用瑞氏染色及四种细胞化学染色进行急性白血病的FAB分类109例分析

目的:探讨急性白血病FAB分类的准确率。方法:骨髓穿刺涂片、瑞氏及细胞化学染色镜检。结果:瑞氏染色后阅片,按FAB分类诊断准确率达81.6%。配合四种细胞化学染色诊断准确率可达95.4%。结论:对不能开展M IC分型及血液病少的医院,用瑞氏染色及四种细胞化学染色对急性白血病进行FAB分类是完全可以的。     

联合应用细胞化学染色诊断急性混合型白血病临床研究

目的：应用细胞化学染色诊断急性混合型白血病（AHL）。方法6种细胞化学染色方法。结果AHL过氧化物酶（POX）染色和苏丹黑B（SBB）染色可表现阳性,但阳性率均较低。糖原（PAS）染色可呈粗颗粒、珠状和块状或部分细胞呈细颗粒,部分粗颗粒、小珠。双克隆型髓系粒细胞和单核细胞的鉴别主要观察POX阳性物分布及单核反应较强的α‐丁酸萘酚酯酶（α‐NBE）染色和酸性磷酸酶（ACP）染色。结论联合应用细胞化学染色方法,应用髓系标志物检测,可以提高AHL的诊断率。     

144例急性髓细胞白血病细胞化学染色分析

细胞化学染色是细胞学和化学相结合而形成的一门科学,是FAB 分型诊断白血病不可缺少的基本方法,是目前应用最多和最广的分型及诊断方法.我们采用了POX、CE、PAS和a-NAE细胞化学染色对急性髓细胞白血病进行检测,现报告如下。     

细胞DNA-Feulgen染色方法的改良

自从1924年Feulgen等人建立了DNA-Feulgen染色方法以来,至今这种方法仍是DNA定量测定的主要染色方法之一.     

急性非淋巴细胞白血病中粒细胞与单核细胞的细胞化学染色特点分析

目的：应用细胞化学染色方法来鉴别急性非淋巴细胞白血病（ANLL）M4、M5a、M5b中的粒细胞与单核细胞方法：9种常用的细胞化学染色方法.结果：POX、SBB，原、早幼粒细胞染阴性或弱阳性，阳性物粗大．弥散分布，中幼粒以下阶段强度加大；原、幼单核细胞多为阴性．PAS，原、幼粒阳性物以细颗粒分布：原幼单较粒系强．酶型呈细、中、粗颗粒分布，可见珠、块状.CE，原、幼粒细胞多为细颗粒分布，强度以（＋）为主；原、幼单为阴性或弱阳性，为细颗粒状散在分布，α-NAE，原、幼粒细胞92％为（-），不被NaF抑制：原单大部分呈局灶型．幼单可呈阳性或强阳性，酶型呈细小颗粒弥散状，可被NaF抑制.α-NBE，原、幼粒多为阴性；原幼单多为弱阳性或阳性。酸性磷酸酶（ACP），对粒系无特异性，反应不一，抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）阴性：单核为强阳性，酶型多为颗粒型．TRAP阴性。结论：POX、SBB、CE、PAS、α—NAE、α-NBE染色的阳性率、阳性指数和酶型分析对鉴别ANLL中的粒、单核细胞有很重要的意义，可以大幅度提高了对ANLL亚型M4、M5a、M5b分型的准确率，而ACP、TRAP对于鉴别粒、单核细胞意义不大     

主要细胞化学染色在急性白血病分型中的评价

目前 ,急性白血病分型普遍以形态学、细胞化学和免疫表型相结合为依据 ,由于不同实验室之间方法、试剂、设备不同 ,给统一诊断带来困难。国际血液学标准化委员会 (ＩＣＳＨ)确定以最低限度细胞化学和免疫学的诊断组合 ,作为急性白血病分型的核心部分。主要细胞化学方法包括髓过氧化物酶 (ＭＰＯ)、氯乙酸ＡＳ Ｄ萘酯酶 (ＣＥ)及α 乙酸萘酯酶 (α ＮＡＥ)。细胞化学不能提示者 ,再以免疫表型补充。这种方案可使大多数 (95 % )急性白血病获得诊断的一致性和可信度 ,即使在那些没有高级设备的实验室中也能达到[1] 。为了评价ＩＣＳＨ推荐的方…     

以不典型症状为首发表现的小儿急性淋巴细胞白血病3例分析

急性淋巴细胞白血病约占小儿急性血液病70％,常见表现为发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大,但有少数病例表现为不典型症状,往往易误诊,延误病情,现就我院3例不典型急性淋巴细胞白血病病例报告如下。     

