B超诊断膈下胆囊异位并门静脉右支缺如1例

Ｂ超诊断膈下胆囊异位并门静脉右支缺如１例河北省南皮县医院（０６１５００）韩彬，岳文雅患者女，２６岁。因食欲不振、乏力、上腹部胀满１个月来诊。查体：肝脏未触及，脾脏轻度肿大，肋下３．０ｃｍ。ｘ线上消化道造影未见异常。肝功能检查：ＴＴＴ：１４μ／Ｌ（正常...     

三尖瓣前瓣下移畸形并右房发育异常1例

患者男,17岁,1年前无明显诱因出现反复胸闷,活动后心慌气促,并经常感冒,长、短跑等体育活动不能进行,稍重体力活动后心慌气促加重明显,休息后可自行缓解。病程中无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无咯血,无发热,无口唇紫绀。     

右冠状动脉开口异常合并左回旋支发育异常1例

患者，男性，62岁，主因发作性胸痛1年，加重2天入院。患者既往体健。心电图示：V1～V4 ST段抬高0．2～0．4mV。入院诊断：急性前壁心肌梗死。于入院后第9天行冠状动脉造影示：右冠状动脉开口于左窦前部（图1），右冠状动脉分支丰富，其近端发出一较大分支近似左回旋支走行，左冠状动脉开口于左窦后部（图2），左主干短，前降支钙化明显，并弥漫斑块浸润，多处狭窄，以近端最重达（99％），左回旋支细而短小。处理：于前降支近端植入支架1枚。     

超声诊断门静脉右支囊状扩张1例

患者，男，56岁。无肝炎及其它肝病史。于＆康体检时行B超检查见肝脏切面形态正常，血管生行正常，胆囊显示清楚，肝内、外四管不扩张。门静脉不扩张，门静脉左文显示正常，门静脉右支呈倒梨样囊状扩张，长约4．0cm，最宽为3．5cm，扩张段周围可见多条分支与其相连（附图），肝不大．超声诊断：门静脉右支囊状扩张。讨论：静脉系统血管出现扩张多为其后向阻力件高所致，扩张改变为一致性，囊状扩张较为少见．本例门静脉右支呈囊状扩张，且部位在肝实质内部，检查未发现器质性病变，考虑为自发性扩张，而这种扩张是先天性或退行性改变尚难以…     

单冠畸形并开口异常1例

患者男性,42岁。间断性胸闷、胸痛9天,加重6小时入院。查体血压16／10．6KPa,心界不大,心率74次／分,律齐,心音低钝,A2＝P2,未闻及病理性杂音。心电图示“一过性Ⅲ°房室传导阻滞。”临床诊断冠心病,不稳定型心绞痛（中间综合征）,申请冠脉造影。用judkins法行双侧冠脉DSA检查未能找到左、右冠脉开口。改行升主动脉造影,正侧位（图正、2）显示单一冠脉主干在主动脉窦上方约3厘米处开口于升主动脉在前壁。主干长约1．5厘米,沿主动脉壁向左下方行走,并呈“人”字形发出左、右冠状动脉。左主干未见异常,左前降支、回旋支近端…     

异位游离胆囊并扭转坏死1例

1 临床资料 作者于2006年2月26日手术治疗异位游离胆囊并扭转坏死1例，现予报告。     

胎儿先天性畸形小脑发育异常1例

患者女，28岁。第一胎孕38周州天，无特殊病史，孕妇本人及其丈夫、父母均身体健康。超声检查所见：胎头位于耻骨联合上方，颅骨光环完整，颅后窝分离、积液、小脑呈香蕉征，小脑蚓部缺失，颈部可见“U”型压迹。脊柱排列整齐，胎盘前壁，分级Ⅲ度，可见胎心、胎动。经测：双顶径9．4cm，股骨6．8cm，羊水6．2cm，颅后窝分离3．1cm，积液宽度1．9cm，小脑厚约1．6cm。     

门静脉畸形门静脉海绵样变致门静脉高压并上消化道出血1例

1病例资料患者,男,15岁,因反复黑便、呕血8年,再发3 h入院。入院前8年患者无明显诱因出现黑便、呕血,曾在四川华西医院住院,彩超:门静脉畸形,门静脉海绵样变,胃镜检查:食管静脉曲张(重度),慢性浅表性胃炎伴糜烂,考虑食管静脉曲张破裂出血,并诊断"肝前性门脉高压,继发性血小板减少症",行脾切     

右肾发育不良并右输尿管异位开口1例

患儿女 ,4岁。因遗尿就诊。患儿出生后夜间一直使用尿布 ,白天常有“尿湿裤子”的现象。体检 :发育正常 ,一般情况良好 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,未扪及包块 ,神经系统检查未见异常。辅助检查 :尿常规 :正常。Ｘ线 :脊柱未见异常。超声检查 (图 1) :右肾窝未探及肾脏。左肾大小为 93ｍｍ× 45ｍｍ ,切面形态未见异常 ,实质和集合系统回声正常 ,左输尿管未见扩张。膀胱充盈良好 ,切面形态正常 ,膀胱壁光整 ,膀胱腔内三角区偏右侧见囊性包块 ,大小为 2 7ｍｍ×15ｍｍ ,囊壁纤细光滑 ,囊内透声良好 ,排尿前后囊肿大小、位置、形态无变化。ＣＤＦ…     

超声诊断右输尿管畸形异位双开口1例

患者男,56岁。间断性下腹部胀痛10年余,右腰部、下腹部胀痛不适加重2个月余,当地医院查有肉眼及镜下血尿,以泌尿系感染治疗血尿停止,但仍有右腰部及下腹部胀痛不适等。于2005年1月30日来我院就诊。查体:右肾区叩击痛( ),尿红细胞( )。彩超检查:右肾体积增大,测径为13.8cm×6.     

