脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血并高血压、冠心病17例

我院近两年来采用脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗17例中至大量咯血合并高血压或冠心病患者，获满意疗效，现报告如下。IIk＄资料回．l一般资料：男12例，女5例、年龄46－85岁。原发病：肺结核9例，支气管扩张症4例，慢性支气管炎3例，肺癌1例o’中量咯血（每日咯血量100－500’Yll）14例，大咯血（每日咯血量大于500Inl）3例。原发病合并冠心病12例，合并高血压5例。1．2治疗方法：患者人院后，先用脑垂体后叶素SU加人葡萄糖液20Inl中慢慢静脉推注，接着用脑垂体后叶素40u加人10％葡萄糖液500Inl中，每分钟20滴（含脑垂体后叶素0．ill）…     

联合静脉滴注垂体后叶素和硝酸甘油对心绞痛发作的影响

垂体后叶素广泛用于治疗大量咯血及门脉高压所致的上消化道出血患者 ,但中老年人常可因此出现心绞痛 ,需进一步急诊处理。本组资料收集 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月我科 4 0例大咯血及门脉高压所致上消化道出血的患者 ,现报道如下。临床资料一、一般资料收集我科 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月大咯血及门脉高压所致的上消化道出血患者 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 5 9岁。分两组作对比研究 ,1998年 1月～ 1999年 12月 2 0例为Ａ组 ,全部采用垂体后叶素 12Ｕ加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ静脉滴注 ,每日 2次。 2 0 0 0年 1…     

垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗顽固性大咯血9例报告

我院采用垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗顽固性大咯血患者 ,具有一定的效果 ,现报告如下。1　临床资料9例病人中 ,男 6例 ,女 3例。年龄 2 2～69岁。其中支气管扩张症 4例、支气管炎 2例、肺结核 2例、肺癌 1例。所有病人 2 4小时内咯血量均在 50 0ｍｌ以上。患者入院后均给予垂体后叶素、安咯血、止血敏等治疗 ,同时予以抗感染、吸氧、镇静、监测血压等综合处理 ,咯血仍不止 ,且有 3例患者输血达 1 0 0 0ｍｌ以上。住院 4天 ,咯血量仍在 3 0 0ｍｌ以上。根据病情 ,调整治疗方案 ,将垂体后叶素 2 0ｕ加入 5%葡萄糖液 50 0ｍｌ中 ,酚妥拉明 2 …     

酚妥拉明、东莨菪碱联用治疗咯血45例临床观察

咯血的内科治疗 ,常规是以静脉应用脑垂体后叶素及其它止血药物进行止血。近年来临床上出现不少非止血药物亦可用来治疗咯血 ,为探讨酚妥拉明与东莨菪碱联用治疗咯血的效果 ,将我院及偃师市人民医院急诊科、传染科收治的75例咯血病人分两组进行治疗 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 75例中男 5 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 45± 9岁。原发病为肺结核 30例 ,支气管扩张 16例 ,充血性心力衰竭 14例 ,慢性支气管炎 6例 ,肺部感染 5例 ,肺癌 4例。小咯血 (<10 0ｍｌ/ｄ) 2 5例 ,中量咯血 (10 0～ 6 0 0ｍｌ/ｄ)35例 ,大咯血…     

立止血加酚妥拉明治疗肺结核大咯血59例报告

目的 :使用立止血加酚妥拉明治疗肺结核大咯血病人 5 9例 ,与常规使用脑垂体后叶素及止血敏、止血芳酸治疗 5 6例进行疗效对比。方法 :对此 5 9例肺结核大咯血病人应用立止血 1KU肌注 ,1KU静推 ,酚妥拉明 2 0mg加 1 0 %葡萄糖注射液 30 0mL静滴 ,每日 1次 ,连用 3d ;对 5 6例使用脑垂体后叶素注射液 1 0 u 肌注 ,1 0 u 加 1 0 %葡萄糖 2 0 0mL静点 ,每日 1次 ,止血敏 4.0止血芳酸 0 .4加 1 0 %葡萄糖 1 0mL静推 ,每日 2次 ,连用 3d。结果 :前者有效率为 88.1 % ( 5 2 /5 9) ,后者有效率为 5 8.9% ( 33/5 6)。结论 :两组比较前者较后者疗效明显提高 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。     

