血管内皮细胞生长因子和血浆组织激肽释放酶与冠状动脉狭窄的相关性研究

目的:确定冠心病患者血浆中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和组织激肽释放酶(tissue kallikrein,TK)水平与冠脉狭窄程度的相关性?方法:根据冠状动脉血管造影结果将110例患者按冠脉狭窄程度分为4组:单支狭窄50%~69%组 (组1,n = 32)?单支狭窄70%~99%和(或)多支病变(每支狭窄50%~99%)组 (组2,n = 29)?单支或(和)多支完全闭塞组 (组3,n = 25)?正常无狭窄组 (对照组,n = 24)?ELISA法检测血浆中VEGF和TK的水平?结果:组1:TK水平为(1 900 ± 461) pg/ml,VEGF为(54.29 ± 23.22) pg/ml;组2:TK水平为(2 203 ± 268) pg/ml,VEGF为(63.00 ± 26.72) pg/ml;组3:TK水平为(4 823 ± 1005) pg/ml,VEGF为(71.27 ± 17.86) pg/ml;对照组:TK水平为(781 ± 63) pg/ml,VEGF为(54.75 ± 23.22) pg/ml?使用多元线性逐步回归分析显示血浆中VEGF水平与狭窄程度之间无显著相关性,而TK水平与狭窄程度之间存在显著的相关性(P < 0.001),且与高血压(P = 0.946)?糖尿病(P = 0.288)?吸烟 (P = 0.933)等危险因素无显著相关性?TK水平在1 725 pg/ml阈值处具有诊断冠状动脉完全梗塞最高的敏感性和特异性?结论:冠心病患者血浆中VEGF和TK等促血管新生因子均高表达,TK水平与冠状动脉狭窄程度显著独立相关,可作为反映冠状动脉狭窄严重程度的一项重要指标?     

COPD急性加重期患者血浆BNP水平变化及临床意义

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期与恢复期血浆B型钠尿肽（BNP）水平变化,探讨其临床意义。方法选择2011年10月-2012年3月仁寿县人民医院呼吸科因COPD急性加重（AECOPD）住院的患者79例,入院后立即抽取肘静脉血3 mL,采用化学发光免疫法检测其急性加重期血浆BNP水平,然后所有患者均给予抗感染、化痰、平喘等相同治疗,待病情缓解后于出院前1 d清晨再次抽取肘静脉血3 mL检测其恢复期血浆BNP水平。同时检测50例慢性心衰患者和52例健康对照者血浆BNP水平。比较COPD患者急性加重期、恢复期与慢性心衰患者、健康对照者血浆BNP水平。结果COPD患者急性加重期血浆BNP水平明显高于恢复期,差异有统计学意义[（65.60＆#177;10.29）pg/mL vs（42.45＆#177;9.64）pg/mL,P＜0.05]。恢复期血浆BNP水平下降,但仍高于健康对照组,差异有统计学意义[（42.45＆#177;9.64）pg/mL vs（9.47＆#177;5.63）pg/mL,P＜0.05]。AECOPD患者血浆BNP浓度升高,但仍明显低于慢性心衰患者血浆BNP水平,差异有统计学意义[（65.60＆#177;10.29）pg/mL vs（619.23＆#177;31.69）pg/mL,P＜0.05]。结论 COPD患者急性加重期血浆BNP水平明显升高,但仍低于慢性心衰患者。监测血浆BNP浓度可作为临床判断AECOPD病情严重程度、指导治疗的一项重要指标。     

