提高静脉穿刺成功率的体会

静脉穿刺是一项重要的护理操作，也是临床护理工作中一项较难掌握的技术。由于病员情况差异和护理人员静脉穿刺技术，以上是穿刺失败的原因。因此，作者总结了静脉穿刺成功的方法及体会，在掌握三个关键的同时，提高了静脉穿刺的成功率。在2001-2005年中采用此方法穿刺300例，成功率达98.5％，缩短和减轻了病人的痛苦。     

新生儿股静脉穿刺取血的体会

新生儿股静脉不显露，股动脉搏动弱，股静脉穿刺位置难确定，给临床上股静脉穿刺采血带来一定困难。笔者从事儿科临床护理工作十余年。通过不断地临床实践，总结出一套简便、实用的股静脉穿刺方法，近两年时间里我们对200名周围静脉取血困难的新生儿采用此法穿刺，一次穿刺成功率达98％以上，二次穿刺成功率达100％，现将穿刺方法介绍如下：     

护士静脉穿刺的心理障碍及对策

静脉穿刺是临床护士常用的一种治疗手段，也是护士的一项基本功。影响静脉穿刺成功率的因素很多，除了护士的技术不过硬等原因之外，一个不容忽视的因素就是不良的心理因素对静脉穿刺的影响。要提高静脉穿刺的成功率，做到一针见血，就要克服静脉穿刺实施中的各种心理障碍。     

锁骨下静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用及护理80例

静脉输液是临床上进行诊治的重要于段之一，静脉输液方法在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。锁骨下静脉穿刺留置导管，在恶性肿瘤病人内科治疗中，因可避免化疗药物的强刺激性和反复穿刺而造成的外周浅静脉严重损伤甚至不可逆损伤，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，使肿瘤治疗能顺利进行。通过实践和观察，证明锁骨下静脉置管可以为肿瘤化疗的病人建立一条理想的静脉通道，保证治疗计划的顺利完成。     

手背远端静脉逆行穿刺在老年病人中的应用

静脉输液中手背静脉是最常用的穿刺部位。常规采用向心穿刺方法，但对长期静脉输液的老年病人，由于静脉条件差，反复穿刺和药物刺激，使血管遭到破坏，穿刺容易失败。为提高老年病人静脉的穿刺成功率和使用率，2002年12月至2003年8月，我科对58例住院老年病人采用逆行穿刺法穿刺，取得满意效果，现报告如下：     

肢体远端细小静脉逆行穿刺

静脉输液在临床各科均为一重要给药途径，一般采用向心性静脉穿刺。但长期行静脉输液治疗的患者，由于多次静脉穿刺，使四肢血管遭到不同程度的破坏，造成静脉穿刺操作困难。为了充分地利用四肢本稍血管，我们在小儿头皮静脉逆行穿刺的启发下，试行300余例手（足）背静脉网的小静脉逆行穿刺，获得了满意效果。1手（足）背静脉解剖手（足）背静脉网为浅静脉，起于手（足）指（趾），位于手（足）背皮下，在手（足）背部形成网状结构，与深静脉之间存在着丰富的吻合支。因此在手（足）背静脉网处作逆行穿刺输液，可以通过这些网状结构由深静脉…     

经颈外静脉行中心静脉置管20例体会

监测中心静脉压（CVP）可了解血容量情况,判断心功能,反映上下腔静脉的引流情况（体外循环时）,并可通过导管进行输液、给药,使用日渐增多。常用CVP穿刺置管方法有颈内静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、股静脉穿刺，几年来，笔者在行使上述穿刺方法的同时，采用经颈外静脉行中心静脉置管，并得到一点体会，即经颈外静脉行中心静脉置管穿刺法不失为一种中心静脉穿刺置管的辅助方法。     

手部静脉穿刺方法的改进

静脉给药是临床用药的一种主要途径，一次静脉穿刺的成功率至关重要，它不仅保证了治疗药物的及时有效应用，而且还减轻了患者的痛苦。临床上静脉穿刺最常用的部位是手部静脉，如何使手部静脉穿刺一次成功，笔者经过多年的临床实践体会如下。     

静脉逆行穿刺术在老年患者输液中的应用

目的探讨提高难度较大的老年患者手背静脉穿刺一次性成功率的方法，减轻病人的痛苦。方法将7200例住院输液老年病人随机分成2组，应用顺行（问心）静脉穿刺法与逆行（离心）静脉穿刺法进行对比，观察局部穿刺部位血管及一次性穿刺成功率。结果静脉逆行穿刺法因针头部位肿胀或滑脱而重新穿刺的几率明显低于静脉顺利穿刺法。P值〈0．05，提高了一次性穿刺成功率。结论静脉逆行穿刺术十分适合于长期输液的老年患者，值得临床推广。     

返折输液管在小儿静脉输液中的应用

小儿静脉穿剌是小儿科病房及门诊输液室的一项最基本的护理技术操作。为减少患儿的痛苦，2007年6～12月，在传统穿刺方法上，对小儿静脉穿刺方法进行改进，旨在提高穿刺成功率，结果报告如下。     

