老年2号糖尿病患者骨密度与尿脱氧吡啶姆的关系探讨

随着人口的老龄化及饮食结构的改变 ,老年 2型糖尿病的患病率正在不断上升。糖尿病除可引起感染不愈、心脏病、眼底出血、肾功能衰竭、脑血管意外等合并症外 ,还常合并有骨质疏松 (Osteoporsis,OP) ,且 OP的发病率远远高于其它合并症 ,达 5 6～ 6 0 %。有报道认为 ,过量骨吸收出现在临床症状及 BMD(骨密度 )改变之前 ,故早期诊断过量骨吸收 ,防治 OP已成为我们面临的新课题。本文旨在探讨老年糖尿病患者BMD与骨吸收特异性指标尿脱氧吡啶姆 (DPD)的关系 ,以便为早期预测 OP提供依据。1　对象实验组 :根据 WHO确诊的老年 (6 0岁以上 …     

老年2型糖尿病患者血脂水平与骨密度的关系

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）血脂水平与骨密度的关系。方法 将新疆维吾尔自治区人民医院346例T2DM老年患者,根据性别将患者分成A组（男性）153例、B组（女性）193例,通过实验室检查,分析血脂与骨密度的关系。结果 A组患者甘油三酯（TG）水平与不同部位骨密度均呈正相关性（P〈0．05）,水平越高,腰椎、右髋、股骨颈骨密度越大,B组患者高密度脂蛋白（HDL）水平与不同部位骨密度均呈负相关性（P〈0．05）,水平越高,腰椎骨密度越小。结论 老年T2DM男性患者高TG水平、女性低HDL水平对骨密度有一定的影响。     

2型糖尿病患者骨密度的变化

本文采用了高精度的双能Ｘ线骨密度仪对３０例２型糖尿病男性患者和３０例年龄、性别和体重指数相匹配的非糖尿病健康者腰椎（Ｌ２～４）和股骨近端骨密度进行了检测，发现糖尿病患者腰椎和股骨近端骨密度明显降低（Ｐ＜０．０１～０．０５），同时对其骨密度的变化与年龄、糖尿病病程的关系进行了分析。提示老年糖尿病患者骨丢失率增加，且随着病程的延长骨量丢失以腰椎椎体为著。     

老年2型糖尿病血尿酸水平与骨密度的相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者(T2DM)血尿酸水平(SUA)与骨密度值(BMD)的关系.方法:测定200例(男性110例,女性90例)老年2型糖尿病患者SUA及相关临床资料,应用双能X线测定BMD,根据性别分为男性组及女性组,根据SUA水平分为高尿酸血症组及正常血尿酸组,分析各组BMD差异及SUA与BMD的相关性.结果:老年2型糖尿病患者中,男性各部位BMD均高于女性.SUA与腰椎BMD存在正相关关系(r =0.236,P＜0.05),SUA是影响腰椎BMD的独立危险因素(标准偏回归系数β'=0.294,P＜0.01),而体重指数和血脂水平主要影响股骨的BMD.结论:在老年T2DM患者中,维持一定的SUA水平有利于预防骨量丢失.     

2型糖尿病患者的骨密度变化观察

<正>过去把骨质疏松分成全身性及局部性两种。全身性骨质疏松又分为原发骨质疏松和继发性骨质疏松。继发性骨质疏松可由以下疾病引起,如:甲亢、柯兴氏综合症、激素治疗、肢端肥大症、吸收不良综合征、糖尿病等。局部性骨质疏松还分为关节炎、特发急     

男性2型糖尿病患者骨密度的变化

骨质疏松症(OP)和2型糖尿病为老年常见病、多发病，但2型糖尿病是否容易合并骨质疏松尚有争议，因此本研究对48例2型糖尿病的骨密度(BMD)进行测定，以探讨2型糖尿病和骨质疏松症的关系。     

