急性有机磷农药中毒中间综合征23例诊治体会

中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒救治过程中，在急性中毒症状缓解后、迟发性脑病出现前的一组以肌无力为表现的临床综合征，具有无法预料、无法避免及突发性，且病死率较高。我院近5年来收治的有机磷农药中毒患者共计有23例出现IMS，特将诊治体会报告如下。     

招远市农村急性有机磷农药中毒情况调查

有机磷农药不但对劳动者健康产生危害，而且可造成环境污染，此外也是食物中毒、误服、和自杀等急性中毒常见原因之一。在急性中毒中，有机磷农药中毒占70％-80％，病死率高达10％。为了解急性有机磷农药中毒死亡及中毒后神经精神方面的异常，2003年对招远市农村农药中毒中的130例急性有机磷农药中毒患者进行了调查。     

防治急性有机磷农药中毒反跳的体会

急性有机磷农药中毒是急性中毒最常见病之一，急性中毒经过抢救治疗，在症状明显缓解后的恢复期，病情突然急剧恶化，重新出现有机磷农药中毒症状而且加重，临床上称为反跳现象，死亡率极高。我院自2000年-2004年共收治有机磷农药中毒167例，全部经消化道引起中毒，治愈163例，死亡4例，其中反跳6例，总结经验如下。     

100例急性有机磷农药中毒的并发症研究

目的探讨急性有机磷农药中毒后迟发损害的急性期并发症的发生情况。方法选择磐安县人民医院同期首诊收治的100例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,出院后继续随访2个月,至中毒后2个月对其进行面对面随访调查。结果近期并发症的发病情况:并发IMS9例,发病率8.61%,均发生于重度急性有机磷农药中毒病例。结论IMS发生主要与中毒和农药种类有关,甲胺磷、乐果、对硫磷合并IMS的机会较高。     

急性有机磷中毒3例误诊分析

对于急性有机磷农药中毒者若有明确的急性中毒史且出现典型有机磷农药中毒症状且结合特异性实验室检查确诊急性有机磷农药中毒不难，但若患者临床症状不典型，询问病史不详，易导致临床误诊，现报道3例误诊病历。     

100例急性有机磷农药中毒的并发症研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒后迟发损害的急性期并发症的发生情况.方法 选择磐安县人民医院同期首诊收治的100例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,出院后继续随访2个月,至中毒后2个月对其进行面对面随访调查.结果 近期并发症的发病情况:并发IMS9例,发病率8.61%,均发生于重度急性有机磷农药中毒病例.结论 IMS发生主要与中毒和农药种类有关,甲胺磷、乐果、对硫磷合并JMS的机会较高.     

100例急性有机磷农药中毒的并发症研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒后迟发损害的急性期并发症的发生情况.方法 选择磐安县人民医院同期首诊收治的100例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,出院后继续随访2个月,至中毒后2个月对其进行面对面随访调查.结果 近期并发症的发病情况:并发IMS9例,发病率8.61%,均发生于重度急性有机磷农药中毒病例.结论 IMS发生主要与中毒和农药种类有关,甲胺磷、乐果、对硫磷合并JMS的机会较高.     

长托宁在有机磷中毒中的临床疗效观察

急性有机磷中毒是我国最多见的急性中毒，以往阿托品是抢救急性有机磷中毒的主要药物，但是由于其为非选择性抗胆碱药，疗效差、副作用多，很多患者死于阿托品过量、中毒，而长托宁的出现对于急性有机磷农药中毒的救治取得了很好的效果。     

重度有机磷农药中毒200例治疗体会

急性有机磷农药中毒是农村地区急性中毒中最常见、最严重的中毒，病死率高，我们国家非常重视急性有机磷农药中毒的防治工作，卫生部在“八五”规划推广的十项新技术中“有机磷农药中毒的急救技术”被列为首项。我科自1991年3月。2005年3月共收住200例重度有机磷农药中毒患者，救治成功率在90％以上。现将治疗中的几点体会报告如下。     

急性有机磷农药中毒的抢救及护理

急性有机磷农药中毒在农村占急性中毒的首位，尤其是重度有机磷中毒，病情凶险，死亡率高。现将急性有机磷农药中毒的抢救及护理简述如下。     

急性有机磷中毒致中间综合征42例

急性有机磷中毒（AOPP）患者经积极治疗后可能会出现中间肌无力综合征（IMS）,这是急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱危象和迟发性周围神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征。因其处于急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒后24～96h突然发生死亡,1987年enanayake和Karalliedde命名为中间综合征。     

32例急性有机磷中毒的抢救体会

３２例急性有机磷中毒的抢救体会唐桂兰（广西桂林地区第二人民医院）关键词有机磷农药；急性中毒；抢救；护理有机磷农药是目前农村中使用最普遍的农药，毒性强，吸收快，急性中毒者死亡率较高，熟悉抢救要领颇为关键。我院１９９０年１月～１９９４年１２月共收住院急性...     

