异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症的临床探讨

目的 探讨异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症的临床疗效.方法 该研究对象为方便选取该院2012年5月―2014年5月收治的120例病毒性肝炎伴高胆红素血症患者,并随机分成对照组(60例)和观察组(60例).对照组采取异甘草酸镁治疗,观察组采取异甘草酸镁联合丹红注射液治疗比较两组患者治疗后的肝功能指标、 血浆凝血酶时间以及治疗总有效率.结果 观察组患者的TBIL、ALT、GGT、PT分别为(37.98±49.95)μmol/L、(70.23±66.83)U/L、(70.26±51.03)U/L和(13.18±1.73)s,治疗总有效率为95.00%,各观察指标数据均显著优于对照组(P<0.05).结论 异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症的临床疗效显著.     

早期综合干预预防新生儿ABO溶血病并高胆红素血症

目的 探讨早期综合干预预防新生儿ABO溶血病并高胆红素血症的效果.方法 将64例确诊为母婴血型不合ABO溶血病的新生儿,随机分为干预组和对照组各32例.干预组在出现黄疸但未达高胆红素血症诊断标准时,予早期综合干预治疗,对照组在血清胆红素超过220.6～256μmol/L时予光疗;比较两组高胆红素血症发病率、黄疸程度与换血率、胆红素脑病发生率、住院期间总胆红素峰值等.结果 干预组发生高胆红素血症5例,中重度黄疸2例,未用换血疗法,未发生胆红素脑病,胆红素平均峰值198.5±48.6μmol/L;而对照组发生高胆红素血症17例,中重度黄疸14例,6例用换血疗法,未发生胆红素脑病,胆红素平均峰值389.6±86.3μmol/L,早期综合干预预防作用显著(P<0.05).结论 早期综合干预治疗,可有效控制新生儿ABO溶血病的溶血过程,降低血清胆红素水平,预防高胆红素血症的发生,减轻新生儿黄疸的程度,避免换血治疗.     

新生儿黄疸期血清总胆汁酸测定的临床价值

目的通过检测血清总胆汁酸(TBA),确定总胆汁酸在新生儿黄疸诊断和治疗中的应用意义。方法采用循环酶速率法,对40例晚发母乳性黄疸(LBMJ)患儿、40例生理性黄疸患儿、42例正常新生儿血清TBA及其肝功能相关项目进行测定。同时测定生理性黄疸组黄疸消退前后TBA及总胆红素(TBIL);晚发母乳性黄疸(LBMJ)组不停母乳光疗前后TBA及TBIL的测定。并进行比较分析。结果①正常对照组血清TBA为(9.2±5.5)μmol/L,生理性黄疸组血清TBA为(9.8±4.8)μmol/L,LBMJ组血清TBA为(31.4±12.8)μmol/L。LBMJ组与对照组及生理性黄疸组比较差异具有显著性(P<0.01)。②生理性黄疸组黄疸消退后TBA仍高,与TBIL产生分离现象。③LBMJ组不停母乳光疗TBA及TBIL均显著降低。结论血清TBA测定在新生儿黄疸的诊断中具有较好的特异性和灵敏性,可为临床提供诊断和治疗的依据。LBMJ组不停母乳光疗治疗结果显示光疗有促进胆汁分泌作用,不停母乳光疗可用于作为治疗LBMJ方案。     

攻下祛瘀汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

目的:观察攻下祛瘀汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效.方法:治疗组30例在综合治疗的基础上加攻下祛瘀汤,并与西药治疗组对照,观察两组临床疗效、治疗前后肝功能和PT.结果:两组疗效有显著差异,TBIL有显著性差异.结论:攻下祛瘀汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症有效.     

非嗜肝病毒所致急性黄疸性肝炎的疗效观察

目的 探讨腺苷蛋氨酸对非嗜肝病毒所致急性肝炎高胆红素血症的疗效.方法 选择总胆红素﹥85.5μmol/L的非嗜肝病毒所致的急性肝炎伴高胆红素血症患者32例随机分为治疗组17例和对照组15例两组均给予内科基本治疗治疗组加用腺苷蛋氨酸1000mg静滴,qd;对照组予以苦黄注射液30ml,静滴,qd,治疗4周,比较两组疗效的差异.结果 治疗组腹胀、乏力、纳差症状的改善率明显优于对照组(P<0.05),治疗组血清总胆红素的下降程度明显大于对照组肝功能复常率及总有效率均高于对照组且复常时间明显快于对照组(P<0.05),未观察到腺苷蛋氨酸相关的任何不良反应发生.结论 腺苷蛋氨酸治疗非嗜肝病毒所致急性肝炎高胆红素血症,疗效确切,可缓解患者皮肤瘙痒、乏力、纳差等临床症状.     

