经阴道超声诊断未破裂输卵管妊娠45例分析

目的探讨经阴道超声对未破裂输卵管妊娠的早期诊断价值及误、漏诊情况。方法应用经阴道超声对45例未破裂输卵管妊娠患者进行检查，均经腹腔镜或手术病理证实。结果经阴道超声对未破裂输卵管妊娠诊断的准确率为91．1％（41／45）。结论经阴道超声检查结合彩色血流测定可提高未破裂输卵管妊娠的早期诊断准确率，能发现临床症状不典型、经腹部超声未发现或不能确定的早期异位妊娠包块，但仍有漏误病例。应分析漏、误诊原因以进一步提高确诊率。     

经阴道超声诊断无症状输卵管妊娠26例分析

目的探讨经阴道超声诊断早期无症状、未破裂、未流产输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析26例经腹腔镜手术、外科手术及病理检查确诊的早期无症状、未破裂、未流产输卵管妊娠经阴道超声声像图特征及临床资料，探讨经阴道超声诊断早期宫外孕的价值。结果经阴道超声检查26例早期无症状输卵管妊娠确诊率达84.6％，其中显示输卵管环征22例，典型孕囊型15例，不典型孕囊型7例。结论经阴道超声检查显像对输卵管妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有很高的临床价值。     

经阴道超声对不典型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声对不典型输卵管妊娠的诊断价值。方法应用阴道超声诊断不典型输卵管妊娠43例,与手术病理结果进行分析。结果超声诊断准确率为95．35％。超声图像改变分为未破裂型、流产型和陈旧型三类。结论经阴道超声检查既可早期诊断输卵管妊娠,又可对不典型病变作出正确判断。     

经阴道超声诊断输卵管妊娠的临床价值与药物治疗的观察

目的 探讨经阴道超声检查，对输卵管妊娠早期诊断的检测价值，以及对药物治疗的分析。方法 对60例早期输卵管妊娠患进行阴道超声检查，对未破裂型输卵管妊娠给予静脉点滴MTX(氨甲喋啶)保守治疗，连续动态观察异位妊娠组织及混合性包块的形态。发展和转归。结果 本60例早期输卵管妊娠阴道超声检查的准确率100％。对于未破裂型及早期流产型早期输卵管妊娠．经血β-HCG确认后给药物保守治疗显效率81％，有效率12％，无效率7％。药物治疗成功34例，手术治疗26例。结论 阴道超声检查是目前诊断输卵管妊娠较有价值的检测手段，对于指导临床采取有效治疗措施具重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声在早期未破裂型输卵管妊娠诊断及保守治疗评价中的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在早期未破裂型输卵管妊娠（TP）诊断及保守治疗评价中的应用价值。方法回顾性分析50例接受药物保守治疗的早期未破裂型输卵管妊娠患者的临床及超声影像资料。结果50例患者经阴道彩色多普勒超声检查均见＂输卵管环征＂包块,彩色多普勒血流显像（CDFI）显示包块周围和（或）内部有丰富的彩色血流信号成彩环状,可记录到类滋养层周围血流动脉频谱,阻力指数（RI）：0.46±0.12。50例患者中44例保守治疗成功,6例失败,成功率88%。B超检查示包块完全吸收平均时间（36±12）d。结论经阴道彩色多普勒超声在早期未破裂型输卵管妊娠诊断及保守治疗评价中有重要的应用价值。     

经阴道超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值.方法 对该院2004年3月～2009年6月171例经阴道超声检查并经腹腔镜术后病理证实的未破裂型输卵管妊娠患者的声像图进行回顾性分析.结果 167例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,诊断符合率为97.66%(167/171),其中典型孕囊型58例,不典型孕囊型48例,包块型61例,漏诊4例(4/171).结论 经阴道超声能提示输卵管妊娠的大小、部位以及胚胎是否成活,结合血β-hCG对早期输卵管妊娠具有较高的诊断价值,而腹腔镜能对输卵管妊娠作出明确的诊断并施行手术.     

