吸烟与溃疡性结肠炎

多年来 ,人们对溃疡性结肠炎在不吸烟的人群中多发感到迷惑不解 ,对吸烟与溃疡性结肠炎究竟有何关系了解不多。为此 ,我们就此作一综述。1　吸烟与溃疡性结肠炎1 976年 ,Ｓａｍｕｅｌｓｓｏｎ运用流行病学研究发现 ,溃疡性结肠炎病人中吸烟者较少。 1 982年 ,Ｈａｒｒｉｅｓ等[1] 研究发现溃疡性结肠炎多为不吸烟人群。溃疡性结肠炎易发人群依次为戒烟者、不吸烟者和目前仍吸烟者[2 ] 。1 989年 ,Ｃｈａｋｉｎｓ[3] 对吸烟与炎症性肠病的关系作了回顾性研究 ,表明不吸烟者和戒烟者患溃疡性结肠炎的危险性较吸烟者高。尽管大量的证据表明吸烟…     

肠道SIgA含量的变化与溃疡性结肠炎相关性的分析研究

目的：在建立Wistar大鼠溃疡性结肠炎（UC）模型基础上，探讨肠道SIgA含量的变化与溃疡性结肠炎发病的相关性。方法：采用饮用DSS（Dextran sulfacte sodium）水溶液，建立UC动物模型，随机分为3组，即奥沙拉嗪治疗组（A组）：2次／d奥沙拉嗪（Olsalazing）150mg／kg灌胃；模型组（B组）：UC模型大鼠每天饮用生理盐水；另设正常对照组（C组）：每天饮用生理盐水。采用放射免疫分析法检测肠内容物分泌型IgA（SIgA）含量。结果：DSS所致大鼠UC模型简单易行与人类病变相类似。模型组SIgA含量较正常对照组明显降低（P〈0．05），经奥沙拉嗪治疗后有明显回升，与模型组比较有显著差异（P〈0．05），治疗组与正常对照组比较无差异（P〉0．05）。结论：SIgA含量的变化与溃疡性结肠炎的发生有相关性的关系。     

末梢血混匀程度与静置时间对血小板计数的影响

目的观察末梢采血后混匀程度与静置时闻长短对血小板计数的影响。方法随机采取我院门诊检测血细胞分析的患者标本，对100例随机标本在采血后分不振荡立即检测和充分振荡混匀静置5min后检测。对检测结果进行比较。结果取血后混匀程度、静置时间长短，都会对血小板计数产生较大影响。结论影响血小板计数的因素很多，只有规范、正确操作，排除各种干扰才能提高PLT计数结果的准确可靠性。     

严重烧伤早期血小板计数变化对预后的影响

严重烧伤血小板计数下降的临床意义仍不甚明确。作者通过５年中治疗的死亡病例１６例进行临床病例对照研究，发现死亡组和存活组早期ＰＬＴ计数和休克累计的时间差异非常显著。     

血小板计数的临床意义

血小板计数是血液检查的一个重要指标 ,它的升高与降低 ,与疾病的发生、发展、预后以及手术、药物和病人的自身因素密切相关 ,正确认识血小板计数的动态变化 ,有助于临床的诊断、治疗及合理用药。1　血小板计数减少1 1　肝病及肝硬化　急性肝炎、慢性肝炎、未做脾切除手术的肝硬化、原发性肝癌患者血小板计数均可减少。肝硬化患者血小板数量下降最为明显。过去大多认为 ,肝硬化患者脾大可引起血小板分布异常及脾功能亢进 ,使血小板破坏增多所致。近年来发现 ,肝炎病毒 (乙肝、丙肝 )是泛噬性病毒 ,其对骨髓巨核细胞有抑制作用 ,使其成熟不良…     

溃疡性结肠炎患者心理治疗的评价

溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。目前认为本病的发生除与免疫异常、遗传因素、环境因素和感染因素有关外,精神心理因素对本病的发生与复发有密切关系。故药物治疗的同时辅以心理治疗可能有利于该病的康复。     

