理冲汤治疗功能失调性子宫出血21例临床观察

功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血 ,全身及内、外生殖器官无器质性病变存在。中医称为崩漏 ,是妇科疑难病。笔者通过多年临床实践 ,采用内服自拟理冲汤治疗 ,达到止血目的 ,取得较满意疗效 ,报告如下。1　临床资料2 1例患者均为门诊病例 ,年龄 1 3～ 2 0岁者 5例、2 1～ 40岁 7例、40～ 5 0岁 9例 ;出血时间均在1周以上 ,其中 8～ 1 0天 6例、1 1～ 1 5天 1 0例、1 5天以上者 5例。已婚者均常规做妇科检查 ;未婚者做直肠 腹部检查。检查见子宫大小均在正常范围。B超检查偶见子宫内膜增厚。子宫内膜…     

补肾调经方联合激素替代治疗卵巢早衰的临床研究

目的观察补肾调经方联合激素替代治疗(HRT)卵巢早衰(POF)的临床效果,为探索中药及中西医结合治疗POF患者安全有效的方法提供理论依据。方法将180例POF患者随机分成3组:中药组60例给予补肾调经方治疗,西药组60例给予HRT,中西药组60例给予补肾调经方配合HRT治疗; 3组患者均治疗6个疗程,治疗结束后随访6个月,比较3组患者治疗前、治疗结束时、停药6个月时主要症状及实验室检查包括卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、血清抗苗勒管激素(AMH)水平,3组患者不良反应情况。结果与治疗前相比,治疗结束时及治疗结束后6个月3组患者的主要症状、实验室检查指标均有显著改善,差异均有统计学意义(P0. 05);中、西药组优于中药组及西药组,差异有统计学意义(P0. 05)。3组患者均未见明显不良反应。结论补肾调经方配合HRT治疗POF能明显改善患者的临床症状,是治疗POF的有效方法。     

激素替代联合中药治疗卵巢早衰临床疗效观察

目的:观察雌孕激素替代联合中药调经抗衰汤治疗卵巢早衰的疗效及其副作用。方法:2005年1月-2007年3月在广东省中山市陈星海医院就诊的卵巢早衰患者63例,随机、平行分为3组:A组采用激素替代即雌孕激素序贯周期治疗,B组采用激素替代加服中药调经抗衰汤,C组单用中药调经抗衰汤,均为3疗程。观察治疗前、治疗3月及停药3月后围绝经期症状(Kupperman评分)的改善,血清FSH与E2的变化,B超监测卵巢大小及子宫内膜厚度,患者月经量改变及副作用发生情况。结果:Kupperman评分在3组治疗后均有下降(P<0.01),停药后A组有回升,B组下降幅度最大(P<0.01);各组治疗后血FSH下降,E2上升,但停药后只有B、C组变化差异有显著性(P<0.01);B超提示各组治疗前后卵巢大小变化不大(P<0.05),子宫内膜厚度治疗后各组均有不同程度增加,停药3月后B、C组与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);停药3月后B组总有效率高于A、C两组,差异有显著性(P<0.05);胃肠道反应、乳胀、体重增加的副作用A组和B组相似,高于C组。结论:激素替代联合中药调经抗衰汤治疗卵巢早衰,起效快,疗程短,副作用小,值得临床推广应用。     

123例围绝经期妇女补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗分析

目的:探讨性激素替代疗法(HRT)对围绝经期妇女血清雌激素水平及围绝经期综合症状的影响。方法:随机选择2006～2007年本院妇科门诊的围绝经期患者123例,应用补佳乐和安宫黄体酮序贯周期疗法,观察其用药3个月、6个月、9个月的疗效。结果:123例患者用药后血清中FSH和LH值明显下降,血清E2显著上升(P<0.01),患者的围绝经期综合症状明显好转。结论:适量补充雌激素是有益的,可以提升体内雌激素的水平,缓解围绝经期患者的综合症状。     

激素替代疗法治疗卵巢早衰临床研究

目的:研究激素替代疗法治疗卵巢早衰的临床效果.方法:选取某院在2015年1 1月到2016年1 1月收治的48例POF就诊患者当作研究对象,并且采用性激素替代治疗方案进行治疗,观察患者在接受治疗前后的血清性激素水平以及周期性出血情况.结果:经过HRT治疗,患者的更年期症状出现了显著的改善,阴道干涩、易怒烦躁和潮热除寒的发生率有所降低,患者的后股骨颈骨密度增长了3％,和治疗前对比,差异有统计学意义,P＜0.05.     

