先天性巨输尿管误诊分析

先天性巨输尿管是由于输尿管缺乏神经节而引起的多种神经肌肉功能障碍性疾病 ,X线检查可见输尿管极度扩张、直径增加、延长纡曲及肾盂、肾盏积水 ,临床较少见 ,易误诊[1] 。本文收集我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的 2 0例巨输尿管病例 ,占同期静脉肾盂造影病例的 0 6 % (2 0 / 310 0 ) ,临床全部误诊。现就 2 0例临床及影像学检查资料作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 15例 ;年龄 18～ 4 6岁 ,以 30～ 4 0岁多见。单侧 13例 (6 5 % ) ,双侧 7例 (35 % )。并发巨结肠症 5例。病程 1～ 10年不等。反复发作…     

先天性巨输尿管的超声表现1例

患者女,32岁。常规超声检查。超声所见:左肾略增大,形态饱满,大小约11.8cm×5.8cm,集合系统分离,其内无回声区最深处达2.8cm,无回声区内未见异常回声。左输尿管全程扩张,腔内未见异常回声,上段内径达2.8cm(图1),中段内径达2.5cm,下段内径达3.3cm。其末端入膀胱壁内段处可见输尿管骤细,呈“鸟嘴”状改变。该处膀胱壁光滑,未见异常回声。动态观察可见左输尿管盆段至狭窄处管壁出现节律的蠕动波和逆蠕动波,右肾未见异常。子宫附件未见异常。超声提示:先天性巨输尿管(左)伴LK:左肾;L-Ur:左输尿管图1扩张的左输尿管上段声像图左肾轻度积水。X-…     

超声诊断先天性巨输尿管1例

患者,男,19岁.主因左侧腰痛而行超声检查.超声所示:右肾形态大小正常、右输尿管未见异常.左肾增大,左肾肾盂,肾盏均扩张,呈"花碟样"改变.左输尿管上、中段均扩张,上段内径2.3cm,中段内径2.2cm,膀胱壁间段狭窄(图1).超声诊断:1.左肾积水;2.左输尿管扩张(左侧先天性巨输尿管可能).X线尿路造影证实:左侧先天性巨输尿管.     

超声诊断胎儿巨输尿管1例

孕妇，25岁。孕1产0，孕36周。孕妇体健，无遗传病及孕期口服禁忌药物史，非近亲结婚。常规超声检查：胎儿头颅回声环完整，双顶径为8.7cm,脑中线居中，侧脑室不宽，脊柱排列规整、连续，四肢发育良好。胎心搏动规律，发育正常，胎动活跃。胎儿右肾何种增大，肾实质呈“调色碟”样扩张（图1）。右侧输尿管扩张，最上段处约2.0cm,下段输尿管较上段更为     

超声诊断先天性巨输尿管1例

患者,男,16岁。因左侧腹部包块8年余,近日来腰痛伴包块明显增大、尿急、尿频、尿痛来我院就诊。查体:心肺未见异常,左中上腹触及大小约21cm×19cm包块。采用SSA-270A超声诊断仪,探头频率3.75MHz,患者仰卧位,探查腹部。超声所见:左肾体积明显增大,为22cm×19cm×16cm,形态失常,包膜光滑,肾实质萎缩显示不清,呈菲薄之条带状回声,各断面均呈巨大囊状“调色碟”状回声。输尿管上段内径2.6cm,沿扩张输尿管向下扫查,显示其下端高度膨胀,长约14cm,内径4.9cm(图1),管壁光滑,内为透声良好的无回声区,并可见输尿管无回声区在出     

超声误诊先天性巨输尿管合并患侧肾不发育1例

患者女,58岁,因“下腹胀痛”就诊.妇科超声:子宫切面形态正常,大小42 mm×31 mm×44 mm,肌层回声均匀,内膜清晰居中,厚度为3 mm;子宫后方见116 mm×24 nn无回声区,边界清,内可见光带分隔;CDF1于上述无回声区内未见彩色血流信号.超声提示:盆腔囊性包块,考虑输卵管积水.腹腔镜检查;子宫附件未见异常,右侧盆腔腹膜后腊肠样包块,约12 cm×2cm.肾分泌性造影及CT平扫:右肾未显影;左肾积水;盆腔内囊性占位性病变,约72 mm×31 mm.剖腹探查见右肾约指甲大小,右输尿管明显扩张,束端呈囊球状.术后病理:右肾不发育,右侧先天性巨输尿管.     

