MRI Mn-DPDP增强扫描诊断小肝癌的初步研究

目的　初步评价MRIMn DPDP增强对小肝癌的诊断价值。方法　对 15例临床或其它影像学检查怀疑小肝癌 (SHCC)的病人行常规肝脏平扫和Mn DPDP增强扫描。分析增强前后所有图像的检测病灶数目及病变影像学表现 ,并将诊断结果与病理或临床随访综合诊断结果相对照 ,比较平扫与Mn DPDP增强扫描对疑似SHCC病变的检出率和定性正确率。结果　增强前 15例患者发现病灶 2 2个 ,诊断正确 14个 ;增强后 15例患者发现病灶 2 9个 ,诊断正确 2 7个。病理或临床随访综合诊断结果证实病灶数为 30个。病变检出率 :MRI平扫 73.3% (2 2 30 ) ,Mn DP DP增强 96 .7% (2 9 30 )。对疑似SHCC病变诊断正确率 :MRI平扫 6 3.6 % (14 2 2 ) ,Mn DPDP增强 93.1% (2 7 2 9)。Mn DPDP增强扫描的病变检出率和诊断正确率均高于平扫 ,均有统计学差异 (P1=0 .0 12 85 ,P2 =0 .0 1134,0 .0 1相似文献   

慢性肾病超声引导穿刺自动活检诊断

超声引导自动活检取材 (USGAB)方法的报道较多 ,我院自 1 999年 5月以来 ,对 4 4例弥漫性肾病患者在超声引导下穿刺自动活检获得成功经验 ,现报道如下。资料与方法1　资料　自 1 999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,对住院及门诊 4 4例肾脏病患者开展USGAB工作 ,经临床和实验室检查均符合肾活检取材的适应症 ,需进行组织学诊断 ,其中男 2 7例 ,女 1 7例 ,最小年龄 1 0岁 ,临床诊断慢性肾炎 1 8例、SLE肾病 2例、肾小球肾病 1 6例、肾病综合症 6例 ,其中 2例左肾下极做活检外 ,其余均为右肾下极。2　仪器　尖端影像 ,探头频率 3 .5MHz配有穿刺…     

MSCT对成人肠套叠病因学诊断价值

目的:探讨MSCT对成人肠套叠病因学的诊断价值。方法:回顾性分析28例经MSCT诊断为肠套叠患者的临床资料、CT表现与手术病理资料。结果:MSCT表现为小肠型6例,回结型13例,结结型9例;其中1例回结型为结肠癌误诊为肠套叠。所有病理诊断为肠套叠病例均发现有原发病变,其中良性病变15例,恶性病变12例。前者以炎症、息肉、脂肪瘤多见,后者以肠癌为主。小肠型、回结型、结结型良恶性病变分别占66.7%(4/6)、33.3%(2/6),58.3%(7/12)、41.7%(5/12),44.4%(4/9)、55.6%(5/9)。18例平扫病人中,病因检出率88.9%(16/18),定性诊断正确率55.6%(10/18),病因诊断正确率27.8%(5/18);10例平扫加增强病例中,1例误诊,病因检出率77.8%(7/9),定性诊断正确率66.7%(6/9),病因诊断正确率55.6%(5/9)。平扫加增强对肠套叠病因定性诊断正确率及病因诊断正确率较单纯平扫高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCT平扫结合增强可以检出绝大部分成人肠套叠原发病灶,可提高定性诊断正确率和病因诊断正确率。     

B超对卵巢肿瘤的诊断价值

1　资料与方法卵巢肿瘤患者 193例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37.7岁。使用 L OGIQ4 0 0 B/ W、Aloka6 5 0型 B超诊断仪 ,经腹进行盆腔常规扫查 ,诊断结果与术后病理结果对照。2　结　果2 .1　本组卵巢囊性畸胎瘤 6 6例 ,巧克力囊肿 36例 ,粘液性囊腺瘤 2 2例 ,浆液性囊腺瘤 15例 ,卵巢黄体囊肿 16例 ,滤泡囊肿 14例 ,浆液性囊腺癌 5例 ,卵泡膜细胞瘤、无性细胞瘤、勃伦纳瘤各 2例 ,粘液性囊腺癌、颗粒细胞瘤各 1例。2 .2　本组囊性肿瘤 177例 ,交界性 8例 ,实性肿瘤 8例。对卵巢肿瘤物理特性明确诊断 182例 ,诊断正确率为 94 .3%。2 .3　实性交界性肿瘤定性诊断正确率分别为 87.5 % ,75 %。2 .4　囊性肿瘤 177例 ,与手术后病理结果比较 ,定性诊断正确率为 95 .4 %。超声判断错误 11例 ,巧克力囊肿、囊性畸胎瘤各 3例、粘液性囊腺癌 1例误认为粘液性囊肿 ;粘液性囊肿 2例、浆液性囊肿 1例误认为巧克力囊肿 ;浆液性囊腺癌误认为粘液性囊肿 1例。3　讨　论3.1　非赘生性囊肿内径较小 ,一般在 5 cm...     

