗.方法 配合诊断进行治疗.结论 甲状腺功能亢进的治疗分外一般治疗、药物治疗与手术治疗.     

甲状腺功能亢进的诊断

甲亢的病因较复杂,种类繁多,在临床上以弥漫性毒性甲状腺肿即Graves病最常见,约占所有甲亢病人的80%.其次为结节性甲状腺肿合并甲亢和亚急性甲状腺炎合并甲亢,少数甲状腺癌具有产生和分泌甲状腺激素的功能,也可能引起甲亢.     

血清BGP水平与甲状腺功能亢进甲状腺激素的相关性

目的 分析血清骨钙素(BGP)水平与甲状腺功能亢进(甲亢)患者甲状腺激素的相关性.方法 前瞻性选取我院2018年2月至2020年2月收治的60例甲亢患者,均采用甲巯咪唑片、盐酸普萘洛尔片治疗,记录治疗前以及治疗3个月后的BGP及甲状腺激素指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(T...     

甲状腺功能亢进的临床治疗方法分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.     

甲状腺功能亢进患者产褥期并发甲状腺功能亢进性心脏病死亡1例报告

<正>1病历摘要患者,女,22岁,因心慌、多汗2年,咳嗽20余年,呼吸困难3 d于2010年12月1日急诊入院。甲状腺机能亢进病史2年。3 d前患者出现呼吸困难、不能平卧、尿少,经反复追问病史,患者母亲说明事情,半月前在外院足月分娩一女婴,随后送人,孕期停用一切治疗甲亢的药物,产后恶露流出较少。查     

甲状腺功能亢进的治疗与护理体会

甲状腺功能亢进症简称甲亢，系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素（TH）过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。笔者临床治疗与护理50例，现报告如下。     

甲状腺功能亢进与心房颤动相关性的研究进展

【摘要】 心脏是甲状腺激素重要的靶器官之一。甲状腺激素通过多种方式对心血管动力起调节作用,影响机体血流动力学,调节心脏功能。心房颤动（Artial fibrillation,AF）简称房颤,是临床上最常见的心律失常之一。甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少的病症。大型临床试验研究显示,甲状腺功能亢进患者容易发生房颤,甲亢动物模型的房颤可诱导性及持续性均明显增加,表明甲亢是房颤的高危因素。而房颤促进心脏病变,可导致心力衰竭及致残、致死性脑血管意外,增加医疗负担,因此,甲状腺功能亢进对房颤的影响逐渐得到国内外研究者的关注。本文就近年来甲状腺功能亢进与房颤发生的关系和机制研究进展进行综述,以期为相应疾病预防与治疗提供借鉴。     

甲状腺机能亢进患者甲状腺功能测定的新评价

甲状腺机能亢进患者甲状腺功能测定的新评价何飞屏（广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁５３００２１）近年来，甲状腺功能检查方法已经有了很大发展，项目越来越多，可靠性与灵敏度都有了很大提高。高灵敏度促甲状腺素（ＳＴＳＨ）免疫放射分析（ＩＲＭＡ）已成为首选...     

甲亢和甲亢已被控制患者骨密度的变化

作者用国产GMY-Ⅰ型骨密度仪测定109例正常人(A组),54例甲亢(B组)和68例甲亢已被控制(C组)患者右前臂远侧端1/3处桡、尺骨的骨密度(BD).结果表明,B组的BD值均低于A组(P<0.05或P<0.01),C组的BD值(30～39岁男性组除外)虽均高于B组,但在统计学上无差异(P>0.05),提示甲亢对BD有着重要影响,在甲亢被控制以后的短期内,其BD仅有部分程度的回升.结果还表明,C组男性的BD在50岁以前可随甲功恢复而有所回升;C组女性的BD在50岁以前并不能随甲功恢复而回升或程度很低,在50岁以后继续下降。     

