西咪替丁预防危重新生儿应激性上消化道出血的疗效分析

目的 用西咪替丁预防危重新生儿应激性上消化道出血疗效评估.方法 将收入NICU的危重新生儿76例,随机分为两组,西咪替丁预防组40例,对照组36例.在综合治疗的基础上,预防组用西咪替丁3～5 mg/kg,加入10%葡萄糖10-15 ml中,在2 h内均匀泵人,每6～8 h一次,连用3～5 d.结果 预防组40例发生应激性上消化道出血7例,发生率17.5%,明显少于对照组,经统计学处理,两组有非常显著性差异(χ2=6.513,P＜0.05).结论 西咪替丁对预防危重新生儿应激性上消化道出血疗效肯定,值得基层医院进行推广.     

西咪替丁、思密达治疗新生儿上消化道出血疗效观察

上消化道出血是新生儿多种危重疾病的并发症，迅速止血是抢救的重要步骤，自2000年11月以来我们在治疗原发疾病的基础上，应用西咪替丁和思密达经胃管注入治疗新生儿上消化道出血，取得了满意的效果，现介绍如下。     

西咪替丁预防新生儿上消化道出血的临床研究

目的探讨西咪替丁在预防新生儿上消化道出血中的作用。方法选择2005年5月～2007年6月在我院收住治疗的60例危重新生儿患者，随机分为治疗组和对照组，每组30例，在积极治疗原发病的基础上治疗组加用西咪替丁，比较两组上？肖化道出血发生率和不良反应发生情况以及出血后患儿死亡率。结果两组患儿共发生上消化道出血18例，其中治疗组5例，对照组13例，发生率分别为16．7％和43．3％，治疗组低于对照组（P〈0．05）；全部患儿死亡9例，有上i肖化道出血者死亡6例，死亡率为33.3％，未出血者死亡3例，死亡率为7．1％，出血者死亡率明显高于没有出血者（P〈0．05）；两组不良反应发生无显著性差异（P〉0．05）。结论应用西咪替丁预防新生儿上消化道出血，安全有效，副作用少，具有一定的实际应用价值。     

西咪替丁联合注射用凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的:观察注射用凝血酶(巴曲亭)与西咪替丁联合应用治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法:58例新生儿上消化道出血患儿随机分为治疗组30例和对照组28例,在常规治疗基础上,治疗组加凝血酶和西咪替丁治疗.结果:总有效率治疗组90.0%,对照组60.7%,两组比较差异有显著性意义(χ2=6.78,P<0.01).结论:注射用凝血酶联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血疗效明显.     

西咪替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血56例疗效观察

目的 观察西咪替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血的疗效.方法 将56例患儿随机分成两组,对照组予常规止血治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予西咪替丁及蒙脱石联合治疗.结果 治疗组的有效率 (91.6%) 明显高于对照组(75%),差异具有显著性(P<0.01).结论 西咪替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血是迅速有效的治疗方法.     

西咪替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血56例疗效观察

目的 观察西米替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血的疗效. 方法 将56例患儿随机分成两组,对照组予常规止血治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予西米替丁及蒙脱石联合治疗. 结果治疗组的有效率(91.6%)明显高于对照组(75%),差异具有显著性(P＜0.01). 结论西咪替丁联合蒙脱石治疗新生儿上消化道出血是迅速有效的治疗方法.     

