宫颈癌纵向分析

宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤.在女性肿瘤疾病中,宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌.     

液基细胞学在子宫颈病变筛查中的临床应用

目的:评价液基细胞学在宫颈癌前期病变筛查中的价值。方法:对8407例门诊患者行宫颈/阴道细胞学检查,其中538例异常细胞学进行阴道镜检查及宫颈多点活体组织检查(活检),必要时行宫颈管诊断性刮宫(诊刮)术或LEEP术,送病理检查(病检)。结果:8407例宫颈/阴道细胞学涂片中,检出WNL7605例,占90.46%,检出ASC以上异常802例,占9.54%,其中非典型鳞状细胞(ASC)515例,占6.12%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)152例,占1.81%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)95例,占1.13%,非典型腺细胞(AGC)40例,占0.48%。对其中538例行病理学检查:检出ClNⅡ、ClNⅢ128例,宫颈癌6例。结论:液基细胞学为一种准确、简便的宫颈病变筛查方法,能够早期发现宫颈癌前期病变及宫颈癌,应大力推广。     

慢性宫颈炎会传染给配偶吗

一些成年妇女患上了慢性宫颈炎,一时半刻没能治好,便担心自己的毛病会不会通过性行为传染给配偶,要不要采取一些预防措施。宫颈炎是妇科常见疾病,包括宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症。因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎     

性病门诊1395例就诊者宫颈刮片结果分析

目的了解性病门诊开展宫颈刮片的意义。方法应用宫颈/阴道细胞学描述性诊断报告系统(TBS)对1 395例就诊者进行宫颈刮片,按分类诊断标准报告细胞学诊断结果。结果 1 395例性病门诊女性就诊者中,宫颈刮片具有细胞形态学改变的占38.57%,其中良性细胞学改变为27.60%,上皮细胞异常占10.97%;宫颈上皮内病变占10.97%,其中,低度鳞状上皮内病变(LSIL)为3.94%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)为0.50%,但各年龄组间的发生率差异无统计学意义。结论性病门诊开展宫颈刮片,有利于宫颈上皮不典型鳞状细胞的发现和宫颈癌的早期诊断,并可及时作出相应的提示和治疗,便于临床医生进行处置。     

保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染临床疗效观察

<正>正常阴道微生态环境中存在多种条件致病微生物,也是潜在的感染源。其中的乳酸杆菌可分解阴道鳞状上皮细胞中的糖原产生乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5),具有较强的腐蚀性。宫颈阴道部为耐酸的复层鳞状上皮覆盖,对病原体感染的防御力很强。受女性激素的影响,育龄女性宫颈阴道部的鳞     

宫颈糜烂的防治

宫颈炎分急性和慢性,其中慢性宫颈炎是妇科门诊最常见的疾患,占总数的50％左右,常见的表现类型有:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈息肉、子宫颈管炎及宫颈外翻等,其中又以宫颈糜烂最多见,公认与宫颈癌有一定联系。对它的防治不容忽视。 宫颈糜烂是指慢性宫颈炎症过程中,宫颈阴道部的鳞状上皮坏死脱落,子宫颈管的柱状上皮增生,向宫颈阴     

中医药治疗子宫颈癌的研究进展(综述)

子宫颈癌(Cafcinoma of Cervix)是通常发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,约占女性生殖系统恶性肿瘤的50%以上,其病死率居妇女恶性肿瘤的首位,是女性最常见的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织报道,世界每年新发现的宫颈癌有45.9万例,仅次于乳腺癌,而我国每年新发现宫颈癌就有13.5万例,     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的作用

