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目的:提高对肺栓塞的认识和诊断。方法:回顾分析11例肺栓塞者被误诊为其他心肺疾病的临床资料。结果:11例肺栓塞者被误诊为5种疾病:分别为冠心病3例,肺结核1例,胸膜炎1例,肺部感染5例,肺心病1例。结论:肺栓塞症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。 相似文献
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对我院1998年肺栓塞误诊48例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女21例,年龄33~75(47.2±5.2)岁。合并下肢深静脉血栓形成22例,冠心病16例,恶性肿瘤10例,外科手术后发病10例,高血压4例,产妇4例,糖尿病2例,长期卧床者2例,合并肾功能不全2例。原因不明者10例。1.2临床表现症状:呼吸困难42例(87.5%),胸闷、气促38例(79.17%),咳嗽33例(68.75%),胸痛26例(54.17%),咯血16例(33.33%),晕厥3例(6.25%),濒死感4例(8.33%)。体征:紫绀43例(89.58%),心动过速33例(68.75%),呼吸增快30例(62.5%),P2亢进17例(35.42%),肺部呼吸音异常16例(33.33%),发… 相似文献
3.
目的:分析基层医院肺栓塞(PE)误诊原因.方法:回顾我院2001-03~2007-03,误诊的19例PE患者的临床资料(基础疾病、临床表现、实验室检查及误诊情况).结果:基层医院误诊率高73.1%,误诊疾病主要是呼吸系统疾病占47.4%、心血管疾病占36.8%.结论:PE临床表现缺乏特异性、临床"并非少见病",基层医院的医生要提高认识,对疑诊患者及时转到有条件的医院进行肺动脉造影或其他符合肺栓塞诊断标准的检查. 相似文献
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肺栓塞误诊16例分析 总被引:5,自引:1,他引:4
对我院肺栓塞(PE)误诊16例分析如下. 1 临床资料 本组男10例,女6例,年龄23~76岁,平均47.6岁.合并基础疾病情况:下肢深静脉血栓或血栓性静脉炎7例(43.8%),均经下肢静脉多普勒证实,冠心病4例(25%),外科手术及创伤3例(18.8%),慢阻肺2例(12.5%),糖尿病1例(6.3%),肺癌1例(6.3%),部分患者同时有2种或2种以上疾病. 相似文献
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肺栓塞误诊251例分析 总被引:7,自引:7,他引:7
本文资料来源于 1994 - 0 3~ 2 0 0 1- 11在国家医学杂志上发表的肺栓塞 (PE)误诊病例 ,从 4 0 7例误诊病例中筛选 2 5 1例进行回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 15 5例 ,女 96例 ,年龄最小 1岁 ,最大77岁。肺栓塞诊断依据 :1同位素肺通气灌注扫描 :病灶部位血流灌注缺失 ,而通气正常或接近正常 ;2选择性肺动脉造影 :肺动脉阻塞或充盈缺损 ;3食道超声心动图 :肺动脉腔内见血栓 ;4肺增强 CT:见半月形或环形充盈缺损 (附壁 ) ,完全梗阻及轨道化 ;5尸检 :肺动脉内血栓栓塞。本文 2 5 1例患者 ,15 8例经同位素肺通气灌注确诊 ,5… 相似文献
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对我院肺栓塞(PE)误诊14例分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组均得到最后确诊,如经超声心动图、CT肺动脉造影(CTPA)等证明有肺动脉血栓。其中男10例,女4例,年龄32~76(平均47)岁。误诊时间最短者1周,最长者1a,均为非大面积PE。有下肢静脉曲张7例;COPD、肺心病4例;糖尿病3例;手术后长期卧床、肥胖各2例;肺癌、脑梗死病史各1例。有1例患者,病前两个月曾出现左下肢疼痛。所有病例均有不同程度、不明原因的呼吸困难,活动、劳累后明显加重。 相似文献
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肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。由于 PE临床特征多样性 ,误诊和漏诊率很高。及时诊断和治疗的患者病死率为 5 %~ 8% ,而未经治疗者为 2 5 %~30 % [1 ]。因此 ,PE早期诊断和及时治疗非常重要。现将我们误漏诊 12例分析如下。1 临床资料本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 4~ 76岁 ,平均 5 9岁。入院至确诊的时间为 1~ 8d,平均 5 d。原发病为糖尿病 4例 ,脑梗塞 2例 ,下肢及骨盆骨折 3例 ,风心病房颤 2例 ,妊娠分娩后 1例。其中长期卧床者 6例 ,有下肢深… 相似文献
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对肺栓塞误诊3例分析如下。1病历摘要 例1:女,28岁。以呼吸困难、咳嗽、右下肢水肿1周入院。查体:BP85/60mmHa,P110次/min,T38℃,口唇发绀,端坐位,颈动脉怒张,双肺底干湿凹音,心界不大,心音低,HR110次/min,腹平软,肝脾不大,右下肢水肿,胭动脉搏动弱,神经系统未见异常。胸片:右侧胸腔积液;肺CT右肺边缘片状影;心电:窦性心动过速,ST—T改变。入院后诊断:肺炎;心衰、心功Ⅳ级;系统性红斑狼疮待排。给予强心、利尿、激素治疗后效果不佳,转哈医大一院住院诊断为抗磷脂抗体综合征;肺栓塞;下肢深静脉血栓形成;习惯性流产。抗凝、激素治疗后好转。 相似文献
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肺栓塞误诊70例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
肺栓塞是目前重要的医疗保健问题 ,发病率较高 ,美国每年约 70万以上人患肺栓塞 ,死亡率高 ,为 2 5%~ 30 %。由于肺栓塞的临床表现多样化 ,无特异性 ,常规实验室及辅助检查也无特异性诊断指标 ,所以肺栓塞早期误诊更高 ,可高达 70 %~80 %。国外报告肺栓塞生前确诊率为 1 0 %~ 30 % ,国内报告7.8% [1 ,2 ]。目前肺栓塞的诊治已列为 2 1世纪有待解决的重大疾病 ,因此 ,减少肺栓塞的误诊 ,提高对肺栓塞的诊断水平是完全必要的。1 临床资料我院于 1 990~ 2 0 0 0年共收治肺栓塞 96例 ,男 76例 ,女 2 0例 ,年龄 1 7~ 6 7岁 ,入院时误诊 70… 相似文献
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肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是许多疾病的一种严重并发症.基临床表现复杂多样,误诊率较高.本院自1996年1月至2004年1月,共收治肺栓塞18例,误诊14例,误诊率77.8%,现分析报道如下. 相似文献
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我国近年来研究资料表明肺栓塞(PTE)绝非少见病,但误诊率高,现对我院2001—10/2007—10急性肺栓塞误诊27例分析如下。 相似文献
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1 病例报告 男 ,6 0岁。因发作性胸闷、心前区不适伴气短 5 d,以不稳定型心绞痛收入院。患者入院前 5 d来活动后出现胸闷 ,心前区不适 ,伴气短 ,每次发作持续 10~ 2 0 min,休息后可缓解。既往高血压病史 2 0 a,入院前 1个月因右下肢血栓性静脉炎、右下肢静脉曲张住院治疗 ,疼痛缓解后出院。 1998年曾做冠状动脉造影未见异常。查体 :T36℃ ,P76次 / min,BP2 2 / 14k Pa,神志清 ,口唇无发绀 ,双肺呼吸音清 ,左下肺呼吸音稍低 ,HR76次 / min,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,右下肢可见静脉曲张。入院后急查心肌酶谱正常 ,ECG无异常 ,血气分… 相似文献