返流性食管炎的X线表现与胃镜的对照分析

目的：回顾性分析返流性食管炎的相关因素，旨在提高x线诊断准确性。方法：57例经胃镜确诊为返流性食管炎患者在近期进行气钡双重造影，所取得的x线资料进行对照分析。结果：57例中胃镜与x线相符合的41例，所表现的x线征象与返流性食管炎的炎症程度有密切关系。x线表现为正常的16例中，胃镜A级13例，B级3例。结论：返流性食管炎的诊断以胃镜为首选。在观察管襞柔软度方面，气钡双重造影优于胃镜，对小孩及老年患者气钡双重造影更容易接受。x线表现贲口开放，气体频发进入食管下段形成积气，返流钡剂后出现第三收缩波，呈不对称的逆蠕动，对诊断返流性食管炎具有一定的特征性。     

小儿返流性食管炎的早期X线诊断

返流性食管炎是临床常见的胃肠道病变之一，在成人方面报道较多，而在小儿方面报道极少。近五年来，本院对206例小儿因呕吐或上腹部疼痛等原因行上胃肠道钡餐检查，发现胃食管返流继发返流性食管炎的12例，现就其X线与临床特点分析如下：     

多相X线检查诊断返流性食管炎的分析

作者通过46例正常人和49例返流性食管炎X线与内窥镜的对比观察,探讨粘膜法、充盈法、双对比法,各自及三项联合检查对正常人的正确诊断率为98％,对返流性食管炎的诊断率为65％。X线发现率与食管炎的严重程度有关,轻度仅26％,中度79％,重度100％。三种检查方法各有优缺点。轻度食管炎于粘膜法显示较佳,单独由粘膜法显示的5例食管炎均为轻中度食管炎。而充盈法和双对比法对重度食管炎的检查较为重要,充盈法易显示出管腔狭窄改变,双对比法易显示粘膜纹不规则、溃     

非返流性食管炎粘膜局限性水肿的X线诊断

反流性食管炎国内、外报道不少。非返流性食管炎导致粘膜局限性水肿病例文献报道较少，我院自1989—2000年经X线及食管镜检查发现10例，结合文献报告如下：     

急性放射性食管炎的X线表现

食管慢性放射性损伤可以通过异常的食管运动或狭窄而在钡餐中表现出来。但在接受放射性治疗过程中或治疗后短期内发生的急性食管炎常不由钡餐检查证实而行主观地治疗,结果很少有人知道急性放射性食管炎的X线表现。作者复习了1988年10月至1996年12月期间所在医院的放射学资料,发现13例患者通过钡餐检查诊断为急性放射性食管炎。其中8例有双重对比的食管片和5例有单对     

208例返流性食道炎的X线表现

目的：研究返流性食道炎的X线表现，探讨其X线表现的诊断分期。方法：用气钡双重造影法对208例返流性食道炎进行观察。结果：在208例返流性食道炎中，具有广泛痉挛，粘膜略粗，钡剂返流现象132例，占63．46％（炎症期）；具有多发性小溃疡26例，占24．044％（溃疡期）；具有狭窄、缩短表现30例，占12．5％（瘢痕期）。结论：气钡双重造影在返流性食道炎的一个临床诊断及预后指标。     

返流性食管炎的X线诊断准确性的展望性分析

内窥镜为检查各期返流性食管炎的灵敏方法。作者为了确定X 线对返流性食管炎诊断的准确性,进行了X 线与内窥镜检查本病的展望性对比研究。内窥镜正常的206例中,X 线检查有83例(40%)存在裂孔疝,15例(7%)为假阳性食管炎诊断,X 线特异性为93%。内窥镜证实为食管炎的60例中,27例轻度食管炎X 线检出6例(22%);中度     

霉菌性食管炎数字化X线分度表现探讨

目的 探讨霉菌性食管炎的数字化X线分度表现.方法 采用数字化胃肠造影的多相位连续摄片动态检查技术及后处理技术,对126例霉菌性食管炎患者进行检查,并与内镜下霉菌性食管炎分级表现相对照,总结出霉菌性食管炎数字化X线分度表现.结果 126例霉菌性食管炎中,轻度27例,中度62例,重度37例.数字化胃肠造影对轻、中、重度的敏感性、特异性分别为:85.19%、95.77%;90.91%、97.06%;92.59%、98.59%.结论 对霉菌性食管炎的X线表现进行分度,可以提高霉菌性食管炎的检出率,减少食管炎钡餐检查时的漏诊和误诊.     