儿童过敏性鼻炎特异性免疫治疗过程中外周血CD4＋调节性T细胞的变化及意义

目的：探讨儿童过敏性鼻炎（allergic rhinitis, AR）的发病及特异性免疫治疗（specific immunotherapy, SIT）的治疗机制。方法采用流式细胞术检测56例 AR 患者 SIT 治疗前、治疗1年后外周血中 CD4＋CD25＋CD127lo/-Treg表达水平：采用ELISA 法检测血清中IL-10、TGF-β1,并与30例健康儿童进行对比。结果56例AR患儿 SIT 治疗前外周血中 CD4＋CD25＋CD127lo/-Treg 占 CD4＋ T 细胞的百分比为（5.36＆#177;1.31）%,显著低于对照组（10.23＆#177;2.26）%,P＆lt;0.05,但SIT治疗1年后其数值为（9.37＆#177;2.15）%,与对照组无明显差异。 AR患儿治疗前血清中IL-10值为（3.68＆#177;1.21）pg/ml,显著低于对照组的（12.37＆#177;2.18）pg/ml,P＆lt;0.05;TGF-β1表达水平与对照组比较差异无统计学意义。 SIT 治疗1年后血清中IL-10水平亦与对照组差异不明显（P＆lt;0.05）;而TGF-β1表达水平分别为（20.16＆#177;4.45）pg/ml及（9.27＆#177;2.38）pg/ml,其差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论儿童AR患者外周血中CD4＋Treg表达水平低,且存在功能缺陷,导致体内诱导免疫耐受机能不足,SIT治疗可以明显调节免疫免疫细胞的功能。     

西藏高海拔地区藏民冠状动脉病变特点及其介入治疗

目的：探讨西藏高海拔地区藏民冠状动脉病变特点及介入治疗的临床应用.方法：回顾35例藏民患者冠状动脉造影资料,使用计算机辅助分析软件分析其冠状动脉特点,比较16例接受介入治疗的藏民患者与平原地区患者在冠脉病变、支架选择方面的差异以及临床疗效.结果：西藏高海拔地区藏民患者冠状动脉近端（非狭窄段）内径较粗大,非冠心病组前降支（LAD）近端平均直径大于冠心病组（P＜0.05）;置入26个冠脉内支架平均直径为（3.25＆#177;0.46） mm,支架平均长度为（18.32＆#177;4.28）mm.结论：西藏高海拔地区藏民冠状动脉内径较粗大,冠心病患者置入冠脉内支架平均直径较大,长支架少,理论上再狭窄率低,临床疗效良好.     

血浆不对称二甲基精氨酸水平与冠状动脉硬化关系的研究

目的研究不对称二甲基精氨酸（ADMA）水平是否与冠状动脉粥样硬化的病变范围和严重程度有关。方法110例行冠状动脉造影术的患者根据造影结果分为冠状动脉造影正常的对照组22例,轻度动脉硬化组21例,造影显示冠状动脉内膜不光滑,但无明显的狭窄或狭窄小于50％;单支病变组22例,造影显示1支主要的冠状动脉分支出现明显狭窄（≥50％）;双支病变组22例,两支主要的冠状动脉分支出现明显狭窄;多支病变组23例,两支以上主要的冠状动脉分支出现明显狭窄或伴有左主干病变。血浆ADMA水平的检测采用酶联免疫法。结果除轻度动脉硬化组ADMA水平（1．21μmol／L±0．36μmol／L,P=0．288）偏低外,单支病变组、双支病变组和多支病变组患者的ADMA水平均高于对照组（1．52μmol／L±0．61μmol／L,1．67μmol／L±0．80μmol／L和2．60μmol／L±0．62μmol／L vs 0．79μmol／L±0．54μmol／L,P〈0．01）。经过多元相关与Logstic等级回归分析,ADMA水平与冠状动脉病变程度密切相关。结论血浆ADMA水平升高可以预测冠状动脉粥样硬化的发生,ADMA可能是一种新的冠心病危险因子。     