甲状腺功能亢进症患者生长激素-胰岛素样生长因子-1轴及抗氧化能力指标的研究

目的 研究甲状腺功能亢进症患者生长激素（GH）-胰岛素样生长因子-1（IGF-1）轴及抗氧化能力。方法 选取2016年3月—2017年3月中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心收治的甲状腺功能亢进患者236例作为研究组,同时选取在该院体检的200例只伴有碘摄入过量的人群（碘摄入过量组）和正常人群236例（对照组）。比较3组受试者外周血游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、GH、IGF-1、胰岛素（Ins）、丙二醛（MDA）、谷肌甘肽过氧化物酶（GPX）和超氧化物歧化酶（SOD）。结果 与对照组比较,碘摄入过量组和研究组的FT3、FT4、GH、IGF-1、Ins和MDA水平均升高（P?<0.05）,TSH、GPX和SOD水平均降低（P?<0.05）,与碘摄入过量组比较,研究组的FT3、FT4、GH、IGF-1、Ins、MDA水平均升高（P?<0.05）,TSH、GPX和SOD水平均降低（P?<0.05）。结论 甲状腺功能亢进症患者GH-IGF-1轴平衡被破坏,GH、IGF-1水平升高,抗氧化能力降低,碘摄入量增加可能参与损害甲状腺功能的过程,影响GH-IGF-1轴平衡及抗氧化能力。     

30例甲状腺功能亢进患者骨代谢变化的研究

目的 :研究甲状腺功能对骨代谢的影响。方法 :对 30例甲状腺功能亢进患者及 30例健康志愿者采用放射免疫法 (RIA)测定 FT3、FT4 ,双能 X线吸收骨密度仪测定腰椎 (L2 ～ L4 )部位的骨密度以及骨代谢相关指标。结果 :甲亢患者 FT3、FT4 、ALP活性较对照组明显增高 ,而腰椎部位骨密度有不同程度的降低 ,严重程度及发生率随年龄增长而增加。结论 :甲状腺激素可能直接参与加速骨转换及显著增加骨吸收的全过程 ,由此导致骨量丢失     

丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症引起显著性肝损伤

目的探讨丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)治疗甲状腺功能亢进症过程中引起肝损伤的发生率、特点及相关因素.方法采用前瞻性研究方法,对2001年2月至2002年1月间,在北京协和医院确诊为甲状腺功能亢进症并开始使用PTU治疗的70例患者的肝损伤发生情况,进行为期6个月的临床研究,初始给予PTU 300mg/d,甲状腺功能恢复正常后减量并维持治疗6个月,治疗前和治疗后每个月查肝功、甲状腺功能.结果70例患者中有64例完成治疗观察.PTU导致肝损伤的发生率为51.6%(33例),其中亚临床性肝损伤的发生率为34.4%(22例),轻度症状性肝损伤的发生率为9.4%(6例),显著性肝损伤的发生率为7.8%(5例).肝损伤最多出现在服药后2个月内(84.8%).不同程度肝损伤者PTU的使用剂量差异无显著性(P＞0.05).亚临床性肝损伤不需停用PTU,肝损伤可自行恢复;轻度症状性肝损伤者应减少PTU剂量,加用一般的保肝治疗,肝损伤可完全恢复;显著性肝损伤者需停用PTU,停药4周后肝功能检查恢复正常.结论PTU可引起肝损伤,且多发生在治疗的初始阶段,绝大多数为亚临床性肝损伤和轻度症状性肝损伤,不需停用PTU,但少数患者可发生显著性肝损伤,必须及时停用PTU.PTU治疗甲状腺功能亢进症时,应监测肝功能,尤其是在治疗的初始阶段,以避免发生显著性肝损伤.     

甲状腺功能亢进症再手术治疗15例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症术后复发的原因、再手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析该院1993年7月-2005年7月15例甲状腺功能亢进症术后复发再手术治疗的临床资料。结果15例再手术全部治愈。结论腺体残留过多是甲状腺功能亢进术后复发的主要原因，有选择再手术治疗是甲状腺功能亢进症术后复发的有效治疗手段。     