艾滋病合并念珠菌性食管炎的X线表现

目的探讨AIDS患者合并念珠菌食管炎的影像学表现。方法10例临床证实的AIDS患者均经食管钡餐与食管镜检查。结果10例食管钡餐检查阳性患者表现的黏膜粗糙，呈结节样网格状与食道镜检查吻合。结论比较食管钡餐造影及食管镜检查，均可较好显示AIDS食管念珠菌感染，同时，结合实验室检查可定性诊断。     

吞咽功能障碍并返流性食管炎的X线诊断（附6例X线分析）

目的：了解和认识吞咽功能障碍合并返流性食管炎的临床特征和X线表现。方法：6例患者均经X线、食道纤维镜及临床证实。其中女性4例、男性2例．平均年龄67．7岁。结果：吞咽功能障碍合并返流性食管炎的典型X线表现为吞钡后钡剂在口咽部及梨状窝处滞留，上下翻动，只见少量造影剂进入食管，多数可见钡剂呛入气管、支气管。经注射新斯的明0．5—1mg后，吞咽功能得到改善，钡剂充盈食管。6例患者均见食管下段粘膜粗大，管腔狭窄，上段食管轻度扩张。结论：吞咽功能障碍合并返流性食管炎系一少见病。食管钡餐检查不顺利时，可配合药物注射，待吞咽功能得到改善后检查仍可正常进行。因此，食管钡餐检查是诊断本病的有效方法之一。     

返流性食管炎X线、胃镜、病理对照的若干问题探讨

返流性食管炎又称消化性食管炎,是一种常见病。X线检查是诊断方法之一,但对其X线征象文献中尚缺乏较为完整的分类标准,有些问题尚存在争议。纤维胃镜的应用。提高了对返流性食管炎的认识。近年来,我们对该症     

1O4例青少年返流性食道炎的X线表现

目的：研究青少年返流性食道炎的X线表现，探讨其X线表现的诊断分期。方法：用气钡双重造影法对104例青少年返流性食道炎进行观察。结果：在104例青少年返流性食道炎中，具有广泛痉挛，粘膜略粗，钡剂返流现象有66例，占63．46％（炎症期）；具有多发性小溃疡23例，占24．04％（溃疡期）；具有狭窄、缩短表现15例，占12．5％（瘢痕期）。结论：气钡双重造影是青少年返流性食道炎的一个临床诊断及预后指标。     

食管炎的X线特征

食管炎是成年人常见的食管病变。常规造影时根据管腔狭窄、突出的大溃疡和粘膜增厚才能诊断为食管炎,亦只能认识较严重和广泛的食管炎,而食管动力改变、返流、食管裂孔癌等改变对食管炎来讲无一定特异性。作者综合了31例双对比食管造影(18例返流性食管炎;13例感染性食管炎,其中10例是念珠菌感染,1例疱疹性和2例念珠菌疱疹混合感染)的食管炎表现分析如下: 一、粘膜增厚 9/12例念珠菌感染食管炎和7/18例消化性食管炎表现有纵形或横形粘膜增厚,食管萎瘪时粘膜纹超过3毫米,食管扩张时(横径超过2厘米)粘膜     

单一和双重对比X线检查对诊断返流性食管炎的作用

返流性食管炎是一种常见的食管炎症性病变。本文研究了用单一造影(SC)、双重对比食管造影(DC)以及SC 和DC 联合检查,对消化性食管炎的诊断价值。     

小儿腐蚀性食管炎病因与X线表现的对比研究

目的　分析小儿腐蚀性食管炎X线表现特点 ,探讨其食管损伤程度与腐蚀剂关系。方法　 16例小儿腐蚀性食管炎 ,其中男 14例 ,女 2例 ,年龄 1～ 11岁 ,平均 3 4岁。依据其吞服药物性质 ,剂量与X线表现 ,对其发病部位 ,损伤程度逐一进行对比研究。结果　 16例食管狭窄范围平均为10 7cm ,占食管平均总长度的 6 3 4 %,狭窄部位直径 0 1～ 1 2cm。病变累及中段或中下段者 13例 ,占 81 3%。碱性腐蚀剂与酸性腐蚀剂所致食管平均狭窄长度占食管平均总长度的百分比分别为70 5 %和 42 0 %,两者间有显著性差异 (t=2 35 9,P <0 0 5 )。结论　小儿腐蚀性食管炎的狭窄程度与腐蚀剂的性质、浓度及吞服剂量呈正相关 ,发病部位以中段及中下段多见 ,强碱腐蚀剂所致食管损伤范围较酸性腐蚀剂更广泛。     

