同种异体肾移植后CD4+、CD8+、CD16+、CD19+、CD56+变化及临床意义

目的了解对比肾移植受者术后体内淋巴细胞免疫表型的变化情况及其临床意义.方法采用多种单克隆抗体及流式细胞仪,对肾移植受者术后的淋巴细胞免疫表型进行了化验监测,分析了淋巴细胞免疫表型变化与免疫用药及并发症的关系.结果移植受者淋巴细胞免疫表型阳性细胞数普遍偏低(P＜0.05),肾移植后顺利恢复组的淋巴细胞免疫表型阳性细胞与健康对照组无差异(P＞0.05),肾移植后并发症组受者CD4+、CD8+阳性细胞数低于临床正常值,NK细胞及CD19+阳性细胞数减少(P＜0.05).肾移植后急排组的NK细胞及CD19+阳性细胞数明显增加,CD4+/CD8+比值偏高(P＜0.05).结论淋巴细胞免疫表型可用于评价移植受者的免疫状态,临床上根据受者的化验结果综合评价受者的免疫抑制状态,并作为调整免疫抑制剂用量的参考指标.     

重视肾移植后监测,提高移植肾长期存活率

过去的30年中,肾移植术后的移植肾短期存活率大幅提高,但是长期存活效果却并无长足进步.尸体肾移植的移植肾半寿存活期大约为8～10年.肾移植术后进行长期、规律、有计划的随访监测,有助于及时发现移植肾早期病变及危险因素,早期干预,有利于提高移植肾的长期存活率.肾移植术后的随访监测包括针对移植肾功能和免疫抑制剂的监测,以及对受者免疫状态的监测.前两者是目前临床广泛实施的,关于受者免疫状态的监测,意义重大,有待进一步深入研究.     

肾移植受者免疫状态的监测及临床意义

准确评价肾移植后受者的免疫状态 ,对于早期诊断排斥反应 ,评估抗排斥治疗的效果及指导免疫抑制剂的应用都有十分重要的意义。移植后免疫状态监测的方法较多 ,这些方法从不同的侧面检测受者体内的某些免疫指标 ,以期反映机体整个免疫系统的功能。截止目前 ,仍然缺乏准确、特异的监测指标。在评价受者的免疫状态时 ,必须结合多种因素综合评价     

肾移植受者免疫状态的监测及临床意义

准确评价肾移植后受者的免疫状态，对于早期诊断排斥反应，评估抗排斥治疗的效果及指导免疫抑制剂的应用都有十分重要的意义。移植后免疫状态监测的方法较多，这些方法从不同的侧面检测受者体内的某些免疫指标，以期反映机体整个免疫系统的功能，截止目前，仍然缺乏准确，特异的监测指标。在评价受者的免疫状态时，必须结合多种因素综合评价。     

肾移植受者外周血单个核细胞中miR-29与急性排斥反应的相关性研究

目的 了解肾移植受者外周血单个核细胞(P BMC)中的微小RNA(miRNA)-29 (miR-29)家族分子在急性排斥反应(AR)发生及恢复后的变化.方法 15例肾移植后发生AR的受者,分别在AR发生时(AR组)和恢复后(恢复组)采集外周血,提取PBMC的总RNA,共采集30个样本.用实时荧光定量聚合酶链反应方法分别对miR-29a、miR-29b和miR-29c的表达水平进行相对定量.通过PicTar和TargetScan预测miR-29调控的靶基因,再通过组织特异性数据库,对血液中miRNA靶基因进行筛查过滤.对miR-29对应的靶基因进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,得到miR-29可能的生物学过程和作用通路.结果 miR-29a和-29c在恢复组的表达水平明显高于AR组(P＜0.05),而两组miR-29b的表达的差异无统计学意义(P＞0.05).GO中,有14个生物学过程在预测的靶基因中被有意义的富集(P＜0.05);在KEGG中,3条途径被有效富集(P＜0.05).结论 miR-29通过调控代谢、生物学合成等生物学过程和(或)黏着斑通路等影响AR的恢复.受者PBMC中miR-29的检测未来可能会成为判断AR后移植肾转归的微创检测方法.     

miRNA与LncRNA相互作用在骨关节炎中的作用

非编码RNA(ncRNA)包括微小RNA(miRNA)、长链非编码RNA(LncRNA)、核内小RNA(snRNA)、转运RNA(tRNA)、核糖体RNA(rRNA)、piwi互作RNA(piRNA)、核仁小RNA(snoRNA)等。ncRNA被转录后不被翻译成蛋白质,在RNA水平发挥其生物学功能,其中LncRNA在转录水平、转录后水平及表观遗传学水平调控基因表达。miRNA通过与靶mRNA的3’UTR互补配对,在转录后水平发挥生物学功能。越来越多的研究表明,LncRNA与miRNA相互作用在疾病进展中起至关重要的作用。该文主要对骨关节炎中LncRNA对miRNA的调控机制进行综述。     