急性白血病细胞化学和免疫细胞化学染色的应用与进展

细胞化学染色是在组织化学的基础上发展起来的一个分支,它是细胞学与化学相结合而形成的一门科学。迄今,其研究与应用已历数十载。近年来,由于细胞形态学、细胞化学、细胞遗传学和免疫学以及分子生物学等新技术的应用,从而使急性白血病（AL）的诊断和分型研究,取得了显著进展。其中细胞化学和免疫细胞化学反应在AL的FAB分型和MICM（形态学M,免疫学I,细胞遗传学C,分子生物学M）分型方案中,具有诊断和鉴别诊断的重要价值。 众所周所,常用的细胞化学染色有：过氧化物酶（POX）、苏丹黑B（SBB）、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP…     

急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色反应的观察

急性早幼粒细胞白血病(M3)以多颗粒早幼粒细胞增多为主要特点。苏州医学院血研室首先以光镜进行形态学分型,梁平等专门报道了早幼粒细胞的超微结构,但细胞化学方面材料尚未见报道。本文以18种细     

糖原染色在急性淋巴细胞白血病亚型诊断中的应用

目的分析急性淋巴细胞白血病(ALL)中糖原染色(PAS)的不同阳性率及分布形态及与ALL亚型(B型及T型)的关系,探索PAS在ALL亚型区分中的应用价值。方法 (1)对2009年以来每例急性白血病患者送检的骨髓涂片均加做过氧化物酶(POX)染色,将根据法国、美国、英国(FAB)协作组提出的急性白血病分型诊断标准诊断的ALL患者骨髓涂片与流式细胞术(FCM,流式)分型结果作回顾性比较,计算吻合率;(2)对上述ALL患者骨髓涂片加做PAS,计算PAS阳性率并描述其分布形态,比较PAS不同阳性率及分布形态与ALL亚型(B型及T型)的关系。结果 (1)根据FAB分型标准诊断ALL 57例,其中FCM证实ALL 56例(1例微分化型急性髓细胞白血病),与FCM吻合率为98.2%。(2)44例B-ALL中,PAS阳性38例(占86.4%),其中PAS阳性率大于或等于51.0%的32例(占72.7%)。12例T-ALL中,PAS阳性5例(占41.7%),其中PAS阳性率大于或等于51.0%的1例(占8.3%)。(3)38例PAS阳性B-ALL中,34例PAS颗粒(++～++++);5例PAS阳性T-ALL中,PAS颗粒均为(+)。结论 PAS阳性率大于或等于51%并且PAS呈粗颗粒状时,多数为B-ALL,PAS可作为ALL免疫亚型诊断的辅助手段。     

细胞DNA—Fuelgen染色方法的改良

自从 192 4年 Feulgen等人建立了 DNA- Feulgen染色方法以来 ,至今这种方法仍是 DNA定量测定的主要染色方法之一。我们在从事工作中 ,做了大量的 Feulgen染色以及 DNA含量测定工作 ,在传统的 DNA- Feulgen染色基础上 ,对经典的 Feul-gen染色方法 [1 ]进行了改良 ,获得了理想的特异性 DNA染色效果。经过多次与原 Feulgen染色方法及 DNA测定结果对比 ,改良的 Feulgen染色方法具有结果恒定、染色清晰、组织标本保留时间长、具有重复性和测定标本的稳定性。而且染液的放置时间明显延长 ,节省了染液的配置时间及染料用量 ,并在整个染色…     

六例微分化急性髓系白血病患者细胞化学特点分析

关于微分化型急性髓系白血病 (ＡＭＬ Ｍ0 )细胞化学染色中的髓过氧化物酶 (ＭＰＯ)和苏丹黑Ｂ(ＳＢＢ)反应报道较多 ,并有明确标准 ,其它染色反应则报道很少。现将我所 6例Ｍ0患者细胞化学染色特点报告如下。病例和方法1　病例　为 1991～ 2 0 0 0年在我院住院的初诊患者 ,均按ＡＭＬ Ｍ0 诊断标准[1,2 ] 作免疫表型、电镜组化、ＴＰＡ诱导分化试验及染色体核型等检查而确诊。同时还以Ｍ114例 ,Ｍ5ａ6例 ,Ｍ5ｂ10例 ,Ｍ73例 ,Ｂ 急性淋巴细胞白血病 (Ｂ ＡＬＬ) 2 6例 ,Ｔ ＡＬＬ 5例作对照观察。2　细胞化学染色方法　ＭＰＯ染色采用二氨…     

骨髓细胞化学染色对急性白血病分型的诊断意义

目的 利用细胞化学染色方法对各型急性白血病(AL)进行鉴别诊断.方法 对188例门诊和病房初诊AL患者的骨髓标本做细胞化学染色测定,对其结果进行分析.结果 MPO和SBB的阳性指数强弱顺序均为M3＞M2b＞M2a＞M6＞M4＞M1＞M5＞ALL,AS-D NCE的阳性指数强弱顺序为M3＞M2b＞M5＞M2a＞M4＞M6＞Ml＞ALL,α-NAE的阳性指数强弱顺序为M5＞M3＞M2b＞M2a＞M4＞Ml＞M6＞ALL,PAS的阳性率及阳性指数在不同类型的急性白血病中相差不大,但是形态表现各有特点.结论 细胞化学染色是鉴别各型AL的重要手段,可以提高诊断的准确性,为临床治疗提供指导.     