胸部孤立性转移瘤X线表现与临床特点

目的：探讨胸部转移瘤的x线特点，提高对胸部孤立性转移瘤的认识和诊断水平。方法：回顾性分析了近10年来我院经病理或临床观察证实的48例胸部孤立性转移瘤X线胸片，对其特点进行分析。结果：本组48例孤立性转移瘤中40例肿瘤X线表现为圆形、边缘光滑、密度均匀阴影。病变边缘呈浅分叶状4例，3例边缘有毛刺、分叶。48例中发现转移瘤最早者为查出原发肿瘤前2年，最迟者是原发肿瘤术后17年，4例在证实原发肿瘤的同时发现肺内病灶，其余均在半年至5年内不等。发生部位包括肺内44例，纵隔内1例，胸膜3例。结论：胸部孤立性转移瘤缺乏I临床症状，有时难与原发性肿瘤鉴别，其特点为病变多呈圆形、密度均匀、边缘光滑，右肺多于左肺，好发于肺外围。恶性肿瘤术后应常规定期胸部X线检查。     

儿童颈椎损伤:X线表现

作者回顾性地研究了236例颈椎损伤病人,其中青春期前组9例,男5例,女4例,年龄1-7岁。青春期组48例,男31例,女17例,年龄12-19岁。损伤原因为交通事故与坠伤。青春期前组9例中,损伤类型包括C_1的椎体与侧块的及后软骨结合骨折(Jefferson骨折),C_1椎弓骨折,枢椎齿突骨折(齿突骨骺分离),C_2双侧椎弓根骨折,C_2一侧椎板骨折,C_(1-2)后韧带破裂,C_(1-2)旋转脱位,C_5经椎体与侧块的及后软骨结合骨折,C_(6-7)完全脱位无骨折。作者指出,婴儿与儿童颈椎大小与成人不同,8岁时达成人形态,主要软骨结合3～6岁间闭合。小于7岁的幼儿,寰枢椎损伤较常见(7/9),下颈部损伤不常见(2/9),易与严重外伤合并存在,此种病例的X线征象不如临床表现严重。青春期组损伤均等地分布于上下颈椎,类似于成人。7岁以下儿童颈椎骨折的特征通常为骨     

食管炎的特殊X线表现（附16例分析）

目的：探讨特殊X线表现的食管炎的特征。方法：对具有特殊X线征象的16例食管炎病例进行回顾性分析。结果：病变区粘膜皱襞毛糙、扭曲、继续有小颗粒状钡斑，正常食管壁轮廓消失，粘膜相示分界清楚，但不诡，食管呈持续性扩张状态或痉挛状态。腔内龛造影剂灌注后呈梳齿状影像，为急性食管炎破裂造影剂漏入纵隔内。结论：病变区如有改变，短期复查是必要的，内窥镜检查、随访都有助于鉴别诊断及提高诊断准确率。     

艾滋病合并念珠菌性食管炎的X线表现及与胃镜对比分析

目的：探讨艾滋病（AIDS）合并念珠菌性食管炎的X线表现特点。方法：回顾性分析6例经证实的AIDS合并念珠菌性食管炎的食管X线双对比造影资料,并与其胃镜检查资料进行对比分析。结果：本组病例食管X线双对比造影表现有：①食管受累范围：4例累及全段食管,2例累及中下段食管;②动力异常：所有病例均具有不同程度张力降低和蠕动减弱,钡剂排空延迟;③轮廓异常：所有病例受累食管边缘不规则、毛糙,2例管腔略有狭窄;④黏膜异常：所有病例受累食管均有黏膜增粗,黏膜表面散在较多鹅卵石状或杂乱不规则状充盈缺损,边缘不整齐。胃镜显示所有病例食管全段黏膜充血水肿,并见覆盖在黏膜表面呈散在分布大小不一的黄白色伪膜斑。食管X线与胃镜检查所见具有较好的吻合性。结论：AIDS合并念珠菌性食管炎的食管X线双对比造影具有受累食管边缘不规则、毛糙及受累食管黏膜增粗,表面散在较多鹅卵石状不规则充盈缺损等特征性表现,结合胃镜发现伪膜斑可以诊断本病,确诊有赖于刷检涂片找到菌丝体。     

脊柱孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现

目的:分析脊柱孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现,提高对浆细胞瘤的认识与诊断准确率.材料和方法:回顾性分析5例经临床病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤病例,总结分析影像学表现.结果:所有病灶均为单发椎骨受累,其中胸椎3例,腰椎2例,3例发生椎体压缩性骨折.X线及CT多表现为穿凿样溶骨性破坏、膨胀性生长及软组织肿块,MRI信号具有多样性,增强扫描呈明显增强.结论:X线平片对脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断敏感性较低,有助于排除多发骨髓瘤;CT及MRI可明确脊柱孤立性浆细胞瘤的病灶范围及形态特征,CT较MRI更能清晰地显示瘤体内增厚的骨小梁或残存的骨质,MRI检查则为该病的诊断、鉴别、分期提供诸多信息,是该病最佳的诊断方法.