骨筋膜室综合征的早期病情观察与护理

综述了骨筋膜间室综合征的早期病情观察及护理措施,病情观察的内容包括疼痛、肿胀、肢端循环情况、肢体末梢感觉以及实验室指标监测情况,早期护理措施主要包括心理护理、物理疗法、体位护理、应用药物以及中医护理。认为护士应掌握骨筋膜综合征的相关理论知识,掌握早期病情观察的重点,并给予科学、合理的早期护理,以促进患者早日康复。     

多发性骨折合并完全性脂肪栓塞综合症一例

2005年5月19日23：10本院收治一例女性患者,39岁,入院诊断为：(1)左跟骨及距骨开放性骨折;(2)左股骨干骨折;(3)左胫腓骨骨折;(4)创伤性失血性休克。急诊行清创缝合术。5月20日14时患者突然出现烦躁、精神障碍,考虑为：(1)颅脑损伤?(2)缺氧性脑病?查头     

骨筋膜室综合征的护理与观察

骨筋膜室综合征是指筋膜间隔区压力增加,影响血液循环和组织功能,导致肌肉坏死、神经麻痹所造成的一种早期综合征,严重时可引起肾功能衰竭而死亡,是临床常见且较为严重的疾病。早期诊断、有效的减压是治疗的关键,围手术期正确护理也很重要,否则可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命[1]。江苏省苏北人民医院2002年6月~2005年6月收治骨筋膜室综合征患者23例,护理人员及时向医师提供了手术依据,并配合医师做好切开减张术的护理工作,经精心治疗及护理,效果满意,现就护理体会介绍如下。1临床资料23例患者中男18例,女5例,年龄19~54岁…     

26例小腿骨筋膜室综合征的观察及护理

目的:为了更好地提高骨筋膜室综合征患者的护理质量,及时发现,及时配合医生处理和抢救患者肢体,降低病残率的发生。方法:及时收集患者的症状、体征及各项指标,报告医生及时做出正确判断和处理。结果26例均获良好疗效,肢体功能恢复正常,无病残发生。结论:早发现、早治疗、周密的术前术后护理和适时的功能锻炼是降低病残率的关键。     

急性骨筋膜室综合征病人的临床观察及护理

目的探讨积极的护理观察与处置对急性骨筋膜室综合征患者治疗过程的帮助。方法对18例骨筋膜室综合征患者采取科学、系统的临床观察及护理,并给予及时的处置。结果 18例患者在有效护理的基础上均得到良好的救治效果。结论在掌握该疾病的发病机制、疾病演变的基础上科学地制定和实施护理,能够为临床疾病的治疗提供充分可靠的帮助。     

足部骨筋膜室综合征的早期观察与术后护理

总结24例足部骨筋膜室综合征的早期观察和术后护理体会.认为早期观察内容包括全身情况评估、肿胀观察、感觉判定、疼痛评估、循环观察及足间室测压;筋膜切开减压术后,加强病情观察,做好换药护理和一般护理,重视功能锻炼指导,是提高疗效、减少致残率的关键.     

儿童骨筋膜室综合征的早期观察和护理进展

总结了儿童骨筋膜室综合征的临床表现和早期观察要点,归纳了儿童骨筋膜室综合征的护理进展,为护理人员掌握骨筋膜室综合征的疾病知识,正确护理提供帮助。     

瞳孔观察在颅脑损伤患者病情监测中的意义

目的 通过监测瞳孔变化判断颅脑损伤患的病情进展情况。方法 选择我科1997年9月至1999年12月期间收治的颅脑损伤患254例进行回顾性分析。结果 通过及时准确地发现瞳孔改变,并根据其进行病情判断,积极采取相应措施,提高了治疗效果。结论 颅脑损伤患的瞳孔改变可以客观地反映其病情变化,临床工作中应重视对瞳孔的观察。     

小腿骨筋膜室综合征的早期观察及护理

目的:总结小腿骨筋膜室综合征的护理方法。方法:对20例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:因观察准确,发现及时并采取有效措施,19例患者均未行手术治疗而控制病情,恢复健康,1例患者因小腿皮肤肌肉广泛坏死,行大腿中下段截肢。结论:对胫腓骨骨折的患者加强病情观察,及时发现骨筋膜室综合征的先兆症状,预防酸中毒、高血钾、肾功能衰竭、休克等并发症的发生是提高治愈率,降低致残率的重要方法。     

预见性护理在四肢骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征是肢体创伤后,四肢骨和肌间膜、深筋膜等组织组成的骨筋膜室内压力过高,肌肉神经发生进行性缺血坏死的一种严重并发症。常发生于小腿和前臂骨。如未及时诊治,造成肢体不可逆损害,导致肢体残疾,甚至危及生命,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组病人28例,其中男16例,女12例;年龄10岁～72岁,平均年龄41岁;受伤原因:车祸伤16例,挤压伤5例,重物砸伤6例,小夹板固定不当1例;其开放性损伤10例,     

浅谈新生儿病情的护理观察

新生儿自出生至28 d为新生儿期,是胎儿出生后生理功能需进行有利于生存的重大调整期,是逐渐适应宫外生活的时期.此期小儿生活能力弱、反应差、抵抗力低下、生理病理方面与年长儿有很大差别、临床表现有很多特殊性,因此,及时发现病情变化,给予认真地护理,对小儿疾病的治愈起着积极作用.……     