经阴道彩超对诊断早期未破裂型输卵管妊娠的体会

目的:探讨经阴道彩超诊断早期未破裂型输卵管妊娠的价值.方法:回顾分析我院2002年12月～2008年5月行阴道超声检查并经术后病理检查证实的68例早期未破裂型输卵管妊娠的超声声像资料.结果:68例中右侧输卵管妊娠36例,左侧输卵管妊娠32例;根据超声声像图特点分为输卵管环型34例(50.0%),非特异性肿块型 27例(39.7%),胎心、胎囊型7例(10.3%).结论:经阴道彩超分辨率高,能较清楚显示子宫、卵巢及宫内假妊娠囊,区分未破裂输卵管妊娠囊与妊娠黄体,且能较准确地提示输卵管妊娠肿块的大小、部位以及胚芽是否存活,是提高输卵管妊娠检出率的最佳方法.     

黄体囊肿误诊输卵管妊娠19例分析

目的：探讨卵巢黄体囊肿误诊为未破裂型输卵管妊娠的原因。方法：回顾性分析19例经腹超声疑诊为输卵管妊娠患者,应用经阴道超声结合彩色多普勒血流技术对卵巢黄体囊肿与未破裂型输卵管妊娠进行鉴别诊断。结果：15例患者腹部超声所发现卵巢旁囊实性包块为卵巢黄体囊肿,在对侧附件区发现输卵管妊娠包块。4例为子宫内孕,附件区包块为卵巢黄体囊肿。结论：经阴道超声结合彩色多普勒血流技术诊断未破裂型输卵管妊娠及卵巢黄体囊肿更准确,更有临床价值。     

经阴道超声诊断早期异位妊娠的临床价值

目的探讨早期异位妊娠经阴道超声诊断的应用价值。方法对73例早期未破裂型异位妊娠患者经阴道超声检查结果与手术结果对比分析。结果73例中，右宫角妊娠2例，卵巢黄体破裂3例，余68例均为输卵管妊娠，符合率93％。结论经阴道超声简单、无创、准确率高，应作为诊断早期异位妊娠的首选方法。     

异位妊娠154例超声诊断分析

目的：探讨超声在异位妊娠诊断中的临床价值。方法：回顾滦南县医院经阴道及经腹超声诊断异位妊娠154例的超声特征并进行分析。结果：经超声诊断异位妊娠154例,经手术病理、临床确诊152例,超声诊断率符合98.70%,其中输卵管未破裂型120例,输卵管流产型29例,卵巢妊娠2例。黄体血肿误诊为异位妊娠2例（1周后复查宫腔内发现妊娠囊）。结论：阴道超声是临床诊断早期异位妊娠的首选方法。对早期异位妊娠,阴道超声联合腹部超声诊断准确率明显提高。     

经腹与经阴道超声诊断输卵管妊娠的价值

目的 探讨经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)对输卵管妊娠的诊断价值.方法 148例输卵管妊娠患者行TAS与TVS检查,并与手术结果对比分析.结果 TVS对胎囊型和未破裂包块型的检出率高于TAS(P＜0.05),TAS与TVS对破裂型输卵管妊娠的检出率无差异(P＞0.05).结论 TVS对早期胎囊型及未破裂包块型输卵管妊娠的诊断优于TAS.两者联合使用对输卵管妊娠诊断有重要临床应用价值.     

经阴道超声诊断卵巢妊娠价值的初步探讨

目的评价经阴道超声对卵巢妊娠的诊断价值。方法回顾性分析21例卵巢妊娠的超声图像特征，并与手术及病理结果进行对照分析。结果所有病例经阴道超声检查均诊断为宫外孕，9例未破裂型卵巢妊娠中，经阴道超声检查进一步提示部位在卵巢者3例，在卵巢表面者3例，部位不清者1例，误诊为输卵管妊娠2例，定位符合率66．7％；12例破裂型卵巢妊娠中，经阴道超声检查均未进一步提示病灶部位。其声像图特征为：子宫正常或略大，宫腔内未见胚囊；卵巢内部或表面见完整的胚囊结构或不均质强回声；或附件区见杂乱不均质回声，其内可测及或未测及完整的胚囊结构，盆腹腔常见多量游离液体。结论经阴道超声对未破裂型卵巢妊娠的术前诊断有一定价值。     

