臭氧大自血疗法治疗脑卒中后遗症的疗效观察

目的观察臭氧大自血疗法治疗脑卒中后遗症的临床疗效。方法将符合纳入标准的71例脑卒中后遗症患者按志愿原则分为治疗组（47例）与对照组（24例）,2组都给予常规的基础治疗如针刺、静脉输液,治疗组另加用臭氧大自血疗法治疗;10 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。观察治疗前后2组患者神经功能改善情况（Fugl-Meyer运动功能评分）。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.7％和75.0％、Fugl-Meyer运动功能评分差异均有统计学意义(P<0.01),2组均无严重并发症发生。结论臭氧大自血疗法可以有效改善脑卒中后遗症患者缺损的神经功能和提高患者的生活质量,且安全有效。     

电针联合早期康复训练治疗脑卒中后的吞咽障碍临床观察

目的探讨电针配合早期康复训练治疗脑卒中后所致吞咽障碍的疗效。方法随机将脑卒中急性期后伴吞咽功能障碍患者88例分为治疗组（n=46）和对照组（n=42）。治疗组患者给予电针和早期康复训练综合治疗,对照组仅予内科常规治疗。结果治疗1月后,治疗组患者吞咽困难改善明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论对急性期后脑卒中患者进行电针配合康复训练可改善患者的吞咽功能,减少并发症,提高生活质量。     

针刺治疗缺血性脑卒中上肢功能缺损疗效观察

目的：观察常规加针刺治疗脑卒中上肢功能缺损的临床疗效。方法：将缺血性脑卒中上肢功能缺损300例,随机分为观察组和对照组各150例。两组均常规治疗原发病。对照组采用血塞通注射液400mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注治疗,每天1次;观察组在对照组基础上,增加针刺治疗。14天为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组临床症状和上肢功能改善情况。结果：观察组临床症状改善147例（98.0%）,对照组92例（61.3%）,两组比较,差异非常显著（P〈0.01）。观察组治疗后上肢功能分值为（15.02±1.80）分,对照组为（8.44±2.03）分,两组比较,差异非常显著（P〈0.01）。结论：常规加针刺治疗缺血性脑卒中上肢功能缺损效果好。     

卒中单元模式下联合针刺治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的 观察卒中单元联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 脑卒中后吞咽障碍患者244例随机分为对照组、卒中单元组、卒中单元联合针刺组,均采用常规药物治疗,卒中单元组给予规范的综合治疗,卒中单元联合针刺组在卒中单元的基础上联合针刺治疗.治疗4周后采用洼田咽水试验量表评价吞咽障碍疗效,美国国立卫生院卒中量表(national Institutes of health stroke scale,NIHSS)和日常生活活动能力Barthel 指数(Barthel Index,BI)评分进行神经康复的评价.结果 治疗后卒中单元组、卒中单元联合针刺组洼田咽水试验量表总有效率显著高于对照组(P<0.01);卒中单元联合针刺组总有效率高于卒中单元组(P<0.05).与对照组比较,卒中单元组、卒中单元联合针刺组NIHSS评分明显降低,BI指数明显增高(P<0.01),卒中单元联合针刺组NIHSS评分及BI指数与卒中单元组比较有统计学差异(P<0.05 ).结论 卒中单元治疗能明显改善脑卒中后吞咽障碍,联合针刺治疗能进一步提高疗效.     

针刺与吞咽训练治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍疗效分析

目的观察针刺与吞咽训练结合治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法我院收治的缺血性脑卒中后吞咽障碍患者120例,分为吞咽训练组、针刺＋吞咽训练组两组进行治疗,每组60例。参照洼田饮水试验于治疗前及治疗3周后进行评定,比较两组临床疗效。结果经过3周治疗,针刺＋吞咽训练组治疗总有效率为91.67%,明显优于吞咽训练组（58.33%）（P〈0.05）。结论针刺与吞咽康复训练结合更能有效改善吞咽功能。     

独刺大椎穴配合冰麝散外用治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的探讨独刺大椎穴配合冰麝散外用治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予大椎穴针刺,并行冰麝散局部外敷,每3 d治疗1次,5次为一疗程;对照组口服颈痛颗粒,每次4 g,3次/d,连用15 d为1个疗程。治疗前后对两组患者按照视觉模拟评定法（VAS）和20分法量表进行评分,并对两组疗效作对比分析。结果治疗后,两组VAS评分和20分法量表评分均明显优于治疗前（P〈0.01）。治疗组VAS评分明显低于对照组,20分法量表评分较对照组明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率为82.33%,治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论独刺大椎穴配合冰麝散外用可以有效减轻神经根型颈椎病的症状、体征。     

