第二足趾游离移植再造拇指术的手术配合

目的探讨第二足趾游离移植再造拇指术的最佳手术配合方式。方法28例第二足趾游离移植再造拇指病人的心理护理,物品器械准备,手术中出现血管危象,护士配合等进行回顾。结果手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻病人的痛苦,缩短手术时间。减少术中、术后血管危象的发生。结论手术室护士要做好术前、术中病人的心理护理,术中精细操作,减少导致血管痉挛的机率。术中严格执行无菌操作,尽量缩短手术时间,必要时及时应用抗生素,减少手术中及手术后的感染发生。     

20例外伤性胫骨骨缺损病人行带血管腓骨移植治疗的护理

[目的]总结外伤性胫骨骨缺损病人行带血管腓骨移植治疗的护理。[方法]对20例外伤性胫骨骨缺损病人行带血管腓骨移植治疗,同时加强术前护理、术后护理。[结果]术后18例病人3个月内骨性愈合,无缩短与成角畸形,半年后可步行,2例骨髓炎发作病人经取出内固定物及抗感染治疗18个月后痊愈。[结论]加强外伤性胫骨骨缺损病人行带血管腓骨移植治疗的护理是手术成功的保证。     

改进法腓骨移植治疗复杂性胫骨缺损手术配合

目的 探讨改进法腓骨移植治疗复杂性胫骨缺损手术配合。方法 针对胫前周围皮肤软组织条件不良的胫骨骨缺损取带血管腓骨及其复合组织瓣移植进行修复与重建的术中特点，在采用改进法切取腓骨及复合组织瓣时进行熟练手术配合。结果 16例带血管腓骨及复合组织瓣手术切取时间为25～40min，16例移植腓骨均一期骨愈合。结论 采用改进法进行带血管腓骨及复合组织瓣切取较常规腓骨切取时间有极大缩短。术中体位的变化、手术器械的良好准备及吻合血管的熟练配合是手术成功的关键。     

带静脉血管蒂的腓骨移植治疗胫骨缺损的护理配合

目的总结2例行带静脉血管蒂的腓骨移植治疗胫骨缺损的护理配合。方法胫腓骨开放性、粉碎性骨折并胫骨缺损,同时又有同侧动脉广泛损伤,无法按常规行带腓动脉血管的腓骨移植治疗胫骨大段骨缺损,征得患者家属同意,行带静脉血管蒂的腓骨移植治疗骨缺损,做好术前、术后护理配合,使手术取得预期效果。结果移植的腓骨成活,骨折端直接愈合,下肢功能恢复良好,弃拐行走。结论术前做好生理、心理准备,术后严密观察病情,做好各项基础护理,有计划指导患者患肢功能锻炼,以利手术成功。     

带血管蒂游离腓骨皮瓣移植修复胫骨骨髓炎骨缺损的护理

目的探讨带血管蒂游离腓骨皮瓣移植修复胫骨骨髓炎骨缺损的护理。方法对28例患者术前给予营养护理，健康宣教，心理支持；术后加强病情观察及巡视、创面局部及引流管的护理、皮瓣的观察、正确体位指导、疼痛管理措施等专科护理。结果本组2例皮瓣发生血管危象，经血管探查后，皮瓣成活。1例骨髓炎复发，经病灶清除后延迟愈合。1例伤口感染，及时处理后，感染控制并痊愈。其余受区骨端与移植腓骨均达到骨性愈合，皮瓣颜色、质地、弹性良好，肢体外形和关节功能恢复满意。结论带血管蒂游离腓骨皮瓣移植修复胫骨骨髓炎骨缺损，手术方法简单、效果可靠、缩短了疗程，减少了手术次数。全面细致、合理有效的专科护理干预是手术成功的重要保障。     