西咪替丁佐治新生儿上消化道出血57例体会

<正>本科自1988年1月~1995年12月,用西咪替丁佐治新生儿上消化道出血57例,疗效显著,现报道如下。临床资料一、一般资料治疗组:男42例,女15例;住院日龄<:1日16例,1~7日30例,~12日11例;早产JL12例,足月儿45例;围产期窒息30例,败血症8例,化脓性脑膜炎5例,新生儿硬肿症8例,新生儿出血症及羊水咽下综合征各3例。     

立止血联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血效果观察

新生儿上消化道出血是多种新生儿危重症的常见并发症,是机体应激状态下出现的,以胃肠黏膜溃疡、糜烂及出血为主要病变特点的儿科危重症,若不及时有效救治,可危及患儿生命.近年来,笔者在本病的治疗中,在治疗患儿原发病、纠正缺氧状态等综合性治疗的基础上,加用立止血及西咪替丁治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

西咪替丁联合思密达治疗新生儿上消化道出血27例

目的观察西咪替丁联合思密达治疗新生儿上消化道出血的临床疗效。方法47例患儿随机分为对照组20例和治疗组27例，对照组予常规止血治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予西咪替丁及思密达联合治疗。结果治疗组有效率（85．1％）明显高于对照组（55.0％），两组有显著性差异（P〈0．05）。结论西咪替丁联合思密达治疗新生儿上消化道出血，疗效明显，值得临床推广。     

西咪替丁治疗新生儿急性胃粘膜出血20例疗效观察

新生儿急性胃粘膜出血(应激性溃疡)是新生儿危重症的合并症，以上消化道出血为主要表现。常见于围产期窒息、重症感染、酸中毒及早产的患儿。我们在综合治疗的基础上，加用西咪替丁，取得较好疗效，现报告如下。     

肝炎肝硬变并发上消化道出血治疗分析

目的:讨论肝炎肝硬变并发上消化道出血多种治疗方法的疗效。方法:48例肝炎肝硬变并发上消化道出血患者均先行内科保守治疗,采用垂体后叶素加西咪替丁或洛赛克。无效者采用食道胃底曲张静脉硬化剂治疗(EIS)或套扎治疗(EVL),或经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS)。结果:48例中采取内科保守治疗有效27例(56.3％)。无效21例(43.7％)中,3例行TIPS,止血有效,但2例于半年内死于肝性脑病,1例发生分流道阻塞;6例行EIS或EVL,止血有效;死亡12例,其中死于失血性休克4例,死于肝性脑病6例,死于肝肾综合症2例。结论:肝炎肝硬变并发上消化道出血,采取内科保守治疗,大多可取得良好疗效。无效者可采用EIS、EVL、TIPS能快速有效地控制出血,TIPS由于其术后肝性脑病及分流道再阻塞发生率高,中远期疗效不满意。     

脑卒中并发上消化道出血的机制及治疗进展

消化道出血是脑卒中最严重的并发症之一,发病机制不清。急性脑出血并发上消化道出血(UGH)的发生率明显高于急性脑梗死组,病变累及脑干时尤为突出。伴意识障碍的患者并发UGH的发生率较高。脑卒中并发UGH发生时间多在发病后24h内出现,亦可发生于病程10d左右。并发UGH的脑卒中患者病死率明显高于未并发UGH者。脑卒中并发UGH预后不良,早期应采取措施,积极预防。     

立止血联合思密达治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的探讨立止血、思密达联合治疗新生儿上消化道出血的效果。方法把78例上消化道出血的新生儿随机分为两组,治疗组46例和对照组32例,两组均给予常规治疗,治疗组加用立止血、思密达胃内保留局部止血治疗。结果两组患儿疗效比较差异有统计学意义(uc=2.067,P<0.05)。结论采用立止血、思密达联合治疗新生儿上消化道出血疗效满意,值得临床推广应用。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的病情观察和护理方法. 方法 对33例肝硬化合并上消化道出血患者的病情进行观察,正确估计出血量,观察呕血及黑便量和颜色变化,检测生命体征,特别是血压、脉搏的变化,以及对全身状况的观察,使护理人员很好地把握病情危重程度,做到心中有数,并采取相应的治疗护理措施. 结果 33例患者痊愈出院29例,未愈自动出院的3例,死亡1例. 结论 密切观察患者病情变化,及时给予抢救和护理,可提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率.     