儿童哮喘肺泡灌洗液IL-25变化及布地奈德对其的调节作用

目的 观察儿童哮喘肺泡灌洗液IL-25变化及布地奈德对其的调节作用.方法 选择哮喘急性发作患儿90例,随机分为A、B、C组,每组30例,对照组30例为同期行支气管镜检查的健康儿童.A组给予常规治疗,并予生理盐水雾化治疗4周,B、C组在常规治疗基础上予布地奈德1 mg雾化吸入每日2次,疗程分别为4周、8周.比较治疗前后肺泡灌洗液IL-25变化及与FEV1和EOS相关性.结果 治疗前A、B、C组IL-25水平分别为（9.13＆#177;1.33）pg/ml、（9.63 ＆#177;2.91） pg/ml、（8.80＆#177;2.17） pg/ml,差别无统计学意义（P＞0.05）,与对照组（1.21＆#177;0.63） pg/ml比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后A、B、C组IL-25水平分别为（7.40＆#177;1.83） pg/ml、（5.97＆#177;1.85） pg/ml、（3.53＆#177;1.57） pg/ml,差别有统计学意义（P＜0.01）.支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-25浓度与FEV1和EOS呈明显相关（r=0.832,0.878;P＜0.01）.结论 治疗前后肺泡灌洗液IL-25水平变化显著,布地奈德能降低哮喘儿童BALF中IL-25水平.     

血尿酸及尿微量白蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病患者血尿酸水平和尿微量白蛋白水平同冠状动脉病变程度及形态之间的关系。方法选取经冠状动脉造影证实的冠心病患者159例,检测血尿酸水平（uA）和晨尿白蛋白／肌酐浓度值（UACR）,并结合冠状动脉造影所见的冠状动脉狭窄程度积分和有无复杂狭窄进行分析。结果有复杂狭窄组血UA水平及UACR较无复杂狭窄组者明显增高（P均〈0．05）;多因素逐步回归分析发现冠状动脉病变的严重程度与血清UA和UACR水平之间存在线性关系。结论血尿酸及尿微量白蛋白升高与冠心病患者的冠状动脉病变程度和形态有一定程度的关系。     

急性冠脉综合征与血管内皮生长因子及同型半胱氨酸的相关分析

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清同型半胱氨酸（HCY）及血管内皮生长因子（VEGF）浓度的变化及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法对入组的157例ACS患者依据症状、心肌酶及心电图变化分为ST 段抬高心肌梗死组（STE‐MI）、非ST段抬高心肌梗死组（NSTEMI）和不稳定型心绞痛组（UA）。依据冠状动脉造影检查将患者分为轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组;同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测ACS患者的血清VEGF浓度的变化,采用循环酶法在贝克曼BXC800生化分析仪上测定HCY浓度。比较不同组之间VEGF及HCY浓度的差异。结果轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组之间比较,VEGF差异有统计学意义（F＝39．9,P＝0．00）;UA组患者与NSTEMI组及STEMI组患者比较VEGF差异均有统计学意义（F＝123．3,P＝0．00）。重度狭窄病变组与轻度狭窄病变组及中度狭窄病变组比较 HCY差异均有统计学意义（F＝39．7,P＝0．00）;UA组、NSTEMI组及STEMI组比较 HCY差异均有统计学意义（F＝102．65,P＝0．00）。轻度狭窄病变组、不同程度冠状动脉狭窄组及不同临床诊断组患者血清VEGF及HCY浓度与Gensini积分呈正相关（r＝0．723,0．716）。结论 ACS患者血清VEGF、HCY浓度与冠状动脉病变程度及心肌坏死程度相关,并与Gensini积分相关。     