某地区2型糖尿病患者性激素水平的变化及意义

目的探讨珠海地区2型糖尿病患者性激素水平变化的意义和特点。方法用化学发光法检测我院48例2型糖尿病患者和51例健康对照组人员血清中的垂体泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(TSTO)、孕酮(PRGE)、雌二醇(E2)的水平,按照血糖水平分组并进行统计分析。结果男性患者的垂体泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)均高于健康对照组,P<0.05;而睾酮(TSTO)低于健康对照组,P<0.01;孕酮(PRGE)的差异没有统计学意义,P>0.05。女性患者的睾酮(TSTO)高于健康对照组,P<0.01;垂体泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)均低于健康对照组,P<0.05;将糖尿病病人的血糖水平分别以≥11.2mmol/L和<11.2mmol/L为标准,分成两组相比,前者睾酮(TSTO)及雌二醇(E2)紊乱的发生率均明显大于后者,P<0.05。结论珠海地区2型糖尿病患者存在性激素水平紊乱,并且血糖水平高的2型糖尿病患者性激素水平异常的发生率更高。提示在2型糖尿病的临床治疗中要关注患者的性激素水平,并对性激素紊乱采取干预措施。     

2型糖尿病患者腰髋部骨密度水平与骨质疏松相关性分析

目的 研究2型糖尿病患者腰髋部骨密度水平,并分析其与骨质疏松的相关性。方法 选取2013年1月至2014年确诊的2型糖尿病患者127例作为2型糖尿病(T2DM)组,同期选取体检健康者134例作为健康对照组,对两组患者腰髋部骨密度水平,骨质疏松发病率进行比较,研究其相关性。结果 与健康组相比较,T2DM组的L₁,L₂,L₃,L₄,股骨颈,大转子及Ward区的股骨密度均显著下降,差异均有统计学意义(P < 0.05),骨质疏松发病率显著上升,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 T2DM患者腰髋部骨密度水平与骨质疏松发病率呈负相关。     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的变化

目的观察绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的变化并分析其相关因素。方法对2013年3月至2013年10月我院64例绝经后女性2型糖尿病患者作为糖尿病组,与本院体检的60例绝经期健康妇女作为对照组,检测她们的骨密度(BMD)、血生化及性激素指标,进行相关性分析。结果糖尿病组骨量减少及骨质疏松的患者显著高于对照组(P<0.05);2型糖尿病患者骨密度的变化与患者年龄、病程、绝经年限、餐后两小时血糖(2hPBG)、低密度脂蛋白(LDL)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)呈显著负相关(P均<0.05),与血清雌二醇(E2)呈显著正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者更易发生骨质疏松症,应积极采取综合治疗措施,可能对预防骨质疏松症有益。     

男性2型糖尿病患者骨密度改变的初探

目的 探讨男性 2型糖尿病患者骨密度 (BMD)改变及其机制。 方法 测定 40例男性 2型糖尿病患者及 30例健康对照者股骨近端及正位腰椎BMD ,以及部分血生化指标。 结果 ①病例组正位腰椎 (L2 ～L4 )BMD比对照组高 ,股骨近端 (NeckWard′s三角、Troch)BMD比对照组低。②按病程分组后 ,DM -A组 (病程 <5年 )L2 、L3 、L4 、L2 ～L4 高于正常人 ,DM -B组 (病程 >5年 )Neck、Troch、Ward′s三角小于DM -A组 ,亦低于正常人。③进行多因素相关分析后 ,年龄与各部位BMD有明显相关性 ,HbA1c、病程与Neck、Troch、Ward′s三角的BMD有相关性。④病例组Ca、P浓度与对照组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;IBGP浓度比对照者低 30 % (P <0 0 5 ) ;血清PTH浓度比对照者高 36 % (P <0 0 5 ) ;尿Crosslaps/Cr浓度比对照组高 2 1% (P <0 0 5 ) ,结论 男性 2型糖尿病患者各部位BMD改变不同 ,2型糖尿病BMD改变特点 :骨吸收增加 ,骨转化率降低 ,继发性甲旁亢参与其骨改变。     

2型糖尿病患者骨密度变化与血管病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者骨密度变化与大血管及微血管病变的关系及临床意义.方法 随机选取2011年1月～2012年11月在河南省油田总医院内分泌科住院的T2DM患者180例,全部受试者均检测正位腰椎及左侧股骨骨密度,并行相关血管超声、头颅CT或MRI、眼底及生化指标等检查,并记录每位患者的糖尿病治疗史.按照患者血管病变部位不同分为无血管病变组、大血管病变组、微血管病变组、大血管合并微血管病变组.应用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析,所有数据以（x）±s表示,计量资料两组间采用独立样本t检验、双变量PearSon相关分析,多组间比较采用方差分析,计数资料比较采用x2检验.探讨4组患者骨密度变化与大血管及微血管病变的相关性,为防治T2DM所并发的骨质疏松症与大血管及微血管病变提供理论依据.结果 T2DM大血管及微血管病变与骨密度变化密切相关（P＜0.05）;年龄、绝经年限、体重指数（BMI）、糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）是影响Tt2DM患者骨密度变化及血管病变的共同因素（P＜0.05）;使用口服降血糖药物可能加重T2DM血管病变.结论 T2DM患者骨密度变化与大血管及微血管病变密切相关,合并骨质疏松的患者更易并发大血管病变,且年龄、绝经年限、BMI、糖尿病病程、HbA1c是影响T2DM患者骨密度变化及血管病变的共同因素.     