冻融胚胎移植中激素替代周期雌激素应用天数对妊娠结局的影响

目的:探讨冻融胚胎移植中激素替代周期雌激素应用天数对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月-2019年2月在本院生殖中心选择激素替代周期行冻融胚胎移植的1034个周期。根据所用药物不同将患者分为芬吗通组(A组,334个周期)和补佳乐组(B组,700个周期),又根据雌激素应用天数不同将两组再分为4组,比较A、B两组及各亚组一般情况、内膜转化日血清雌二醇(E 2)水平、子宫内膜厚度、胚胎移植情况及临床妊娠结局等。结果:A组内膜转化日血清E 2水平、内膜厚度及雌激素应用天数显著高于B组(P<0.01),A组与B组一般情况、胚胎移植情况及临床妊娠结局没有差异(P>0.05)。A组中A4亚组(用药天数>16~≤24d)内膜转化日E 2水平显著高于其它3组(7~10d;11~≤12d;13~15d)(P<0.05),子宫内膜厚度薄于其它3组;A3亚组(用药天数13~15d)内膜转化日子宫内膜厚度薄于A1组(用药天数7~10d)(P<0.01),但A组各亚组一般情况、胚胎移植情况及临床妊娠结局无差异(P>0.05);B组B1~B4亚组(用药天数7~10d、11~12d、13~15d、16~27d)内膜转化日子宫内膜厚度依次变薄(P<0.05),B2组(用药天数>10d~≤12d)E 2水平低于B4组(用药天数>15d~≤27d)(P<0.05),但B组各亚组一般情况、胚胎移植情况及临床妊娠结局无差异(P>0.05)。结论:激素替代周期应用芬吗通或补佳乐准备内膜临床妊娠结局相似。雌激素应用天数不同临床妊娠结局相似,激素替代周期行冻融胚胎移植其妊娠结局与雌激素使用天数可能无关。     

连续2～4年激素治疗卵巢早衰的疗效性和安全性观察

本文探讨连续2～4年激素治疗卵巢早衰的有效性和安全性。作者对29例确诊卵巢早衰患者连续使用性激素治疗2～4年(倍美力、黄体酮或克龄蒙治疗)，观察其围绝经期症状改善、婚姻质量及血清激素变化，盆腔情况，子宫内膜厚度，乳房情况及肝肾功能。结果显示，该治疗卵巢早衰是有效的，围绝经期症状明显缓解，婚姻质量提高，定期进行检查及评价，使性激素治疗更为安全。     

理冲汤加减口服联合少腹逐瘀汤灌肠治疗慢性盆腔炎合并慢性胃炎疗效分析

目的:探究慢性盆腔炎合并慢性胃炎采用理冲汤加减口服联合少腹逐瘀汤灌肠治疗的临床疗效。方法:纳入100例2016.01~2019.06本院慢性盆腔炎合并慢性胃炎患者开展研究,按随机排列法选出50例列为对照组(理冲汤加减口服治疗),剩余50例列为研究组(理冲汤加减口服联合少腹逐瘀汤灌肠治疗),比较两组临床疗效。结果:研究组临床总有效率为90%,高于对照组76%(P<0.05);研究组心理、躯体、社会、精神功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:慢性盆腔炎合并慢性胃炎采用理冲汤加减口服联合少腹逐瘀汤灌肠治疗的临床疗效确切,可有效改善临床症状,提高患者生活质量,值得临床进一步研究与推广。     

中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰临床疗效的Meta分析

目的评价中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰的临床疗效。方法检索1989年1月—2017年1月清华同方中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中关于中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰临床疗效的随机对照研究的相关文献。参照Jadad评分量表对纳入的文献进行方法学质量评价,利用Review Manager5.3进行Meta分析,P0.05为差异有统计学意义。结果共7篇文献纳入本研究,中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰在总有效率、Kupperman评分变化、雌二醇(Estradiol,E_2)水平的变化及卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平的变化方面均明显优于单纯激素替代疗法,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰的临床疗效确切,但由于纳入研究的文献数量偏少,质量偏低,仍需要更多高质量、多中心、大样本的临床随机对照实验研究加以验证。     