肥厚型心肌病和扩张型心肌病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏

目的基于心脏磁共振成像探讨原发性肥厚型心肌病（HCM）和扩张型心肌病（DCM）患者冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称“冠心病”）的发生率及影像学特征。方法回顾性分析我院2015年9月至2018年9月经心脏磁共振检查确诊为HCM或DCM且同期完成冠状动脉检查（冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层扫描）的患者的临床及影像学资料。两种类型心肌病患者均依据血管狭窄程度分为冠状动脉正常组、冠状动脉粥样硬化组（管腔狭窄≤50%）及冠心病组（管腔狭窄>50%）,比较两种类型心肌病患者冠状动脉疾病的发生情况,以及两种类型心肌病患者3组间临床及磁共振影像学特征的差异。结果心脏磁共振检查符合各类型原发性心肌病患者共681例,其中219例同时进行了冠状动脉相关检查,包括HCM 126例、DCM 78例、其他类型心肌病15例。HCM患者冠状动脉粥样硬化和冠心病的发生率分别为31.7%（40/126）、21.4%（27/126）,与DCM患者[分别为30.8%（24/78）、17.9%（14/78）]相比差异均无统计学意义（P均>0.05）。HCM与DCM冠心病组患者的平均年龄分别为（62.6±9.8）岁、（60.1±7.2）岁,冠状动脉粥样硬化组分别为（59.3±9.5）岁、（58.5±8.8）岁,均分别高于冠状动脉正常组的（49.5±11.0）岁、（49.3±12.9）岁,差异均有统计学意义（P均<0.05）。存在心血管危险因素（糖尿病、吸烟、高血压、高脂血症或肥胖）的HCM和DCM患者的冠心病发生率均较高,分别为70.4%（19/27）、71.4%（10/14）。心脏磁共振成像检查示,除HCM患者冠心病组左心室每搏输出量低于冠状动脉正常组及冠状动脉粥样硬化组[（50.4±21.1）mL vs（64.6±22.9）mL、（64.1±27.1）mL,P均<0.05]外,其他指标如左心室舒张末期内径、心肌内纤维化检出率及左心室功能参数在HCM和DCM患者3组之间差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 HCM和DCM患者均可合并冠状动脉疾病,心脏磁共振检查可以用于诊断心肌病,特别是对合并冠心病心肌梗死的鉴别诊断。     

血吸虫病结直肠癌转化生长因子-α血清浓度检测临床意义探讨

目的：探讨检测血吸虫病结直肠癌转化生长因子-α血清浓度的临床意义。方法对2009年7月-2012年7月因慢性腹泻或伴有血便或黏液便,来我院做肠镜检查证实为血吸虫病结直肠癌的48例患者（试验组）术前、术后做血清转化生长因子-α（TGF-α）测定,并以同期因慢性腹泻做肠镜检查证实为慢性血吸虫病结直肠炎患者40例（对照组）的血清TGF-α进行对比,2组患者均采用酶联免疫吸附试验进行检测。结果血吸虫病结直肠癌患者的血清TGF-α浓度（296＆#177;99）pg/mL较血吸虫病结肠炎患者高（167＆#177;28）pg/mL （P＆lt;0.01）。结直肠癌患者的血清TGF-α浓度与肿瘤分期、肿瘤大小无关（P＆gt;0.05）,与肿瘤组织学分类呈正相关（P＆lt;0.05）,根治术后血清TGF-α浓度较术前明显下降（P＆lt;0.05）,姑息术后血清TGF-α浓度与术前浓度无差异（P＆gt;0.05）。结论结直肠癌患者血清TGF-α浓度可作为判断结直肠癌恶性程度和肿瘤是否根治的一项临床指标。     

ET-1与早产及分娩发动

目的探讨血清内皮素-1（ET-1）与早产及分娩发动的关系。方法选择足月妊娠组（包括足月妊娠未临产者及临产者）、未足月组（包括先兆早产者及正常者）产妇,用放射免疫法测定其血清ET-1水平并进行比较。结果足月妊娠组ET-1为（116.49&#177;4.98）pg/mL,未足月组为（105.82&#177;4.18）pg/mL,足月妊娠组高于未足月组（t=10.79,P〈0.01）;足月临产者为（153.5&#177;5.6）pg/mL,足月未临产者为（88.3&#177;4.5）pg/mL,足月临产者高于未临产者（t=39.29,P〈0.01）;正常者为（74.8&#177;3.9）pg/mL,先兆早产者为（119.51&#177;4.30）pg/mL,先兆早产者高于正常者（t=34.47,P〈0.01）;24 h内分娩者为（136.8&#177;5.1）pg/mL,未分娩者为（108.8&#177;3.8）pg/mL,24 h内分娩者高于未分娩者（t=18.31,P〈0.01）。结论ET-1与分娩发动相关,它的升高可预示临产的发生。     