活菌制剂和思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床研究

目的 研究活菌制剂与思密达在新生儿母乳性黄疸治疗方面的作用.方法 把160例患新生儿母乳性黄疸患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予活菌制剂与思密达,对照组进行常规传统治疗,比较两组患儿黄疸消退的时间和血清TBIL的改变.结果 治疗组与对照组黄疸消退时间分别为(4.25±2.37) d和(6.54±2.46) d.治疗组血清TBIL降低(115.97±38.71) μmol/L,对照组降低(71.17±24.38) μmol/L.两组黄疸消退时间、血清TBIL降低值比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 联合应用活菌制剂与思密达对新生儿母乳性黄疸有显著效果.     

足月产高胆红素血症患儿血清心肌酶含量的临床研究

目的:探讨不同程度高胆红素血症足月产患儿对血清心肌酶含量的影响。方法:随机选取足月产高胆红素血症患儿128例,根据总胆红素(TBIL)水平分为A组(TBIL:90~200μmol/L)49例、B组(TBIL:201~260μmol/L)57例和C组(TBIL:≥261μmol/L)22例,另选50例足月产正常新生儿作为对照组,比较A、B、C 3组患儿间和治疗前后及与对照组血清心肌酶含量。结果:治疗前A、B、C 3组患儿血清总胆红素含量与对照组比均增高,同时肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量也随之增加,组间比较具有统计学差异(P<0.05);治疗后,患儿血清总胆红素、CK和CK-MB含量均显著低于治疗前水平(P<0.05)。结论:足月儿血清总胆红素含量增高可作为判断心肌损害的辅助指标。     

蓝光联合大黄液直肠给药治疗重症新生儿黄疸的临床研究

目的观察蓝光联用大黄液直肠给药治疗重症新生儿高胆红素血症的效果。方法将78例重症新生儿高胆红素血症患者随机分为对照组和观察组,对照组采用蓝光加常规治疗,观察组在此基础上联用大黄液直肠给药治疗,随后对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组和对照组治疗前血清总胆红素（TBiL）和未结合胆红素（IBiL）差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗后观察组TBiL为（124．30±24．70）μmol／L,明显低于对照组（156．40±29．60）μmol／L,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗后观察组IBiL为（89．10±11．30）μmol／L,明显低于对照组（98．50±12．60）μmol／L,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组在治疗后1～3d黄疸消退,对照组在治疗后5～7d黄疸消退。治疗期间两组均未见不良反应。结论蓝光联合大黄液直肠给药治疗重症新生儿高胆红素血症疗效显著,适合临床推广。     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症35例效果观察

目的:探讨我院在常规治疗新生儿黄疸的基础上采用茵栀黄注射液治疗高寒地区新生儿高胆红素血症的疗效。方法:新生儿黄疸茵栀黄注射液治疗组35例及对照组40例,测定患儿肝功能,观察两组治疗后总胆红素下降水平。结果:常规治疗组3d及5d胆红素下降幅度分别为(90±32.3)μmol/L和(90±29.3)μmol/L,茵栀黄注射液组治疗3d及5d胆红素下降幅度为(103±34.2)μmol/L和(103±31.7)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄注射液与常规治疗新生儿黄疸疗效有明显差异,可以用茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症。     

口服茵栀黄及妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸疗效观察

目的 应用茵栀黄颗粒及妈咪爱散剂口服治疗新生儿黄疸的疗效,从而及早有效的降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生.方法 对收治的新生儿高胆红素血症197例随机分为观察组和对照组,观察组除正常治疗外加用茵栀黄颗粒口服3mg,每天3次.同时口服妈咪爱散剂0.5g.每日2次.结果 治疗组胆红素日均下降值为(51.23±24.38)μmol/L,明显高于对照组的(38.12±26.4)μmol/L,治疗组胆红素降至102.6μmol/L以下天数为(4.3±2.7)d,较对照组的(6.1±4.2)天明显缩短(P<0.01),观察第1日胆红素下降值有差异(P<0.05).结论 茵栀黄及妈咪爱治疗新生儿黄疸可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.     

