国产新型肛肠吻合器治疗环状混合痔和内痔嵌顿疗效观察

目的：观察国产新型肛肠吻合器治疗环状混合痔和内痔嵌顿的临床疗效。方法：选择环状混合痔或内痔嵌顿157例,随机分为观察组80例和对照组77例。观察组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗,对照组采用传统外剥内扎手术,比较观察两组临床疗效。结果：（1）观察组手术时间（27.0±3.0）min,住院（4.0±1.5）天,对照组分别为（31.0±3.5）min和（8.0±2.4）天。两组总有效率比较,差异显著（P〈0.05）。（2）观察组发生术中或术后大出血5例（6.2%）,对照组发生20例（26.0%）;观察组未发生肛门直肠狭窄,对照组发生5例（6.5%）。两组比较,差异显著（P〈0.05）。（3）观察组治愈58例（72.5%）,显效11例（13.8%）,有效8例（10.0%）,无效3例（3.8%）,总有效率96.2%;对照组治愈39例（50.6%）,显效9例（11.7%）,有效5例（6.5%）,无效24例（31.2%）,总有效率68.8%。两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：国产新型肛肠吻合器手术治疗环状混合痔或内痔嵌顿临床疗效较好。     

速消痔局部注射治疗内痔疗效观察

目的 观察速消痔治疗内痔的效果，总结应用速消痔注射治疗内痔的临床经验。方法应用速消痔经细长针头在肛门镜下按四步法对内痔进行注射治疗，观察153例患者。结果 治愈137例，好转6例，未愈4例，有效率93．46％，无并发症。结论 速消痔注射治疗内痔是一种操作简单、疗效确切、安全、痛苦小的方法，尤其适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔。     

特殊内痔182例治疗体会

1998～ 2 0 0 1年 ,我院对妊娠期内痔采用“内扎”法 ,对急性栓塞性内痔脱出、水肿采用“外剥内扎”法 ,对老年人内痔脱出、嵌顿 ,采用非手术治疗。共处理特殊内痔 182例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 15 1例 ,女 31例 ;年龄 17～ 83岁 ,平均 4 1 8岁。其中妊娠Ⅲ期内痔合并出血 12例 ,急性栓塞性内痔脱出、水肿 15 9例 ,老年人内痔脱出嵌顿 11例。1 2　治疗方法1 2 1　妊娠期内痔　妊娠中期手术以防妊娠后期和分娩时内痔加剧和脱出、栓塞、嵌顿。Ⅲ期内痔在妊娠中期采用“内扎”法手术 12例 ,即用中弯止血钳 ,自齿状线上约 0 …     

致康胶囊治疗内痔出血的临床疗效观察

内痔出血治疗方法很多,但任何一种方法都有其一定的局限性[1].2005年3月-2008年9月我们采用口服致康胶囊治疗Ⅰ度和Ⅱ度内痔出血106例,效果满意,现报告如下.     

单荷包四针四点牵引法治疗内痔68例分析

2006年11月～2007年月9月,我们采用单荷包四针四点牵引法治疗内痔68例,疗效满意。现分昕报告如下。 1临床资料 1．1 一般情况 68例中,男37例,女31例;年龄22～78岁,平均48．5岁。病程2～18年,平均5．7年。按照痔分度标准,Ⅲ度53例,Ⅳ度15例。便血伴脱垂51例,单纯脱垂17例。     

消痔灵注射治疗内痔的临床观察

内痔即肥大的肛垫,根据其发病的部位,分为原发性内痔（母痔）及继发性内痔（子痔）,前者位于右前、右后及左侧正中处[1],临床以便血和脱出为主症。便血特点为：无痛性,间歇性,颜色鲜红。脱出是晚期症状,多为先有便血后脱出,因晚期痔体增大,     

内痔核脱出急性嵌顿68例手术治疗体会

1　资料和方法　本组 68例病人 ,男性 58例 ,女性 1 0例 ,最大年龄 78岁 ,最小年龄 2 2岁。嵌顿至手术的时间 2～2 0ｄ ,平均 9ｄ。嵌顿于肛门外的内痔核一般呈环状 ,最大直径 8ｃｍ ,表面不同程度的坏死者 3 8例 ,全部病例于入院2～ 3ｄ进行手术治疗。方法 :( 1 )术前不用禁水 ,常规注射Ｔ .Ａ .Ｔ 1 50 0单位 ,洗肠 2次 ,肛门局部清洗干净 ;( 2 )患者取左侧卧位 ,用 2 .5%碘町及 75%乙醇常规消毒 ,用 0 .5%奴夫卡因 2 8ｍｌ加美兰 2ｍｌ进行肛门局部麻醉后 ,以 0 .1 %新洁尔灭棉球消毒直肠下段及肛管 ,视痔核的数量、大小用齿钳进行分组钳…     