启肝毓坤汤治疗卵巢早衰的疗效观察

目的探讨启肝毓坤汤治疗卵巢早衰患者的临床疗效。方法选择卵巢早衰患者85例,随机分为两组,其中治疗组46例,对照组39例,对照组用西药雌孕激素序贯疗法,治疗组用启肝毓坤汤,两组均连续治疗3个月,治疗前后采血。对比治疗前后临床症状、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平的差异。结果治疗组总有效率为89.13%(41/46例),对照组为79.49%(31/39例),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组病例经过治疗后,腰酸坠胀症状消失率优于对照组(P0.05)。两组血清FSH、LH、E_2值治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后血清E_2水平优于对照组(P0.05),而治疗后两组间FSH、LH的水平无统计学差异(P0.05)。结论启肝毓坤汤可以有效改善由卵巢早衰引起的激素变化,且能缓解临床症状,临床疗效较好。     

更年期综合征激素替代治疗39例分析

随着生活质量的提高及医学的发展，如何提高更年期妇女的健康状况，提高她们的生活质量成为医务工作面临的主要课题。我院门诊自2003年8月至2005年8月间本文收集了39例自愿接受激素替代治疗更年期患者，与同期的40例不接受激素替代治疗患者进行比较，现报告如下：     

300例药物流产后阴道出血临床疗效观察

目的比较益母草冲剂、米非司酮、米索前列醇、妈富隆、缩宫素联合补佳乐配伍安宫黄体酮,治疗药物流产后阴道持续出血的止血和月经恢复的疗效。方法随机将298例健康妇女药物流产孕囊排出后的患者按追加用药分为5组：①益母草冲剂组;②米非司酮组;③米索前列醇组;④妈富隆组;⑤缩宫素联合补佳乐配伍安宫黄体酮组。比较5组药流后阴道出血量、出血时间及月经恢复情况。结果从阴道出血量、出血时间、月经恢复5组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论缩宫素联合补佳乐配伍安宫黄体酮用于药物流产后的疗效优于其他4组,可提高完全流产率,降低清宫率,明显减少阴道出血时间,促进月经恢复,值得临床推广。     

卵巢早衰40例临床治疗分析

发生在 4 0岁以前的由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素闭经称为卵巢早衰 (ＰＯＦ)。卵巢早衰目前发病率约为 0 0 9% ,使卵巢早衰妇女如何恢复排卵及妊娠仍是当前的重要课题。现将我院 4 0例卵巢早衰患者可能病因及治疗情况总结如下。1　临床资料1 1　一般资料。女性最小年龄 18岁 ,最大 39岁。 30～39岁占 2 9例 ,其中已婚未孕 4例 ;2 5～ 30岁 10例 ,其中已婚未孕 2例。闭经时间 6个月～ 6年。主要表现为月经稀少的闭经 ,阴道分泌物少 ,性生活不合谐 ,个别有心悸、潮热等不适 ,多数患者未接受正规中西医治疗。1 2　治疗前血清性激素及Ｔ…     

理冲汤加减口服佐以妇阴散外用治疗慢性盆腔炎50例疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病之一,指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症,具有病程长、反复发作、迁延难愈的特点[1],对现代女性的生活造成巨大困扰,严重影响其生活质量.近年来,笔者运用理冲汤加减口服配合自拟妇阴散阴道放药治疗慢性盆腔炎,效果显著.现报告如下.     

曼月乐联合固冲汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果观察

目的探讨曼月乐联合中药固冲汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)的临床效果。方法选取2013年1月—2015年1月收治的80例围绝经期功血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。两组患者均选择出血期行阴道彩超检查,检测子宫内膜厚度及血红蛋白,于出血期行诊刮术。对照组采用曼月乐治疗,观察组在对照组的基础上联合固冲汤治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经量评分、血红蛋白、NO水平变化情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组与对照组子宫内膜厚度、月经量评分、血红蛋白水平分别为(0.61±0.18)、(0.87±0.26)mm、(67.34±20.73)、(85.25±20.62)分、(100.45±5.25)、(90.15±5.00)g/L,与治疗前的(1.31±0.20)、(1.28±0.19)mm、(172.62±29.01)、(174.10±28.39)分、(76.10±5.89)、(77.20±5.70)g/L比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组与对照组治疗后NO水平分别为(4.24±1.00)、(5.81±1.11)μmol/L,均低于治疗前的(7.91±2.05)、(7.89±2.10)μmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组血浆NO水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论曼月乐联合固冲汤治疗围绝经期功血可有效降低子宫内膜厚度及月经量评分,促进血红蛋白水平升高,有效降低血浆NO水平,治疗安全性高,临床效果显著。     