溃疡性结肠炎诊治研究进展

溃疡性结肠炎（UC）的病因及发病机制目前尚不清楚。近20年来,我国UC患病率增高,已引起专家、学者及临床工作者的高度重视。     

中西结合治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的：探讨溃疡性结肠炎的临床特点及治疗方法。方法：回顾分析本院2000-03～2009-11收治的36例溃疡性结肠炎患者的临床资料。结果：溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、粘液血便为主要临床症状。治疗以内科中西结合治疗为主,辅以外科手术。结论：掌握溃疡性结肠炎分期,分级,分段治疗的原则加中药保留灌肠,明显提高了治疗效果,降低了复发率。     

溃疡性结肠炎的介入治疗

目的　介绍一种治疗溃疡性结肠炎的新疗法。方法　经内科治疗无效的溃疡性结肠炎患者 18例 ,经肠系膜下动脉药物灌注治疗 ,观察其临床症状和实验室检查。结果　 18例患者治疗后腹痛、发热、里急后重症状全部消失 ,17例腹泻停止 ,合并有血便的 15例患者治疗后血便消失。便常规检查 17例患者治疗后红、白细胞转阴。结论　肠系膜下动脉药物灌注是一种溃疡性结肠炎切实有效的治疗方法     

高原地区溃疡性结肠炎120例分析

溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis)或慢性非特异性溃疡性结肠炎 (简称溃结 )是一种病因及确切发病机理不明的慢性结肠炎。随着炎症性肠病 (IBD)逐渐被重视和消化内镜的广泛应用 ,UC的发病率和检出率也有提高。本文对我院(拉萨 :海拔 3 658m)近 1 0年间UC患者 1 2 0例进行分析 ,以探讨高原地区UC的特点。材料与方法1　一般资料自 1 992年 1月— 2 0 0 2年 1 2月在我院诊断的UC患者 1 2 0例 ,均符合成都会议制定的UC诊断标准[1] 。其中男 66例 ,女 54例 ,男女比例为 1 0 .8。年龄 9岁～ 65岁 ,平均年龄3 0 .7岁 ,其中以 2 5岁～ 3 5岁…     

血小板计数及血浆D-二聚体水平与肺癌相关性研究

目的探讨肺癌患者与血小板计数及血浆D-二聚体水平的相关性研究。方法回顾性分析155例肺癌患者及120例健康体检者的血小板计数及血浆D-二聚体水平。结果肺癌患者相比健康体检者,血小板计数[（301.90±61.13）×109/L与（245.30±30.28）×109/L]及血浆D-二聚体水平[406（156.0,969.0）ng/mL与124（58.0,177.0）ng/mL]增高（Z=4.159、P<0.01及Z=15.259、P<0.01）,而肺癌患者中,发生远处转移患者相比原位癌患者,血小板计数[（354.32±93.21）×109/L与(271.20±46.49）×109/L]及血浆D-二聚体水平[663（164.5,1 465.5）ng/mL与350（155.5,786.0）ng/mL]进一步增高（Z=4.058、P<0.05及Z=3.155、P<0.05）。结论肺癌患者血小板计数及血浆D-二聚体水平与肺癌转移、预后存在相关性。     

美宝胃肠胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的：观察美宝胃肠胶囊对溃疡性结肠炎的疗效。方法：于2006年，对9例经肠镜证实为轻、中型活动期的初发型及慢性复发性溃疡性结肠炎患者，单服美宝胃肠胶囊治疗，6粒／次，4次／日，4周为1个疗程。结果：近期治愈3例，有效5例，无效1例，有效率88．9％。结论：美宝胃肠胶囊对轻、中型溃疡性结肠炎疗效显著。     