早期与非早期针刺结合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床疗效比较

目的探讨针刺结合康复训练治疗脑卒中偏瘫开始的时间与运动功能和日常生活能力恢复的关系。方法60位人选急性期脑卒中偏瘫患者非随机分为实验组（早期针刺结合康复训练组30名）与对照组（非早期针刺结合康复训练组30名）,两组均在常规药物治疗的基础上进行干预治疗,实验组在发病14天内开始介入干预措施,对照组在发病15～30天内开始介入干预措施,运用分期配穴针刺治疗法结合bobath疗法于治疗前、治疗30天时采用简化Fugl—Meyer运动功能评定值、改良巴氏指数评定值（MBI）作为观察疗效指标。结果两组治疗后的简化Fugl—Meyer运动功能评定值和MBI值均有提高,实验组疗效明显优于对照组。结论脑卒中偏瘫患者在常规药物治疗的基础上早期介入针刺及康复训练的疗效明显高于非早期介入,为医疗资源的充分利用提供依据。     

老年脑卒中患者吞咽障碍施行综合护理的可行性分析

目的：探讨老年脑卒中患者吞咽障碍施行综合护理的可行性。方法选择接受治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者108例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组54例,给予对照组患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理、吞咽障碍护理训练等综合护理干预,评估两组患者实施护理干预后吞咽障碍情况,评价护理有效率,并依据GQOL－74量表对两组患者的生活质量进行评分。结果观察组护理有效率为92.6％（50／54）,明显高于对照组的66.7％（38／54）,组间差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者的生活质量评分为（81.35±8.26）分,对照组患者的生活质量评分为（67.58±9.01）分,组间差异显著,具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对老年脑卒中吞咽功能障碍患者实施综合护理,能有效改善患者的吞咽功能,提高患者的生活质量,具有可行性,值得临床推广。     

不同频率神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽障碍的疗效观察

目的:观察不同频率神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽障碍的疗效.方法:选取脑卒中后急性期吞咽障碍患者80例,随机分为2组(低频电刺激治疗组和高频频率电刺激治疗组),各组均采用常规药物治疗和吞咽功能训练,在此基础上分别加用30 Hz和80 Hz频率的神经肌肉电刺激治疗,为期3周.治疗前后,采用日本洼田饮水实验对入组患者吞咽功能进行评价.结果:高频治疗(80Hz)治疗效果阳性率明显高于低频(30Hz)治疗效果(P＜0.001).结论:高频率神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍治疗效果显著优于低频率治疗.     

针刺治疗缺血性脑卒中神经功能缺损疗效观察

目的：观察常规加针刺治疗缺血性脑卒中神经功能缺损的临床疗效。方法：选择缺血性脑卒中838例,随机分为观察组429例,对照组409例。两组均常规治疗原发病。对照组采用银杏注射液治疗,每次20ml,加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程,间隔3天,继续下1个疗程,共4个疗程。观察组在对照组基础上,增加针刺治疗,每天1次。比较两组神经功能缺损改善情况、日常生活能力评估分值及总疗效。结果：观察组总有效424例（98.8%）,对照组346例（84.5%）,两组比较差异显著（P〈0.05）;治疗后观察组神经功能缺损改善情况及日常生活能力显著或非常显著优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：常规加针刺治疗脑卒中神经功能缺损效果好。     

康复训练量对多发性硬化症运动功能水平和复发的影响

 目的 观察适当的康复训练量对多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)患者运动功能状态和复发率的影响。方法 将140例MS后3个月以内的患者随机分为观察组 105例(按康复训练强度分为低、中、高运动量组各35例)和对照组35例。所有MS患者均接受常规的康复护理和药物治疗;观察组同时给予40 min/次,2次/d的康复功能训练,训练时间均为12周。在治疗后进行疗效判定,且分别在治疗前及治疗12周时进行Kurtzke功能障碍状态评定、功能独立性评定(FIM)量表积分和复发率的比较。结果 治疗12周后,(1)观察组在疗效、运动功能积分状态、复发率等方面都明显优于对照组;(2)观察组内三组比较:中运动量组治疗后在疗效、运动功能状态、复发率方面都明显优于低、高运动量组。结论 适量的康复训练对改善MS患者运动功能状态和降低复发率有显著效果。     

