β_2微球蛋白及尿白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症 ,也是糖尿病的主要死亡原因之一。早期诊断和治疗糖尿病肾病 ,对延缓病情发展 ,改善预后有着重要的临床价值。我们对内蒙古某医院 5 8例 2型糖尿病患者进行血、尿 β2 微球蛋白 ( β2 -MG)及尿白蛋白 (UMA)等进行测定 ,以了解 β2 -MG及尿UMA在早期诊断糖尿病肾病中的临床价值。1　材料与方法1.1　对象5 8例患者均系该院住院的 2型糖尿病病例 ,其中男 2 6例 ,女 3 2例。年龄在 3 5～ 80岁 ,平均年龄 ( 5 6.5 7± 9.61)岁 ,病程1个月～ 2 0年 ,平均 ( 7.85± 6.18)年。所有患者均符合 1985年WHO糖…     

96例脑膜炎患者脑脊液β2-MG浓度变化及临床意义

自从Ｂｅｒｇａｒｄ等 196 8年在肾小管功能不全的患儿尿中发现 β2 -微球蛋白 (β2 -ＭＧ)以来 ,β2 -ＭＧ在许多疾病中的临床价值 ,也逐渐被人们所认识。但 β2 -ＭＧ在脑脊液 (ＣＳＦ)中的代谢过程及在疾病情况下的临床意义尚不完全清楚[1] 。我们对 30例结核性脑膜炎、42例化脓性脑膜炎和 2 4例病毒性脑膜炎患者进行了ＣＳＦβ2 -ＭＧ浓度检测 ,并探讨其临床意义。现报告如下。1　研究对象和方法1·1　对象　结核性脑膜炎患者 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 7～ 5 1岁 ,平均 (2 4 5± 18 6 )岁。化脓性脑膜炎患者 42例 ,男 2 0例 ,女 2 …     

社区健康教育促进高血压病康复的效果

健康教育是整体护理内容之一。为了研究健康教育在社区服务中的作用 ,对我院确诊的 10 9例Ⅱ期以上高血压病患者随机分组 ,采用 2种不同的护理方式 ,3个月后评估效果。1 临床资料 :1999年 3月在我院确诊为Ⅱ期以上的高血压患者 10 9例 ,男 70例 ,女 39例。随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 8例 ,男 37例 ,女 2 1例 ,年龄 36～ 81岁 ,平均年龄 6 4 17± 6 6 3岁 ,平均血压 15 6 0 8/ 10 3 13ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ,采用常规护理和健康教育 ;对照组 5 1例 ,男 33例 ,女 18例 ,年龄 37～ 78岁 ,平均年龄 6 3 6 0± 6 2 2岁 ,平…     

持续不卧床腹膜透析对尿毒症难治性高血压疗效的观察

尿毒症患者 80 %有高血压 ,多数经血液透析 (ＨＤ)后血压降低 ,但部分患者血压持续不降 ,甚至升高。本文回顾血液透析 (ＨＤ)加用降压药血压不下降 ,反而呈升高趋势 ,为此 ,比较 34例患者改为持续不卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)降压 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 2 2～71岁 (平均 4 4岁 ) ,原发病 :慢性肾炎 2 0例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,高血压肾病 2例 ,糖尿病肾病 6例 ,遗传性肾病 1例 ,痛风性肾病 2例 ,均符合尿毒症诊断标准。难治性高血压诊断标准 :⑴血压≥ 180 / 110ｍｍＨｇ ,经充分合…     

参麦注射液治疗低血压及对高血压血液流变学影响的临床观察

参麦注射液源于古方生脉散 ,笔者应用正大青春宝药业有限公司生产的参麦注射液 (每瓶 50ｍｌ,原液含人参、麦冬生药各 5ｇ)治疗低血压 2 0例 ,轻中度高血压伴血粘度升调得 30例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　病例选择　 2 0例症状性低血压患者 ,男 8例 ,女12例 ,平均年龄 50 2± 8 32岁 ,其中冠心病 7例 (心肌梗死 5例 ) ,贫血 4例 ,营养不良 5例 ,甲状腺机能减退 4例。其收缩压为 75～ 90ｍｍＨｇ ,舒张压为 50～6 0ｍｍＨｇ。 30例高血压患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 55± 9 6 1岁 ,其中合并糖尿病 8例 ,冠心病 9…     