Double-contrast magnetic resonance examination of ulcerative colitis

The aim of our work was to propose a double-contrast magnetic resonance examination (DCMRE) in the follow-up of ulcerative colitis (UC), comparing this new technique with X-ray double-contrast barium enema (DCBE). After preparation with colon-cleansing regimen used for DCBE, six UC patients and six control subjects underwent a 1.5-T examination: supine position, coronal and axial fat-spectral-saturation breath-hold gradient-echo T1-weighted sequences after intravenous hypotonization and 1500–2000 cc air insufflation. Without evacuating the primarily insufflated air, the same images were acquired after endorectal administration of negative superparamagnetic contrast agent (600 cc) and intravenous administration of positive paramagnetic contrast agent (0.2 mmol/kg). All patients had undergone DCBE in the four preceding weeks. We found significant increase in wall thickness of UC affected vs apparently unaffected segments (p = 0.0425) and vs CG (p = 0.0447), significant increase in enhancement percent of UC affected vs apparently unaffected segments (p = 0.0161) and vs CG (p = 0.0185), and no significant difference for enhancement percent of UC unaffected segments vs CG. DCMRE and DCBE localized the UC extension at the same sites in all patients. Double-contrast MR examination time was 20–30 min. This new method could be used in follow-up of UC patients. Received: 23 April 1998; Revision received: 17 June 1998; Accepted: 22 July 1998     

全身炎症反应综合征评分结合血小板计数诊断严重烧伤脓毒症

 目的 探讨全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS)评分和血小板计数对诊断烧伤脓毒症的意义.方法 提出诊断重度SIRS的评分标准,总结严重烧伤后血小板计数的变化规律,观察血细菌培养阳性患者前4 d SIRS评分和血小板计数的变化.结果 烧伤脓毒症患者,血细菌培养阳性前4 d处于重度SIRS状态,血小板计数与严重烧伤后未发生脓毒症患者比较明显降低.结论 重度SIRS合并血小板计数降低提示烧伤脓毒症.     

高压氧联合痛泻要方治疗溃疡性结肠炎52例疗效观察

目的探讨痛泻要方联合高压氧(HBO)治疗溃疡性结肠炎(UC)肝郁脾虚证的临床疗效及其作用机制。方法选取2019年3月至2019年9月青岛大学附属医院肛肠科确诊为溃疡性结肠炎98例患者作为研究对象,按照治疗方法分为观察组(n=52)和对照组(n=46),观察组采用痛泻要方联合HBO治疗,对照组予以美沙拉嗪缓释颗粒治疗。治疗28 d后评估临床疗效及改良Mayo评分;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平;Western blotting实验检测前列腺素G/H合酶2(PTGS2)和Bcl-2蛋白含量。钳取治疗前后新鲜结肠组织,Western blotting实验检测治疗前后结肠组织中Yes相关蛋白(Yap1)、磷酸化Yes相关蛋白(P-Yap1)含量;内窥镜观察结肠黏膜水肿、溃疡愈合情况;显微镜观察治疗前后结肠黏膜组织固有层弥漫性炎性浸润、表面溃疡以及隐窝上皮中的中性粒细胞数量。结果治疗28 d后,观察组临床有效率(80.8%)明显高于对照组(60.9%)(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后Mayo评分明显降低(P<0.05)。观察组治疗后Mayo评分低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后结肠黏膜水肿、溃疡较治疗前均有所改善,且观察组优于对照组。病理切片显示,治疗前2组患者结肠黏膜组织固有层弥漫性炎性浸润、腺体不规则、隐窝破坏及脓肿、表面溃疡,治疗后固有层和隐窝上皮中的中性粒细胞显著减少,弥漫性浸润转为灶性。2组患者治疗后血清TNF-α、IL-17水平较治疗前均明显下降(P<0.05);但2组患者血清TNF-α、IL-17水平治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者结肠组织中PTGS2、Yap1表达较治疗前均明显下调,抗凋亡蛋白Bcl-2、P-Yap1蛋白表达均明显上调(P<0.05)。但2组患者治疗后PTGS2、Yap1、Bcl-2、P-Yap1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痛泻要方联合HBO治疗UC肝郁脾虚证可获得高于单纯口服美沙拉嗪缓释颗粒的临床缓解率,明显降低改良Mayo评分,有效促进结肠黏膜溃疡愈合。     

溃疡性结肠炎气钡双对比造影与结肠镜对照研究

目的 探讨气钡双对比造影对溃疡性结肠炎的临床诊断价值.方法 对有完整临床资料的42例溃疡性结肠炎患者的临床表现、影像学资料、结肠镜表现进行回顾性研究.结果 溃疡性结肠炎表现为病变自直肠逆行向上呈连续性发展.早期:结肠边缘见针刺状突出或棘状突起及溃疡轴位像的“靶样征”;急性期:散在多发的斑点状及不规则形龛影,出现“锯齿征”及“纽扣征”;慢性期:局部肠管呈铅管样狭窄及假息肉形成.结论 结肠气钡双对比造影检查是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法.其特异的影像学表现对溃疡性结肠炎的早期诊断有重要的意义.     

