双靶向组织特异性HSV-tk/GCV抗瘤系统的构建及体外效应研究

目的：构建高靶向性基因转移及表达系统，并研究其介导HSVtk/GCV自杀基因系统对肝癌细胞的体外杀伤作用。方法： 通过重组技术分别构建antiTfR ScFvGAL4融合蛋白表达载体ScFvGAL4pET28a及含AFP启动子、GAL4特异性识别序列（GAL4rec）的HSVtk真核表达载体pEBAF/tkGAL4rec。IPTG诱导后，利用受体介导内吞作用介导pEBAF/tkGAL4rec质粒转染表面均高表达TfR的人肿瘤细胞株HepG2，SMMC7721及A549。潮霉素筛选后，MTT法检测GCV对它们的杀伤作用。结果：双酶切鉴定、SDSPAGE电泳及测序分别证明antiTfR ScFvGAL4融合蛋白及重组pEBAF/tkGAL4rec真核表达质粒构建成功。体外杀伤实验中，高分泌AFP(845 ng/ml) 的HepG2/tk细胞对GCV很敏感，且抑制率与GCV浓度及作用时间呈正相关；而低分泌AFP(2 ng/ml)的SMMC7721/tk细胞对GCV低度敏感；不分泌AFP 的A549/tk细胞则不敏感。结论：双靶向组织特异性HSVtk/GCV抗瘤系统构建成功，并显示出很好的靶向性。     

CD-TK和HSV-TK两种自杀基因体系对前列腺癌细胞的杀伤作用

背景与目的：自杀基因治疗是一种有前景的基因治疗方法,本实验通过观察单纯疱疹病毒胸苷激酶(herpes simplex virus-thymidine kinase,HSV—TK)和CD-TK两种自杀基因体系对前列腺癌细胞PC-3m的杀伤效果,探讨该基因治疗在前列腺癌治疗中的应用价值。方法：应用逆转录病毒载体将HSV—TK基因和CD—TK融合基因分别转染：PC-3m细胞,经RT—PCR鉴定后,MTT法检测丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)、5-氟胞嘧啶(5-flucytosine,5-FC)前体药物单一或联合应用对转染后：PC-3m细胞的杀伤作用,以未转染的PC-3m细胞作对照。结果：GCV对转染后PC-3m细胞有较强的细胞毒作用,半数抑制浓度为8．34μg／ml,但旁观者效应不明显;5-Fc则有显著旁观者效应,当混育细胞中转染细胞比例是5％时即可出现;联合用药具有协同作用,两药相互作用指数小于1．0。结论：CD—TK自杀基因体系对前列腺癌细胞具有显著杀伤作用,明显优于单用HSV—TK基因体系,深入研究意义较大。     

替莫唑胺联合HSV1-tk/ GCV系统治疗人脑胶质瘤细胞的实验

 目的探讨替莫唑胺联合HSV1-tk/GCV自杀基因系统对人胶质瘤细胞的体外杀伤作用及其作用机制。方法用携带tk基因的重组逆转录病毒转染人胶质瘤细胞系U251细胞,并筛选、鉴定。转染与未转染tk基因的U251细胞按1∶9混合。实验分3组：对照组、 GCV组、GCV+TMZ组。GCV组以5种不同浓度（2、5、10、20、40μM）作用于混合细胞;GCV+TMZ组在上述基础上各加入TMZ 50μM;对照组细胞不做任何处理。各组细胞培养72h后,MTT法检测各组细胞的活力,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期分布的变化。结果（1）U251/tk细胞的活力随GCV组浓度的增加逐渐减弱,呈现良好的剂量效应关系;（2）GCV组、TMZ +GCV组的IC50分别为17.3μM、8.1μM（两组相差2.14倍）;（3）GCV+TMZ组的总体抑制率显著高于GCV组（P<0.01）。GCV+TMZ组生存曲线明显左移;（4）流式细胞仪检测显示两组的凋亡率均明显增加（P<0.01）;细胞多被阻滞于G2~M期。结论HSV1-tk/GCV自杀基因系统有一定的肿瘤杀伤效应及旁观者效应;替莫唑胺与HSV1-tk/GCV自杀基因系统两者之间有明显的协同作用;其作用机制可能通过改变细胞周期的分布及促凋亡增加GCV的旁观效应。     

