甲硝唑在外科的应用

甲硝唑（Ｎｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ）又名灭滴灵,是应用较久的抗阿米巴、滴虫高效药。近十余年来被证实具有高效抗厌氧菌活性,包括脆弱杆菌在内多数厌氧菌均能被≤４～μｇ／ｍｌ的药浓度所杀灭。１９７９年ＷＨＯ推荐为抗厌氧菌首选药［１］。进入８０年代以来,随着人们发现普外科感染病原菌变迁,以金黄色葡萄球菌感染为首的状况演变为混合的需／厌氧菌感染占首位,尤其腹部手术中,以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌与厌氧类杆菌（脆弱类杆菌为主）的混合感染占主要地位。因此,对厌氧菌重视及防治,使甲硝唑广泛应用于防治外科手术感染。…     

甲硝唑在妇产科腹部手术中的应用

甲硝唑(Metronidazole)又名甲硝哒唑或灭滴灵。系抗厌氧菌药物．用于革兰氏阳性和阴性状氧菌的感染，亦可用于预防外科和妇产科手术后的厌氧菌感染，是目前国际公认的治疗厌氧菌感染有显效的药物．我院在1989年8月～1991年8月间，应用甲硝唑冲洗宫腔及腹腔339例获得满意效果。现报告如下．     

甲硝唑的外科应用

甲硝唑(灭滴灵)60年代前主要用以治疗滴虫病和阿米巴疾病。1978年世界卫生组织将此药推荐为治疗厌氧菌感染的首选药物。随着厌氧菌培养技术的改进,在外科感染脓液中厌氧菌的检出率明显增加。Carbach报告达94％。上海医大附属中山医院总阳性率为52.1％其中膈下脓肿为90.9％,阑尾炎77.8％,胃肠道及胆道手术后切口感染50～76.9％。厌氧菌感染,     

甲硝唑的外科应用

甲硝唑原为抗滴虫病，阿米巴病等的有效药物。近10余年来又被证实具有高效的抗厌氧菌活性，现就甲硝唑的药理特点、临床指症、给药途径及存在的问题加以阐述。一、甲硝唑的优点：1．高效抗厌氧菌活性，包括脆弱类杆菌在内的多数厌氧菌均能被≤4－8μg／ml的药物浓度所杀灭。2．毒性低，副作用小；3．给药途径广，血浓度达高峰迅速。4．外科治疗中，极易渗入组织及体液中。5．与其它抗生素无配伍禁忌，不引起二重感染，不易产生耐药菌株。6．价格低廉。二、应用范围：适应症：1．肛门脓肿，明部组织厌氧菌混合感染、2．肝脏肿。细菌性肝脓肿…     

快速康复外科及临床路径整合在肠道肿瘤手术中的应用

目的：探讨快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道肿痛手术患者的效果。方法：将84例肠道手术患者随机分为2组,快速康复外科理念与临床路径整合方法组42例（观察组）,常规围手术期方案组42例（对照组）,对比两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、术后并发症（切口及肺部感染、吻合口漏等）、住院天数。结果：观察组首次排气时间、下床活动时间、住院时间缩短与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,术后并发症并没有增加（P〉0．05）。结论：快速康复外科理念与临床路径整合用肠道肿痛手术患者安全有效。     

甲硝唑,庆大霉素联合用药在外科感染中的应用

甲硝唑、庆大霉素联合用药在外科感染中的应用刘英，张建革如何降低术后感染率，是广大外科医生关心和研究的问题。临床研究证明外科术后感染多为混合感染，单用抑制厌氧菌的药物如氯霉素、甲硝唑或单用抑制需氧菌的药物如庆大霉素、头孢噻吩等并不能有效地降低术后感染率...     

甲硝唑冲洗在穿孔性阑尾炎手术中的应用

甲硝唑冲洗在穿孔性阑尾炎手术中的应用吕战平我院对手术治疗的穿孔性阑尾炎２０６例采用０．２％甲稍唑溶液冲腹腔和切口，效果良好。资料与方法：本组男１３８例，女６８例。年龄１２～７９岁，平均３８．２岁。病程６小时～５天，全腹膜炎６２例，局限性腹膜炎１４４例...     

外科显微镜在眼科手术中的应用

外科显微镜在眼科手术中的应用邓倩作者在非洲工作期间，利用外科显微镜技术进行了白内障囊外摘除术，效果较好，现报告如下。１资料与方法１１一般资料：患者均为黑色人种，５６例，６９只眼，男３６例，女２０例，年龄２～８２岁。老年性白内障４６例，５２眼，外伤性...     