超声对未破裂输卵管妊娠的诊断价值

目的 探讨未破裂输卵管妊娠的超声图像特征及超声对未破裂输卵管妊娠的诊断价值.方法 应用腹部超声及阴道超声对68例未破裂输卵管妊娠进行超声检查并诊断.结果 未破裂输卵管妊娠共68例全部经手术与病理证实,阴道超声诊断49例,符合率72%;腹部超声诊断8例,符合率12%;漏诊11例,漏诊率16%.结论 阴道超声对未破裂输卵管妊娠的图像显示率明显高于腹部超声,其对未破裂输卵管妊娠的直观显示可为临床提供客观的诊断依据.     

经阴道三维超声联合断层超声显像技术在早期异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声联合断层超声显像技术(TUI)在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法对停经4~6周临床疑似异位妊娠的120例患者行经阴道二维及三维超声联合TUI技术检查,做出超声分型诊断;与手术病理及临床随访结果对照,对经阴道二维及三维超声联合TUI技术诊断早期异位妊娠患者的超声声像图特征及漏误诊病例图像特征进行总结分析。结果 120例患者手术病理及临床随访结果证实异位妊娠102例,宫内妊娠18例。与手术病理诊断结果及临床随诊结果对照显示:(1)输卵管妊娠92例,经阴道二维超声正确诊断80例(86.9%,80/92),漏诊8例,误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断84例(91.3%,84/92),漏诊8例,无误诊病例。超声声像图示附件区类妊娠囊回声包块,呈"Donut"征或边界不清的不规则包块,多数包块边界和内部结构清晰或较清晰,包块与输卵管位置关系清晰或较清晰。超声诊断未破裂型输卵管妊娠36例,流产型43例,破裂型5例。(2)子宫角妊娠10例,经阴道二维超声正确诊断6例(60.0%,6/10),误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断9例(90.0%,9/10),误诊1例。超声声像图示妊娠囊位于一侧子宫角处向外突出,经阴道二维超声显示10例中6例妊娠囊与子宫内膜不相连,4例妊娠囊周边蜕膜包绕显示不清,4例见间质线征;经阴道三维超声联合TUI成像,通过多平面断层图像,尤其冠状面清晰显示9例妊娠囊与子宫内膜不相连,妊娠囊周边蜕膜包绕不完整,6例见间质线征。(3)102例早期异位妊娠因包块小、超声显示不清,经阴道二维及三维超声联合TUI成像均漏诊输卵管妊娠8例;因宫腔内出现"假妊娠囊"结构、妊娠囊偏向一侧与宫内妊娠难以分辨等原因,经阴道二维超声误诊输卵管妊娠4例及子宫角妊娠4例,经阴道三维超声联合TUI成像后清晰显示异位妊娠包块及妊娠囊位置而明确诊断7例,仅误诊1例子宫角妊娠。结论经阴道三维超声联合TUI成像能提供更详尽的早期异位妊娠超声声像图诊断信息,减少早期异位妊娠漏误诊,经阴道三维超声联合TUI成像对早期异位妊娠超声诊断有较好的临床应用价值。     

输卵管妊娠的阴道超声诊断及临床价值

目的探讨阴道超声对输卵管妊娠诊断。方法对经手术及病理证实的708例输卵管妊娠进行回顾性分析。鲒果术前经阴道超声检查出700例,术前误诊为宫内孕3例,术后诊断为黄体破裂2例、卵巢囊肿扭转1例,漏诊2例,诊断符合率达98．87％。结论输卵管妊娠声像图有特征性的表现,阴道超声是诊断输卵管妊娠的可靠方法,尤其是诊断早期输卵管妊娠的最佳方法。     