立止血与脑垂体后叶素治疗肺结核咯血的对比研究

肺结核合并咯血是临床上常见急症,尤其是中等量以上咯血,需紧急止血治疗。传统应用脑垂体后叶素因其副作用较多,临床用药受到一定限制。为探索快速、高效的止血药物,我们应用立止血(巴曲止血酶)与脑垂体后叶素治疗肺结核中等量以上咯血96例,并进行对比研究。1　临床资料11　一般资料　我院自1996年3月以来共收治肺结核中等量以上(≥100ｍｌ/24ｈ)咯血患者96例,其中中等量咯血(100～300ｍｌ/24ｈ)40例,大咯血(>300ｍｌ/24ｈ)56例。按病人入院顺序随机分为立止血治疗组(Ａ组)和脑垂体后叶素治疗组(Ｂ组)。Ａ组46例,男34例,女12例。年龄17～70…     

善得定和垂体后叶素治疗食管胃底出血的临床研究

我院自 1995年 5月至 1998年 8月应用善得定治疗 50例 ,并与 1993年至 1995年期间应用垂体后叶素治疗 50例 ,进行对比研究 ,疗效显著 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :善得定治疗组 50例 ,男性 31例 ,女性19例 ,年龄 36～ 74岁平均年龄 4 9 5岁 ,内镜下重度静脉曲张 36例 ,中度静脉曲张 14例。垂体后叶素组50例 ,男性 37例 ,女性 13例 ,年龄 38～ 81岁 ,平均年龄 4 6 5岁。重度静脉曲张 38例 ,中度曲张 12例。1.2　给药方法 :善得定组为 0 1ｍｇ加入 5%葡萄糖注射液 50 0ｍｌ中静滴 ,每 6小时 1次。垂体后叶素组 :2 0ｍｇ加入 5%…     

山莨菪碱与脑垂体后叶素联用治疗肺结核大咯血临床观察

目的　观察山莨菪碱与脑垂体后叶素联用治疗肺结核大咯血的效果。方法　将 10 4例肺结核患者随机分为治疗组 (n =5 4) ,在脑垂体后叶素治疗的基础上联用山莨菪碱 ;对照组 (n =5 0 ) ,单用脑垂体后叶素治疗。结果　治疗组总有效率为 94% ( 5 1/ 5 4) ;对照组总有效率为 78% ( 39/ 5 0 )。治疗组的疗效明显优于对照组 ( χ2 =6 .0 3 ,P <0 .0 5 ) ,药物副作用发生率为 7.4% ( 4 / 5 4) ,对照组为 38% ( 19/ 5 0 )。两组比较差异有高度显著性 ( χ2 =14 .46 ,P <0 .0 1)。结论　脑垂体后叶素与山莨菪碱联用是治疗肺结核大咯血安全有效的措施。     

脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血的临床观察

目的观察脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血的临床疗效及不良反应。方法将2006年6月1日～2008年5月31日大咯血的240例病人随机分为治疗组130例及对照组110例。治疗组采用脑垂体后叶素12U加5%葡萄糖250ml每12h一次,消心痛10mg2次/d。对照组病人采用脑垂体后叶素12U加5%葡萄糖250ml每12h一次,观察两组疗效。结果治疗组脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血总有效率为97.6%,对照组单独用脑垂体后叶素治疗肺结核大咯血总有效率为67.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组对血压影响小,无统计学意义（P〉0.05）,对照组能引起血压升高的副作用（P〈0.05）;治疗组出现头晕、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、恶心呕吐、出汗、面色苍白等不良反应比对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核大咯血的效果比单独用脑垂体后叶素治疗肺结核大咯血效果明显,且能减少垂体后叶素不良反应。     

凝血酶雾化吸入治疗咯血20例疗效分析

咯血是内科常见的急症 ,必须当机立断 ,作出正确的处理 ,否则会造成病人致命的威胁。近年 ,我们采用凝血酶雾化吸入治疗咯血 2 0例 ,止血效果确切 ,无明显副反应 ,现报道如下。资料和方法1　病例选择　选择 30例每日咯血量 1 0 0ｍｌ的病例 ,随机分为凝血酶雾化吸入治疗组 (治疗组 ) 2 0例和常规药物治疗组 (对照组 ) 1 0例 ,每组中均有支气管扩张症、支气管炎、肺炎、肺结核病例。治疗组男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 2 1岁～ 70岁。大量咯血 ( >5 0 0ｍｌ/ｄ) 9例 ,中量咯血( 2 0 0ｍｌ/ｄ～ 5 0 0ｍｌ/ｄ) 6例 ,小量咯血 ( 1 0 0ｍｌ/ｄ～ 2 0 …     

