补肾消抗汤治疗免疫性反复早期流产及对抗心磷脂抗体的影响

目的:观察补肾消抗汤对36例免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性的治疗效果。方法:采用补肾消抗汤(熟地、山萸肉、山药、菟丝子、枸杞子、杜仲、当归、桑寄生、川断、连翘等)治疗致免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性36例,观察抗体之变化。结果:治愈率88.9%。结论:本方法具有补肾养血活血解毒的功效。     

针刺治疗抗心磷脂抗体阳性致复发性流产

抗心磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产、血小板减少等关系密切。多数的学者认为抗心磷脂抗体导致复发性流产的发生与血栓的形成有关。抗心磷脂抗体阳性的复发性流产患者的中医发病机制为肾虚血瘀。针刺可通过补肾活血的作用,对治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产有独特优势,可达到良好治疗效果。     

补肾活血清热法治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产疗效观察

目的:观察补肾活血清热法治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产的临床效果。方法:以中药补肾活血清热方(续断、杜仲、党参、炒白术、丹参、黄芩、苎麻根、墨旱莲、蒲公英、炙甘草)酌情加减,治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产患者26例。结果:服药后有效24例,无效2例,总有效率为92.3%。结论:中药补肾活血清热法治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产疗效明显。     

补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产25例

目的观察补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产的临床疗效。方法测定患者治疗前后的血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)的改变情况及观察患者妊娠情况。结果补肾消抗汤使免疫性复发性流产患者在治疗后AsAb、EmAb、AoAb、AcAb转阴,并有减少流产发生率的作用。结论补肾消抗汤对免疫性复发性流产有良好的治疗作用。     

补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性致早期妊娠流产

现代医学中与流产有关的自身抗体有很多，如抗精抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。其中抗心磷脂抗体也是一种自身免疫抗体，可引起蜕膜血管内皮细胞的损害，造成胎盘血管内血栓广泛形成，导致不良妊娠后果。实验表明，肾虚血瘀型患者在妊娠后可出现母体对胎儿的免疫损伤，胎盘的血流及功能障碍，从而导致早期妊娠流产。因此，笔者以补肾活血为主方，配以清热利湿．治疗抗心磷脂抗体阳性致流产的早孕患者，取得较好的疗效。     

消抗汤治疗免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性46例

目的:观察消抗汤治疗免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性的临床疗效。方法:将65例免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性的患者,根据随机法按2:1分为试验组(46例,采用消抗汤加减治疗)和对照组(19例,采用阿斯匹林治疗),治疗8周后观察2组患者症状调查问卷评分和抗心磷脂抗体检验变化情况。结果:试验组46例,抗体转阴29例,有效率63.04%;对照组19例,抗体转阴6例,有效率31.58%;试验组治疗后的症状调查问卷平均积分与治疗前相比有显著下降,对照组治疗后的症状调查问卷平均积分与治疗前相比无显著差异。试验组总疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:通过临床试验观察表明,中药消抗汤对免疫性反复自然流产患者抗心磷脂抗体的转阴以及症状的改善具有显著的疗效,明显优于阿斯匹林的治疗效果。     

补肾消抗汤治疗免疫性反复自然流产39例

目的：观察补肾消抗汤治疗免疫性反复自然流产的临床疗效。方法：将78例免疫性反复自然流产患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组采用阿司匹林治疗,治疗组采用补肾消抗汤治疗。结果：治疗组痊愈率及AcAb转阴率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组症状积分优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：补肾消抗汤治疗免疫性反复自然流产疗效显著,可显著改善症状,提高抗心磷脂抗体转阴率。     

补肾消抗汤治疗免疫性不孕的临床疗效分析

目的：观察补肾消抗汤治疗免疫性不孕的疗效并探讨其作用机理。方法：将70例免疫性（血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体阳性）不孕患者随机分为治疗组48例,服用补肾消抗汤;对照组22例服用醋酸泼尼松,治疗期间严格避孕,对血清抗精子抗体阳性的患者要求采用避孕套避孕。结果：中药组总的疗效为81.25%,妊娠率为31.25%;西药组总疗效为59.09%,妊娠率为9.1%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药补肾消抗汤能抑制抗体产生和消除抗体的作用,并能调节免疫功能,在治疗免疫性不孕方面有着明显优势。     

补肾活血法合阿斯匹林治疗ACA阳性复发性流产45例

目的：探讨补肾活血法合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体（ACA）致复发性流产疗效。方法：将90例血清ACA阳性患者随机分为治疗组和对照组进行治疗。治疗组45例口服补肾活血类中药，每天1剂，同时口服阿斯匹林50mg，每日1次；对照组45例，口服阿斯匹林50mg，每日1次。用药时间均从妊娠30余天至妊娠3个月。结果：对照组妊娠至足月分娩29例（占75．60％），早产5例；治疗组妊娠至足月分娩36例（占93．3％），早产6例，两组有显著差异（P〈0．05）。结论：中药补肾活血类中药合阿斯匹林对抗磷脂抗体所致复发性流产有较好的疗效。     

参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产380例

目的观察服用参芪归芍汤对复发性流产患者中抗心磷脂抗体阳性的临床治疗效果。方法筛选抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者380例,服用中药组方参芪归芍汤治疗30～45天,并观察其治疗效果。结果 380例抗心磷脂抗体阳性患者全部转阴,治愈率达100%。结论参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产疗效显著,中医药用于治疗抗心磷脂抗体阳性的复发流产患者具有临床推广应用价值。     