带腓骨头的腓骨移植修复肱桡骨缺损重建肩腕关节手术护理

目的探讨带监测皮瓣的腓骨头腓骨移植修复关节端骨缺损重建肩腕关节手术的护理方法。方法总结带监测皮瓣的腓骨头腓骨移植修复重建13例肱骨头,7例桡骨远端骨肿瘤瘤段切除术后肩、腕关节病人的术前、术后护理。结果该组3例发生血管危象,经处理后危象解除,20例移植腓骨成活,移植腓骨与受区骨愈合良好,腓骨头增大塑形,骨形替代理想,重建的肩、腕关节功能良好。结论监测皮瓣与腓骨血供同源,观察其血液循环情况能直接了解移植腓骨血供,术后对监测皮瓣血运的观察,是及时发现和处理血管危象的关键,加强术前准备、心理护理。是保证手术成功不可缺少的措施。     

腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的护理

[目的]探讨腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的观察和护理方法.[方法]对12例采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤术后下颌骨复合缺损的病人进行心理护理.严格术前准备,术后采取合适的体位,严密观察皮瓣移植的情况以尽早发现血管危象,进行呼吸道、口腔及饮食护理.[结果]12例腓骨肌皮瓣全部存活,病人获得满意的外观和功能.[结论]对采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤缺损的病人采取有效的观察和护理.是保证手术成功和病人康复的重要措施之一.     

腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的护理

[目的]探讨腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的观察和护理方法.[方法]对12例采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤术后下颌骨复合缺损的病人进行心理护理.严格术前准备,术后采取合适的体位,严密观察皮瓣移植的情况以尽早发现血管危象,进行呼吸道、口腔及饮食护理.[结果]12例腓骨肌皮瓣全部存活,病人获得满意的外观和功能.[结论]对采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤缺损的病人采取有效的观察和护理.是保证手术成功和病人康复的重要措施之一.     

急诊断指再植手术的护理配合

目的探讨急诊断指再植手术的护理配合方法。方法对31例（36指）行急诊断指再植手术病人的护理配合进行回顾性分析。结果 31例病人手术进行顺利,术后未出现感染;2指术后发生血管危象,其中1例因经济拮据不愿再处理而致缺血坏死;成活率为94.4%（34/36）。结论充分的术前准备、显微器械的正常使用、术中配合熟练,对病人行心理护理、彻底清创、使用植指板等,可缩短手术时间,减少术后减染的发生,提高断指的成活率。     

带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌术后缺损30例的护理

目的 探讨带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌的护理效果.方法 对30例行带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌术后缺损患者严格术前准备、术后护理,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象,做好呼吸道、口腔等护理.结果 30例移植皮瓣全部成功,提高了患者的生活质量.结论 对行带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌肿缺损的患者采取有效的观察及护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.     

20例带监测皮岛腓骨头腓骨移植重建肩腕关节手术的护理

报告了20例带监测皮岛腓骨头腓骨移植重建肩腕关节手术病人的护理。认为本组在术前准备时注意做好心理疏导、健康教育、患肢功能锻炼的指导,注意保护和了解供、受区局部皮肤及血管情况,奠定了手术成功的基础;术后加强全身情况观察,防治低血压、出血,密切观察移植腓骨血循环,及时发现和处理血管危象,正确安置患肢体位,早期给予正确的肢体功能锻炼指导,这是保障手术成功、促进重建关节功能康复的重要措施。本组术后有2例发生静脉血管危象,1例动脉血管危象,经及时处理后危象解除。本组移植腓骨均成活,获1年以上随访,移植腓骨在6个月内与受区骨端骨性愈合良好,有不同程度增粗,重建的肩腕关节外观、活动功能良好。     

口腔颌面部恶性肿瘤切除背阔肌带蒂皮瓣转移修复术的手术配合

目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤切除背阔肌带蒂皮瓣转移修复术的手术配合。方法对12例口腔颌面部恶性肿瘤切除背阔肌带蒂皮瓣转移修复的患者的心理护理、物品器械准备、器械护士、巡回护士的配合进行回顾。结果本组12例患者经术后随访,创面修复良好,无并发症。结论手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻患者的痛苦、缩短手术时间,减少并发症的发生;准确、熟练、默契的手术配合是完成手术的关键。     