微小RNA与肝癌肝移植术后肿瘤复发的研究进展

肝细胞癌(肝癌)是全球最常见的恶性肿瘤之一,肝移植是失去根治性切除机会或伴有失代偿性肝硬化肝癌患者唯一有效的治疗方法。然而肝癌肝移植术后肿瘤复发依然严重影响了患者的预后,这也是近年来肝移植领域的研究热点。微小核糖核酸(miRNA)是一类真核细胞中广泛存在长度约21~23 nt的非编码RNA,目前的研究认为miRNA与肝癌肝移植术后肿瘤复发密切相关。联合应用检测miRNA与米兰标准有可能进一步提高肝移植受者的无瘤生存期。miRNA具有调节肿瘤细胞生物学行为的功能,可能成为肝移植术后肿瘤复发的潜在治疗靶点。本文总结了近年来miRNA与肝癌肝移植术后肿瘤复发的相关研究,为肝移植临床医师及科研工作者提供了新的思路。     

微小RNA与移植免疫的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类长19～25个核苷酸的小分子RNA,能与特定的mRNA靶向结合,在转录后水平调控基因表达.越来越多的研究表明,miRNA广泛参与了免疫应答的调控,可以通过靶向免疫系统中关键信号转导分子的表达,在多个环节上参与调控免疫耐受 目前miRNA已经成为一种潜在的生物标志物而广泛运用于肿瘤、感染性疾病、自身免疫性疾病以及移植的诊断和预后.如能进一步研究miRNA在移植免疫中的调控机制并确定其靶基因,则有可能成功诱导免疫耐受,进而对器官移植的发展起到巨大的推动作用.     

微RNA调控自噬研究进展

近年自噬与微RNA（miRNA）概念备受关注,涉及真核细胞基因表达、发育分化、凋亡、应激等多方面调控.自噬与微RNA广泛参与免疫防御、肿瘤抑制等多种生理和病理过程,成为细胞生物学研究热点.该文就微RNA与自噬调控相关分子机制研究进展作一综述.     

MicroRNA在同种及异种移植免疫排斥监测中的研究进展及应用前景

细胞、组织及器官移植是治疗器官功能衰竭、癌症等重大疾病直接有效的治疗策略。免疫排斥是同种及异种移植研究领域中难以彻底攻克的难题,因此对移植受体免疫排斥反应的实时监测尤为重要,针对同种及异种移植开发具有特异度高、早期灵敏度高、非侵入、快速等优点的生物标志物及其监测方法非常迫切。微小核糖核酸(miRNA)在免疫细胞的生成、发育以及免疫性功能中发挥重要的作用。本文对常规免疫排斥监测方法的局限性、miRNA的生物学特性以及miRNA在同种和异种移植免疫排斥中的应用进行总结,以探讨miRNA在同种和异种移植免疫排斥监测中的应用前景。     

MicroRNA在胃癌中的调控机制及预后价值

作为非编码RNA (ncRNAs)的一种,微小RNA(microRNA,miRNA)在基因表达调控方面受到广泛关注.MiRNA参与细胞周期、细胞凋亡、细胞迁移等进程,在肿瘤发生发展过程中也发挥重要作用.中国胃癌发病率较高,但对胃癌的治疗未能取得突破性进展,进展期胃癌患者往往预后不佳.目前尚缺乏可对胃癌患者预后进行判断的有效生物学标志,胃癌耐药也是临床的棘手问题.如何根据有效的生物学标志来判断预后,并针对这些靶点展开治疗,如何改善胃癌化疗耐药问题.miRNA在基因调控方面的作用给攻破这些难题带来了可能.该文是近年来关于miRNA与胃癌患者预后关系,改善患者预后,化疗耐药调控等方面的最新研究的综合论述.     

MicroRNA与肿瘤的关系及其应用的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一类在动植物细胞内广泛表达的长度约22 nt的非编码单链小RNA,通过与靶基因3'端的互补结合在转录后水平抑制其表达.最近发现miRNA与肿瘤的发生、分化、转移及复发等密切相关,miRNA有望成为肿瘤诊断新的生物学标志和肿瘤基因治疗新靶点.     

各系免疫细胞嵌合状态监测在异基因造血干细胞移植后的意义

目前,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是国内外公认的治疗血液系统恶性肿瘤的最有效手段之一。外周血和骨髓中不同亚型细胞的生物学特征存在差异,allo-HSCT后供、受者免疫细胞嵌合状态演变是一个复杂的过程。移植后供者各种免疫细胞亚群的嵌合状态分析因其极高的敏感度和特异度,在判断allo-HSCT的临床效果、疾病转归、提高移植术后受者生存率等方面发挥着重要的临床指导意义。本文就allo-HSCT后供、受者间各种免疫细胞嵌合状态监测的临床意义作一综述。     

