他汀类药物的非调脂作用

他汀类药物是肝脏合成胆固醇的限速酶3羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，它阻断了HMG-CoA转变为甲羟戊酸(MVA)即胆固醇生物合成过程中的限速步骤，从而降低了血浆中总胆醇(TC)水平，并增加肝脏LDL受体的表达，由此降低了血循环中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。近年来发现他汀类药物除调脂作用外，还具有抗炎症，改善血管内皮功能，稳定动脉粥样硬化斑块作用，从而减少致死性和非致死性心脑血管事件的发生，     

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者的血清脂联素和神经元特异性烯醇化酶的影响

阿托伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶选择性抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。近年研究发现,他汀类药物除具有调脂作用外,还有抑制血小板聚集、改善血管内皮功能、抗炎等非     

他汀类药物非降脂作用对慢性肾脏病的防治

他汀类药物是最为经典和有效的降脂药物,此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,阻断细胞内甲羟戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加,水平降低.研究证实他汀类药物还具有不依赖于降脂的多效性作用,主要有抗细胞增殖、抗氧化清除自由基、抗炎等生物学活性作用.在慢性肾脏病(CKD)患者中应用他汀类药物,一方面可以改善脂质代谢紊乱,另一方面可延缓CKD的进展.本文就他汀类药物非降脂作用延缓CKD发展作一综述.     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,其作用是通过抑制肝脏内胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶而达到减少胆固醇合成,降低胆固醇水平.目前被认为是治疗高胆固醇血症的首选药物.大剂量使用也可显著降低血清甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白.随着研究的深入,他汀类药物的非降脂作用日益受到重视.本文对其非降脂作用的进展综述如下.     

他汀类药物抗高血压作用的研究进展

他汀类药物又名羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,由于HIMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶,HMG-CoA还原酶抑制剂通过对该酶的特异性竞争抑制,从而抑制胆固醇合成,增强细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体表达,加速血循环中LDL和极低密度脂蛋白(VLDL)残粒清除,是临床治疗高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的首选药物.     

他汀类药物非降脂的药理作用与临床应用

他汀类药物是多种3-羟慕-3-甲基戊二酰轴酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂的总称，通过阻断HMG-CoA，显著减少胆固醇的合成。他汀类药物代谢主要分布在肝脏，主要作用为降低血浆低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平。自1987年美国FDA批准洛伐他汀上市，至今最少有6种他汀类药物，（洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀和2001年退市的西立伐他汀等）。基于近年来，无论国内还是国外，他汀类药物的销量均成直线上升之势，临床应用发现它不单局限于降低血脂的作用，现就他汀类药物的非降脂的药理作用与临床应用综述如下。     

他汀类药物对心肌结构和功能的保护作用

大量的研究结果表明,长期服用他汀类药物者心肌肥厚可明显减轻,心肌纤维化减少,并可使心功能获得显著改善,提示他汀药物对心肌结构和功能有良好的保护作用。这些作用部分与他汀类药物通过降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)有关。因为许多研究已充分证明,随着血浆LDL-C浓度的降     

他汀类药物对心脏及血管内皮功能的影响

他汀类药有多项性效应,除具有显著降血脂疗效外,对心脑血管疾病还具有一定的防止或保护作用,减少或消除炎症反应。心肌梗死后的炎症与增加心肌梗死复发的危险相关,他汀类药可降低心肌梗死后炎症反应引起冠脉事件复发的危险。改善血管内皮功能,可明显改善血脂正常者和高胆固醇血症患者血管内皮功能,对急性心肌梗死患者受损血管内皮功能有改善作用。他汀类药可以使动脉粥样硬化斑块体积减少,颈动脉内中膜厚度降低,可以通过抑制内皮功能失调、脂质过氧化反应及巨噬细胞沉积,减轻颈动脉粥样硬化进展。P-选择素可作为评价血小板活性的特异性指标。     

他汀类药物防治急性心血管事件的评价

他汀类药物（羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂）于1987年问世，当前已成为调脂药物中最有效的一类药物，它可与HMG CoA竞争而与酶的活性部分结合，从而阻碍HMG CoA还原酶的作用，使胆固醇的合成受抑制，血胆固醇水平降低，又可刺激细胞表面低密度脂蛋白胆固醇（LDL）受体合成增加，从而降低血清LDL含量。大规模临床试验结果表明，他汀类药物可显著降低冠心病患者的总死亡率，     

他汀类药物与骨质疏松症研究进展

他汀类药物，即羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶的抑制剂，已被临床广泛应用于降低血胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)，可预防动脉粥样硬化，降低心血管事件的发生率。该类药物的主要作用是抑制胆固醇的生物合成，但既往的研究…也发现，他汀类药物尚有抑制平滑肌细胞增殖与迁移、