中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

目的:研究中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效.方法:对照组给予复方甘草酸苷注射液;菌栀黄注射液;促肝细胞生长素注射液;并根据情况补充人血白蛋白或新鲜冰冻血浆等.治疗组在对照组治疗的基础上加用中药每日1剂水煎服,两组疗程均4周.观察和对比两组治疗前后患者的症状、体征和血清ALT、TBIL、PTA等变化情况,并记录药物的不良反应.结果:治疗组和对照组血清生化结果比较治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,△P<0.05.结论:应用中西结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症,不仅可以有效护肝利胆,减轻肝细胞变性坏死,改善肝脏微循环,促进肝功能恢复和黄疸消退,而且不良反应少,相对于单一西药治疗,具有安全、高效等特点,值得在临床中进一步推广使用     

中药多途径给药并特色护理治疗老年性急性戊型病毒性肝炎疗效观察

目的:探讨中药多途径给药配合特色护理治疗老年性急性戊型病毒性肝炎黄疸型的临床疗效。方法:将46例老年性急性戊型病毒性肝炎黄疸型患者按随机数字表法分为治疗组(23例)和对照组(23例),对照组采用西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用中医多途径给药并配合护理。观察治疗10 d后2组患者的治愈率、治疗前后肝功指标比较以及黄疸消退和临床症状缓解时间。结果:两组患者在治愈率、肝功复常及黄疸消退时间等方面有显著差异。治疗组治愈率为100%,对照组为86.96%;治疗组谷丙转氨酶(ALT)治疗前平均(285.6±35.7)μmol/L,治疗后平均(32.4±10.1)μmol/L,对照组治疗前平均(269.6±41.8)μmol/L,治疗后平均(57.9±13.7)μmol/L;黄疸消退时间治疗组平均(5.2±2.4)d,对照组平均(8.9±0.7)d。治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药多途径给药配合特色护理对老年性急性戊型病毒性肝炎黄疸型的治疗有增效作用。     

葛根素治疗病毒性肝炎高胆红素血症

目的：探讨葛根素注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效。方法：病毒性肝炎高胆红素血症168例,分为对照组84例及治疗组84例,两组均给予综合性护肝治疗,治疗组加用葛根素注射液静脉滴注。结果：治疗组较对照组在降低黄疸、改善肝功能及临床症状方面有明显疗效,有统计学意义。结论：葛根素注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症有降低黄疸、改善肝功能及临床症状作用。     

金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的:为了解金双歧对新生儿高胆红素血症是否有辅助治疗作用以及能否缩短黄疸消退时间.方法:选择我院2000年2月至2003年12月收治的患有高胆红素血症的足月新生儿156例,随机分为观察组及对照组两组(观察组79例,对照组77例),两组在出生体重、性别、胎龄、日龄及治疗前血清总胆红素值之间差异无显著性,对照组给予肝酶诱导剂鲁米那,输注白蛋白,蓝光照射,有感染者抗感染治疗及对症治疗;观察组在以上治疗基础上加服金双歧.结果:治疗5天时检测血清总胆红素值,观察组为(42.6±8.6)μmol/L,对照组为(84.2±10.2)μmol/L,观察组比对照组明显降低;黄疸消退平均时间观察组为(6.2±1.2)天,对照组为(10.2±2.5)天,观察组较对照组明显缩短.结论:新生儿高胆红素血症在常规治疗基础上加服金双歧可促进胆红素的排出,使血清胆红素值下降,缩短黄疸的消退时间.     

