内服小儿消积止咳嗽加外用大黄治疗小儿便秘120例观察

小儿便秘是常见的临床症状 ,除引起排便困难外 ,多数患儿常伴有纳差、腹胀、腹痛及消瘦 ,部分患儿有肛裂 ,不利于患儿生长发育。应用开塞露等可能暂时缓解便秘症状 ,但不能从根本上解决问题。 1998年～ 2 0 0 1年 ,我们采用小儿消积止咳液内服及大黄外用治疗便秘 12 0例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 65例 ,女 5 5例 ;年龄 6个月～ 1岁者 7例 ,1～ 3岁者 2 7例 ,3～ 6岁者 49例 ,6～ 9岁者 2 3例 ,9～ 12岁者 11例。便秘均超过 2天 ,其中伴腹痛者 2 1例 ,纳差 2 8例 ,腹胀 12例 ,肛裂 14例。治疗方法 :12 0例口服小儿消积止咳液…     

老年人低血糖症误诊为脑梗死八例分析

低血糖症是急诊科常见急症 ,有典型症状者较易诊断。老年人更易发生低血糖症 ,且发生后症状很不典型 ,极易造成误诊。现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月期间发生的低血糖症误诊脑梗死的 8例患者临床资料及误诊原因进行分析 ,报道如下。　　一、临床资料　　 1.对象 :本组 8例患者 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 6 2～ 81岁 ,平均 6 8 5岁。既往已知有糖尿病者 6例 ,其中 5例服用优降糖 ,剂量 5～ 15mg/d ,1例服用达美康 ,剂量 16 0mg/d ;无糖尿病者 2例。 8例中并发高血压、冠心病者 5例 ,有 3例服用倍他乐克 5 0mg/d。　　 2 .诊断依据 :(1…     

大网膜转移治疗截瘫的体会

自1986年以来,我们采用大网膜椎管内转移治疗脊髓损伤,现将体会介绍如下。一、临床资料男7例,女1例;年龄19～50岁。T_(12)5例,T_(10)、L_1、L_3各1例。损伤原因:高处坠落伤5例,车祸伤3例。完全性截瘫6例,不完全性截瘫2例。大网膜分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型2例。大网膜裁剪长度为38～45cm。伤后至手术时间7～100天。一般术后次日双下肢有温热感,5～7天出现     

老年甲状腺功能减退性心包积液10例漏诊分析

笔者收集 1 980～ 1 998年在我院住院治疗的所有甲状腺功能减退 (甲减 )性心包积液的临床资料 ,发现老年甲减性心包积液的漏诊率较高 ,现将其漏诊原因分析如下。1　临床资料本组 1 0例中男 6例 ,女 4例 ,年龄 61～ 82岁 ;病程 2～ 1 0 (平均 4.5)年。有典型甲减症状者 1例 ,症状不明显者 5例 ,无症状者 4例。 1 0例中 ,并发冠心病者 5例 ,并发风心病者 1例 ,并发肺心病者2例 ,单纯性甲减者 2例。 6例为少量心包积液 ,2例中量 ,2例大量。 1 0例皆无心包填塞症状 ,5例并发冠心病者 ,以心悸、胸闷、气促为主 ,心绞痛症状较轻且不典型。多并发其…     

小儿感染性心内膜炎12例临床分析

感染性心内膜炎(IE)是小儿常见的心脏疾患,近年来呈上升趋势。本文对1987～1998年收治的12例IE报告如下: 临床资料 一、一般资料:12例病儿全部为男性,年龄3月～12岁(平均5.6±1.3岁),<1岁2例,1～2岁3例,3～6岁2例,7～12岁5例。基础疾病:除1例为风湿性心脏病外,均为先天性心脏病,其中室间隔缺损6例,法乐四联症2例,完全性心内膜垫缺损1例,完全性大动脉转位1例,房间隔缺损1例。其中3例为先天性心脏病术后病儿。     