血胱抑素-C与冠心病的相关性研究

目的：探讨血清胱抑素-C(Cys-C)在冠心病患者中的变化及其与冠状动脉硬化程度的关系。方法选择因胸闷、胸痛疑似或已确诊的冠心病患者165例,根据冠脉造影结果分为对照组（冠状动脉及主要分支无明显狭窄或狭窄<50%;n=45);冠心病组（冠状动脉及主要分支至少一处病变狭窄≥50%,n=120）;对比2组患者HCY、Cys-C水平,并对冠状动脉病变展开多因素分析。结果对照组血清胱抑素-C为（0.75±0.14）mg/L,冠心病组为（1.22±0.31）mg/L,单支病变组为（1.13±0.24）mg/L,双支病变组为（1.27±0.27）mg/L,多支病变组为（1.38±0.26）mg/L,冠心病组胱抑素C与对照组之间比较存在统计学差异(P<0.05),冠心病组各组胱抑素-C均高于对照组,单支病变组与双支病变组比较、双支病变组与多支病变组比较均有统计学意义(P<0.05)。CysC与冠状动脉有无病变显著相关(OR=6.146,95%,P<0.01)。结论冠心病患者血胱抑素-C水平显著升高,在病变支数不断增多下,冠心病患者胱抑素-C水平也增高,说明血胱抑素-C与冠心病之间显著相关。     

胆红素水平与冠状动脉狭窄严重程度的关系

目的探讨胆红素水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度及范围的关系.方法选择接受冠状动脉造影的患者504例,根据冠状动脉造影结果将冠状动脉狭窄者分为冠心病组,无狭窄者为对照组,所有患者均空腹抽静脉血测定总胆红素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平.冠状动脉的狭窄程度用造影图像处理系统测量,再根据病变损害的程度评分.用统计学方法分析控制其他易患因素影响后血浆总胆红素水平与冠心病的定性关系和总胆红素水平与冠状动脉狭窄程度及范围的定量关系.结果冠心病组患者387例血浆总胆红素水平(11.57±4.68)μmol/L低于对照组117例(15.09±5.66)μmol/L,差异有显著性(P＜0.0001),偏相关分析发现,低血浆胆红素水平对冠心病危险性有独立的预报价值.多元回归分析发现,血浆总胆红素水平与冠状动脉狭窄的病变程度呈负相关(P＜0.00001).结论胆红素水平与冠心病发生的危险性及冠状动脉硬化程度呈负相关,胆红素水平可作为预测冠心病严重程度的参考指标之一.     

血清炎性因子水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的：通过检测冠状动脉病变患者的血清超敏C反应蛋白（High-sensitivity C-reactive protein, Hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factorα,TNF-α）和白细胞介素-6含量（Interleukin-6,IL-6）,探讨三者与冠状动脉粥样硬化程度的关系,从而评价三者对冠心病的临床诊断价值。方法经冠状动脉造影证实冠状动脉没有明显狭窄者入选对照组,共37例;有一支血管狭窄者入选单支病变组,共36例;有两支血管狭窄者入选双支病变组,共30例;有大于两支血管狭窄者入选多支病变组,共29例。对四组分别进行血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6检测。结果对照组、单支病变组、双支病变组、多支病变组的Hs-CRP、TNF-α和IL-6浓度水平依次呈递增趋势,四组之间差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。经logistic回归分析显示,血Hs-CRP、TNF-α和IL-6均为影响冠状动脉病变的因素,其中超敏C反应蛋白对冠状动脉病变的影响的优势比为6.847,强于TNF-α和IL-6的5.347和1.102。结论炎性因子是冠心病的强预测因子,其浓度随着冠状动脉病变程度的增加而升高。炎性因子可通过相互诱导、相互协同共同参与冠心病的发生、发展过程,可作为冠心病的检测和早期诊断病情的指标。     