细胞之间介质传导的pCEAcd-tk/前药体系的旁观者效应

目的 :探讨融合自杀基因 pCEAcd tk/前药体系的旁观者效应的机理。 方法 :质粒 pCEAcd tk提取后 ,脂质体介导的方法转染到SPCA 1细胞中 ,与未转染的SPCA 1细胞混合 (2∶8)后接种到 96孔培养板中 (每孔 3× 10 3 ) ,加前体药物 5 氟胞嘧啶 [5 Fluorocytesine ,5 FC(5 μmol/L) ]和 [丙氧鸟苷 (Ganciclovir ,GCV(10 μmol/L) ],培养 5天 ,MTT法测定细胞存活率而观察旁观者效应。利用细胞种植密度的稀密和取转导了 pCEAcd tk融合基因的SPCA 1细胞 (处理细胞 )加前体药物的培养液和细胞裂解液对未转染细胞SPCA 1的毒性探讨旁观者效应的传递方式。结果 :融合基因pCEAcd tk/前药体系的旁观者效应在细胞密度较低时更明显 ,处理细胞的细胞培养液具有细胞毒性。结论 :融合自杀基因 pCEAcd tk/前药体系的旁观者效应的传递方式之一是通过细胞之间的某些介质传递。     

HSV-TK/GCV体系对前列腺癌PC-3m细胞杀伤作用的实验研究

目的：探讨HSV－TK／GCV体系对前列腺癌PC-3m细胞的杀伤作用。方法：应用逆转录病毒载体将HSV－TK基因转染PC－3m细胞，经RT－PCR鉴定后，MTT、流式细胞仪、电镜等方法检测丙氧鸟苷（GCV）对转染后PC－3m细胞的杀伤作用，同时以未转染PC－3m细胞为对照。结果：GCV对正常PC－3m细胞毒性较低，而对转染后PC－3m细胞有较强的细胞毒作用，但旁观者效应不明显。结论：HSV－TK／GCV体系对前列腺癌细胞具有明显杀伤作用，有必要进一步研究。     

放射诱导HSV—TK基因肺癌靶向性表达的研究

目的：构建由Egr-1启动子驱动HSV－TK基因表达的重组质粒，通过放射诱导调控HSV－TK基因的肿瘤靶向表达，以提高肺癌基因治疗的选择性和有效性。方法：利用基因重组方法构建tgEgr-HyTK表达载体；脂质体介导转染肺癌A549，SHG44细胞系，给以不同剂量γ射线照射，观察照射前后各时相点肺癌细胞HSV－TK表达情况；以及不同浓度前药GCV作用下肺癌细胞相对存活率的变化。结果：γ射线可诱导HSV－TK基因在被染肺癌细胞表达显著增强，呈剂量依赖性；照射后3h HSV－TK基因表达增强，于第8小时达峰值，第36小时恢复至照射前水平。经放射诱导后，tgEgr-HyTK转染肺癌细胞对GCV的敏感性明显升高（P＜0．05）；进一步发现，HSV－TK／GCV系统对放射线有较明显的增敏作用。放射和HSV－TK／GCV在肿瘤杀伤作用上存在明显协同效应。结论：利用Egr-1启动子调控HSV－TK基因的肿瘤靶向性表达，是一种高效，特异的肺癌基因治疗新策略。     

双靶向组织特异性HSV-tk/GCV抗瘤系统构建及体外效应研究

目的 构建高靶向性基因转移及基因表达系统,并研究其介导HSV-tk/GCV自杀基因系统对人肝癌细胞的体外杀伤作用。 方法 通过重组DNA技术分别构建anti-TfR ScFv-GAL4融合蛋白表达载体ScFv-GAL4-pET28a及含AFP启动子、GAL4特异性识别序列(GAL4rec)的HSV-tk真核表达载体pEBAF/tk-GAL4rec。前者经IPTG诱导表达获取anti-TfR ScFv-GAL4融合蛋白作为非病毒转运载体,利用受体介导内吞作用介导pEBAF/tk-GAL4rec质粒转染表面均高表达TfR的人肝癌细胞株HepG2、SMMC7721及人肺癌细胞株A549,潮霉素筛选阳性细胞,扩大培养,分别命名为HepG2/tk、SMMC7721/tk及A549/tk,然后通过MTT法检测GCV对它们的杀伤作用。 结果 双酶切鉴定及SDS-PAGE电泳证明非病毒转移载体anti-TfR ScFv-GALA融合蛋白及重组pEBAF/tk-GAL4rec真核表达质粒构建成功。体外杀伤实验中,表面TfR阳性且高分泌AFP(845 ng/ml)的HepG2/tk细胞对GCV很敏感,且抑制率与GCV浓度及作用时间呈正相关;而低分泌AFP(2ng/ml)的SMMC7721/tk细胞对GCV低度敏感;表面TfR阳性但不分泌AFP的A549/tk细胞则对前药不敏感。 结论 双靶向组织特异性HSV-tk/GCV抗瘤系统构建成功,并显示出很好的靶向性。     

