经直肠超声引导前列腺13点系统穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 探讨经直肠超声引导前列腺13点系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法 共160例直肠指诊阳性和（或）前列腺特异抗原（PSA）值＞4ng/ml的患者接受了经直肠超声引导前列腺13点系统穿刺活检术,即按照Eskew描述的方法,在标准的经直肠超声引导前列腺6点系统穿刺活检术的同时,增加在前列腺的中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数,共穿刺活检13点。将增加的7点活检部位的病理结果与标准的6点穿刺活检技术进行比较。结果 160例患者中有56例确诊为前列腺癌（56／160）,占35％。56例前列腺癌患者若仅采用标准的经直肠超声引导6点前列腺穿刺活检术,将有12例患者漏诊,占21％。所有接受直肠超声引导前列腺13点系统穿刺活检术的无一例出现严重的并发症。结论 经直肠超声引导前列腺13点系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,是一种安全、有效的前列腺系统穿刺活检术式,值得在临床推广应用。     

超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

目的 探讨超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 对67例前列腺特异性抗原(PSA)升高或直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声发现可疑结节的患者,行超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检加可疑区域1～2针活检.结果 67例超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检,检出前列腺癌42例,占62.7%;前列腺增生17例,占25.4%;前列腺炎8例,占11.9%.67例接受穿刺的患者15例术后出现血尿,7例出现血便,2例出现血精,1例出现发热,无1例出现严重的并发症.结论 超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断及前列腺疾病的鉴别诊断.     

经直肠超声引导移行区穿刺在前列腺癌检测中的作用

目的：探讨经直肠超声引导移行区穿刺在诊断前列腺癌中的作用。方法：对469例因前列腺血清特异抗原（PSA）升高或直肠指检异常来我科行前列腺穿刺活检术的患者,采用经直肠超声引导的六点系统穿刺法加移行区穿刺的方案,根据PSA、直肠指检、经直肠超声、前列腺体积及前列腺血清特异抗原密度（PSAD）检查结果进行分组,比较分析增加移行区穿刺对提高各组患者前列腺癌检出率的作用。结果：469例患者经穿刺病理诊断为前列腺癌187例（39.9％）,经直肠超声引导的六点系统穿刺法加移行区穿刺比单独采用六点系统穿刺法多发现前列腺癌24例（5.1%）,两种穿刺方案的前列腺癌检出率无统计学差异（P=0.105）。但在257例经直肠超声检查阴性患者中,经穿刺病理诊断为前列腺癌66例,其中移行区穿刺阳性患者20例,增加移行区穿刺可提高7.8%的前列腺癌检出率（Ｐ＝0.033）。结论：对经直肠超声检查阴性患者应采用移行区穿刺以提高前列腺癌的检出率。     

经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术

目的：探讨经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对213例直肠指诊阳性和／或PSA＞4ng／m1的患者行经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术。即在标准的经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的同时，增加前列腺中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数，总共穿刺活检13点。将增加的7点活检部位的病理结果与标准的6点前列腺系统穿刺活检术进行比较。结果：213例患者中确诊为前列腺癌者66例(31％)。66例患者如按6点穿刺方法，将有14例患者漏诊，占21％(P＜0.05)。213例接受13点穿刺的患者均未出现严重的并发症。结论：经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率，值得临床推广应用。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检对前列腺特异抗原小于4 ng/ml前列腺癌的诊断

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺特异抗原(PSA)<4ng/ml前列腺癌诊断的临床价值。方法59例PSA<4ng/ml疑为前列腺癌的患者行经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检,观察前列腺内结节声像图特点,并病理分级,对照分析活检术式的检出情况。结果59例患者中经病理证实前列腺癌16例,检出率为27%,其中12例声像图显示前列腺结节性病变,均分布于外腺,且血流增加较良性病变及癌前病变高。结节区域定点穿刺的检出率较六点系统穿刺活检术高(P<0.05);活检阳性点数占所有活检点数比率为51.2%,病理分级中分化程度占56.25%,低分化程度占31.25%。结论结合经直肠超声声像图和前列腺多点穿刺活检可提高PSA<4ng/ml的前列腺癌检出率,对前列腺癌的早期诊断非常必要。     

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床应用

目的:评价直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺疾病的临床价值。方法:对86例怀疑前列腺癌(PCA)的患者进行直肠超声引导下经会阴6点前列腺穿刺活检术。结果:86例中,经病理证实PCA 26例,前列腺增生症(BPH)27例,前列腺上皮内肿瘤(PIN)17例,前列腺炎症4例,前列腺肥大伴前列腺炎11例,前列腺结核1例。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的最有效的检查方法之一,值得在临床推广。     

经直肠超声引导穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用62例分析

目的探讨经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌的临床意义。方法对经临床检查,可疑有占位性病变的62例患者行经直肠超声引导穿刺活检。结果前列腺癌27例,前列腺增生24例,前列腺炎11例。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺是诊断前列腺癌,与良性结节鉴别诊断的重要方法。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