带血管腓骨移植外固定架修复胫骨缺损术的手术配合25例

多种原因所致胫骨骨缺损中，常造成胫前及周围皮肤软组织缺损，可影响到肢体的循环。产生功能障碍，既往常采用截肢术，随着显微外科技术的发展，采用带血管腓骨移植进行修复效果较好，但由于手术难度大，修复过程复杂，且参加手术人员多。手术时间长，对手术护理的配合提出了较高的要求。1996年12月～2003年12月，我所对25例胫骨骨缺损病人采用带血管腓骨移植外固定架固定进行修复，取得满意效果，     

前臂皮瓣复合腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期护理

目的总结前臂皮瓣复合腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期护理方法。方法对应用前臂皮瓣复合腓骨瓣修复恶性肿瘤术后软组织及下颌骨缺损患者9例,术前做好心理指导,供皮区、受皮区准备,口腔准备;术后严密观察患者生命体征、皮瓣血运情况。结果 8例患者前臂皮瓣、腓骨瓣完全成活;1例患者腓骨瓣存活,前臂皮瓣出现血管危象。复合皮瓣移植成功率为89.9%。结论围手术期精心护理对提高皮瓣存活率、手术成功率具有积极意义。     

髋臼骨折手术配合护理

回顾性总结22例髋臼骨折患者开放复位内固定的手术配合要点,包括:术前准备,术中巡回护士、器械护士配合。认为规范的术前访视能有效缓解患者术前焦虑、恐惧心理,稳定患者情绪,并便于术中实施个性化护理。术前充分的器械物品准备和器械护士术中敏捷的手术配合可有效提高配合效率,缩短手术时间。术中严格无菌技术管理和护理安全管理可减少并发症,提高手术成功率。     

选择性脊神经后根切断术的护理

总结手术室整体护理在选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫手术中的护理配合方法及注意事项,主要包括术前健康指导、心理护理、器械;位备、体位准备、术中配合要点。认为术前健康指导、心理护理、术中熟练配合有利于缩短手术时间,减少并发症的发生。     

游离腓骨肌皮瓣移植重建缺损下颌骨的手术配合

目的探讨下颌骨成釉细胞瘤切除半侧下颌骨应用腓骨肌皮瓣修复重建术的手术配合方法。方法对我院101例下颌骨缺损患者实施半侧下颌骨切除及腓骨肌皮瓣移植重建术的临床资料、术前评估与准备、术中配合要点及术后护理进行回顾性分析与总结。结果 101例患者手术均顺利完成,无因护理配合不当而影响手术进程,术后恢复良好,无并发症发生。结论游离腓骨肌皮瓣移植重建缺损下颌骨时,充分的术前评估与准备,熟练、精准的术中配合,防止并发症的发生是确保手术顺利完成的关键。     

携带监测皮瓣腓骨移植术的护理

应用腓骨移植修复四肢大段骨缺损30例,为方便术后观察移植腓骨的血供情况,30支移植腓骨均携带了与腓骨血供同源的小腿外侧、面积5cm×3cm的小皮瓣。移植术后该皮瓣的血供情况能直接反映移植腓骨的血供,即“监测皮瓣”。30例腓骨移植术后,监测皮瓣得到严密观察,其中6例的监测皮瓣在术后48h内出现血管危象,经及时手术探查,证实并解除了腓骨血管蒂危象。临床应用结果表明,术前的心理护理 、术后护理及对监测皮瓣的密切观察是手术成功必不可少的条件。     

腹壁下动脉穿支游离皮瓣修复四肢软组织缺损的手术配合

总结了腹壁下动脉穿支游离皮瓣修复四肢软组织缺损的手术配合和护理经验,包括术前进行心理护理、充分的器械及用物准备;术中器械护士密切配合术者;巡回护士做好病情观察。认为严格执行无菌操作,密切配合,尽快完成血管吻合是手术成功的关键。     

小儿一期游离包皮内板尿道成形术120例护理配合

目的:探讨小儿一期游离包皮内板尿道成形术的手术配合及护理。方法:总结120例一期游离包皮内板尿道成形术的护理配合方法,包括术前心理准备、器械物品准备,术中巡回护士及器械护士配合要点。结果:120例尿道下裂患儿手术均顺利完成,术后恢复良好,无手术并发症发生。结论:充分的术前准备,准确、熟练的护理配合,严格无菌操作,可缩短手术时间、减少并发症发生。