超声引导肺穿刺活检在周围型肺癌诊断中的价值

目的: 探讨超声引导肺穿刺活检技术(ultra sound-guided aspiration biopsy,USGAB)在诊断周围型肺癌的价值。方法: 55例疑为周围型肺癌患者均采用USGAB技术进行活检,并做病理检查。结果: 53例一次穿刺成功,其余二次成功。55例病理学确诊率为100%,肺癌确诊率为90.9%。结论: USGAB技术能够安全、准确、快速为临床提供周围型肺癌病理学诊断。     

乳腺占位性病变FNAC与USGAB临床应用分析

目的：探讨乳腺占位病变术前检查的最佳方法。方法：分析23例使用超声引导自动活检技术（USGAB）对乳腺占位病变的活组织检查与68例FNAB对乳腺占位病变诊断的临床资料。结果：本组26例乳腺USGAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果100%相符。本组68例乳腺占位病变FNAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果相符69.1%。结论：对乳腺占位病变使用USGAB具有操作简单、安全、创伤性小,诊断准确、快速的优点,是对乳腺占位性病变最有价值的微创定性检查的方法手段,值得临床应用推广。     

超声与CT 联合诊断肾上腺占位病变的价值探讨

目的：探讨超声与C T联合应用诊断肾上腺占位性病变的价值。方法将病理证实的55例肾上腺肿瘤、2例囊肿及超声、C T随访确诊的13例肾上腺血肿,共70例占位性病变的超声与C T联合诊断作回顾性分析,并分别与超声、C T单项检查进行比较。结果70例肾上腺占位病变（嗜铬细胞瘤14例,髓样脂肪瘤13例,皮质腺瘤15例,皮质腺癌5例,淋巴瘤2例,转移性肿瘤6例,囊肿2例,血肿13例）,超声与C T联合应用定性诊断正确率达88．6％,而超声、C T 单项检查定性诊断正确率分别为62．8％、72．9％,联合应用与单项检查比较均有显著差异,与超声单项检查比较（χ2＝12．58,P＜0．05）,与C T单项检查比较（χ2＝5．55,P＜0．05）。结论超声与C T联合应用,可显著提高肾上腺占位性病变定性诊断正确率。     

超声引导下自动穿刺活检在脾占位性病变诊断中的应用

目的:探讨超声引导下自动穿刺活检(ultrasound guided aspiration biopsy,USGAB)技术在诊断脾占位性病变中的价值。方法:对22例脾占位患者均采用USGAB技术进行活检,并做病理检查。结果:20例穿刺1次,其余2次;平均穿刺(2.28±0.46)针;组织芯平均长度(14.7±1.3)mm。穿刺取材成功率为100%,病理学确诊率为100%,其中恶性肿瘤17例,良性病变5例。无严重并发症。结论:USGAB技术能够安全、准确、快速地为临床提供脾占位性病变病理学诊断,是安全、有效、可行的一种诊断方法。     

CT导引下肺内病变经皮穿刺活检--大、小病灶的比较

目的 :探讨CT导引下穿刺活检对肺内小病灶的诊断价值及病灶大小对诊断正确率和并发症发生率的影响。方法 :回顾复习有手术病理、临床或影像学随访的肺内病变CT导引下活检 2 74例 ,其中小病灶 (Φ≤ 2cm) 5 2例 ,大病灶 (Φ >2cm) 2 2 2例。依据手术病理或临床随访结果判断活检病理诊断结果是否正确。比较大、小病灶在诊断正确率和并发症发生率方面的差异。结果 :CT导引下穿刺活检对肺内小病灶诊断正确率73 .1 % (3 8/5 2 )显著低于对大病灶的诊断正确率 89.2 % (1 98/2 2 2 ) (P <0 .0 1 )。小病灶气胸发生率 (1 5 .4% )略高于大病灶 (1 2 .6% ) ,两者间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :CT导引下经皮经胸穿刺活检对肺内小病灶是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断方法。     

618例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床误诊分析

在病理外检中 ,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是甲状腺最常见的疾病之一。现将我科 6 18例病理诊断为甲状腺腺瘤的结节性甲状腺肿的病例进行回顾性复检 ,并对 14 6例临床诊断甲状腺腺瘤 ,最终病理诊断结节性甲状腺肿病例进行分析。以进一步提高甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料 :对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月病理诊断结节性甲状腺肿手术标本 6 18例进行切片 ,全部标本 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,常规ＨＥ染色。按甲状腺腺瘤的病理诊断标准重新对 6 18例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和对14 6例…     