空腹胰岛素水平对2型糖尿病患者骨密度的影响

目的：探讨2型糖尿病患者骨密度变化与空腹胰岛素水平的相关性。方法收治的64例2型糖尿病患者（试验组）及30例健康体检者为对照组,采用X线吸收法（ DEXA）检测全身、股骨近端及腰椎骨密度,并采用化学发光法检测空腹胰岛素原（ FPI）。结果2组FPI水平比较,差异有统计学意义（ P ＜0貂．05）;但2组全身、股骨近端及腰椎（ L1～L4）骨密度比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。2组受检者的骨质疏松症患病率分别为20．31％（13／64）和6．67％（2／30）,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 IBMD组及NBMD组的年龄、FPI、胰岛素使用史均有显著差异,IBMD组年龄为（62．5±9．6）岁,NBMD组年龄（56．6±12．6）岁;IBMD组FPI为（0．88±0．35）μU／ml,NBMD组FPI为（1．19±0．46）μU／ml,2组FPI有显著性差异（ t ＝1．632, P ＜0．05）;IBMD组胰岛素使用史超过1年者占7．5％,NBMD组胰岛素使用史超过1年者占41．7％,差异有统计学意义（χ2＝16．889, P ＜0．05）。结论2型糖尿病患者的骨密度与健康者无显著差异,高FPI可保护2型糖尿病患者的骨密度。     

老年2型糖尿病患者血浆ET、NO水平观察

目的:观察老年.非老年2型糖尿病患者的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平; 方法:2型糖尿病患者105例,正常人51例,分别根据年龄<60岁.≥60岁分为两组:各组临床特征相匹配,数据处理用SAS软件: 结果:全组156例,NO水平与年龄呈负相关(r=-0.192,P<0.05)、ET水平与年龄呈正相关(r=0.237.P<0.01)。ET水平与NO水平呈负相关.相关系数为r=-0.481、P<0.001。2型糖尿病老年组与2型糖尿病非老年组及二者与正常人组的NO,ET水平比较分别有显著统计学差异. 结论:ET、NO水平与年龄有微弱关联。2型糖尿病患者的ET水平升高、NO水平降低.在老年患者中更为明显。此种改变可作为预示血管内皮细胞损伤的标志。     

不同剂量阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者血脂和骨密度的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者血脂和骨密度的影响。方法:将90例男性受试者随机分为3组,每组30例,分别于每日晚饭后顿服阿托伐他汀钙片10mg·d-(1T1组)、20mg·d-(1T2组)和40mg·d-(1T3组),3组均连续口服12周。服药前和服药后6、12周分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和骨密度(BMD)。结果:3组治疗后TC、TG、LDL均明显降低,HDL明显增高(P<0.05);并且3组间同期比较有显著性差异(P<0.05)。3组治疗前、后反映骨代谢的指标ALP无明显变化;反映骨转换与形成的指标BGP治疗后均升高,治疗前、后比较有显著性差异(P<0.05)。其中,T3组BGP同期高于T2组,T2组BGP同期高于T1组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。3组治疗12周后BMD均明显增加(P<0.05),且组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者在发挥调脂作用的同时,还能使患者BMD得到改善,且疗效呈剂量相关性。     

老年2型糖尿病并骨质疏松骨密度与血胰岛素研究分析

目的对老年2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度、血胰岛素等进行研究分析。方法选择60例老年患者,根据骨密度(BMD)及血糖检测结果分成两组:老年2型糖尿病并骨质疏松(30例),老年2型糖尿病无合并骨质疏松(30例)。对两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、BGP、BMD及TC、HDL-C、LDL-C、TG进行比较。结果2型糖尿病合并骨质疏松组FINS、2hFINS、ISI、BMI、BGP、TC、HDL-C、LDL-C、TG较比较组低,除TG外,差异有显著性P<0.05;FPG较比较组高,差异有显著性P<0.05;结论对老年2型糖尿病患者应及早检测胰岛素、C肽及BGP、BMI、BMD有助老年2型糖尿病并骨质疏松诊断。控制血糖有助治疗2型糖尿病合并骨质疏松。     