脑垂体后叶素并酚妥拉明治疗肝硬变门脉高压出血80例疗效分析

长期以来 ,脑垂体后叶素成为治疗门脉高压出血的首选药物 ,然而止血率仅 5 0 %～ 70 % ,不良反应较大。 1995年 1月～ 1998年 12月我们应用脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗 80例门脉高压出血患者取得良好的效果 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 112例患者均经Ｂ超、胃镜、肝功能化验证实。出血病因 :肝炎肝硬变 94例 ,肝癌 17例 ,血吸虫病肝纤维化 1例。出血部位 :食管静脉曲张 84例 ,胃底静脉曲张 2 8例。其中 10 0例Ｂ超证实门静脉、脾静脉增宽。出血量全部大于 5 0 0ｍｌ,最多一例达 2 0 0 0ｍｌ。将 112例随机分成两组 :治疗组…     

用脑垂体后叶素治疗肺结构咯血的体会

脑垂体后叶素的临床应用范围较广 ,我院自建院至今 38年来 ,主要用于肺结核咯血。实践证明 ,脑垂体后叶素对肺结核中等量以上咯血或长期咯血不止者列为首选止血药。但应用不慎易致局部组织渗漏性损伤等。我院在应用脑垂体后叶素时发生 3例意外 ,报告如下。1　病例简介　　例 1:患者 ,男 ,48岁。患肺结核 8年 ,既往有反复咯血史 ,贫血貌 ,消瘦。因大咯血急诊入院。抗痨抗感染止血治疗。5 0 %葡萄糖溶液 40 ml加脑垂体后叶素 5 U ,与止血芳酸每 6 h交替静注。于第 6 d,在左前臂出现肿胀水泡 ,被紧袖衫擦破 ,损伤面积 5 cm× 3cm ,发生感染 ,…     

百合固金汤化裁治疗浸润型肺结核伴咯血112例疗效观察

自1994年4月至1998年2月我们应用百合固金汤化裁治疗浸润型肺结核伴咯血112例,与用脑垂体后叶素治疗的对照组进行对比观察,临床疗效较好,报告如下.病例选择:所选病例均为住院患者,共204例.诊断标准以1982年全国结核病会议修订的标准为准.全部病例均经X线胸片诊断为活动性浸润型肺结核.随机分为两组,治疗组112例,小量咯血(<50ml/次)71例,中量咯血(50～300ml/次)41例.对照组92例,小量咯血57例,中量咯血35例.两组病例之性别、年龄、结核病灶大小、空洞病例数及咯血病程无显著差异,有可比性.为防止意外,大咯血(>300ml/次)患者未列入本观察范围.治疗方法:两组病例抗结核化疗方案相似,其中部分病例异烟肼取静脉给药.为消除咯血患者心理压力,两组患者入院后均予适量补液,补液量及补液种类相似.对照组在补液中加入脑垂体后叶素10～     

酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效观察

目的　评价酚妥拉明治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法　 4 9例患者随机分为治疗组 (2 5例 ) ,酚妥拉明5mg稀释后静注 ,继以酚妥拉明 10mg加入 0 .9%生理盐水静滴止血 ;对照组 (2 4例 ) ,采用脑垂体后叶素 10mg加入 0 .9%生理盐水静滴止血。结果　治疗组较对照组止血效果显著 (P <0 .0 1) ,平均住院日较对照组明显缩短 ,且未发现严重的心血管并发症。结论　酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效显著 ,安全性好 ,无严重的心血管并发症     

云南白药合阿托品治疗肺结核轻中量咯血38例

自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 0月 ,笔者对 73例肺结核轻中量咯血患者分别给予云南白药联用阿托品治疗 38例 ,低浓度垂体后叶素持续静滴治疗 35例 ,将止血效果比较如下。1　临床资料本组 73例均符合世界卫生组织肺结核诊断标准 ,经胸部 X线摄片、痰涂片、镜检 TB( )确诊。皆为继发型肺结核咯血患者 ,年龄1 9～ 5 7岁 ,平均年龄 33岁 ,均为男性。无心功能不全及严重肺部感染 ,病程 4个月～ 1 1年 ,平均 3年。 1次咯血量 5 0～ 90 ml(轻量 ) 2 7例 ,1 0 0～ 30 0 ml(中量 ) 4 6例 ,其中既往有咯血史2 5例。治疗组 38例 ,年龄 1 9～ 5 7岁 …     