HSV1-tk/GCV系统联合Topotecan治疗人卵巢癌的动物实验研究

目的探讨Topotecan能否增强HSV1-tk/GCV自杀基因系统对卵巢癌的体内治疗作用.方法 先用携带tk基因的重组逆转录病毒上清转染人卵巢癌细胞系SKOV-3,用含G418的培养液筛选抗性克隆(命名为SKOV-3/TK).PCR方法检测tk基因整合情况.用SKOV-3细胞建立荷瘤鼠模型作为对照组和Topotecan组.用SKOV-3与SKOV-3/TK细胞按82比例混合细胞建立者为HSV1-tk/GCV组和HSV1-tk/GCV联合Topotecan组;从用药第1天开始每5天测量肿瘤体积一次,至用药结束后一周,绘制肿瘤生长曲线,计算抑瘤率,并取瘤组织做病理学检查.结果与对照组比较,HSV1-TK/GCV组和Topotecan组、联合用药组抑瘤率分别为38.8%、25.3%和89.7%,差异均有显著性,P＜0.01.组间两两比较差异亦有显著性,P＜0.01.病理显示实验组出现不同程度点、片状坏死,以联合用药组为重.结论HSV1-tk/GCV自杀基因系统具有强大的杀伤肿瘤效应及旁观者效应,联合Topotecan化疗将起到协同作用.     

尼莫地平增强HyTK／ACV自杀基因对脑胶质瘤细胞的杀伤作用

目的：探讨尼莫地平增强阿昔洛韦(ACV)介导的转HyTK基因治疗诱导脑胶质瘤细胞的死亡方式及旁观者效应机制。方法：构建含HyTK基因的逆转录病毒载体LNSHyTK，并转染人脑胶质瘤BT325和SCW细胞。单用ACV和联合尼莫地平应用体外试验观察对BT325／tk和SCW／tk的杀伤效果。同时应用转基因前和转基因后瘤细胞共培养观察其旁观者效应。结果：低浓度尼莫地平联合ACV作用下转tk基因细胞的凋亡率明显高于单独使用ACV，并明显提高旁观者效应。结论：尼莫地平能增强HyTK／ACV自杀基因对脑胶质瘤细胞的杀伤作用，为钙拮抗剂应用于转tk基因治疗提供了实验依据。     

逆转录病毒介导的双自杀基因对K562细胞杀伤作用的实验研究

目的 :观察逆转录病毒介导的双自杀基因对K5 6 2细胞的杀伤作用 ,探讨慢性粒细胞白血病的基因治疗方法。方法 :通过脂质体将含有双自杀基因的逆转录病毒载体PWZLneoCDglytk导入包装细胞PA317,经G4 18筛选后大量培养产病毒的阳性克隆PA317 CD +tk细胞株 ,收集病毒上清 ,浓缩后转染K5 6 2细胞 ,再次经G4 18筛选 ,获得稳定表达双自杀基因的K5 6 2 CD +tk细胞株。用RT PCR检测双自杀基因的表达。给予前体药物 5 氟胞嘧啶 (5 flourocytosine ,5 FC)和 或无环鸟苷 (Ganciciovir,GCV)后MTT法测定转基因组及未转基因组K5 6 2细胞的存活率。结果 :双自杀基因在K5 6 2细胞中可稳定表达 ,联合使用 5 FC和GCV对细胞增殖的杀伤作用及旁杀伤效应高于单独使用 5 FC或GCV。结论 :逆转录病毒介导自杀基因可有效杀死K5 6 2细胞 ,双自杀基因较单一自杀基因具有更强的抗肿瘤作用     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...