急性心肌梗死并发一过性完全性右束支阻滞的临床意义

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)时由于心脏传导系统的缺血受损 ,出现各种类型的心脏传导阻滞是影响ＡＭＩ近期预后的一个重要因素 ,本文对我院收治的1 49例ＡＭＩ进行分析 ,探讨ＡＭＩ并发一过性完全性右束支阻滞的临床意义。1　对象与方法1 .1　对象本组病例均为我院 1 996年 7月～ 2 0 0 0年 4月收治的ＡＭＩ患者 ,共 1 49例。其中住院过程中并发一过性完全性右束支阻滞者 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 5 0～ 6 8(5 7.8± 7.1 )岁 ;未并发右束支阻滞者 1 40例 ,男 1 0 5例 ,女 3 5例 ,年龄 48～ 87(5 1 .8±6 .2 )岁。ＡＭＩ根据ＷＨＯ诊断标准 ,排…     

抗惊厥药物所致的骨软化症6例报告

本文报道我院1979～1984年所见6例抗惊厥药物所引起的骨软化症(4例癫痫、2例精神分裂症患者)。6例中女5男1,骨病病程最短者1年,最长者6年。服抗惊厥药物最短者6年,最长者12年。所服药物:苯妥英钠5例,冬眠灵2例,并服奋乃静2例,安坦1例。药物剂量:苯妥英钠0.2～0.3g/日,冬眠灵200～400mg/日,奋乃静20mg/日,安坦6mg/日。本症临床症状、体征、生化及骨骼X线改变与缺乏维生素D所致骨软化症相似。     

蛛网膜下腔出血56例临床误诊分析

1　临床资料1995年— 2 0 0 3年我院共收治蛛网膜下腔出血 (SAH )病人3 2 8例 ,院前误诊 5 6例 ,其中男 3 9例 ,女 17例 ,年龄 41岁～ 82岁 ,平均年龄 62 .5岁 ,发病时间为 3d～ 2 1d ,误诊率达 17% ,其临床症状表现不一 ,主要表现为 :眶上神经痛者 3例 ,偏头痛者14例 ,后枕部疼痛不适者 12例 ,后背痛者 6例 ,头晕者 7例 ,偏瘫为首发症状者 3例 ,晕厥者 5例 ,癫痫者 6例。病例 1　女 ,41岁 ,主因后背部疼痛 10d入院 ,既往体健 ,无高血压病史 ,该病人曾在他院按“脊柱炎”予以口服药物治疗 ,效果不佳 ,不伴有头痛、恶心、呕吐。入院查体 :…     

急性心肌梗死154例误诊分析

急性心肌梗死症状典型者诊断不难 ,症状不典型者易误、漏诊。 1991～ 2 0 0 1年 ,我院收住院的 15 6 8例急性心肌梗死患者中 ,误诊 15 4例。现报告并分析如下。临床资料 :15 4例误诊患者中 ,男 114例 ,女 40例 ;年龄35～ 40岁 6例 ,41～ 5 9岁 31例 ,6 0岁以上 117例 ;病程 4h～8d。误诊时间 2 5 h～ 10 d。本组病例均无典型胸骨后或心前区疼痛。首发症状以胃肠道症状为主 5 2例 ,占 33.8% ;以脑神经症状为主 35例 ,占 2 2 .7% ;以呼吸系统症状为主 16例 ,占10 .4% ;以精神异常为主 14例 ,占 9.1% ;以颈、左上肢、牙齿、颌面部疼痛为主 13例…     

血塞通治疗脑梗死的临床观察

20 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,我院采用血塞通治疗脑梗死 6 6例。现报告如下。临床资料 :经颅脑 CT或 MRI检查确诊为脑梗死 99例 ,随机进行分组 ,治疗组男 4 6例 ,女 2 0例 ,年龄 38～ 89岁 ,平均年龄 6 3.5岁 ,病程 1～ 4 5天 ;基底节梗死 2 7例 ,顶叶 9例 ,颞叶6例 ,腔隙性 18例 ,多部位 6例。其中初次发病者 4 8例 ,2次发病者 14例 ,3次发病者 4例。对照组男 2 0例 ,女 13例 ,临床症状、体征与治疗组有可比性。治疗方法 :治疗组以血塞通注射液 5 0 0 mg加入 5 %～10 %葡萄糖注射液 2 5 0～ 5 0 0 m l或 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0～ 5 …     