尿微量白蛋白检测对早期诊断糖尿病肾病的意义

早期诊断糖尿病肾病是临床上急待解决的重要问题 ,近年来受到国内外学者的广泛重视。本文对 4 0例糖尿病患者的尿微量白蛋白进行测定 ,旨在观察糖尿病肾病早期改变的某些特点 ,并初步探讨其临床意义。1　对象和方法1·1　临床资料　经临床确诊的糖尿病患者 4 0例 ,其中Ⅰ型 4例 ,余均为Ⅱ型糖尿病 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5岁～ 70岁 ,平均年龄 52岁。正常对照组 4 0例 ,男 15例 ,女 2 5例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,平均年龄 4 8岁 ,经检查无器质性疾病。糖尿病患者 4 0例中尿常规正常2 6例 ,尿常规异常者 14例 (蛋白定性 +～ ｏｒ定量 >0 2…     

嗜铬细胞瘤33例诊治报告

总结 1990 - 2 0 0 0年我院收治的嗜铬细胞瘤 33例 ,报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 33例 ,男 11例 ,女 2 2例 ,年龄 7～73岁 ,平均 38岁。病程 1个月～ 11年 ,平均 2 .3年。临床表现高血压者 30例 (91% ) ,收缩压 170～30 0ｍｍＨｇ ,舒张压 110～ 180ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压者 15例 (45 % ) ,无高血压者 3例 (9% ) ,其他可伴有头痛、头晕、心悸、呕吐等症状。1 2　实验室检查　尿香草基扁桃酸 (ＶＭＡ )为 13～ 5 6ｍｇ/2 4ｈ(正常 <12ｍｇ/2 4ｈ) ,30例高于正常 ,血儿茶酚胺 6例 ,其中 4例肾上腺素增高 ,5例去甲肾上腺素增…     

86例糖尿病合并泌尿道感染临床观察

我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月共收治糖尿病合并泌尿道感染病人 86例 ,其中男 2 0例 ,女 6 6例 ,年龄 2 4～ 78岁 ,糖尿病病程 2～ 30年 ;并酮症酸中毒 2 4例 ,高血压 14例 ,脑梗塞 8例 ,糖尿病肾病 7例 ,周围神经病变 9例 ,前列腺肥大 3例 ;37例有尿频、尿急、尿痛及发热症状 ,4 9例无症状 ,占 5 6 .98%。空腹血糖 9.8～ 32 .4 mmol/ L,糖化血红蛋白 13.4 %～ 2 0 .6 % ,2 4例尿酮体阳性 ;尿白细胞均超过 10个 / HP,部分患者有红细胞、颗粒管型及蛋白 ,直接镜下检出细菌 5 9例 ,真菌 8例 (5～满视野 /HP) ,清洁中段尿培养出致病…     

不同年龄组肺癌患者免疫功能的比较

随着工业的发展 ,肺癌的发病率有增高趋势 ,青年及中老年肺癌患者在临床上的不同特点 ,已有不少文献报道[1] ,但是两组肺癌患者的免疫功能状况如何不同 ,有何特点 ,尚不清楚。我们通过测定 5项免疫功能指标 ,探讨两组患者的免疫功能状况 ,为肺癌免疫治疗、病情监测提供实验依据。一、资料与方法1.病例选择及标本采集 :(1)肺癌患者 135例 ,平均年龄5 3.2岁 (19～ 70岁 ) ,均经病理证实。青年组 (≤ 36岁 ) 5 4例(男 4 5例 ,女 9例 ) ,中老年组 (≥ 36岁 ) 81例 (男 70例 ,女 11例 )。 (2 )对照组健康人群 6 0名 ,平均年龄 5 2 .6岁 (18～ 6 0…     

25例收缩期高血压老年患者大动脉B超观察

收缩期高血压 (ISH)系指收缩压 (SBP)升高而舒张压 (DBP)不高的一种血高压状态。我们应用超声无创心血管检测技术 ,观察收缩期高血压老年患者大动脉结构和功能改变 ,现报道如下。对象与方法1　对象　从 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,根据非同日 3次以上测血压值、病史及年龄选择老年单纯收缩期高血压 (EISH)患者2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ;平均年龄 6 8± 6。另选择 2 0名年龄、性别相当的正常人 ,做为对照组 ,男 15例 ,女 5例 ,平均年龄 6 7± 6 ,均进行全身体检 ,血液生化检查 ,心电图及心脏和血管超声检查。排除继发性高血压、糖尿病、高血…     