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的作用。方法:2003年2月~2004年12月采用LEEP对46例经过细胞学、阴道镜下宫颈多点活检病理诊断C IN病人进行进一步诊断和治疗,对其疗效、术后并发症作回顾性分析。结果:46例年龄为21~52岁,平均38.04岁,30~39岁26例,占56.52%;朝鲜族24例,汉族22例,两组相比,无显著性差异(P>0.01)。细胞学检查正常2例(4.34%),不典型鳞状上皮(ASCAS)9例(19.57%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)24例(52.17%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)11例(23.91%)。阴道镜下宫颈多点活检病理诊断为C INⅠ26例、C INⅡ15例、C INⅢ5例。术后病理诊断与术前完全符合者20例,占43.48%,术后病理级别下降15例,占32.6%,术后病理级别上升11例,占23.91%。2例术前诊断为C INⅢ,术后病理为宫颈鳞状上皮浸润癌而行宫颈癌根治术。随访中44例(除外2例因宫颈浸润癌行宫颈癌根治术)细胞学均正常,2例术后标本宫颈管处切缘C INⅢ病变阳性,1个月后行宫颈冷刀锥切术。LEEP治愈率为91.3%(42/46)。结论:LEEP是诊治C IN的安全有效方法,可以弥补阴道镜下活检的局限性,只要掌握手术指征,规范手术步骤,切足宫颈管组织,术后密切观察,可获得满意的疗效。     

宫颈上皮内瘤样病变患者阴道微环境平衡和HPV感染及危险因素

目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变患者阴道微环境平衡和人乳头瘤病毒(HPV)感染及危险因素,为宫颈病变的防治提供参考依据。方法 选取2018年12月-2019年12月胜利油田中心医院收治的行阴道镜及宫颈组织活检患者,其中确诊为低级别鳞状上皮内病变(LSIL组)130例、高级别鳞状上皮内病变(HSIL组)80例、宫颈癌30例(宫颈癌组),另选取同期行阴道镜检查排除宫颈病变的150名健康体检者为对照组。所有研究对象均进行阴道微生态平衡状态检查、阴道微菌群检测及高危HPV感染筛查,分析不同级别宫颈病变患者阴道微环境指标、阴道病原体感染及高危HPV感染情况,并分析宫颈上皮内瘤样病变危险因素。结果 宫颈病变组阴道清洁度、菌群多样性、pH值及过氧化氢异常率均高于对照组(P<0.05),且宫颈癌组患者上述指标异常率最高;宫颈病变组细菌性阴道炎(BV)、需氧性阴道炎(AV)、滴虫性阴道炎(TV)检出率均高于对照组,其中宫颈癌组各类型阴道炎检出率最高;各组HPV高危亚型16、18和52检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中高危亚型16检出率最高;阴道清洁度异常(OR=3.543)、菌群多...     

红颜健康杀手——子宫颈炎

子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性宫颈炎转变而来,因分娩、流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的侵袭所致。宫颈阴道部的鳞状上皮厚,对炎症的抵抗力强,而宫颈管的柱状上皮薄,抵抗力弱,易感染。 1 病理 (一)宫颈糜烂由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而剥脱,很快由适应在碱性环境中生长的宫颈管内柱状上皮所代替。因柱状上皮薄,可显露皮下血管,宫颈表面乃呈红色,通称宫颈糜烂。在炎症初期,糜烂面光滑,     

液基细胞学在子宫颈癌机会性筛查中的应用与探讨

宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,在女性生殖道恶性肿瘤中,宫颈癌占2/3,宫颈癌是妇女恶性肿瘤死亡的主要原因之一[1].近年来,年轻宫颈癌患者明显增多,但从宫颈上皮内瘤样病变（CIN）发展到浸润癌（ICC）要经历1～10年的时间,所以及时、正确的诊断对宫颈癌患者尤其是年轻患者来说非常重要[2-4].本研究于2012年1月-2013年12月对某医院门诊及住院患者分别运用巴氏涂片细胞学和液基薄层细胞学检测技术对宫颈刮片进行检查,比较两种检查方法在宫颈疾病检查中检出率的差异,探讨合适的筛查方案、有效的筛查方法,帮助早期发现宫颈癌前病变.     