【目的】探讨经直肠超声前列腺标准6点系统穿刺结合靶向引导穿刺活检方案在前列腺癌诊断中的应用价值。【方法】对直肠指诊阳性、血清前列腺特异性抗原（PSA）〉10mg／L、超声检查前列腺声像图异常159例患者进行经直肠超声前列腺标准6点系统穿刺结合靶向引导穿刺活检。【结果】前列腺癌检出率为32．1％（51／159）,其中1例前列腺癌合并膀胱癌患者;前列腺增生70例,占44．0％;非典型增生32例,占20．1％;膀胱癌3例,占0．19％;前列腺肉芽肿、膀胱血管肉瘤及直肠癌各1例,占0．19％;所有患者均未出现严重并发症。【结论】对于PSA〉10．0ng／mL患者行经直肠超声前列腺标准6点系统穿刺结合靶向引导穿刺活检法是一种合理有效穿刺活检方案,操作简单、安全且准确性高、并发症极少,在前列腺癌诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的临床应用

目的：探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值。方法：对83例疑前列腺癌的患者，在超声引导下，经直肠对前列腺进行6点穿刺活检及病理检查。结果：本组31例确诊为前列腺癌，所有接受穿刺的患者无严重并发症出现。结论：经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是一种安全可靠的方法，有助于提高前列腺癌的诊断率。     

经直肠超声引导前列腺系统活检在前列腺疾病诊断中的应用

目的　探讨经直肠超声引导下前列腺多点系统活检术在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法　对 46例前列腺特异抗原 (PSA) >4ng ml或经直肠超声发现前列腺有结节的患者 ,行经直肠超声引导 6针系统活检加结节处1～ 2针活检。结果　 46例经直肠引导前列腺活检 ,检出前列腺癌 16例 ( 3 4.8%) ;恶性淋巴瘤 1例 ( 2 .2 %)。随PSA增高 ,前列腺癌检出率增高。术中及术后严重并发症。结论　经直肠超声引导前列腺多点系统活检术 ,可明显提高前列腺癌的临床检出率 ,有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。     

经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌

目的：探讨经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床意义。方法：总共112例直肠指诊阳性和／或PSA〉4ng／ml的患者接受了经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术。即按照Hodge描述的方法，在前列腺两侧旁正中线的矢状面，分别于前列腺的基底部、中间、及尖部各间隔穿刺3点，总共穿刺活检6点。并对经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的并发症进行了讨论。结果：总共112例患者中有42例确诊为前列腺癌（42／112），占38％。所有接受经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的患者无一例出现严重的并发症。结论：与传统的前列腺穿刺活检术相比。经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率，是一种安全、有效的前列腺系统穿刺活检术式。     

经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术的临床应用

目的探讨经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术的临床应用价值。方法对56例[血清前列腺特异性抗原（PSA）〈4μg.L-1、直肠指诊阳性3例,PSA 4～10μg.L-1 11例,PSA〉10μg.L-1 42例]可疑前列腺结节患者行经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术。结果 56例患者中,活检确诊为前列腺癌30例,占53.6%;良性前列腺增生症18例,占32.1%;慢性前列腺炎7例,占12.5%;前列腺囊肿1例,占1.8%。术后血尿15例,占26.8%;血便2例,占3.6%。无一例出现前列腺脓肿、高热、败血症等严重并发症。结论经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术有助于前列腺癌的诊断及鉴别诊断,并且无严重并发症。     

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检研究

目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的价值.方法对329例疑有前列腺癌的患者在直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺.选择随机六点穿刺方法,与病理结果对照分析.结果穿刺经病理确诊前列腺癌108例(32.8%),其中于移行区见多个不均质结节者20例(18.5%);周缘区见低回声结节者49例(45%);前列腺内部回声明显不均、杂乱者39例(36%).未出现严重并发症.结论在直肠超声引导下经会阴随机前列腺六点穿刺方法简便、安全、有效,更适用于年老、多病这一特殊群体.     

磁共振成像在经直肠双平面超声引导前列腺穿刺活检中的临床应用(附106例报道)

对前列腺癌疑似患者术前行核磁共振检查,并在经直肠双平面超声引导前列腺系统穿刺活检的基础上对磁共振显示可疑区域增加靶向穿刺,并与传统经直肠双平面超声引导前列腺系统穿刺活检对前列腺癌的诊断效能进行对比。核磁共振联合经直肠双平面超声引导前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌的灵敏度特异度均高于传统经直肠超声引导前列腺穿刺。在经直肠双平面超声引导前列腺系统穿刺活检的基础上对核磁共振诊断的可疑区域增加靶向穿刺,可以有助于提高前列腺癌的检出率,减少重复穿刺,具有较高的临床应用价值.     