小儿先天性巨输尿管症3例误诊分析

1临床资料例1男，2岁。因发现左上腹部包块伴发热10天入院。查体：左上腹可扪及一约鸭蛋大小包块，质中等，表面光滑，移动度差，轻压痛。B超示左侧多囊肾。术前准备后行剖腹探查发现左肾盂轻度积水，输尿管明显增粗、扭曲，直径约2cm，扭曲范围上至左肾盂，下接膀胱，考虑为先天性巨输尿管症，予行输尿管膀胱再植术，痊愈出院。术后病理证实为先天性巨输尿管症。例2男，19个月。因发现右下腹条索状包块3天入院。查体：右侧腹及中腹部可及约8cm×3cm条索状包块，质硬，无压痛，活动。B超示右侧腹部约8．2cm×5．1cm多房性液性暗区，提示囊…     

超声诊断小儿先天性巨输尿管1例

1 临床资料 患儿，男，3个月，其母亲代诉，患儿自胎儿时期行超声检查曾被诊断为膀胱增大，出生后又发现患有隐睾，患儿下腹部膨隆，并排尿不畅，因而前来就诊。     

输尿管癌超声误诊为膀胱癌2例分析

对输尿管癌超声误诊为膀胱癌2例分析如下。1病历摘要例1:男,65岁。间断性无痛性肉眼血尿2 a,加重2个月,近期伴有尿频、排尿不畅来诊。超声检查:膀胱充盈可,于膀胱右后壁探及3.2 cm×2.5 cm的略强实性回声团,形态不规则,凸向膀胱腔,基底较宽,右输尿管扩张约0.7 cm,末端显示不清,右肾盂扩张约2.6 cm,CDF I示该团块内见点状血流信号。前列腺体积增大,形态饱满,大小约5.8 cm×4.4 cm×4.0 cm,回声不均匀,内可见数块0.5 cm×0.6 cm的强回声,后伴声影,超声诊断:膀胱右后壁实性占位(考虑膀胱癌);右肾盂积水;前列腺肥大并结石。术中见:膀胱内右输…     

输尿管间嵴肥厚超声显像60例分析

对我院近年来输尿管间嵴肥厚超声显像60例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男55例,女5例,年龄54～81（平均66）岁.本组均有膀胱刺激症状,有尿频尿急、排尿不畅、尿不尽、排尿困难等,50例尿常规检查潜血阳性,2例肉眼血尿.     

超声显像诊断输尿管梗阻48例分析

对我院2003-05～2005-05住院的输尿管梗阻患者48例的声像图回顾性分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男28例。女20例，年龄27～68（平均41）岁。本组共51条输尿管，其中3例为双输尿管病变。在51条输尿管中，左输尿管28条，右输尿管23条。本组经手术、输尿管镜或病理证实。     

卵巢血肿超声显像误诊21例分析

对我院2007-01／2008—12卵巢血肿超声显像误诊21例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄15～49（平均31．7）岁，已婚17例，未婚4例。15例出现不同程度的下腹部不适，坠胀或急性腹痛，6例仅在超声体检或监测排卵中发现。     

先天性巨输尿管1例

先天性巨输尿管亦称原发性巨输尿管。我院经手术病理证实一例,现报告如下: 患者,男,6岁。阵发性右侧腹痛3天。查体:右下腹部压痛,可触及囊性包块,无发烧及血尿。实验室检查未见异常。X线检查:腹部平片未见异常。静脉尿路造影见右肾盏、肾盂及输尿管扩张。输尿管腹部段直径约1.6cm;盆腔段直径约2.2cm;膀胱入口处呈纺缍状,直     

