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多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞克隆性增生的一种恶性肿瘤。全身骨髓均可受累,尤其是造血活跃的部位最易受累,好发年龄多见于中老年,临床表现为骨痛、贫血、高钙血症、肾功能损害等。硼替佐米是一种可逆性蛋白酶体抑制剂,通过促进骨髓瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长,达到治疗肿瘤的目的。2007—10—2008—12本院血液科采用硼替佐米联合地塞米松治疗7例多发性骨髓瘤患者,现将护理体会报告如下。 相似文献
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目的总结硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)的不良反应及护理对策。方法采用硼替佐米联合地塞米松的方案治疗MM 11例,观察其治疗效果及不良反应,并提出相应的护理措施。结果胃肠道反应8例,骨髓抑制7例,神经毒性反应2例,转氨酶升高2例。结论临床使用硼替佐米联合地塞米松治疗MM时,应及时发现用药后出现的不良反应并做出相应的处置。 相似文献
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笔者在2003—01/2009—01采用以THP为主的联合化疗方案进行治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者共72例,其结果报告如下。 相似文献
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目的:分析蛋白酶体抑制剂PS-341对多发性骨髓瘤(MM)骨髓间充质干细胞(MSCs)凋亡及其对IL-6、IL-1β、SCF细胞因子表达的影响。方法:含10?S的1640培养液培养得到MSCs,流式细胞术(FCM)鉴定所培养细胞的表型,以终浓度分别为0 nmol/L、50 nmol/L、100 nmol/L、150 nmol/L、200 nmol/L的PS-341作用MSCs 4 h,光学显微镜观察细胞形态改变,荧光显微镜下Annexin V-FITC/PI双染法观察细胞凋亡,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测IL-6、IL-1β、SCF细胞因子表达的变化。结果:PS-341可诱导MSCs凋亡,与其浓度成正比;与对照组(0 nmol/L PS-341)比较,浓度分别为50 nmol/L、100 nmol/L、150 nmol/L、200 nmol/L的PS-341作用MSCs 4 h后明显抑制IL-6、IL-1β、SCF的表达(P<0.05);PS-341对IL-6和SCF的抑制与PS-341浓度成正相关(P<0.05),在初发/难治复发和完全缓解(CR)两组患者间均无显著差异;对IL-1β的抑制在CR组较初发/难治复发组更明显(P<0.05);PS-341作用后IL-1β表达的强弱对IL-6及SCF的表达无影响。结论:PS-341诱导MM患者MSCs凋亡和抑制其IL-6、IL-1β、SCF的表达,是PS-341有效治疗MM的靶点之一。 相似文献
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对我院2000年以来用沙利度胺治疗难治多发性骨髓瘤(MM)32例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组患者均符合MM的诊断标准[1],其中男22例,女10例,年龄60~74(67.2±3.1)岁。IgG型25例,IgA型7例。患者都先后接受过化疗,包括MP(马法兰、泼尼松)、M2(卡氮芥、环磷酰胺、马法兰、泼尼松、长春新碱)或VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)等方案治疗多个疗程,病情仍继续发展;或复发后再化疗效果差,或患者一般情况差,不能耐受化疗。1.2治疗方法沙利度胺起始剂量100~200 mg/d,每2周增加50~100 mg/d,小剂量晚间顿服,大剂量分次口服,直到患者能够耐受,最大剂量800 mg/d。同时配合VAD方案化疗,根据患者情况给予支持治疗和对症处理。1.3疗效评价根据Singhal等[2]制定的标准评定疗效。完全缓解(CR)指血清M蛋白消失;很好的部分缓解(VGPR)指血清M蛋白减低≥75%以上;部分缓解(PR)指血清M蛋白减低在50%~75%;微小反应(MR)指血清M蛋白减低在25%以下或病情有所进展。1.4监测与不良反应为评价难治性或复发性多发性骨髓瘤患者的病情,口服沙利度胺前及治疗... 相似文献
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我科2002—03~2006—05对收治的多发性骨髓瘤(MM)28例采用VAD方案化疗,护理体会如下。 相似文献
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沙立度胺联合化疗多发性骨髓瘤13例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
我科自2003年至今,采用沙立度胺联合化疗治疗难治性及复发性多发性骨髓瘤(MM)患者13例,取得较好疗效,现报告如下。 相似文献
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多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)多见于中老年人群,是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的血液系统常见的恶性肿瘤。绝大多数患者在病程中接受数种治疗方案,但疗效和病情缓解维持时间会慢慢下降,对进一步治疗产生耐药。万珂是一种蛋白酶体可逆抑制剂,能特异性抑制哺乳动物细胞中26s蛋白酶体的糜蛋白酶样活性,导致肿瘤细胞的死亡,抑制肿瘤生长,是治疗多发性骨髓瘤新的突破。2007年1~12月我科应用万珂治疗10例多发性骨髓瘤患者,并对其进行认真地观察和护理,疗效较好,现将护理体会总结如下。 相似文献
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【目的】探讨沙利度胺联合V AD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。【方法】收集老年多发性骨髓瘤患者46例,依据治疗方案不同分为两组,每组23例,观察组采用沙利度胺联合V AD方案治疗,对照组采用沙利度胺联合地塞米松治疗,治疗3个疗程后比较两组疗效及不良反应。【结果】观察组有效率为73.4%(17/23),显著高于对照组52.2%(12/23),差异有统计学意义( P <0.05);观察组血红蛋白、血清M蛋白和卡氏评分与对照组比较有显著差异(P <0.05);两组患者便秘、皮疹、血糖升高、骨髓抑制等方面的不良反应比较无明显差异(P>0.05),但观察组头晕,嗜睡等不良反应显著高于对照组( P <0.05)。【结论】沙利度胺联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。 相似文献
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多发性骨髓瘤肾病的护理 总被引:4,自引:1,他引:3
我院1998-06~2004-06共收治多发性骨髓瘤肾病(MMN)23例, 经治疗及护理,效果较满意,体会如下. 1 对象和方法 1.1 对象本组男16例,女7例,年龄48~70岁.以贫血为早期表现11例,其中曾误诊为慢性胃炎3例;以骨髓疼痛为早期症状6例;以蛋白尿为主要表现6例,其中曾误诊为慢性肾炎3例.所有患者实验室检查均出现血沉增快,蛋白电泳出现M带,骨髓检查均为浆细胞增多.X线检查出现溶骨性改变10例.出现急性肾衰竭8例.出现慢性肾衰竭11例,出现近端肾小管酸中毒2例. 相似文献