循环microRNA在前列癌诊治中的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一类非编码、长度约为18~25nt的单链小RNA,通过与靶mRNA的3′非翻译区(3′UTR)互补配对,在转录后水平调控基因的表达[1]。目前研究发现,外周血中存在miRNA(循环miRNA),并可能与疾病的发生、发展相关[2]。本文对循环miRNA在前列腺癌诊治中的研究进展综述如下。一、miRNA的生物学特性1.miRNA的生物合成及功能:miRNA首先在细胞核内转录成"初级miRNA",然后被Drosha酶切割为"前体miRNA",随后在输出蛋白的作用下进入胞质,经Dicer酶剪切为成熟miRNA,成熟miRNA再与RNA诱导的沉默复合物完全或不完全结合[3]。miRNA通过与靶mRNA的3′非     

MicroRNA在糖尿病诊断和胰岛移植物监测中的研究进展

糖尿病已成为世界上继肿瘤、心脑血管疾病之后的严重慢性病,严重威胁人类健康。其发病原因是由于胰岛素分泌相对或绝对不足引发的糖代谢紊乱,并最终导致全身多器官损害。微小核糖核酸(miRNA)是在转录后水平调节基因表达的一类短小的非编码RNA,miRNA与糖尿病、胰岛β细胞功能以及胰岛素的分泌密切相关。miRNA稳定地存在于多种体液中,糖尿病患者血液中可检测到异常表达的miRNA,miRNA可应用于临床作为监测β细胞功能、糖尿病及胰岛移植物功能的新标志物。     

miRNA在骨重建中的作用

微小RNA(micro RNA,miRNA)是一类具有组织特异性或发育阶段特异性表达特征的非编码调控小RNA,近年来,miRNA与骨形成和代谢的关系已成为研究热点之一,许多研究发现miRNA在骨代谢中的调控作用巨大。部分miRNA能够调节骨重建过程中的血管生成以及成骨细胞、破骨细胞的分化,通过改变相关miRNA表达水平进而深入研究miRNA在骨重建中的调控作用,同时miRNA可作为早期检测骨代谢疾病的生物标志物。本文通过对已知的miRNA在骨重建中血管生成及成骨细胞、破骨细胞中生物学和骨病理学作用机制的总结,说明其在骨重建过程中的重要作用。基于miRNA在骨重建中的调控作用,并在骨代谢相关疾病的临床实践中开辟新的领域,进而对骨代谢疾病有治疗作用。     

T淋巴细胞凋亡与移植免疫耐受的研究进展

细胞凋亡是生物学领域的重大发现,是细胞在生理状态下的特征性死亡形式,近年来研究发现细胞凋亡在移植免疫中发挥重要作用.在同种异基因移植中,受者对移植物的排斥是移植成功的主要障碍.同种异基因移植排斥主要是受者T细胞介导的、针对同种异型抗原的免疫应答.通过多种途径导致机体反应性T淋巴细胞的凋亡可以诱导免疫耐受.某些免疫抑制剂可是通过细胞凋亡途径起作用.本文主要对T细胞凋亡与移植免疫耐受的研究进展作简要综述.     

miRNAs调控缺血再灌注损伤过程的研究进展

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为二十几个核苷酸的内源性非编码调控RNA,通过序列特异性翻译抑制或mRNA裂解来调控基因表达,参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程.近期的研究发现,miRNA在缺血再灌注的发生和发展中起着重要的作用.已发现若干miRNA直接参与肝脏及大脑缺血再灌注的发生和发展.作为一类新的分子靶标,miRNA应用于缺血再灌注的干预及治疗具有广阔的前景.     

循环miRNA检测方法研究进展及其临床应用

<正>microRNA(miRNA)是一种保守的、非编码的小RNA,长度约为22个核苷酸。首次发现于Caenorhabditisy线虫体内,现有的技术已发现1000多种microRNA。miRNA存在于低级生物、植物、高等动物等多种生物中,在正常与疾病状态下,参与调节免疫、细胞周期、生物代谢和凋亡等多个生物过程[1-4]。多数(保守进化的)miRNA由RNA聚合酶Ⅱ指导转     

重视免疫抑制的“立体”思维方法提高器官移植的治疗水平

目前,器官移植技术已成为21世纪生物医学工程领域中最具有划时代意义的技术之一,它使人类改变了传统药物治疗方式,改变了外科只切不建的习惯定势,已经和正在解决人类重要生命组织损伤和器官功能衰竭的难题,为医学领域带来了革命性变化.免疫抑制治疗一直是器官移植成功的基石,为预防排斥反应的发生,受者在器官移植后必须接受免疫抑制剂(ISA)治疗.移植成功后,受者在恢复原已衰竭脏器功能的同时又进入了另一种病理状态——人为控制的免疫抑制状态及长期药物不良反应造成的累积效应.这种状态影响着受者全身各个系统,并伴随终生,且随受者和移植物的状态而实时改变.ISA既是造成这种病理状态的原因,同时又是临床医生调整这种状态的首要工具.如何用好这个工具,平衡受者机体内各方面的矛盾,使这种状态保持稳态,并尽可能让受者接近健康状况,也是移植医师一直以来关注的问题.本文从以下3个“面”进行立体思维,阐述如何把握ISA的合理应用.