超声显像对先天性巨输尿管症的诊断价值

目的 探讨先天性巨输尿管症（下称巨输尿管症）的病理生理学改变与声像图表现的关系。方法 对16例（20例）经静脉肾盂造影、手术和病理证实的巨输尿管症的超声显像结果进行分析。结果 16例（20侧）巨输尿管症输尿管内径最小2.0cm，最大4.7cm。超声显像诊断符合率95％（19／20）。根据16例（20例）巨输尿管症的病变累计范围和声像图不同，大致将其声像图表现分为三种类型：（1）圆柱型8例（10侧），输尿管全程均呈圆柱状显著扩张，其中6例（8侧）伴有迂曲；（2）纺锤型6例（8侧），以输尿管下段扩张为主，功能性狭窄段输尿管外形呈纺锤状；（3）鼠尾型2例(2侧），输尿管中下段扩张，张力输低的输尿管末端呈鼠尾状。结论 巨输尿管症的声像图表现与其病理生理学改变关系较密切，超声显像及该病有重要诊断价值。     

超声诊断先天性巨输尿管症1例

患者 ,男性 ,3 5岁 ,左腹部膨隆 3 0余年。患者自幼觉左腹较右腹膨隆 ,但无任何不适 ,1周前体检发现左肾积水来诊。查体 :左腹稍隆 ,左下腹可触及一约 15cm× 10cm的囊性包块 ,无压痛及反跳痛。超声检查 :左肾窦区扩张 ,无回声区最大内径6.0cm ,仅见部分肾实质回声。左侧输尿管明显扩张迂曲 ,上段内径 2 .5cm ,中下段最大内径 12 .0cm。提示 :左侧先天性巨输尿管症伴左肾积水 (重度 )。X线静脉肾盂造影示 :左肾盂及左侧输尿管未显影。CT诊断 :①左肾积水 ;②中下腹部巨大囊性病灶。手术所见 :左肾皮质菲薄 ,左肾盂扩张约 6cm× 4cm× 6cm …     

巨输尿管症一例误诊为卵巢囊肿

[病例] 女,45岁.因发现盆腔包块1年余入院.1年前在当地医院行B超检查发现左侧附件5.5 cm×4.5 cm大小无回声团块,予抗感染治疗后未复诊.近日到我院复查B超示左侧附件有一6.4 cm×5.3 cm×5.4 cm大小的无回声团块,考虑左侧卵巢囊肿收入妇科.病程中一般情况可,无腰、腹部疼痛,无尿频、血尿,月经规则.查体:血压170/100 mmHg.     

超声显像误诊为非赘生性卵巢囊肿85例分析

对我院2001-06～2005-12超声显像误诊为非赘生性卵巢囊肿85例分析如下.     

脉管内平滑肌瘤超声显像误诊为卵巢肿瘤1例分析

对脉管内平滑肌瘤超声显像误诊为卵巢肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，43岁。因查体发现盆腔包块2个月余就诊。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，增大如孕8周大小，质硬不规则，轻压痛，子宫左后方可触及一直径约5cm的偏实性肿物，无压痛，活动欠佳，右附件区未扪及异常。     

超声显像诊断输尿管结石110例分析

目的：探讨超声在输尿管结石中的诊断价值。方法：对110例患者进行超声及X线检查诊断。结果：110例均经手术取石、体外震波碎石和综合疗法排石证实,超声诊断的符合率96.6%。结论：对疑有输尿管结石者,应对输尿管全程作超声观察;超声可清晰显示X线阴性结石,有较高的临床应用价值。     

超声显像误诊子宫肌瘤17例分析

子宫肌瘤为中年女性生殖器最常见的肿瘤，在超声检查中表现多种多样，给超声诊断带来一定困难。现将笔者科室2001—01／2008—10误漏诊17例子宫肌瘤分析如下。