阿勒泰市农村妇女宫颈液基细胞检查配合阴道镜筛查宫颈疾病效果分析

目的:探讨阿勒泰市农村妇女宫颈液基薄片细胞检查配合阴道镜筛查宫颈疾病的诊断价值。方法:对经过宣传动员自愿参加筛查的35～59岁阿勒泰市农村已婚女性进行妇科常规检查、阴道分泌物涂片、宫颈液基薄片细胞学检查、宫颈醋白试验、碘试验、阴道镜检查,结果异常者取宫颈活检送病理学检验,以病理学报告为诊断依据确诊宫颈癌患者。结果:1 046例筛查妇女中100例(研究组)行阴道镜下活检,病理报告显示原位癌1例(1.0%),浸润癌1例(1.0%),高度鳞状上皮内病变3例(3.0%),低度鳞状上皮内病变4例(4.0%);100例(对照组)肉眼观察异常下活检,病理报告显示低度鳞状上皮内病变1例(1.0%),高度鳞状上皮内病变1例(1.0%)。结论:宫颈液基薄片细胞检查配合阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是方便、经济、安全、可靠的检查方法,尤其适用于农村妇女宫颈疾病的筛查。     

液基细胞学检查对宫颈疾病的诊断价值

目的 探讨液基细胞学在诊断宫颈疾病中的价值.方法 采集2 162例受检者的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查.将意义不明的不典型鳞状细胞以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活检.结果 检出阳性病例242例,占总数11.19%,其中不典型鳞状细胞93例,占4.30%,低度鳞状上皮内病变85例,占3.93%,高度鳞状上皮内病变60例,占2.78%,子宫颈癌4例,占0.19%.242例阳性病例病理结果:炎症为98例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ为82例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ为30例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ为26例,鳞状细胞癌为6例.液基细胞学检查与病理诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变77.65%(66/85),高度鳞状上皮内病变76.67%(46/60),鳞状细胞癌75.00%(3/4).结论 液基细胞学检查结合阴道镜下病理活检是筛查和诊断宫颈癌前病变和宫颈癌的可靠手段.     

3755例液基细胞检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:探讨Thinprep液基细胞学薄层涂片在早期宫颈癌筛查的应用价值。方法:我院2004年9月～2006年9月采用新柏氏液基细胞技术(TCT)行宫颈细胞涂片筛查宫颈癌,共3755例,阳性结果717例,对其中242例经阴道镜下活检病理。结果:共检出阳性涂片717例,占19.1%,其中未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)372例,占9.91%,不能除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)22例,占0.58%,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)247例,占7.30%;高度鳞状上皮内瘤变(HSLL)59例,占1.57%;鳞癌10例,占0.27%;非典型腺上皮细胞(AGC)7例,占0.19%。结论:采液基细胞学筛查,可早期发现宫颈癌前病变,及时配合阴道下活检,可提高早期宫颈癌变的诊断。     

射频治疗慢性宫颈炎372例疗效分析

慢性宫颈炎是妇科常见疾病,多为分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,宫颈阴道部鳞状上皮层厚,对炎症抵抗力强,而宫颈管粘膜柱状上皮层薄抵抗力弱,病原体侵入宫颈粘膜即柱状上皮覆盖部分,加之宫颈粘膜皱襞多,病原体潜藏,感染不易清除,形成宫颈炎,     

浅谈宫颈糜烂与宫颈癌筛查

宫颈糜烂是病吗 在20世纪80年代以前,医生和患者都认为宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,需要予以积极治疗,后来人们才认识到宫颈糜烂不是一种疾病.2008年人民卫生出版社第七版《妇产科学》教材正式取消了"宫颈糜烂"这一病名,代之以宫颈柱状上皮异位.原来,女性宫颈上有两种上皮细胞,宫颈和阴道连接的部分是鳞状上皮,子宫颈管内是柱状上皮.宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界地带(鳞柱交界)会随着女性体内雌激素水平的变化发生移位.雌激素水平低的时候,鳞柱交界躲在宫颈管内;当雌激素水平高时,鳞柱交界会移到阴道.这时新生的鳞状上皮和本来就单层的柱状上皮很薄,可以显露出上皮下的血管,肉眼看起来是红色的,就像糜烂一样.当雌激素分泌减少时,柱状上皮又会缩回宫颈,交界地带会往子宫方向移动,糜烂好像又自愈了.目前医学上已经明确"宫颈糜烂"并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂.     