超声引导下自动活检术对乳腺肿瘤的诊断价值

目的随着影像技术的发展,超声检查已用于乳腺癌的筛查,文中探讨超声引导自动活检术(ultrasound-guidedautom aticbiopsy,USGAB)对乳腺肿瘤病理及分子生物学诊断的应用价值。方法对60例普通超声诊断的乳腺肿瘤患者行超声引导下自动活检术,获取病理结果。将超声诊断结果和超声引导下自动活检术结果与术后病理诊断结果进行对比分析。结果超声诊断与病理分析符合率为70.0%;58例穿刺活检结果符合病理诊断结果,穿刺诊断符合率96.7%(58/60),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导自动活检术具有安全、准确、快捷、取材质量高等优势,在乳腺肿块的超声诊断与鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。     

超声引导自动活检对肝脏疾病的应用研究

目的：超声引导自动活检对肝脏弥漫性及占位性疾病的早期分类诊断、鉴别诊断提供了可靠的组织学依据。方法：应用自动活检技术，在超声引导下，对25例肝占位性病变，17例肝弥漫性病变，13例不明原因肝功异常进行自动活检。结果：55例患者共穿刺110次。取材成功率100％，取材满意度高，其中2例发生严重并发症（3．63％）。结论：超声引导自动肝活检安全可靠，操作简单，易掌握，值得推广，对肝脏疾病的诊断、鉴别诊断，治疗有重要意义。     

电镜检查在肾活检标本病理诊断中的作用

目的客观评估电镜检查在肾活检标本病理诊断中的作用。方法对北京医科大学第一医院肾内科１９９５年１月～１９９７年６月的７７７例肾活检病例进行光镜和免疫荧光和电镜检查,并将光镜和免疫荧光检查的初步诊断与电镜检查最终诊断结果进行分析比较,从电镜检查在病理诊断中起决定性诊断作用、重要参考作用或与光镜检查相互补作用三方面进行了总结研究。结果７７７例肾活检病例中,电镜检查起决定性或修正诊断作用的病例占１８．５％,起重要参考作用或部分修正作用的病例占１３．５％。结论电镜检查对约１／３的肾活检病例的病理诊断提供了有价值的依据     

超声显像在颌面颈部肿块诊断的应用

目的：评价超声显像在颌面颈部肿块的诊断价值。方法：对１１５例颌面颈部肿块患者进行超声显像检查,并经手术、病理及临床资料证实。结果：超声显像对颌面颈部肿块的检出率为１００％,对肿块性质判断符合率为８６０９％,其中甲状腺疾病和非甲状腺疾病的符合率分别为８７６５％和８２３５％。结论：超声显像对颌面颈部肿块的诊断具有较高价值,结合放免测定甲状腺激素等临床资料和彩色多普勒血流显像可以提高诊断准确率。     

原发性胃肠恶性淋巴瘤49例病理临床分析

目的：探讨原发性胃肠恶性淋巴瘤（PGML）漏诊和误诊的原因和对策,旨在提高对该类疾病诊断的正确率。方法：回顾性分析49例原发性胃肠恶性淋巴瘤患临床病理资料。结果：49例病变患镜下分类均为B细胞起源的恶性淋巴瘤。结论：原发性恶性淋巴瘤因起病隐蔽,易和胃肠其他恶性肿瘤混淆,诊断时需要从胃镜取材、X线诊断、病理分析等方面给予重视。     

胃肠道间质瘤59例病理诊断分析

目的 探讨间质瘤的诊断及免疫组化特点。方法 回顾性分析本院6年来确诊的59例间质瘤的病理诊断及免疫组化特点。结果 间质瘤男女均可发病，男性多于女性。临床表现为腹痛、腹部不适、消化道出血，诊断依赖于病理组织学及免疫组化检查确定。结论 间质瘤是一种未定的多潜能的间叶细胞肿瘤，应与平滑肌肿瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维瘤相区别，正确诊断依赖于组织学及免疫组化。     

妇科盆腔肿块CT诊断83例分析

目的探讨妇科盆腔肿块的ＣＴ表现及临床价值。方法对１９９１年３月～１９９８年６月我院经ＣＴ诊断并被临床及病理证实的８３例盆腔肿块进行回顾性分析;ＣＴ机为ＧＥＭＡＸ６４０型全身扫描机,进行常规盆腔平扫及增强扫描。结果ＣＴ对良性肿块的检出率为９３％,对恶性肿块的检出率为９２％,８８５％作出了准确的定性诊断。结论ＣＴ对盆腔肿块的诊断具有很高的敏感性,并对定性诊断具有较高的价值。     

尘肺胸部高千伏平片与 CT 的对比研究

目的：探讨CT在尘肺诊断中的价值。方法：选择某钢铁生产厂接尘工人72例进行高千伏胸片和常规CT及高分辨率CT(HRCT)对比研究。结果：研究表明常规CT和HRCT比X线平片能够更加客观和准确地发现肺内病变。CT无论在尘肺的早期诊断还是在肺内大阴影的确定以及尘肺合并症的判断方面均优于X线平片。结论：在尘肺的诊断中对于X线平片难以确定的病例进行CT检查．对尘肺及其并发症的客观、准确的诊断具有重要意义。