三七骨康王胶囊的制备及其对军事训练软组织损伤的疗效

目的 研制三七骨康王胶囊,并对其治疗军事训练软组织损伤的有效性和安全性进行评价.方法 以中药三七、血竭为主要成分制备胶囊剂,并进行质量控制;将130例军事训练软组织损伤患者随机分为三七骨康王胶囊治疗组与对照组,两组均饭后服药,3粒/次,3次/d,15 d为一疗程.观察患者治疗前后临床症状、体征的变化.结果 两组治疗后第15天,VAS评分和ADL评分比治疗前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后第11天、15天治疗组ADL评分高于对照组,VAS低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组总有效率（81.5％）明显优于对照组（55.4％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 三七骨康王胶囊质量稳定,治疗军事训练软组织损伤疗效确切、安全可靠.     

针灸在脑梗死康复治疗中的应用价值观察

目的观察针灸在脑梗死患者的康复治疗效果。方法将40例脑梗死患者随机分为针灸组20例和对照组20例,治疗前后应用简易精神状态检查（MMSE）和Barthel指数对其认知功能及日常生活能力进行评定,对照观察针灸对脑梗死患者的康复效果。结果对照组和针灸组治疗后MMSE评分及Barthel指数均有明显改善（P〈0．05）。与对照组相比,针灸组治疗后MMSE评分及Barthel指数改善更为明显（P〈0．05）。结论针灸有助于脑梗死后认知功能及日常生活能力的恢复。     

磁共振灌注加权成像对家兔急性脑出血针刺疗效的评价

目的:探讨磁共振灌注加权成像(PWI)在评价家兔急性脑出血针刺疗效中的价值。方法:雄性健康新西兰兔25只,利用随机数字表法随机分为空白组5只,模型对照组10只,针刺治疗组10只,采用自体血注入法复制急性脑出血动物模型,针刺治疗组造模成功后每隔24 h针刺一次,分别于造模后2 h、3 d和7 d行PWI检查,观察血肿周围及对侧相对脑血流量(rCBF)及对比剂平均通过时间(MTT)的变化,并记录相应数据,采用单因素方差分析及LSD检验进行分析。结果:兔脑出血模型建立后2 h即可观察到脑灌注损伤改变,针刺治疗组较模型对照组血肿周围及对侧血流灌注的改善更加明显,即不同时间点MTT较模型对照组缩短、rCBF较模型对照组增加,两者之间差异有统计学意义(F值均>1,P<0.01)。结论:PWI能够客观评价针刺干预家兔急性脑出血后血肿及其周围组织的血流动力学改变,是研究针刺治疗急性出血性脑中风机制的可靠的影像学方法。     

射频热凝消融术联合针刺治疗颈源性头痛的疗效观察

目的：观察射频热凝消融术联合针刺治疗颈源性头痛的临床疗效。方法将58例颈源性头痛患者随机分为治疗组30例,对照组28例;其中治疗组采用射频热凝消融术联合针刺治疗,对照组采用针刺联合中频脉冲电刺激、颈椎牵引治疗,随访半年并对其疗效进行分析。结果治疗后两组头痛症状均明显改善,其中治疗组显效率为76.67%,总有效率为96.67%,对照组显效率为39.28%,总有效率为78.57.%;经统计学处理,两组疗效差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论射频热凝消融术联合针刺治疗颈源性头痛疗效优于一般综合康复治疗,值得临床推广和应用。     

关节镜下关节清理术结合功能锻炼治疗膝骨关节炎

目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者在关节清理术后配合玻璃酸钠关节内注射及早期进行功能锻炼对膝关节功能的影响。方法 109例患者共146膝,分为A、B、C三组,A组仅进行关节镜下关节清理术、B组在关节清理术后配合关节腔玻璃酸钠注射治疗,C组关节清理术后除进行玻璃酸钠注射外,配合膝关节功能锻炼。三组患者在治疗前、治疗后2个月及6个月分别采用Lysholm评分对患者进行膝关节功能评分。结果三组患者关节疼痛程度及膝关节功能较治疗前明显改善,治疗后2个月,B、C两组Lysholm评分优于A组,B、C两组均显著优于A组,C组又优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,C组疗效优于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节清理术后配合玻璃酸钠关节内注射及早期开展功能锻炼可以明显提高老年骨关节炎的治疗效果。