液基薄层细胞学检查在宫颈疾病筛查中的应用效果分析

目的运用液基薄层细胞学(TCT)检查,探讨TCT技术在宫颈病变诊断中的价值,以早期发现女性生殖系统肿瘤,早期治疗。方法对2011年1—12月在惠阳区妇幼保健院就诊的3114例患者进行宫颈癌筛查,采用TCT技术,诊断依据TBS标准。结果 3114例TCT检测患者中,涂片异常109例(3.47%),其中非典型鳞状细胞(ASCUS)61例(1.95%),倾向于上皮内高度病变(ASC-H)5例(0.02%),低度鳞状上皮内病变(LSLL)32例(1.03%),高度鳞状上皮内病变(HSLL)11例(0.04%)。在TCT阳性患者中,35～45岁年轻女性占35.36%,比例较大。对109例涂片异常者进行阴道镜下活检与组织学病理诊断比较,符合率LSIL为72.73%,HSIL为90.20%。结论 TCT技术结合TBS诊断宫颈病变准确率高。另外,配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的最好措施。     

P16/Ki-67双染在区分宫颈LSIL与HSIL中的价值

宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,给许多女性健康和生活带来严重的影响,愈来愈年轻化的发展趋势使宫颈癌防治工作更加迫在眉睫。宫颈鳞状上皮内病变（SIL）是宫颈癌发生与进展的前期阶段,分为低级别宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）与高级别宫颈鳞状上皮内病变（HSIL）,两者的治疗方式及转归完全不同。LSIL通常被认为是致癌性或非致癌性人乳头瘤病毒（HPV）感染的组织病理学表现,主要以随访的方式进行临床观察;     

宫颈液基细胞学139例ASC-H临床病理分析

目的分析宫颈液基细胞学诊断非典型鳞状上皮细胞,不能除外鳞状上皮内高度病变（ASC-H）在宫颈病变中的诊断意义。方法回顾性分析本院139例诊断ASC—H患者行阴道镜下宫颈活检结果的临床资料。结果液基细胞诊断ASC-H139例中,组织病理学诊断宫颈黏膜慢性炎18例（12．95％）,宫颈黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生26例（18．71％）,宫颈黏膜慢性炎伴挖空细胞改变、HPV感染者24例（17．27％）,CINI16例（11．51％）,CINII19例（13．69％）,CINIII25例（18．oo％）鳞状细胞癌（scc）11例（7．91％）。结论液基细胞学用于宫颈病变筛查,能早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌;疑诊宫颈鳞状上皮内高度病变者行阴道镜活检能发现一定比例的宫颈鳞状上皮内病变,可避免宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的漏诊。     

3568例长春地区健康人群妇科体检结果分析

目的:总结长春地区健康人群妇科体检结果,探讨妇科体检在宫颈癌筛查中的作用。方法:对3 568例健康体检人群进行常规妇科检查、阴道细胞学检查,细胞学诊断鳞状上皮细胞异常的体检者全部在阴道镜下取活检进行病理检查。结果:常规妇科检查发现宫颈异常1 556例,占43.61%;阴道细胞学检查检出微生物阳性263例。占7.37%;检出异常鳞状上皮细胞66例,占1.85%;66例异常鳞状上皮细胞病理诊断宫颈炎6例(9.09%)。C INI级35例(53.03%),C INⅡ级12例(18.18%),C INⅢ级7例(10.61%),鳞癌6例(9.09)。结论:对健康人群进行定期常规妇科体检十分重要,结合阴道细胞学检查可以及时发现宫颈癌前病变及早期宫颈癌,在宫颈癌筛查中起重要作用。