长期接触镉、锌和铅工人早期肾功能异常指标的研究

本文观察了土耳其某锌矿精炼厂工人尿镉、锌和铅的含量及与尿Ｎ 乙酰 β Ｄ 氨基糖甘酶 (ＮＡＧ)活性和 β2 微球蛋白 ( β2 Ｍ )水平间的剂量 反应关系。选择 31名同时接触镉、锌和铅 3种金属的男工为接触组 ,平均年龄 4 3.2 9岁 ( 37～ 52岁 ) ,其中 2 2人吸烟 ,接触镉的平均时间为 1 9.9年 ( 1 5～ 2 4年 )。另选 30名不接触任何有毒物质的男工为对照组 ,平均年龄 4 2 2 3岁 ( 2 8～ 53岁 ) ,1 7人吸烟。收集两组工人班后尿样 ,测定尿中镉、锌、铅和β2 Ｍ的含量及ＮＡＧ的活性。结果表明 ,接触组尿镉和铅含量比对照组明显升高 (Ｐ …     

嗜铬细胞瘤21例临床分析

嗜铬细胞瘤由于肿瘤细胞分泌大量的儿茶酚胺 ,常引起阵发性或持续性血压增高 ,是继发性高血压的病因之一。其临床表现复杂多变 ,易误诊为原发性高血压等其他疾病而延误治疗。为此 ,现将 1988年～2 0 0 0年我院收治的经外科手术和病理检查证实的嗜铬细胞瘤 2 1例进行临床分析 ,报告如下。1　材料及方法1·1　一般资料　 2 1例病例中 ,男 12例 ,女 9例 ,平均年龄 38 7岁 (9～ 6 8岁 )。1·2　临床表现　血压增高 19例 ,占 90 5 % ;阵发性剧烈头痛 ,伴恶心、呕吐、大汗 12例 ,占 5 7 1% ;间有头晕、眼花、头痛 4例 ,占 19% ;视力进行性下降、…     

硝苯地平联用卡托普利治疗老年人原发性高血压54例疗效观察

作者自 1998年 3月至 2 0 0 0年 12月应用硝苯地平、卡托普利联用治疗老年人原发性高血压 ,并联合应用两药治疗老年人中、重度原发性高血压 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料及方法1·1　病例选择　 6 0岁以上的住院患者 16 2例 ,入院时卧位血压 2 4 / 13 6ｋＰａ以上 ,入院 1周未曾服用降压药物 ,随机分为三组 ,各 5 4例。Ａ组男 36例 ,女 18例 ,平均年龄 6 4岁 ;合并高脂血症 4例 ,脑血管病后遗症 2 6例。Ｂ组男 39例 ,女 15例 ,平均年龄 6 5岁 ,合并高血脂 6例 ,脑血管后遗症 2 8例。Ｃ组男 38例 ,女 16例 ,平均年龄 6 5岁 ;…     

老年高血压治疗中的价-效医学

价—效医学就是用最少的钱最有效地治疗疾病。我市是川陕革命根据地 ,以农业为主的经济欠发达地区 ,如何使广大的老年高血压患者能享有基本医疗保障 ,价—效医学更应得到重视。1999～ 2 0 0 0年院共收治 6 0岁以上高血压 180例 ,今将有关情况报告如下。1　资料来源地与一般情况180例均为 1999～ 2 0 0 0年住院的 6 0岁以上老年高血压 :男 10 4人 ,女 76人 ,年龄 6 0～ 6 9岁 116人 (男6 0人 ,女 5 6人 ) ;70～ 79岁 5 6人 (男 37人 ,女 19人 ) ;80岁以上 8人 (男 6人 ,女 2人 ) ;年龄最大 83岁。同期住院高血压 <6 0岁者为 14 9人。职业 :干…     

小儿遗尿症与隐性脊柱裂的相关性研究

为了明确认识隐性脊柱裂与小儿遗尿的关系 ,我们收集了 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月遗尿症患儿 71例及健康儿童 5 2例的临床与Ｘ线资料 ,对二者之间的相关性进行了研究。1　对象和方法1.1　对象　①患儿组根据ＩＣＤ 10 (ＷＨＯ1993中文版 )诊断标准 ,选取 5岁以上遗尿症患儿 71例作为研究对象。其中男 3 2例 ,女 3 9例 ;年龄 5～ 12岁 ,平均年龄 6.2岁 ;病程 3个月至 3年 5 9例 ,3年以上 12例。②对照组同期健康儿童 5 2例 ,其中男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 4～ 12岁 ,平均年龄 6.1岁 ,无任何泌尿系统症状。1.2　方法　患儿组 71例与对照组 5…     