补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的Meta分析

目的:运用循证医学的方法系统评价补肾活血法治疗抗心磷脂抗体(ACA)阳性复发性流产的疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索国内外数据库及手动检索国内核心期刊(检索期限为1990年1月至2018年4月),纳入以补肾活血法为组方依据治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床随机对照试验,提取资料,用Cochrane系统评价的方法对文献质量进行评分,采用RevMan 5.3统计软件对纳入研究的结果进行Meta分析。结果:13篇相关研究文献被纳入本研究,Meta分析显示,与对照组相比,治疗组疗效总有效率增加,差异具有统计学意义[OR=3.77,95%CI(2.42,5.90)];治疗组中医证候积分明显高于对照组,差异具有统计学意义[MD=-5.45,95%CI(-5.92,-4.99)];治疗组ACA转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.71,95%CI(2.54,5.43)];治疗组ACA水平明显低于对照组,差异具有统计学意义[MD=-1.99,95%CI(-2.31,-1.66)];治疗组保胎至12周成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.36,95%CI(2.14,5.28)];治疗组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)明显高于对照组,差异具有统计学意义[MD=35.96,95%CI(33.20,38.71)]。结论:现有临床文献所评价补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产较西医有显著优势,是一种很有前景的治疗手段。     

中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产研究进展

抗心磷脂抗体阳性复发性流产已成为生殖医学研究的热点及难点。近年来中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产取得较好临床疗效,现对其相关文献归纳、分析,思考中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的不足和前景。     

中药治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例分析

笔者于1998年2月～2003年10月，应用补肾安胎汤治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例，取得良好的临床疗效，现报道如下：     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性反复早期自然流产临床观察

目的：寻找一种无须用皮质激素、阿斯匹林或肝素的方法治疗抗心磷脂抗体阳性的反复流产。方法：选择23例抗心磷脂抗体阳性反复流产者为研究组，对其采用中药加绒毛膜促进腺激素和黄体酮的方法进行治疗；另18例同样病例为对照组，仅采用多种维生素治疗。抗心磷脂抗体采用酶联免疫吸附法测定。结果：研究组抗心磷脂抗体转阴率为86．9％（20／23例），流产治愈率为82．6％（19／23例），抗体转阴者的流产治愈率为95％（19／20例）；对照组的流产治愈率为16．7％（3／18例）两组流产治愈率比较差异有显著性（P＜0．01）。结论：用中药加绒毛膜促性腺激素和黄体酮的方法能有效治愈抗心磷脂抗体阳性的反复流产。     

补肾活血法对早期流产患者抗心磷脂抗体的影响

目的：探讨补肾活血方药对早期流产患者血清抗心磷脂抗体（ACA）的影响。方法：采用酶联免疫法测定早期流产患者血清ACA的水平，对38例阳性患者随机分为2组，治疗组（23例）予归肾活血调经汤口服，对照组（15例）予阿司匹林25mg口服，疗程2月（月经期停服），观察治疗后2组ACA的变化。结果：完成研究病例34例，其中治疗组失访3例，对照组失访1例。ACA转阴率治疗组为55．0％，对照组为42．9％，2组比较，差异无显著性意义（P＞0．05）；2组治疗后ACA平均水平比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）；治疗组治疗前后ACA平均水平比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）；对照组治疗前后ACA平均水平比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：补肾活血方药能较好的降低早期流产患者抗心磷脂抗体的水平。     

补肾活血法人工周期疗法治疗免疫性不孕32例

目的:观察应用中药补肾活血法治疗血清抗精子抗体(AsAb)阳性、抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性所致免疫性不孕症的疗效。方法:根据子宫内膜的周期性变化分成4期用药,人工周期序贯治疗。结果:32例中AsAb转阴24例,转阴率75%。EMAb转阴25例。转阴率78%。经治疗妊娠18例,占56.25%。结论:中药补肾活血法治疗免疫性不孕具有补肾、益精、固冲,调节免疫功能的疗效。     

抗心磷脂抗体与自然流产关系的相关性研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)与自然流产的关系。方法:收集77例流产孕妇(流产组:其中先兆流产51例,难免流产17例,稽留流产9例)和60例无自然流产史妇女(对照组)进行血清抗心磷脂抗体测定。结果:流产组抗心磷脂抗体的阳性率是32.46%,对照组抗心磷脂抗体阳性率是8.33%。两组阳性率比较有非常显著性差异(P<0.01);流产组中有自然流产史者抗心磷脂抗体阳性率是40.25%,无自然流产史者抗心磷脂抗体阳性率是15%,两者比较有显著性差异(P<0.01);流产组中有自然流产史妇女抗心磷脂抗体阳性率与流产次数呈正相关。结论:抗心磷脂抗体阳性与自然流产尤其是习惯性流产密切相关。     

柴苓汤对同种免疫性和(或)自身抗体性以及耐受同种免疫疗法的习惯性流产的疗效

研究表明,柴苓汤通过降低抗体效价可阻止抗核抗体（ANA）阳性的习惯性流产（RSA）患者流产,并且对抗心磷脂抗体（ACA）阳性的RSA也有效。本次探讨了柴苓汤对同种免疫性和（或）自身抗体性以及耐受同种免疫疗法的习惯性流产的疗效。     

中药治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例分析

笔者于1998年2月～2003年10月,应用补肾安胎汤治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例,取得良好的临床疗效,现报道如下:     

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕中医药治疗研究现状

通过文献检索和查阅,综述了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕中医药治疗的研究现状.多数研究认为,抗精子抗体阳性患者的主要病机以肾虚为本,湿热瘀结为标,故治疗多以补肾为主,兼以清热利湿,活血化瘀;抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕的主要病机是肝郁气滞血瘀为主兼肾虚,故治疗多用疏肝理气,补肾活血之法.