甲亢患者的心脏形态、心脑功能及血流动力学改变

目的　探讨甲状腺机能亢进症患者的心脏形态、心脑功能及血流动力学改变。方法　应用心脏彩色多普勒超声 (CDFI)、脑电图 (EEG)、经颅多普勒 (TCD)技术进行检查 ,并与对照组比较。结果　CDFI、EEG、TCD异常率分别为82 .1% (6 9/84)、70 .2 % (5 9/84)、88.6 % (70 /79)。结论　本病同时存在心脏形态、心脑功能及血流动力学异常。CDFI、EEG、TCD检查对发现甲亢所致的心脏、脑功能损害有重要意义。     

龟芪冲剂对甲状腺功能亢进症患者自身抗体的影响

目的观察龟芪冲剂对甲状腺功能亢进症血清过氧化物酶抗体（TPO-Ab）的影响。方法随机将60例患者分成2组,治疗组30例采用龟芪冲剂（龟甲、黄芪、青蒿、地骨皮、牡蛎、柴胡、香附、白芍、夏枯草、丹参、土茯苓、薏苡仁）治疗,对照组30例采用夏枯草胶囊（2粒/次,2次/d）治疗,对比2组治疗前后TPO-Ab的变化。结果治疗组和对照组患者治疗后血清TPO-Ab水平较治疗前均明显下降（P〈0.05）,且治疗组下降幅度明显优于对照组（P〈0.05）。结论龟芪冲剂能明显降低血清中TPO-Ab水平,改善患者自身体内免疫状态。     

151例甲亢病人治疗前肝功能的临床分析

分析 15 1例甲亢病人治疗前肝功能受损情况。统计肝功能生化指标异常例数和不同甲亢类型、血FT3、FT4 水平及各年龄段肝功能的受损例数。结果显示 :有 96例 (6 3 .5 8% )病人至少有一项指标异常 ,其中 43例 (44 .79% )有二项以上指标异常 ,以ALP异常为主 (5 4.30 % ) ,其次为ALT(35 .10 % ) ,与其他指标差异有显著性 (P <0 .0 1) ,血FT3 和 (或 )FT4 水平越高 ,越易发生肝功能损害 (P <0 .0 1) ,老年更易发生肝功能损害 (P <0 .0 1) ,而不同甲亢类型发生肝功能损害则差异无显著性 (P >0 .0 5 )。提示甲亢病人治疗前发生肝功能损害以ALP、ALT异常为主 ,血FT3 和 (或 )FT4 水平越高者和老年病人容易发生肝功能损害     

（131）I治疗青少年甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的观察131I治疗青少年甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效,探讨其治疗的可行性。方法对我院收集的120例青少年甲状腺功能亢进症患者进行131I治疗,治疗1年内定期复查肝功能、甲状腺功能、摄131I率及甲状腺显像（可计算甲状腺重量）,综合评价其治疗效果。结果 120例患者治疗前后肝功能指标变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后甲状腺功能指标、24 h摄131I率、甲状腺重量比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后治愈80例（66.7%）,好转27例（22.5%）,发生甲状腺和能减退症（甲低）13例（10.8%）。一次给药与重复给药治疗治愈率比较,差异有统计学意义（53.4%vs 71.9%,P〈0.05）,但对甲低发生率影响不明显（10.2%vs 12.5%,P〉0.05）。结论131I治疗青少年甲状腺功能亢进症疗效安全有效,但治疗时仍需慎重,以防甲低的发生。     

甲状腺功能亢进伴白细胞减少患者放射性碘治疗早期白细胞变化随访研究

目的 探讨甲状腺功能亢进患者碘治疗前白细胞减低患者,同时服用升白药物短期内白细胞的变化及其早期疗效评价.方法 通过多中心临床随访了解白细胞减低患者应用放射性碘同时联合应用升白药治疗早期(1、3个月)随访时白细胞的变化与白细胞正常患者进行比较;并随访白细胞减低患者治疗后早期(6～12个月)疗效(治疗效果以好转、治愈及甲减为有效组)与白细胞正常患者进行比较,采用SPSS17.0软件进行统计处理,检验方法为两样本t检验、配对资料t检验及χ2检验.结果 两组甲状腺功能亢进患者碘治疗1个月后对治疗前、后白细胞水平进行配对t检验,低白细胞组P<0.05,白细胞正常组,P<0.05,两组治疗后白细胞