老年人上消化道出血283例分析

目的:分析探讨老年性上消化道出血的临床特点。方法:收集2006年2月至2010年11月于我院治疗的老年上消化道出血患者283例和非老年上消化道出血患者215例,分为两组,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因以及预后情况。结果:①老年组造成上消化道出血病因中胃溃疡、胃癌和急性胃粘膜病变患病率明显高于非老年组,而十二指肠球部溃疡患病率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。②头晕乏力、失血性休克、贫血临床表现老年组中发生率明显高于非老年组,上腹痛者老年组发生率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。③老年组中死亡率明显高于非老年组,两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人上消化道出血在病因、临床表现、预后方面有着显著特点,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低死亡率具有显著意义。     

肝硬化上消化道出血的危险因素分析

目的 探讨肝硬化并发上消化道出血的危险因素.方法 选取肝硬化患者412例,根据上消化道出血与否分为上消化道出血组(n=218)和未出血组(n=194).记录两组患者一般资料及病变特点,通过单因素及logistic回归分析肝硬化并发上消化道出血的危险因素.结果 单因素分析结果显示,两组间饮酒史、消化道出血史、病程、Child-Pugh评分、白蛋白(ALB)水平、血红蛋白(HB)水平、凝血酶原时间(PT)、消化性溃疡、门静脉内径、食管静脉曲张、有无腹水等指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);logistic回归分析显示,肝硬化并发上消化道出血与病程、PT、Child-Pugh评分、食管静脉曲张、腹水显著相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 肝硬化病程、PT、Child-Pugh评分、食管静脉曲张、腹水是肝硬化并发上消化道出血的危险因素.     

森铁能治疗上消化道出血后贫血的疗效评价

目的探讨森铁能(蔗糖铁注射液)治疗上消化道出血所致的失血性贫血的临床疗效。方法上消化道出血的患者共68例,将其分为两组,森铁能治疗组36例和对照组32例。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用森铁能200 mg,隔日1次,治疗1周后复查血常规和网织红细胞。结果治疗组贫血改善明显,治疗后两组的血红蛋白分别为(96.11±14.27)g/L和(89.25±13.29)g/L;两组的红细胞分别为(3.31±0.54)×1012/L和(3.01±0.45)×1012/L;两组的红细胞比容分别为0.30±0.04和0.28±0.45,两组比较差异有统计学意义。结论森铁能在失血性贫血的治疗上有明显的作用。     

上消化道出血的治疗及愈后的探讨

目的探讨上消化道出血的保守治疗和手术治疗的疗效、结果和愈后。方法对2005年1月—2009年11月23例上消化道出血的患者进行分析。结果全组23例中,16例为消化性溃疡（60.8%）,5例是因为胃粘膜损伤（21.7%）,2例为胃癌（8.7%）。20例保守治疗,3例进行了手术治疗。结论上消化道出血积极给予保守治疗,对出血量较多、胃癌的患者应尽早给予手术治疗。     

急诊内镜在284例上消化道出血诊治中的作用分析

目的探讨急诊内镜在上消化道出血诊治中的作用。方法对2000年1月至2005年7月期间284例上消化道出血患者急诊内镜结果进行分析。结果284例中271例止血有效,有效率达95.42%。结论急诊内镜在上消化道出血诊治中的作用是安全、有效的。     

肝硬化上消化道出血急诊胃镜检查的临床价值

目的了解肝硬化合并上消化道出血原因，以指导转归及临床正确处理。方法回顾性分析64例因肝硬化合并上消化道出血的住院病人临床资料。结果急诊胃镜检查确诊食道静脉曲张破裂出血38例，胃粘膜病变出血22例，胃溃疡出血4例，且年龄越大，合并胃粘膜糜烂出血者越多。经针对性治疗64例中60例恢复，4例死亡。结论在肝硬化合并上消化道出血中，非静脉曲张出血的机率较高，故在应用降低门静脉压力药物的同时，使用抑酸剂及粘膜保护剂十分必要。