25%硫酸镁治疗妊高征76例分析

我院 1998年 6月～ 1999年 6月收治妊高征患者 76例 ,均采用硫酸镁治疗 ,效果较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1998年 6月～ 1999年 6月我院共收治孕产妇 395例 ,妊高征患者 76例 ,轻度 45例 ,中度 2 1例 ,先兆子痫 8例 ,子痫 2例 ,发病率为 19 1%。1 2　治疗方法 :在尿量、呼吸、膝反射正常的情况下 ,轻度妊高征给 5 %葡萄糖液 10 0 0ｍｌ + 2 5 %硫酸镁 6 0ｍｌ静点 ,(1 0～ 1 5 )ｇ/ｈ ,每日 1次。中、重度妊高征先给 2 5 %硫酸镁 2 0ｍｌ深部肌肉注射 ,后给硫酸镁 6 0ｍｌ + 5 %葡萄糖液10 0 0ｍｌ缓滴 (1 0～ 1 5 )ｇ/…     

脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗支气管扩张大咯血疗效观察

目的:探讨硝酸甘油联合脑垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血的临床疗效。方法:选择50例支气管扩张大咯血的患者,随机分为试验组和对照组。试验组25例,应用硝酸甘油联合脑垂体后叶素联合治疗;对照组25例,采用垂体后叶素单药治疗作为对照组,对比2组临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率96%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0。05),且治疗组出现心悸,胸闷,高血压等不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:硝酸甘油联合脑垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血,疗效优于脑垂体后叶素单药治疗,不良反应明显减少。     

中西医结合治疗咯血36例

临床上治疗咯血的药物颇多 ,其中脑垂体后叶素对咯血的疗效已被人们肯定 ,但其副作用较大 ,甚至出现不良后果。我们自 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治咯血病人 68例 ,其中应用催产素结合中医辨证施治 36例 ,效果较好 ,现介绍如下。1　临床资料68例中男 39例 ,女 2 9例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 48岁。所有病例均系反复咯血 (每次咯血量 >1 0 ml)或一次咯血 5 0 ml以上者 ,并除外鼻咽部出血、心血管、血液系统等疾患。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 36例中男 2 2例 ,女 1 4例 ,平均 47岁。原发病 :急慢性气管支气管炎 1 1例 ,支气管扩…     

阿托品、普鲁卡因联合治疗咯血32例分析

1999年1～6月我们对32例大、中量咯血的患者采用了阿托品、盐酸普鲁卡因两药联合静脉点滴治疗咯血取得了较好的疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:全部病例均为我院收治的患者,其中男27例,女5例,年龄在21～63岁。原发疾病为型肺结核21例,型现结核6例,支气管扩张症5例。大咯血9例,中量咯血23例。5例曾用过垂体后叶素止血无效者,11例曾用止血敏、止血芽酸等疗效不佳而改用阿托品、普鲁卡因静脉点滴,4例为垂体后叶素禁忌者,12例为入院时即用上述两药合用止血。1.2　治疗方法:阿托品1mg,盐酸普鲁卡因0.5g加入0.9%盐水中静脉点滴,15～20…     

酚妥拉明与垂体后叶素联合静脉滴注治疗肺结核大咯血的观察及护理

大咯血是肺结核常见的、严重的并发症之一。长期以来 ,常应用收缩血管的药物垂体后叶素治疗 ,但因其有明显的心血管副作用 ,限制了其使用范围。 1994年我科采用酚妥拉明与垂体后叶素联合静脉滴注治疗肺结核大咯血 2 8例 ,疗效满意 ,现将临床观察及护理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 0～72岁。咯血量 5 0 0～ 10 0 0 ml19例 ,10 0 0 ml以上 9例。1.2　治疗方法 :卧床休息 ,镇咳及抗结核治疗。以酚妥拉明10～ 30 mg加垂体后叶素 30～ 6 0单位 (酚妥拉明与垂体后叶素比例为 1∶ 3)加入 5 %葡萄…