脑转移瘤误诊为脑囊虫病15例临床分析

颅内转移瘤多见于中老年病人 ,一般发病较急 ,从出现症状到确诊平均 3～ 6个月。约有 30 %的病人未能找到原发病灶。这类病人的早期临床表现和影像学检查征象很容易误诊为脑囊虫病 [1 ,2 ] 。现就几年来临床误诊病例小结如下。临床资料15例中男 10例 ,女 5例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,其中 36～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 6 8岁 3例。病程2 0 d～ 2年 ,其中 1月内者 5例 ,1～ 2个月 7例 ,4个月 1例 ,1年 1例 ,2年 1例。15例均无排绦虫节片史和皮下囊虫结节。临床表现 :头痛、头晕、呕吐进行性加重者 15例 ;伴有走路不稳、…     

成年人肠套叠27例报告

成年人肠套叠在我国较为少见。在成年人肠套叠中约90 %继发于肠道器质性病变 ,故其治疗方法与幼儿患者不同。1991～ 2 0 0 1年 ,我院共收治该病患者 2 7例。现报告如下。临床资料 :2 7例患者中 ,男 14例 ,女 13例 ,中位年龄 5 1(17～ 72 )岁。 2 4例以腹痛为主要表现 ,其中 19例表现为发作性慢性腹痛 ,18例有恶心、呕吐症状 ,10例可触及腹部肿块 ,仅 6例表现为急性完全性肠梗阻 ,3例有果酱样大便。术前明确诊断者 2 0例 ;10例可触及腹部包块者皆行 B超检查 ,其中确诊 7例 ;行全消化道钡餐检查 2 0例 ,确诊 16例。2 7例均行手术治疗 ,小肠 -…     

手术治疗大型听神经瘤46例报告

198 8年 6月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院手术治疗大型听神经瘤 46例 (巨大型 2 4例 ) ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 1 9～6 3岁。肿瘤位于左侧 2 1例 ,右侧 2 5例。病史 3 .5个月～ 1 9年。临床表现 :1主要症状 :46例均有患侧听觉障碍 ,其中耳鸣 1 4例 ,听力下降或消失者 3 2例 ,头晕 2 2例。 2小脑症状与体征 :主诉行走不稳或持物不准者 3 4例 ,指鼻试验、轮替试验阳性、共济失调者3 9例。双眼球震颤者 3 7例。 3颅神经体征 :全组 46例均有第 、 对颅神经受损害体征 ,另外三叉神经受损 1 9例 , 、 …     

胸膜间皮瘤13例误诊分析

胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮组织的一种少见的原发性胸膜肿瘤 ,由于缺乏特异性体征 ,诊断较为困难 ,误诊率较高。1988年 3月至 2 0 0 2年 4月 ,我院共检出胸膜间皮瘤 15例 ,其中 13例误诊。现报告如下。临床资料 :本组 13例 ,男 4例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 46 .4岁 ;病史 30天～ 5年 ,均无石棉接触史。临床表现 :以单纯胸痛为主诉症状者 2例 ,以胸闷为主诉症状者 1例 ,以胸痛、胸闷为主诉症状者 10例。伴发热者 5例 ,咳血痰者 1例 ,伴有明显的体重下降者 1例 ,无肺性骨关节病。影像学检查 :X线发现胸腔积液 12例 (左侧 4例 ,右侧…     

动力障碍型功能性消化不良64例临床分析

为探讨动力障碍型功能性消化不良 ( FD)的发病机制及临床特点 ,笔者与本院介入室合作 ,对 64例动力障碍型 FD患者的临床症状、中医辨证分型及胃排空功能进行研究 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　临床资料 :64例动力障碍型 FD患者中 ,男 2 4例 ,女 40例 ,男女之比为 1∶ 1 .67,其中 2 0～ 2 9岁者9例 ,30～ 39岁 2 4例 ,40～ 49岁 1 6例 ,50～ 59岁 1 2例 ,60～ 69岁 3例 ;平均年龄 39.75岁 ;病程 1～ 6个月者 7例 ,6～ 1 2个月 1 1例 ,1～ 2年 1 2例 ,2～ 3年2 2例 ,3～ 5年 1 0例 ,5年以上 2例 ;平均病程 2 5.5月。正常对照组 1 9例 ,…     