TRPV1及TGF-β2的检测对儿童UACS诊断意义的探讨

目的：探讨对瞬时受体电位香草酸受体1（TRPV1）及转化生长因子β2（TGF-β2）的检测在儿童UACS中的诊断价值。方法选择32例于我院行腺样体手术的腺样体肥大患儿,其中上气道咳嗽综合征（UACS）组16例,对照组16例。所有患儿均于术前采血进行ELISA检测,术中取腺样体标本进行免疫组化试验。结果 UACS组与对照组相比,用ELISA法和免疫组化法进行检测,TRPV1及TGF-β2的检测值为（14.84＆#177;4.38）pg/ml 和（159.02＆#177;2.17） pg/ml,较对照组[（4.90＆#177;5.64）pg/ml和（101.49＆#177;1.70）pg/ml]明显升高,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。 ELISA与免疫组化检测结果之间无统计学意义的相关性。免疫组化的敏感性较高,阴性预测值较高,ELISA的特异性较高。结论 TR-PV1及TGF-β2的ELISA及免疫组化检测对UACS有辅助诊断价值。此两项诊断试验具有一定程度的互补性。     

冠心病患者血浆内脏脂肪素浓度升高的临床分析

目的：探讨冠心病患者血浆内脏脂肪素浓度与冠状动脉病变程度的关系。方法：25例稳定性心绞痛患者为冠心病组．25例年龄和性别相匹配的健康志愿者为对照组。应用双抗体夹心酶联免疫法检测患者血浆内脏脂肪素浓度的水平。结果：冠心病组血浆内脏脂肪素浓度[（71．07&#177;1．16）ng／ml]高于对照组[（22．78&#177;0．97）ng／ml],有显著性差异（P〈0.05）。冠心病组双支病变比单支病变高（P〈0.05）,三支病变比双支病变增高明显（P〈0.01）;B型病变比A型病变高（火0．05）,C型病变比B型病变增高明显（P〈0．01）。结论：冠心病患者血浆内脏脂肪素浓度高于健康对照组;冠状动脉病变程度越重,血浆内脏脂肪素浓度越高。     

Ⅱ型糖尿病患者房水中VEGF和IL-6含量的检测

目的：检测Ⅱ型糖尿病患者眼房水中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）和白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）的含量,并探讨其临床意义。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法测定64例Ⅱ型糖尿病患者房水中VEGF和IL-6的含量,根据散瞳眼底检查和眼底荧光素血管造影检查后,实验组分为：无糖尿病视网膜病变组（NDR）21例、单纯型糖尿病性视网膜病变组（BDR）25例、增生型糖尿病性视网膜病变组（PDR）18例,对照组为健康的老年性白内障患者20例。结果：NDR组、BDR组、PDR组的房水VEGF含量分别为(220.27±25.69)pg/ml、（284.31±58.92）pg/ml、（459.07±90.90）pg/ml, IL－6 含量分别为(154.09±32.76)pg/ml、（221.81±60.52）pg/ml、（387.95±90.22）pg/ml,对照组房水VEGF含量为（135.50±25.69）pg/ml、IL-6含量为（78.71±20.37）pg/ml,对照组与实验组比较差异均有统计学意义（F=108.72,P＜0.01;F=102.532,P＜0.01）。 4组房水VEGF和IL 6含量有明显增加的趋势。房水中的VEGF含量与相应的IL 6含量有相关性（r=0.995, P＜0.01）;房水中VEGF、IL-6含量与糖尿病患者的病程及糖尿病视网膜病变的严重程度有相关性（r=0.722,P＜0.01; r=0.716,P＜0.01）、（r=0.869,P＜0.01;r=0.865, P＜0.01）。结论：VEGF、IL-6在糖尿病视网膜病变的形成过程中有重要作用,且两者之间有相关性。     