胆囊异位1例

胆囊异位畸形少见。我院近期遇见根服下异位胆囊、报告如下。患者男,25岁,因右上腹痛反复发作3月余,黄疽进行性加重伴畏寒、发热2天入院,患者近5年常以“胆囊炎”‘清炎”进行治疗,时好时坏。2天前因进食油脂好后发生腹部持续性疼痛,并放射至右肩脚部。体检：体温37．st,皮肤及巩膜中度黄染,腹部平软,右上腹压痛明显。肝大于剑突下两指,脾肿大。实验室检查：白细胞10．8X10’／L,中性粒细胞0．75,淋巴细胞0．25,谷丙转氨酶12单位。图1肝门区见散在类环形稍高密度影、大小约0·4cm”1．ocm。CT值约75Hu,邻近胆管轻度扩张。图…     

彩超诊断异位胆囊并胆总管结石1例

患者女 ,66岁。因间歇性右上腹隐痛不适伴发热7天来院就诊。既往无特殊病史。查体 :体温 37 6℃ ,脉搏 97次 ｍｉｎ ,血压 16 5 11 6ｋＰａ ,一般状况良好 ,皮肤巩膜中度黄染 ,腹平软 ,上腹及剑下压痛。实验室检查 :ＷＢＣ 10 6× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 85 ,Ｌ 0 12 ,Ｔ ＢＩＬ 132 3μｍｏｌ Ｌ ,Ｄ ＢＩＬ 4 3 1μｍｏｌ Ｌ ,Ｉ ＢＩＬ 89 2 μｍｏｌ Ｌ ,ＡＬＴ 76 7Ｕ Ｌ ,ＡＳＴ 80 3Ｕ Ｌ ,ＡＬＰ 91 4Ｕ Ｌ。彩色多普勒超声 (使用Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ 10型超声诊断仪 ,4Ｃ1探头 )检查 :肝脏体积正常 ,肝实质回声稍增粗 ,分布均匀 ,…     

超声诊断先天性右膈下异位胆囊1例

患者女，56岁。反复右上腹疼痛8年，吃油腻食物时加重，近2d右上腹持续性胀痛，向右背部放射，伴恶心，无畏寒，发热。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，无压痛及反跳痛，未扪及包块，实验室检查：血常规正常，总胆心素59.9μmol/L，结合胆心素25.1μmol/L，丙氨酸氨基转移酶59U，天门冬氨酸氨基转移酸54U，     

右肾异位并脾脏畸形超声表现1例

患女，21岁。因停经70^ d就诊。妇检：子宫前位，增大的子宫与停经月份相符，于子宫右前方触及一包块，约鸡蛋大小，可活动，有压痛。B超检查：右肾解剖位置未探及肾脏图像，于子宫右上方探及右肾图像，     

超声诊断双侧异位肾并畸形1例

患者,女性,39岁.自觉腹腰部疼痛伴腹胀、便秘,下腹部不适,前来就诊,查体:中下腹可触及条索状包块,随行腹部超声检查.     

四维超声诊断联体双胎畸形并共同上肢发育异常1例

患者女,24岁。第1胎,孕24周。产前二维超声所见:宫腔内见2个胎头,双顶径分别为4.5cm、4.6cm,颅骨光环完整,脑中线居中清晰,颅内结构正常,宫腔内仅见1个胎儿躯干回声,胸腔内见1个心脏,胎心搏动良好,腹腔内器官未见明显异常,纵向扫查见每个胎头均与完整的脊柱相连;启动实时四维功     

右斜疝伴睾丸异位及输卵管畸形1例

右斜疝伴睾丸异位及输卵管畸形１例陈金璋，汪炳琳（安徽界首市人民医院病理科，安徽界首市人民医院外科２３６５００）患者男性，１８岁。８年前行右腹股沟斜疝手术，４年后复发入院。体检：胡须、喉结明显，男性乳头，有腋毛，阴毛浓，成人阴茎。右腹股沟见４ｃｍ×３ｃ...     

双胆囊畸形并慢性结石性胆囊炎1例

患者男,62岁.主因"反复右上腹痛2年余"入院,疼痛呈持续性,向背部放射,有时伴有剑突下疼痛,多次行胃镜检查均提示为浅表性胃炎,服用胃药后症状无明显好转.查体:皮肤及黏膜无黄染,腹软、右上腹轻压痛,无反跳痛,Murphy征(-).B超提示双胆囊,一个胆囊腔内见数个大小不等强回声伴声影.仰卧位CT示胆囊区域见大小不等的两个囊状影,囊壁较厚,小囊内可见高密度影.俯卧位CT示高密度影移向最低处.术前诊断:双胆囊,胆囊结石.后行胆囊切除术,术中证实为双胆囊,小胆囊内结石,两胆囊有各自的胆囊管分别与胆总管相通.     

双胆囊畸形1例

病例报告男,66岁。因反复右上腹痛4年,发热、畏寒、巩膜黄染1个月入院。以往史无特殊。体检:体温36.5℃,血压16/10千帕,皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,腹部未触及包块,白细胞9.8×10~9/升,中性粒细胞0.70,淋巴0.30,血胆红素47.88微摩/升,谷丙转氨酶8单位,白蛋白3.9,球     

超声诊断先天性胆囊异位、胆囊管畸形伴多发结石1例

超声诊断先天性胆囊异位、胆囊管畸形伴多发结石１例蚌埠市第三人民医院丁中，林常华安徽肿瘤康复医院翟玉霞患者男３２岁，反复发作性右上腹痛伴发热五年，近十余天右上腹疼痛加剧并伴有持续高热。体检：肝肋下两指，肝区叩击痛（＋），以肝脓肿可能收住院。超声所见：常...