内痔、混合痔1523例冷冻治疗效果分析

目的 观察液氮冷冻治疗内痔、混合痔的疗效。方法 应用液氮冷冻治疗Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期内痔及混合痔1523例。结果 冷冻疗法对内痔、混合痔引起的出血，肛门坠胀感的治疗有效率100％，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期内痔、混合痔治愈率分别为100％（374／374），93．1％（299／321），73．2％（167／228），75．2％（406／540）。结论 冷冻治疗方法简单、见效较快、治愈率高，且具有术后不改变肛门结构的一种有效的方法。     

电子痔疮机治疗内痔78例体会

电子痔疮机治疗内痔７８例体会郭丙麟自１９９２年５月～１９９４年６月用ＷＤ一且型电子痔疮治疗机治疗内痔７８例．现介绍如下：１临床资料及治疗方法ｌ·ｉｆ％床资料本组病例７８例，其中单纯内痔１７例，混合痔６１例。男７２例，女６例，年龄均在３０──５５岁之间...     

5%碳酸植物油注射治疗内痔150例

自2004年1月1006年4月，我院采用5％碳酸植物油注射治疗内痔150例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男114例，女36例，年龄18-75岁，平均32．4岁，按2000年4月成都会议“痔诊治暂行标准”，其中Ⅰ度62例，Ⅱ度70例，Ⅲ度18例；病程1个月-24年，平均18个月，战士49例，干部26例，农民34例，工人23例，其他18例，均无直肠、肛管瘢痕性狭窄，不伴外痔，无嵌顿或炎性痔核。     

齿状荷包缝合法在PPH术治疗重度痔68例中的临床观察

目的探讨应用齿状荷包缝合法在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔临床疗效。方法回顾分析我科2008年6月—2010年6月应用PPH术,术中采用齿状荷包缝合法治疗以肿块脱出及便血为主要症状的68例Ⅲ、Ⅳ期痔患者的临床资料和随访结果。结果改良PPH术创伤小、疼痛轻、恢复快。且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著,患者满意度达97.3%,随访l～3个月,一次性治愈90%,无大便失禁、肛周感染、脓肿、吻合口狭窄等并发症。结论齿状荷包缝合法在PPH术治疗重度痔临床疗效明显。     

超声刀痔切除术治疗重度脱垂性混合痔的临床研究

目的探讨超声刀痔切除术在临床中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2011年3月—2012年3月收治的78例重度脱垂性混合痔住院手术患者,38例行超声刀痔切除术,40例行外剥内扎法痔切除术,比较两种手术方法的疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);两组患者在术后尿潴留、术后疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);肛门坠肿、肛缘水肿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外剥内扎法痔切除术比较,超声刀痔切除术具有手术时间短、出血少、术后并发症少等优点。     

PPH手术在临床中的应用

目的 探讨PPH手术适应证及术后并发症的处理。方法 施行PPH手术患者共10例,其中Ⅲ-Ⅳ度痔8例,混合痔伴部分直肠黏膜脱垂2例。结果 所有患者术后便血及直肠黏膜脱垂症状消失,2例术后出现短时间间断性性腹痛,经对症治疗后症状消失。结论 PPH手术是临床上治疗直肠黏膜脱垂及重度痔方法之一,较之传统方法具有明显优点,应在临床中普及推广。     

PPH与外剥内扎术治疗重度痔病的疗效比较

目的比较吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)与外剥内扎术治疗重度痔病的疗效。方法将我院184例重度痔病患者随机分为对照组(n=92)和治疗组(n=92);对照组给予外剥内扎术治疗,治疗组给予PPH治疗。比较两组手术一般情况、治疗效果、术后并发症发生情况。结果治疗组的手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间均显著低于对照组,两组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗组的总有效率为95.65%,对照组的总有效率为82.61%,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗组患者术后出血、肛缘水肿、尿潴留的发生率均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗重度痔的疗效优于外剥内扎术,且具有手术时间短、出血量少、恢复快、并发症少等优点。     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗环状混合痔98例

痔上黏膜环形切除钉合术 (Procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)是基于肛垫下移学说建立起来的治疗重度痔的新术式.手术操作简单、符合生理,无直肠、肛门狭窄、肛门失禁等并发症出现[1].我科2005年3月～2008年3月份应用该技术加外痔痔核部分切除术治疗环状混合痔98例,均取得了较好疗效.     