巢衰复元汤与安宫黄体酮联合治疗对卵巢早衰患者血清卵泡刺激素、催乳素和卵巢储备功能的影响

目的观察巢衰复元汤与安宫黄体酮联合治疗对卵巢早衰(POF)患者血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)和卵巢储备功能的影响。方法选取2015年12月-2017年12月该院收治的90例POF患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。两组均给予安宫黄体酮治疗,在此基础上对照组采用雌激素治疗,治疗组采用巢衰复元汤治疗。观察两组中医症候积分、临床疗效,检测FSH、PRL、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,同时使用阴道彩超测量子宫内膜厚度、卵巢最大平面的平均卵巢直径(MOD)以及卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)。结果治疗后两组中医症候积分与治疗前相比明显降低,治疗组低于对照组(P0. 05);治疗组总有效率(86. 67%)高于对照组的68. 89%(P0. 05);治疗后两组FSH、PRL、LH水平与治疗前相比明显降低,治疗组低于对照组,而两组E2水平与治疗前相比明显升高,治疗组高于对照组(均P0. 05);治疗后两组子宫内膜厚度、MOD、PSV与治疗前相比明显升高,治疗组高于对照组(P0. 05);治疗组不良反应发生率(8. 89%)稍低于对照组的13. 33%,差异无统计学意义(P0. 05)。结论巢衰复元汤联合安宫黄体酮可有效改善POF患者性激素水平和卵巢储备功能,提高临床疗效。     

四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察

目的：探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。方法：选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗,对照组给予激素替代疗法。结果：与治疗前比较,两组治疗后FSH水平均降低,E2水平均升高,临床症状均显著改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,两组问FSH、E2水平、主要临床症状改善率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：四物合剂联合坤泰胶囊能显著改善患者的症状,恢复卵巢功能,安全有效。     

激素替代治疗子宫内膜异位症根治术后的临床分析

目的探讨激素替代治疗Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症根治术后(全子宫及双侧附件切除术后)的临床疗效与安全性。方法将30例患者随机分成两组(各15例):观察组口服戊酸雌二醇0.5~1.0mg,每日1次。对照组口服利维爱1.25 mg,每日或隔日1次。治疗前后检查盆腔情况、肝肾功能、体内血清FSH(卵泡刺激素)、血清E2(雌二醇)水平,记录治疗期间盆腔痛、性交痛等子宫内膜异位症相关症状和乳房胀痛等不良反应,Kupperman评分(K评分)每月1次。结果两组用药后围绝经期症状均明显改善,无子宫内膜异位症复发表现,血浆E2水平上升,治疗前后比较差异有显著性意义(p<0.01),但均在安全范围内。结论小剂量戊酸雌二醇和利维爱用于Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症根治术后患者,均能安全、有效地控制围绝经期症状。     

激素替代治疗中的经皮雌激素

激素替代治疗可以解决绝经后症状,改善心血管疾病和对骨骼的保护作用。经皮雌激素治疗对肾素-血管紧张素系统、凝血系统、脂蛋白、血糖和胰岛素等代谢方面的影响具有新特点,可避免肝脏首过效应,提高患者的依从性。经皮雌激素在激素替代治疗中日益受到重视,为激素替代治疗有前景的新途径。     

小剂量激素替代联合中药治疗围绝经期妇女心血管疾病的疗效分析

目的探讨小剂量激素替代联合参龙宁心胶囊治疗围绝经期心血管疾病的治疗效果。方法随机将围绝经期的心血管病患者分为四组,分别采用HRT、参龙宁心胶囊、二者联合应用和二者联合再配合护理干预进行治疗后,应用全血自动分析仪检测分析相关的生化指标。结果经治疗后围绝经期心血管疾病的症状明显好转,TC、TG、LDL-C、Lp（a）显著下降（P〈0.05）,HDL-C、APOA1显著上升（P〈0.05）,HRT＋参龙宁心胶囊联合护理干预治疗组效果尤为显著（P〈0.01）,治疗后的不良反应也最少。结论小剂量激素替代联合中药治疗围绝经期心血管疾病具有很好的疗效,为围绝经期心血管疾病的治疗提供一个很好的方法和思路。