80岁以上高龄良性前列腺增生症患者开放性前列腺切除术的临床分析

我院自1994年1月～2 0 0 3年3月,对5 6例80岁以上高龄良性前列腺增生症(BPH )患者行开放性前列腺切除术,治疗效果良好。1　临床资料　1 1　一般资料　本组5 6例BPH患者,年龄80～92岁,平均83 4岁,病程5～17年。均有不同程度的尿频、夜尿增多、排尿不畅甚至排尿困难等病史,因尿潴留需要留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管者19例,有程度不等的肉眼血尿10例,有膀胱结石者8例。3 2例有43～66年的吸烟史。前列腺大小Ⅰ度5例,Ⅱ度3 1例,Ⅲ度2 0例。B超等影像学资料均诊断BPH。1 2 　术前伴发的疾病　冠心病2 7例,心律失常18例,高血压病3 0例,完全性…     

硅橡胶覆盖法颅骨成形术64例临床分析

1996年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院利用硅橡胶人工颅骨修补材料覆盖行颅骨缺损成形术 6 4例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。临床资料 :本组 6 4例中 ,男 6 1例 ,女 3例 ,年龄 6～ 6 2岁 ,平均年龄 32岁。颅骨缺损面积 3cm× 3cm～ 12 cm× 14cm。缺损部位 :颞顶部 44例 ,额颞顶部 8例 ,顶枕部 1例 ,额颞部 5例 ,额部 6例。临床表现 :除直立时塌陷、平卧时膨隆外无其他任何症状者 49例 ,易激怒、焦躁不安者 6例 ,寡言、疲倦、自卑者 7例 ,伴有癫痫者 2例。手术方法 :术前将硅橡胶给予煮沸 3～ 4小时 ,然后再给予高压消毒。患者术前 2小时常…     

完全性肺静脉异位引流患儿临床及尸检分析

目的 :探讨儿童完全性肺静脉异位引流 (TAPVC)的临床及尸检特征性改变。方法 :回顾性总结我院 1980～ 2 0 0 0年间收治的 2 3例TAPVC患儿的临床表现、心电图、胸片、心脏超声、心导管检查、手术及尸检资料。结果 :2 3例TAPVC患儿中属心上型 17例 (占 74 % ) ,心内型 6例 (占 2 6 % ) ,其中伴有动脉导管未闭 (PDA) 6例 ,房间隔缺损 (ASD) 11例 ,卵圆孔未闭 5例 ,室间隔缺损 (VSD) 2例 ,二尖瓣发育不良 1例。 2 3例患儿中 5例经内科保守治疗后好转出院 ,4例放弃治疗 ;3例施行纠治术 ,2例痊愈出院 ,1例死亡 ;死亡 12例 (5 2 % ) ,年龄均 <6个月 ,其中 10例尸检年龄为 2 4d～ 4个月 ,均发现有肺静脉梗阻性病变。结论 :TAPVC在先心病中并不少见 ,常伴发一些临床综合征及其他心脏畸形 ,大多在婴幼儿即有症状 ,本组病例中 5 2 %死于 6个月以内 ,特别是患肺血管梗阻性病变者 ,多于数日或 3～ 4个月内死亡 ,极易误诊为新生儿肺炎 ,尸检中才得以证实。心脏超声、心导管及选择性心血管造影术是常用的有效确诊手段     

急性心肌梗塞并发消化道出血11例报告

本文对62例急性心肌梗塞中并发消化道出血者11例进行临床分析。(1)出血方式:吐血者6例,便血者2例,两者兼有者3例。(2)出血频度:一次者7例,2次者2例,3次者1例,5次者1例。(3)出血时间:住院后1天内出血者3例,3天后出血者2例,1～3天出血者5例,17天出血者1例。(4)出血量:首次200～500ml者10例,1500ml者1例。(5)既往史:5年以上胃病史者2例,无胃病史者9例。(6)预后:抢救成功者7例,死亡4例,死于心源性休克者3例,心衰1例。     

脾切除治疗成人特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)是一种自身免疫性疾病 ,多采用泼尼松或免疫抑制剂等药物治疗 ,但部分患者常因上述治疗无效 ,伴有较严重出血症状。1 980年以来 ,我院对 54例经药物治疗无效的成人 ITP患者行脾切除治疗。现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料54例患者中 ,男 2 0例 ,女 34例 ;男 :女 =1 :1 .7;年龄 1 4～ 57岁 ,中位数 31 .5岁。急性型 5例 ,慢性型 49例。病程 <6个月者 1 1例 ( 2 0 .4% ) ,6～1 2个月者 1 7例 ( 31 .5% ) ,>1～ 1 3年者 2 6例( 4 8.2 % )。既往用药物治疗无效者 (包括暂时有效、但停药或减药后血…