小儿静脉穿刺的体会

静脉穿刺是护士最基本的技术性操作之一，作为一名儿科护士，除有良好的服务态度外，还必须有过硬的穿刺技术，特别是儿科的头颈静脉穿刺、股静脉穿刺更为重要。在儿科抢救中静脉穿刺如果做到一针见血，才能保证静脉通路的顺利开通。但实际工作中有时也可因一次穿刺不成功而引发不必要的医疗纠纷。现将我们小儿科静脉穿刺的体会汇报如下。     

无痛静脉穿刺技巧

静脉穿刺是临床治疗和抢救患者最常用且重要手段之一，也是临床护士必须熟练掌握的常规技术操作之一。它直接关系到护理质量的提高与和谐护患关系的建立。在“以病人为中心”的护理模式下，提高护理人员静脉穿刺成功率及穿刺质量，减轻患者疼痛是每位临床护士需要解决的问题。近年来由于生活水平日益提高，老年人寿命延长，老年患者相对较多，加之出现老年病年轻化的趋势，高脂血症等人群逐渐增加，血管滑动型患者数量增多，从而使一次穿刺的难度明显加大，给传统输液方法带来挑战。这就要求输液穿刺技术进一步创新和突破。本人经过多年的实践与探索，形成了自己一套无痛静脉输液方法。现介绍如下。     

小儿静脉穿刺的体会

小儿静脉穿刺是较难操作的静脉穿刺技术，现据据小儿静脉特点，谈谈小儿静脉穿刺的几点体会。     

小儿静脉穿刺成功技巧

静脉穿刺术是护士最基本的护理操作技术之一，小儿头皮静脉穿刺技术是小儿科护士的基本功。小儿静脉穿刺是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作，在儿科抢救中静脉穿刺做到一针见血能保证静脉通路的顺利开通，为抢救和治疗赢得宝贵时间，避免了不必要的矛盾冲突。本文从3个方面具体阐述小儿静脉穿刺的技巧。     

对不同体质患者静脉穿刺的体会

静脉穿刺是护理工作中的一项基本操作技术，要求准确、熟练、一针见血，但对不同体质的患者，应选择适当的静脉，方能达到要求，根据笔者的观察和护理经验总结，现将几种不同体质的静脉穿刺方法浅谈如下。     

老年患者负压静脉穿刺法的应用

目的探讨在老年患者中采用负压静脉穿刺法对提高一次穿刺成功率的作用，以减轻患者痛苦，提高舒适感。方法选择2007年8月－2008年2月我科的240例老年患者为对象，随机分成2组，每组各120例，试验组采用负压静脉穿刺法；对照组采用常规静脉穿刺法，穿刺结束后2组结果进行比较。结果试验组120例患者中，一次穿刺成功者116例，且均可见回血，一次穿刺成功率96．7％；对照组120例患者中，一次穿刺成功者101例，其中7例未见回血，一次穿刺成功率84．1％。结论负压静脉穿刺法较常规静脉穿刺法易见回血，有助于护士判断穿刺是否成功，明显提高了一次穿刺成功率，适合于老年患者，有临床应用价值。     

小儿静脉穿刺时的心理护理体会

无论是治疗和抢救过程中，静脉穿刺是一种常见的治疗方法。作为一名儿科护士，在静脉穿刺操作时，因小儿的不予配合，静脉穿刺成功率大大下降。在儿科临床护理工作中，我们不能嫌弃、责备、无视患儿的感情，更不能用恐吓和强制的手段来完成治疗任务，而要以高尚的护理情操去亲近患儿，化解他们的恐惧心理，为了提高穿刺成功率，在进行小儿静脉穿刺时对患儿及患儿家属做好心理护理是必不可少的。同时，护士也要有平静的心境和高度的责任感。     

合理使用输液帖固定穿刺部位

静脉穿刺是治疗和护理病人的一种重要手段，护理人员娴熟而精湛的操作技术，使静脉穿刺成功是非常重要的，而穿刺成功后，能否确保输液顺利进行，固定穿刺部位同样是关键而且具有十分重要的意义。通过大量的临床实践，现介绍一种操作简便的方法，以供大家借鉴。     

逆行静脉穿刺在输液中的应用

静脉给药是一种常见的给药方式，通常采用顺行(向心)静脉穿刺，对有些病人常常力不从心，很难一次穿刺成功，受小儿头皮静脉穿刺的启示，笔者于2003年1月～7月间对25例患者的手足端进行了逆行静脉穿刺(离心方向)，取得了较好的穿刺效果，现介绍如下：     

小儿颞浅静脉穿刺两种方法的效果观察

小儿头皮静脉输液是儿科工作中广泛应用的护理操作，在头皮的浅静脉中，颞浅静脉也算是一条相对较直较粗的血管，但由于其解剖的生理特点，较易滑动不够充盈，因而其穿刺成功率往往比其它细小静脉穿刺成功低。为了提高颞浅静脉穿刺的成功率，在2007年10月起笔者随机抽取200例患儿分两种方法（即常规穿刺法和改进穿刺法）进行颞浅静脉穿刺成功率作比较。结果发现，改进穿刺法明显提高颞浅静脉穿刺成功率。现报告如下。