癌症病人对重症病情告知态度的调查研究

[目的]探讨癌症病人对重症病情告知的态度。[方法]采用自行设计的重症病情告知态度问卷对302名癌症病人进行问卷调查。[结果]癌症病人非常希望了解真实病情,他们认为保护性医疗会导致对医护人员的不信任,让他们得不到真正的心理关怀,且他们对自己的病情知情程度表示怀疑。[结论]癌症病人对疾病的信息需求不容低估和忽视;医护人员应该提高认识,引导家属对癌症告知的态度,积极开展癌症告知策略的研究。     

癌症病人对重症病情告知态度的调查研究

[目的]探讨癌症病人对重症病情告知的态度.[方法]采用自行设计的重症病情告知态度问卷对302名癌症病人进行问卷调查.[结果]癌症病人非常希望了解真实病情,他们认为保护性医疗会导致对医护人员的不信任,让他们得不到真正的心理关怀,且他们对自己的病情知情程度表示怀疑.[结论]癌症病人对疾病的信息需求不容低估和忽视;医护人员应该提高认识,引导家属对癌症告知的态度,积极开展癌症告知策略的研究.     

强化胰岛素治疗在危重病患者中的临床疗效观察

目的　研究强化胰岛素治疗在危重病患者中的临床疗效。方法　6 0例危重病患者血糖水平为18 .34±6 73mmol/L ,随机分为治疗组(n =30 )给予强化胰岛素治疗,使血糖控制在4 . 4～6 . 1mmol/L ;对照组(n =30 )给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在10 .0～11. 7mmol/L。观察两组患者静滴胰岛素天数、使用抗生素天数、入住ICU天数、出现死亡天数、院内感染发生率、死亡率等反映病情疗效的参数。结果　治疗组中静滴胰岛素天数(10. 0±2 . 8)d、使用抗生素天数(14. 5±3 .4 )d、入住ICU天数(11 .0±4 . 6 )d、出现死亡天数(7 ,5±2 .8)d、院内感染发生率(13, 3% )、死亡率(16. 5 % )均明显低于对照组(P <0 . 0 5 ) ,有显著性差异。结论　对于危重病患者即使无糖尿病,当出现血糖水平持续升高时,强化胰岛素治疗可改善危重病患者的病情,降低死亡率。     

Decompressive surgery in the treatment of traumatic brain injury

According to European Brain Injury Consortium (EBIC) and American Brain Injury Consortium (ABIC) guidelines for severe head injuries, decompressive craniectomy is one therapeutic option for brain edema that does not respond to conventional therapeutic measures. As a result of the failure of all recently developed drugs to improve outcome in this patient group, decompressive craniectomy has experienced a revival during the last decade. Although class I studies of this subject are still lacking, there is strong evidence from prospective, uncontrolled trials that such an operation improves outcome in general and also has beneficial effects on various physiologic parameters that are known to be independent predictors for poor outcome. Whether this operation should be performed in a protocol-driven or in a prophylactic manner remains unclear. Decompressive craniectomy may, however, be the only method available in developing countries with limited ICU and monitoring resources. Prospectively controlled and randomized studies to definitively evaluate the effect of this old neurosurgical method on outcome in patients with traumatic brain injury (TBI) are forthcoming.     

Using the illness trajectory framework to describe recovery from traumatic injury

This paper seeks to highlight the utility of the Corbin and Strauss Chronic Illness Trajectory Framework in describing recovery from traumatic injury and encourages consideration of its implementation into contemporary trauma nursing (Corbin and Strauss, 1991; 1992). To date, few such frameworks have been proposed to sensitize health professionals to the path of recovery following traumatic injury. Although this framework was initially conceived for use in the domain of chronic illness, the lasting effects of severe traumatic injury have significant parallels to chronic conditions such as stroke (Burton, 2000) and multiple sclerosis (Miller, 1993) to which the framework has previously been applied. This paper demonstrates the Trajectory Framework as a useful structure to potentially enhance the development of post-discharge interventions for trauma survivors and encourages consideration of its implementation into the nursing management of this complex patient group.     

危重病人强化胰岛素治疗的临床护理研究

目的：探讨强化胰岛素治疗危重病人对预后的影响,并分析相关护理问题。方法：采用前瞻性研究方法,将320例危重病人随机分为观察组和对照组,观察组160例给予强化胰岛素治疗,维持危重病人血糖在4．4—6．1mmol／L;对照组按常规控制在血糖10．0～11．7mmol／L,每2h进行血糖监测和分析。观察指标用SPSS10．0进行统计分析。结果：两组危重病人使用胰岛索天数、机械通气时间、院内感染发生率、死亡率、ICU住院天数经统计学处理无显著差异（P〉0．05）,低血糖发生率及危重病人压疮愈合情况两组有统计学差异（P〈0．05）。结论：危重病人强化胰岛素治疗并不能降低病死率,反而增加低血糖反应的发生率。结合其他近期研究的阴性结论,该疗法还不成熟,危重病人实施强化胰岛素治疗还需进一步深入研究。