原发性高血压患者血清胆红素水平与左室舒张功能的关系

目的 研究原发性高血压(EH)患者血清胆红素水平与左室舒张功能的相关性.方法 将研究对象140例分为3组:EH伴左室舒张功能不全(LVDD)组42例,无LVDD组48例及健康对照组50例.采用全自动生化分析仪检测所有研究对象血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)水平;采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室结构、左室舒张功能指标,分析血清胆红素水平与左室舒张功能的关系.结果 与健康对照组相比,LVDD组血清TBIL及IBIL水平显著降低[(15.3±3.1)μmol/L 及 (10.1±3.4)μmol/L;(12.2±3.2)μmol/L 及 (7.2±3.3)μmol/L,P<0.05];与无LVDD组比较,LVDD组血清TBIL及IBIL水平亦显著下降[(12.2±4.5)μmol/L 及 (10.1±3.4)μmol/L;(9.8±3.8)μmol/L 及 (7.2±3.3)μmol/L].而与对照组及无LVDD组比较,LVDD组DBIL水平差异无统计学意义.相关分析显示血清TBIL水平与E峰值及E/A呈正相关(r分别为0.585,0.591,均P<0.05).结论 EH患者血清低TBIL及IBIL水平与LVDD相关.提示低血清胆红素水平在LVDD发生发展中起着重要的作用.     

腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效观察

目的:探讨腺苷蛋氨酸对病毒性肝炎高胆红素血症的治疗价值.方法:87例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分成两组,对照组予以甘利欣、门冬氨酸钾镁等综合基础治疗,治疗组在综合基础治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸注射液,疗程为4周.治疗后对两组患者的血清ALT、TBil、PT水平和总有效率采用SPSS10.0统计软件包进行t检验及X2检验进行比较.结果:治疗后两组各项指标明显低于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后的ALT、TBil均比对照组治疗后明显下降,差异有极显著性(P<0.01),治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论:腺苷蛋氨酸可有效治疗病毒性肝炎的高胆红素血症.     

腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症108例临床观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 选择总胆红素171μmol/L的病毒性肝炎214例,随机分为治疗组108例和对照组106例,两组均给予内科基本治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸1000mg,静滴,Qd,比较两组疗效的差异.结果 治疗组皮肤骚痒、乏力、纳差的改善率明显优于对照组(P<0.05),急黄肝及重度慢性肝炎治疗组血清总胆红素的下降程度明显大于对照组;肝功能复常率及总有效率均高于对照组,且复常时间明显快于对照组(P<0.05),亚重肝及慢重肝,治疗组及对照组总疗效有统计学意义,未观察到腺苷蛋氨酸相关的任何不良反应发生.结论 腺苷蛋氨酸治疗急黄肝及重度慢性肝炎高胆红素血症,疗效确切,用于治疗亚重肝及慢重肝可缓解患者的皮肤瘙痒、乏力、纳差等临床症状.     

舒血宁联合古拉定治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察舒血宁注射液联合古拉定注射液对慢性乙型病毒性肝炎患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBIL)的影响.方法80例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为2组,对照组40例予古拉定注射液静滴,治疗组40例在对照组的基础上予输血宁注射液静滴.两组均1周为1个疗程,2个疗程后观察治疗前、后ALT及TBIL变化情况.结果治疗组治疗后ALT、TBIL与对照组同期比较均明显下降(P<0.05);有效率分别为82.5%和47.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论舒血宁注射液联合古拉定注射液可降低ALT、TBIL,改善慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能和黄疸症状.     

病毒性肝炎高胆红素血症药物治疗概况

胆红素是反映肝功能最为敏感的指标之一 ,直接预示着病情的轻重 ,血清总胆红素 >171μmol/L称为高胆红素血症 ,其持续存在 ,可发生广泛肝内泥沙样结石、胆汁性肝硬化 ,乃至肝细胞液化或凝固性坏死。病毒性肝炎高胆红素血症是肝病病情急危的表现之一 ,提示病情发展快 ,病死率高 ,有效地促进黄疸消退是治疗的关键。目前病毒性肝炎高胆红素血症尤其是重型肝炎和急、慢性肝炎合并肝内胆汁淤积尚缺乏特效疗法 ,而血浆置换、血液净化和外科手术等治疗费用昂贵。为此 ,探索出有效治疗高胆红素血症的药物方法是当务之急 ,现就近年来病毒性肝炎高胆…     

凯时注射液治疗黄疸性肝炎疗效观察

慢性病毒性肝炎出现高黄疸(TBII＞171μmol/L),常视为病情较重,如果不及时治疗,持续高胆红素血症易发展成肝硬化.因此降胆红素治疗非常重要.我们使用凯时(前列地尔注射液Lipo PGE1,北京泰德药厂生产)治疗慢性病毒性肝炎高黄疸病人取得较好的效果,现总结如下.