微创外科在腹部手术中的应用

微创外科 ,顾名思义是指在轻微的创伤下完成对疾病的手术治疗。实践证明 ,它具有创伤小、患者术后痛苦轻、恢复快及一定的美容效果。因此 ,这种全新概念的手术方法在近2 0年的时间内 ,已逐渐被广大的外科医师和患者所接受并有了蓬勃的发展。在腹部外科手术中 ,微创外科 (腹腔镜     

显微手术在外科临床中的应用

本文报告了108例显微外科手术的种类:皮瓣移植、肌皮瓣移植、筋膜瓣移植、大网膜移植及显微淋巴管手术。成功率达98％。作者对显微外科手术临床应用范围,显微手术选用原则及血管危象的预防和处理等进行讨论,阐述了自己的观点。     

微波外科在肝脏手术中的应用

我院肝胆外科自1991年4月～1992年5月间应用日本HEIW公司Microware Surger HS-15M微波外科进行肝切除手术24例,取得良好效果。 资料与方法 一、一般资料:本组24例病例中,男16例,女8例,年龄最小32岁,最大68岁。恶性肝脏肿瘤14例:其中原发性肝细胞癌10例,肝胆管细胞癌2例,结肠癌肝转移2例;肿瘤直径6～10cm10例,3～5cm4例,右肝8例,左肝6例,合并肝硬化12例。良性肝病10例:其中右肝海绵状血管瘤2例,多发性肝囊肿2     

外科纱布在腹腔镜手术中的应用

<正>近年来随着微创技术的发展,腔镜技术得到了日益广泛的应用。目前腹腔镜手术已普及到各个领域,如妇产科、普外科等。但它仍是高风险手术,仍可能发生各种严重并发症,术中出血。在手术中有时因为急性大出血、广泛性慢性渗血等,电凝或钛夹不能快速及时止血,又由于术者经验、心里承受力等因素影响,往往需要适当大小的外科纱布入腹进行止血。但在临床工作中,常规的外科纱布规格过大,无法穿过trocar     

甲硝唑在妇科手术后的应用

<正>甲硝唑主要用于治疗阿米巴原虫和滴虫。本院从1995年7月1日~1996年12月30日用于治疗妇科手术患者260例,随机抽样260例对照。现报告如下。临床资料一、一般资料随机抽取1995年7月1日~1996年12月30日术后加用甲硝唑治疗妇科手术患者260例,及对照260例。两组间无明显人口统计学特征、手术期间及麻醉方法的差异。将手术后3日内的体温、下床活动情况、手术切口及血象作为疗效评定指标。     

加速康复外科在胃肠外科手术中的应用

加速康复外科(ERAS)这一理念,一经提出便受到广泛关注,并在临床中得到了广泛推广和应用。在胃肠外科领域,ERAS是得到了广泛的推崇;ERAS的目的是应用一系列已被循证医学证据证实有效的优化管理措施,从而降低患者的住院费用,缩短患者的住院时间,实现加快术后康复的目标。而且ERAS的理念将外科、麻醉、护理、心理等相关学科进行了有机的结合,体现了整体医学模式在现代外科中的应用。本文结合相关文献和笔者的个人经验将ERAS理念在胃肠外科肿瘤手术中的应用进展做一综述。     

舒适护理在外科门诊手术中的应用

目的 观察外科门诊手术应用舒适护理的临床疗效,为临床治疗提供指导和帮助.方法 选择2010年3月～2013年4月于海口市人民医院进行外科门诊手术的273例患者为研究对象,将其分为对照组（n=137）和实验组（n=136）.对照组给予常规护理措施,实验组给予舒适护理.对比观察两组患者血压、心率、脉搏等各项生理指标的变化情况,结合焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）综合分析舒适护理对手术结果的影响.结果 两组患者术前舒张压与收缩压,以及术中和术后舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.而对照组术中、术后收缩压[（149.43±12.11）mmHg、（127.36±11.34）mm Hg]（1 mm Hg=0.133 kPa）及术中心率[（86.4±3.5）次/min]明显高于实验组[114.25±10.17）mmHg、（103.48±9.74）mm Hg,（70.2±4.3）次/min],两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.实验组患者术前SAS及SDS评分[（28.5±4.5）、（20.8±3.6）分]与对照组[（30.3±3.2）、（22.6±2.4）分]比较,差异均无统计学意义比较（P＞0.05）;实验组患者术中、术后的SAS及SDS评分[SAS：（49.2±5.3）、（31.7±3.5）分;SDS：（50.2±3.8）、（31.3±2.8）分]均低于对照组[SAS：（61.4±2.5）、（34.4±2.8）分;SDS：（60.4±3.1）、（33.4±2.5）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组患者术前、术中紧张程度明显高于实验组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒适护理不仅可以缓解外科门诊手术患者的紧张焦虑,而且还能够改善患者血压、心率等,为手术后患者的康复提供更好的基础支撑,值得在临床上推广和应用.     

交互式手术教学系统在外科临床教学中的应用

针对目前手术教学中看不见、听不清的难题,将交互式手术教学系统应用于外科学临床教学实践。通过课前选择合适病例,术中详细分析讲解手术方法,课后集体总结回顾知识点,有效提高了学生学习兴趣及教学效果,为外科学临床教学提供了一种全新的教学思路和手段。