2型糖尿病患者骨密度与血清C肽水平的相关性研究

目的 研究2型糖尿病患者骨密度及骨代谢指标与血清C肽水平的关系.方法 收集我院就诊的2型糖尿病患者127例,对照组为105例非糖尿病正常人群.双能X线骨密度仪测定腰椎(L2～4)及左股骨颈骨密度;ELISA法检测骨钙素(BGP)及1型胶原胶联蛋白羧基肽(CTX-I);放射免疫法检测空腹及餐后2 hC肽水平.结果两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05).2型糖尿病组腰椎、左侧股骨颈BMD、空腹及餐后C肽水平均低于对照组(P<0.05),在骨代谢指标方面,2型糖尿病组CTX-1水平高于对照组,BGP水平低于对照组(P<0.05).2型糖尿病患者腰椎、股骨颈骨密度、血清BGP水平与空腹及餐后2 hC肽水平均呈正相关(P<0.05),CTX-1水平与空腹及餐后2 hC肽呈负相关(P<0.05).结论 2型糖尿病患者骨密度及骨代谢水平与空腹及餐后2 hC肽水平密切相关.     

2型糖尿病患者晚期糖基化终末产物水平与骨密度的相关性研究

目的 研究2型糖尿病患者体内晚期糖基化终末产物水平（AGEs）与骨密度的关系.方法 收集本院就诊的2型糖尿病患者217例,对照组为205例非糖尿病正常人群.采用酶联免疫吸附法测定血清AGEs水平,双能X线骨密度仪测定腰椎（L2～L4）及左股骨颈骨密度.结果 2型糖尿病组腰椎（L2～L4）及左侧股骨颈BMD低于对照组（P＜0.05）,但AGEs水平明显高于对照组（P＜0.05）.血清AGEs水平与腰椎骨密度（r=-0.473,P＜0.05）及股骨颈骨密度呈负相关（r=--0.429,P＜0.05）.结论 2型糖尿病患者体内晚期糖基化终末产物水平与腰椎及股骨颈骨密度密切相关.     

老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化.方法 126例老年(年龄＞65岁)T2DM患者为T2DM组,选择同期就诊的30例健康体检者为对照组,测定两组血糖、血脂和Hcy水平;采用彩色多普勒超声对T2DM患者下肢血管病变进行诊断.结果 T2DM组Hcy为(9.6±2.5)μmol/L,明显高于对照组的(5.4±1.6) μmol/L(P＜0.05);有血管病变(59例)的T2DM患者Hcy水平为(10.8±3.6)μmol/L,明湿高于(67例)无血管病变患者的(8.6±2.5)μmol/L(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,T2DM患者血浆Hcy水平与血管病变程度呈明显的正相关(r=6.43,P＜0.05).结论 血浆Hcy水平与T2DM血管病变的发生明显相关,其机制可能与糖尿病性血管内皮损伤有关.     

2型糖尿病患者周围神经病变与骨密度的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变与骨密度的关系。方法 按照2011年中国骨质疏松诊断标准,300例T2DM患者分为骨量正常组(A组,113例)、骨量减少组(B组,102例)和骨质疏松组(C组,85例)。收集患者相关临床资料,计算肾小球滤过率(GFR)和胰岛素抵抗指数,测定双足震动感觉阈值,并分析T2DM患者发生骨质疏松的影响因素以及震动感觉阈值与临床指标的相关性。结果 与A组相比,B组和C组年龄、颈动脉粥样硬化发生率、双足震动感觉阈值增加,男性患者比例、体重、GFR减少(P<0.05);C组男性患者比例低于B组,双足震动感觉阈值高于B组(P<0.05);C组ALP和餐后2-h胰岛素水平高于A组和B组(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,高右足震动感觉阈值和高水平ALP是T2DM患者发生骨质疏松的独立危险因素(P<0.01),而男性是T2DM患者发生骨质疏松的独立保护因素(P<0.01)。右足震动感觉阈值与患者年龄、ALP水平、颈动脉粥样硬化呈正相关(P<0.05或P<0.01),与GFR呈负相关(P<0.0...