开环式分段黏膜切除吻合术治疗脱垂性痔病的临床应用研究

目的探讨开环式分段黏膜切除吻合术、PPH手术和传统Milligan—Morgan术3种术式治疗脱垂性痔病的临床疗效。方法选取2013年1~4月间在我院住院治疗的环状混合痔患者90例,随机分为治疗组（TsT组）、对照A组（PPH组）和对照B组（Milligan—Morgan术组）,每组各30例。观察3组间患者围手术期的一般情况及术后并发症。结果治疗组在手术时间上明显少于对照A组及对照B组,有显著性差异（P〈0．05）;治疗组在术后第2、4、6天疼痛及水肿积分上均少于对照A组及对照B组,有显著性差异（P〈0．05）;治疗组在术后7天内出现尿潴留、急便感的情况例数均少于对照A组及对照B组。有显著性差异（P〈0．05）。结论开环式分段黏膜切除吻合术治疗脱垂性痔病比PPH手术和传统Milligan—Morgan术更具优势。     

床旁血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床观察

目的研究床旁血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的效果。方法对在常规内科治疗上加用床旁血液灌流治疗（治疗组）的23例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,并以24例（对照组）采用常规内科治疗的病例作对照。结果治疗组和对照组比较,患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短,中间综合征发生率下降,应用阿托品总量减少（P均〈0.01）,病死率降低（P〈0.05）。结论血液灌流能迅速清除体内毒物,提高急性重度有机磷农药中毒患者抢救成功率。     

环状混合痔两种手术方式的疗效比较

 目的 比较吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapsed and hemorrhoids, PPH)与外剥内扎术(Milligan-Morgan hemorrhodcotomy,MMH)治疗环状混合痔的临床效果.方法 将60例环状混合痔患者随机分为PPH组和MMH组各30例,分别进行吻合器痔上黏膜环切术和外剥内扎术.比较两组手术时间、创面愈合时间、住院时间及其术后疼痛指数、肛门功能、术后并发症发生情况及患者满意度.结果 两组患者术后原有症状均得到有效控制.PPH组在缩短手术时间、创面愈合时间、住院时间,以及术后疼痛指数、肛门功能及术后满意度均优于MMH组(P＜0.01).肛管压力测定PPH组手术前后无变化,MMH组术后明显降低.结论 与MMH术相比,PPH术安全、有效、手术时间短、住院时问短、恢复快、并发症少.     

痔上黏膜环切吻合术治疗妊娠中晚期重度痔18例

目的总结痔上黏膜环切吻合术（PPH）治疗妊娠中晚期孕妇重度痔的临床疗效。方法分析18例妊娠中晚期孕妇重度痔患者的临床资料,对手术疗效、术后并发症、特别是晚期流产或早产等进行统计。结果18例均一次吻合成功,手术时间平均18min,术后住院4—7d;术后尿潴留5例（28％）,经对症治疗后症状好转。随访至分娩及产褥期结束,无一例晚期流产或早产;产褥期无内痔出血及混合痔脱出等。随访1年无肛门狭窄、大便失禁发生,效果良好。结论PPH治疗妊娠中晚期孕妇重度痔具有安全、有效等优点。     

保留齿状线分段外切内注术治疗结缔组织型环状混合痔的随机试验

 目的探讨一种治疗结缔组织型环状混合痔新的手术方法.方法对197例结缔组织型环状混合痔患者进行随机的分组,分别采用保留齿状线分段外切内注术(CRI)和常规外剥内扎术(Milligan-Morgan法,MM)进行治疗,其中CRI组101例,MM组96例.对患者人口统计学及治疗相关细节进行了详细记录,术后对创面愈合时间、并发症、症状缓解、失禁评分及患者满意程度进行评估.结果术后MM组于创面愈合时间大于CRI组.MM组术后疼痛和发生与治疗有关并发症(P＜0.05)高于CRI组.MM组和CRI组术后疗效相同,但MM组增加术后出血的机会(P＜0.05).两组随访至术后6个月,复发率无明显差别(P＞0.05).术后患者肛门控制评分、患者满意度无明显差异(P＞0.05).结论在对结缔组织型环状混合痔治疗采用保留齿状线分段外切内注术,不但能够获得与常规外剥内扎术相同的疗效及患者满意度,而且缩短创面愈合时间、减少术后疼痛的发生,同时由于保持肛门生理结构和功能,减少了并发症的发生.