经阴道超声早期诊断异位妊娠

目的探讨阴道超声早期诊断异位妊娠的价值,分析其漏、误诊原因。方法对43例临床可疑异位妊娠的患者进行经阴道超声检查。结果经阴道超声提示宫外孕38例,宫内妊娠4例,宫内外均未见妊娠1例。经腹腔镜或剖腹手术病理结果证实,共有37例输卵管妊娠,)例卵巢妊娠,其中l例输卵管妊娠宫内假孕囊误诊为宫内妊娠,1例输卵管妊娠漏诊,2例宫内妊娠卵巢黄体误诊为输卵管妊娠,超声诊断符合率89.5%,漏、误诊率10.53%。结论经阴道超声诊断异位妊娠准确度较高,但有一定漏、误诊。结合病史和临床表现、综合分析超声图像特征有助于提高早期诊断符合率。     

经阴道超声检查对早期诊断输卵管妊娠的应用价值

对我院两年来317例输卵管妊娠患者的经阴道超声探查辅助诊断技术进行总结。结果317例患者全部经阴道超声检查,诊断准确率为97.8%。经阴道超声检查分辨率高,图像清晰,是早期诊断输卵管妊娠的首选辅助检查。     

输卵管间质部妊娠45例超声诊断体会

目的:探讨超声检查诊断输卵管间质部妊娠的价值.方法:回顾分析我院收治的经手术和病理证实的45例输卵管间质部妊娠的超声表现.结果:45例输卵管间质部妊娠术前超声检查正确诊断为输卵管间质部妊娠36例,诊断为宫角妊娠2例,输卵管妊娠未准确定位7例,超声诊断准确率80%(36/45),未破裂型15例、流产型17例和破裂型13例.其声像图特征为:子宫不对称增大,一侧宫底部见膨出物,其内为孕囊结构或不均质包块,与宫腔不相通,围绕的肌层不完全,彩色多普勒显示妊娠囊或肿块周围血流信号较丰富,三维超声重建宫腔的形态,显示包块位于子宫角外侧.结论:彩色多普勒超声及三维超声对早期诊断与鉴别诊断输卵管间质部妊娠具有重要的临床价值,三维超声重建宫腔形态能准确定位孕囊位置.     

卵巢妊娠的超声分型及术前超声诊断价值

目的探讨卵巢妊娠的超声分型,评估术前超声在卵巢妊娠的诊断和鉴别诊断中的价值。方法对手术及病理证实的14例卵巢妊娠患者进行回顾性研究,根据其超声表现进行分型,并综合分析每一型的鉴别诊断要点。结果根据声像图特征,14例卵巢妊娠可分为两型:破裂型(8例)与未破裂型(6例),后者又可再分为胚囊型(2例)和非均质包块型(4例)。所有未破裂型卵巢妊娠的声像图都有特征性的实性高回声环或包块,其中66.7%(4/6)得以术前经阴道超声诊断。8例破裂型卵巢妊娠的声像图没有特征性的结构和回声,术前超声均诊断为宫外孕破裂或黄体破裂。结论经阴道超声检查对卵巢妊娠的早期诊断十分重要,认识其特征性的超声结构,可以提高术前诊断的准确率。     

经阴道超声结合经腹部超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道超声结合经腹部超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值。方法:选择2017年3月至2020年1月收治的异位妊娠未破裂患者36例作为研究对象,均接受经阴道超声与经腹部超声检查,对单用经腹部超声与经阴道超声结合经腹部超声的检查结果进行比较。结果:结合检查对宫外孕疑似孕囊影、宫外有无混合性团块、宫外孕囊影是否可见胚芽及胎心的检出率较经腹部超声高(P<0.05);结合检查的诊断准确率为94.44%,明显较经腹部超声75.00%高(P<0.05)。结论:经阴道超声结合经腹部超声诊断未破裂型异位妊娠效果优于单用经腹部超声,为临床诊疗提供参考依据。