急性淋巴细胞性白血病误诊误治1例分析

对急性淋巴细胞性白血病误诊误治1例分析如下. 1病历摘要 女,77岁.主因咳嗽、咳痰20 d余,发热2周入院,患者于20 d前,感冒后出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,量多,容易咳出,无痰中带血,无盗汗、无咽痛、流涕头痛头晕及周身酸痛,自服感冒药后症状稍有好转,2周前患者出现发热,体温高达39℃,就诊于当地医院给予相关检查后考虑为支气管炎予消炎、化痰等治疗体温可降到正常范围,停药后患者体温即上升,就诊于我院门诊呼吸科,查心肺CT示右肺钙化灶,查痰抗酸染色为阴性,随继续在当地输液治疗,并口服阿奇霉素、利福平,患者体温仍时有升高,今就诊我院急诊,以发热原因待查,慢性支气管炎急性发作收入我科.     

急性混合细胞白血病16例分析

目的：探讨急性混合细胞白血病（HAL）的诊断、治疗方案、疗效及其预后。方法：按照标准化疗方案及兼顾髓淋两系的方案化疗。结果：16例患者有6例达完全缓解,CR率为37.5%。结论：以兼顾髓淋两系的方案较传统方案为佳,但总的缓解率仍低于同期急性白血病缓解率。     

浆细胞白血病细胞化学染色研究

浆细胞白血病是恶性浆细胞病中最为罕见的血液病。徐瑞荣等综合国内浆细胞白血病47例进行了文献报道,主要是临床资料和形态学特点,细胞化学染色结果尚未介绍。我们最近收集3例浆细胞白血病骨髓涂片,对其进行了15种细胞化学染色,现将染色结果报道如下。 1 材料与方法 1.1 标本来源 标本选自我院血液病研究室确诊的3例浆细胞白血病(男1例,女2例,年龄38～58岁)骨髓片,按染色要求固定染色。 1.2 染色 1.2.1 酶类:过氧化物酶染色、氯乙酸AS-D萘酯酶染色、。-乙酸萘酯酶染色、酸性。-乙酸萘酯酶染色、酸性磷酸酶染色、碱性磷酸酶染色、5′-核苷酸酶染色。 1.2.2 糖类:过碘酸——Schiff反应、阿利新蓝染色、罗丹尼蓝染色、甲苯胺蓝染色。     

细胞化学染色对急性淋巴细胞白血病分型意义的探讨

急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）亚型划分具有重要意义，形态学能分为Ｌ１、Ｌ２、Ｌ３，但难以进一步区分淋巴细胞免疫学的亚型。借助细胞化学染色来认识ＡＬＬ各亚型，国内少见报道。我们总结不同类型ＡＬＬ患者７２例的细胞化学染色，发现有一定的鉴别意义，现将结果报告...     

儿童急性淋巴细胞白血病伴皮肤浸润1例

1 病历要 男，15岁。于1998年因乏力、面色苍白经血象、骨髓象检查确诊急性白血病，VDLP方案联合化疗3个月，症状缓解，但骨髓象未完全缓解，以后服用强的松及中药治疗，未经联合化疗。于2005—06因发热、双下肢疼痛不能活动入院治疗，骨髓象诊断急性淋巴细胞白血病复发，给予VDP方案联合化疗1个疗程出院，口服地塞米松。于2005—08因再次出现发热、双踝部肿胀伴疼痛，在当地应用抗生索治疗（具体用药名称及剂量不详）效果差人院。查体：T37．8℃，P90次／min，BP128／90mmHg，营养欠佳，重度贫血貌，双踝部及趾指皮肤有斑片状红肿，略高出皮肤，压痛明显，对症止痛治疗效果差，复查骨髓象：增生明显活跃，其中粒系占3％，淋巴系统异常增生，原始和幼稚淋巴细胞占73％，以大细胞为主，粒、红、巨三系明显受抑。经抗炎、止痛等治疗3d踝部疼痛症状未缓解且逐渐加重。结合骨髓象考虑皮肤病变为白血病浸润，再次采用VDP方案联合化疗，化疗第3天踝部皮肤红肿明显消退，疼痛减轻，化疗1个疗程结束踝部红肿消退活动自如，患儿出院。     

以皮下游走性包块、牙痛为首发的急性淋巴细胞白血病2例分析

对我院以皮下游走性包块、牙痛为首发症状的急性淋巴细胞性白血病2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，4岁。因皮下反复游走性包块2个月余入院。病期有间断发热，T38℃左右，无皮肤瘀癍、齿龈出血、便血史，精神、饮食欠佳。既往无便虫史，按期预防接种，无传染病接触史。     

急性非淋巴细胞白血病合并中枢神经系统浸润21例分析

我院1984-08～2001-l2确诊的急性非淋巴细胞白血病316例中,符合白血病中枢神经系统浸润(CNSL)诊断标准[1]21例,分析如下.