超声引导下经直肠前列腺活检的临床应用

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在诊断前列腺疾病中的临床应用。方法对36例前列腺特异性抗原（PSA）〉4ng／ml或直肠指检（DRE）有结节或经直肠超声发现有异常的患者，行经直肠超声引导6针系统活检加异常区域处1～2针活检。结果36例经直肠超声引导前列腺穿刺活检，检出良性前列腺增生20例，占55．6％，前列腺癌9例，占25％，前列腺轻度不典型增生4例，占11．1％，前列腺良性增生合并前列腺炎性改变3例，占8．3％。无严重的并发症。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断，为临床进一步诊治提供了依据。     

经直肠超声引导前列腺多点穿刺诊断前列腺癌的临床意义

目的讨论经直肠超声引导前列腺多点穿刺诊断前列腺癌的临床意义.方法对97例直肠指检阳性和(或)PSA>4 ng/ml的可疑前列腺癌患者,在超声引导下,经直肠前列腺多点穿刺活检.结果本组32例(32/97,占33%)确诊为前列腺癌,所有接受穿刺的患者无一例出现严重的并发症.结论经直肠超声引导前列腺多点穿刺可为临床提供明确的前列腺癌组织学诊断,穿刺操作简便安全,取材成功率高.     

经直肠前列腺超声造影在前列腺癌活检中的价值研究

目的 探讨经直肠前列腺超声造影在前列腺癌穿刺活检术中的应用价值.方法 分析我科行经直肠超声引导前列腺穿刺活检术的487例可疑前列腺癌患者的临床资料,其中研究组85例患者,采用SonoVue造影剂及对比脉冲序列造影成像技术在前列腺穿刺活检前进行经直肠前列腺超声造影;对照组402例患者,直接进行经直肠超声引导前列腺穿刺活检...     

经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检联合复合前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检联合复合前列腺特异抗原(c PSA)检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:147例临床拟诊前列腺癌患者在前列腺穿刺前行血清c PSA检测,采用经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检术。结果:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检取材准确率为100%。147例临床拟诊患者前列腺癌穿刺活检阳性率为38.8%(57/147),其c PSA检测临界点为7.6 ng/m L。c PSA≥7.6 ng/m L 79例,诊断前列腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为72.2%,前列腺穿刺活检阳性率达68.4%(54/79),46.3%的患者(68/147)可避免穿刺活检。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺是一种安全可靠的诊断技术,c PSA以7.6 ng/m L为临界点,可显著增加前列腺穿刺活检的阳性率。     

经直肠超声引导下前列腺系统穿刺与磁共振可疑病灶靶向穿刺在前列腺癌活检中的价值

的探讨经直肠超声引导下前列腺系统穿刺与磁共振可疑病灶靶向穿刺在前列腺癌活检中的价值。方法回顾性分析2011年9月至2013年9月浙江大学医学院附属第二医院行经直肠超声引导下前列腺穿刺的患者共181例。所有181例患者均行经直肠超声引导下前列腺系统穿刺,其中116例患者磁共振检查时发现可疑病灶而行靶向穿刺。穿刺活检病理检查诊断为前列腺癌97例,前列腺增生84例。采用χ2检验比较经直肠超声引导下前列腺系统穿刺与磁共振可疑病灶靶向穿刺的前列腺癌检出率差异;以穿刺活检病理诊断结果作为金标准,计算经直肠超声引导下前列腺系统穿刺、磁共振可疑病灶靶向穿刺诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值并采用χ2检验进行比较。结果 181例患者穿刺共检出前列腺癌97例,检出率为53.6%（97/181）。其中,经直肠超声引导下前列腺系统穿刺检出前列腺癌63例,检出率为34.8%（63/181）;磁共振可疑病灶靶向穿刺检出前列腺癌81例,检出率为44.8%（81/181）;磁共振可疑病灶靶向穿刺的前列腺癌检出率高于经直肠超声引导下前列腺系统穿刺,且差异具有统计学意义（χ2=34.830,P=0.015）。其中,经直肠超声引导下前列腺系统穿刺漏诊34例前列腺癌,磁共振可疑病灶靶向穿刺漏诊16例前列腺癌,分别占检出前列腺癌的35.1%（34/97）及16.5%（16/97）。181例患者共穿刺1 896针,其中经直肠超声引导下前列腺系统穿刺1 448针,磁共振可疑病灶靶向穿刺448针。经直肠超声引导下前列腺系统穿刺诊断前列腺癌的敏感度为71.8%（224/312）,特异度为22.7%（360/1 584）,准确性为30.80%（584/1 896）,阳性预测值为15.5%（224/1 448）,阴性预测值为80.4%（360/448）;磁共振可疑病灶靶向穿刺诊断前列腺癌的敏感度为89.8%（280/312）,特异度为87.4%（1 384/1 584）,准确性为87.8%（1 664/1     

经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌

目的：评价经直肠超声引导６点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对１１２例直肠批诊阳性和（或）ＰＳＡ〉４ｎｇ／ｍｌ的虱采用Ｈｏｄｇｅ提出的经直肠超声引导６点前列腺系统穿刺活检术。即在前列腺两侧旁正中线的矢状面,分别于前列腺的基底部、中间及尖部各间隔穿刺３点,总共穿刺活检６点,结果：其中４２例确诊为前列腺癌。占３５％,所有接受经直肠超声引导６点前列腺系统穿刺活检术的患者无一例出现严重的