血清超敏C反应蛋白白介素6与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 选择2017年2月至2019年12月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院住院并接受冠状动脉造影（CAG）检查的患者317例,根据CAG检查结果,将其分为正常组（n=81）与冠心病（CHD）组（n=236）。依据冠状动脉Gensini积分,将CHD组患者分为低危组132例（<20分）、中危组78例（20～40分）和高危组26例（>40分）。比较各组患者临床资料、血清hs-CRP和IL-6水平的差异。结果 CHD组患者年龄为（57.82±9.54）岁、高血压109例（46.19%）、糖尿病75例（31.78%）、低密度脂蛋白水平为（3.69±1.34）mmol/L、hs-CRP水平为（18.21±9.79）mg/L、IL-6水平为（25.70±12.62）pg/L,均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。低、中及高危组患者血清hs-CRP、IL-6水平进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。高危组患者hs-CRP水平为（29.47±17.91）mg/L、IL-6水平为（35.31±8.69）pg/L,均高于低、中危组,差异有统计学意义（P<0.05）。血清hs-CRP、IL-6水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关（P<0.05）。结论 血清hs-CRP和IL-6与冠状动脉病变程度具有一定的相关性。     

冠状动脉病变严重程度与血清脂蛋白磷脂酶A2及脂联素水平的相关性分析

目的：分析冠状动脉病变严重程度与血清脂蛋白磷脂酶A2及脂联素水平的相关性。方法：以冠状动脉主要血管狭窄≥50%作为诊断冠心病的标准,将冠心病患者90例作为观察组,根据冠状动脉病变支数分为甲乙丙3个小组各30例,甲组为1支病变,乙组为2支病变,丙组为3支病变,并选取同期健康体检者90例作为对照组,比较各组血清脂蛋白磷脂酶A2与脂联素水平。结果：观察组血清脂蛋白磷脂酶A2（342.49±183.50 μg/L）显著高于对照组（116.44±43.51 μg/L）,血清脂联素水平（15.43±6.25 mg/L）显著低于对照组（28.6±3.5 mg/L）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组中脂联素水平（甲组21.8±4.25 mg/L,乙组14.8±4.31 mg/L,丙组9.7±2.76 mg/L）与冠脉病变支数呈负相关,血清脂蛋白磷脂酶A2水平（甲组186.4±44.48 μg/L,乙组268.1±83.61 μg/L,丙组573.0±92.05 μg/L）与冠脉病变支数呈正相关。结论：冠心病患者血清脂蛋白磷脂酶A2水平增高,血清脂联素水平降低,联合检测血清脂蛋白磷脂酶A2和脂联素有助于判断冠脉病变严重程度。     

血管内皮生长因子与冠心病患者再发心血管事件的相关性#

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）与冠心病（CHD）患者再发心血管事件的相关性及影响因素。方法：120例CHD患者根据VEGF （pg/ml）结果分为3组,VEGF＜50组（A组）55例,VEGF50-200组（B组）42例、VEGF＞200组（C组）23例,以Gensini评分判断冠状动脉病变范围和程度,用Endo-PAT2000测得的反应性充血指数(RHI)评估患者外周动脉张力。随访6个月,观察再发心绞痛、再住院和死亡等心血管事件的发生率及VEGF的相关影响因素分析。结果：C组6个月后再发心绞痛显著高于其他两组,P＜0.05,再发心绞痛患者VEGF水平显著高于未出现心绞痛者（P＜0.05）,三组再住院和死亡率各组间无统计学意义（P＞0.05）。多重线性回归分析显示,VEGF与冠脉狭窄程度、冠脉Gensini评分、TG呈正相关（P均＜0.05）,与RHI负相关（P＜0.05）。结论：C组6个月后再发心绞痛显著增高,VEGF与冠状动脉狭窄的程度、Gensini评分、TG及RHI显著相关,VEGF水平显著增高对于CHD患者预后不利,可作为评估CHD患者预后的一项指标。