有机磷中毒的主要并发症

有机磷中毒中间综合征（IMS） 1987年斯里兰卡Senanayake报道首例IMS,迄今已有数10例报道,绝大多数为口服重度中毒患者.中间综合征出现于急性胆碱能危象之后、迟发性神经病之前,以肌无力为主要表现,因此称中间综合征.中间综合征发生在急性中毒后2～4天,个别7天之后,4～18天康复,其发生的机理可能与有机磷农药中某些杂质有关.临床表现为肌无力,主要受累肌肉为肢体近端肌肉和屈颈肌,第Ⅲ～Ⅷ对颅神经和X运动支支配的肌肉常累及.     

救治急性有机磷农药中毒中阿托品中毒昏迷72例临床分析

急性有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一，而阿托品是抢救急性有机磷农药中毒至关重要的药物，但在临床使用过程中，盲目大剂量使用阿托品可导致阿托品中毒，其中一部分患者呈现昏迷状态。1995年3月-2004年6月我科救治急性有机磷农药中毒致阿托品中毒昏迷72例。现分析报告如下。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷中毒46例疗效观察

目前，我国很多地区仍用有机磷农药进行杀虫，急性中毒患者频频出现，我们应用盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者，取得了较好疗效，现报告如下。     

重度有机磷农药中毒抢救84例临床分析

目的回顾性分析我院收治的84例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料,以指导今后临床抢救工作。方法对84例重度有机磷农药中毒患者,分析其农药中毒的类型、临床表现、抢救措施及出现MODS、IMS争睛况。结果84例患者经抢救后死亡28例,病死率33．3％。其中出现脑水肿、呼吸衰竭14例,出现IMS25例,MODS10例,严重肺部感染6例。结论重度有机磷农药中毒患者应及时洗胃;早期、足量、反复应用解毒药;及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等是抢救成功的关键。     

急性有机磷杀虫药中毒中间综合征的临床分析

中间综合征（IMS）是指急性有机磷杀虫药中毒,所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,发生时间介于胆碱能危象与迟发性神经病之间,发生于急性中毒后1-4日,常引起呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭[1],是急性有机磷杀虫药中毒重要迟发死亡原因之一.2006年5月至2013年5月,我院在机械通气基础上采取突击量氯解磷定,治疗急性有机磷杀虫药中毒IMS病人35例,取得良好效果,现分析如下.     

重度有机磷农药中毒200例治疗体会

急性有机磷农药中毒是农村地区急性中毒中最常见、最严重的中毒,病死率高,我们国家非常重视急性有机磷农药中毒的防治工作,卫生部在“八五”规划推广的十项新技术中“有机磷农药中毒的急救技术”被列为首项。我科自1991年3月～2005年3月共收住200例重度有机磷农药中毒患者,救治成功率在90%以上。现将治疗中的几点体会报告如下。     

有机磷农药中毒的死亡原因分析

有机磷农药中毒的死亡原因分析陈颖萍贺莉（川北医学院附院内科）有机磷农药属有机磷酸类化合物，广泛应用于防治植物病虫害，以提高农作物产量。由于对人畜有毒性，在接触过程中由于防护不周或误服、自服可发生急性或慢性中毒。本文仅讨论急性中毒者。有机磷农药通过人体...     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征危险因素分析

目的:本研究通过对226例急性有机磷农药中毒病人的临床特征进行分析;探讨有机磷中毒合并中间综合征(IMS)的危险因素;为临床诊治急性有机磷农药中毒并中间综合征提供依据。方法:收集我院急诊科2006-01～2011-12急性有机磷农药中毒病人226例;按其是否并发IMS分为IMS组26例;非IMS组200例。单因素分析中α<0.05的变量确定为自变量;以IMS为因变量;作前向Wald概率似然比统计法多元Logistic回归;由此确定IMS的独立危险因素和相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)。结果:毒物种类、中毒途径、中毒程度、APACHEⅡ、中毒后有无肌颤、抬头困难、血白细胞计数、PaO2、PaCO2IMS组与非IMS组有差异;差异具有统计学意义(P<0.05)。抬头困难、PaO2降低、PaCO2增高、APACHEⅡ评分经过Logistic回归分析是急性有机磷农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。结论:抬头困难、PaO2降低、PaCO2增高、APACHEⅡ评分是急性有机磷农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。