胃肠再生复原技术治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的：探讨溃疡性结肠炎的有效治疗方法。方法：将30例患者随机分为治疗组（n=15）与对照组（n＝15），治疗组予以胃肠再生复原技术治疗，即口服美宝胃肠胶囊和柳氮磺胺吡啶（SASP），疗程1个月；对照组单纯口服SASP，疗程1个月。结果：治疗组：疾病完全缓解率为66．67％，总缓解率90．33％；对照组：完全缓解为26．67％，总缓解率60％；治疗组和对照组的完全缓解率、总缓解率组间均有显著性差异（P〈0．05）。结论：胃肠再生复原技术是治疗溃疡性结肠炎的简便有效方法，有推广价值。     

恶性卵巢上皮性肿瘤与血小板计数的研究

目的研究恶性卵巢上皮性肿瘤与血小板（PLT）计数的临床意义。方法收集2003年1月～2012年12月我院妇科收治的恶性卵巢上皮性肿瘤患者120例为观察组,并以同期收治的150例良性卵巢上皮性肿瘤患者为对照组。取患者术前、术后晨起空腹静脉血化验PLT和CA125并进行统计分析。结果恶性卵巢上皮性肿瘤的术前PIJT计数升高的比例是59．17％,术后PLT计数下降（P〈0．05）。术前与良性肿瘤组相比,早期卵巢上皮癌的PLT计数升高无统计学意义（P〉0．05）,而晚期卵巢上皮癌的PLT计数升高有统计学意义（P〈0．05）。结论晚期恶性卵巢上皮性肿瘤患者术前PLT计数增高明显．手术后PLT计数降低。PLT计数的变化为恶性卵巢上皮性肿瘤的诊治及预后评估提供了一项重要参考指标。     

Technetium-99m hexamethyl propylene amine oxime-labeled leukocyte scintigraphy at three different times in active ulcerative colitis: comparison with colonoscopy and clinico-biochemical parameters in the assessment of disease extension and severity

OBJECTIVE: In this study, our objective was to define the usefulness of technetium-99m hexamethyl propylene amine oxime (Tc-99m HMPAO)-labeled leukocyte scintigraphy at three different time points in the assessment of disease extension and severity in patients with active ulcerative colitis (UC). METHODS: Twenty-one consecutive patients (10 women, 11 men; mean age 42.4 +/- 12 years) with active UC were prospectively studied. All patients were diagnosed by colonoscopy and histopathology prior to inclusion. Scintigraphy was performed at 1 h, 2 h, and 4 h after Tc-99m HMPAO-labeled leukocyte injection. Clinic-biochemical activity score, total colonoscopic activity score, and total scintigraphic activity score at 1 h, 2 h, and 4 h were calculated for each patient. RESULTS: Sensitivity, specificity, and accuracy values of Tc-99m HMPAO-labeled leukocyte scintigraphy were calculated as follows, respectively: 1 h imaging 86%, 73%, and 83%; 2 h imaging 89%, 74%, and 86%; 4 h imaging 90%, 58%, and 83% in the detection of active inflammatory segments. Even though no statistically significant difference was found between 1 h, 2 h, and 4 h imaging with respect to the sensitivity, specificity of labeled leukocyte scintigraphy, the largest area under the curve value was found for 2 h imaging. CONCLUSIONS: Tc-99m HMPAO-labeled leukocyte scintigraphy has been found to be correlated well with colonoscopy in the assessment of both the extension and severity of UC. We recommend 2 h scintigraphic imaging because it provides the largest area under the curve value and decreases the number of false-positive results.