慢性肾功能衰竭患者可溶性白细胞介素Ⅱ受体变化临床意义

本文对慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者血液透析和非透析治疗前、治疗后的血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体 (ＳＩＬ - 2Ｒ)进行监测 ,对其变化进行分析 ,阐明其临床意义 ,现报告如下 :1　材料与方法1 1　对象与分组　慢性肾功能衰竭患者 30例。原发病慢性肾炎 2 0例 ,慢性肾孟肾炎 6例 ,糖尿病肾病 2例 ,痛风肾病 1例 ,紫癜性肾炎 1例。血液透析组 17例 ,男 8例 ,女 9例 ,年龄17～ 30岁 ,平均年龄 (39.19± 11.2 )岁 ;非透析组 13例。男 7例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,年龄 (34 .11± 9.4)岁。1 2　治疗方法1 2 1　血液透析组　每周进行血液透析…     

210例老年心房颤动临床观察

心房颤动是老年患者常见的心律失常之一，由于心房颤动可导致急性左心功能不全、急性脑血管意外等多种严重并发症。因此，心房颤动的治疗问题近年来倍受关注。1临床资料选择1994年1月∽2003年5月本院住院患者210例，其中男136例，女74例，年龄60∽93岁，平均年龄73．6岁。病因分类：高血压心脏病54例(25．7％)；冠状动脉粥样硬化性心脏病71例(33．8％)；风湿性心脏病25例(11．9％)；扩张性心肌病5例(2．4％)；甲状腺机能亢进性心脏病5例(2.4％)；肺心病2例(0．95％)；先天性心脏病2例(0．95％)；孤立性房颤46例(21．9％)。     

盐酸吡格列酮与苯那普利联合应用对2型糖尿病合并高血压的影响

本研究观察了 2 8例 2型糖尿病(DM)伴高血压的患者使用盐酸吡格列酮后的血压及胰岛素抵抗 (IR)变化 ,旨在探讨高血压与 IR的关系及盐酸吡格列酮对高血压的影响。1　对象和方法1.1　对象按 1997年美国糖尿病协会 (ADA)标准确诊的 6 0例 2型 DM患者 ,均伴有轻、中度高血压。按简单随机方法分为试验组和对照组。试验组 2 8例 ,男 12例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 4 .5± 4 .6 )岁。对照组 32例 ,男 15例 ,女 17例 ,平均年龄 (5 1.2±6 .0 )岁。1.2　方法1.2 .1　治疗方法　入选者维持原降糖治疗不变 ,停用影响血压的药物 2周后服用苯那普利每…     

老年单纯收缩型高血压患者左心功能与血清细胞因子的检测分析

单纯收缩型高血压 (ＩＳＨ)是老年高血压中最常见的类型 ,其病因、发病机制、防治及预后与经典高血压有所不同 ,已成为老年高血压研究的一个重要课题。我们与 30名健康老人对照 ,检测5 6例老年ＩＳＨ患者的左心功能及血清细胞因子水平。1.对象与方法 :老年ＩＳＨ组 5 6例 ,男36例 ,女 2 0例 ,平均年龄 ( 6 6 .2± 8.6 5 )岁。ＩＳＨ的诊断依据ＷＨＯ推荐的标准 :收缩压≥ 2 1.3ｋＰａ( 16 0ｍｍＨｇ) ,舒张压 <12 .6ｋＰａ( 95ｍｍＨｇ)。正常对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,平均年龄 ( 6 5 .6± 7.2 4)岁 ,经查体无心、肺、脑、肾、内分泌…     

慢性乙肝158例肝组织病理检查与血清标志物对比观察

为了解慢性乙肝患者肝组织病理分型与血清标志物的关系 ,我们对 158例经肝穿刺活检病理切片检查为慢性乙肝的患者血清分别检测乙肝病毒血清标志物(ＨＢＶＭ )及ＨＢＶ -ＤＮＡ ,现将结果报告如下。1　材料和方法1·1　标本与诊断标准　本组病例共 158例 ,其中男148例 ,女 10例。最小年龄 7岁 ,最大年龄 6 0岁 ,平均年龄 31 3岁。肝组织病理检查为慢性轻度 55例 ,平均年龄 2 9 6岁 ;慢性中度 57例 ,平均年龄 4 0 6岁 ;慢性重度 18例 ,平均年龄 33 5岁 ;肝硬化 2 8例 ,平均年龄 2 0 6岁。临床与病理诊断标准均符合 1995年第5届全国传染病与…