星点设计-效应面法优化O-羧甲基壳聚糖复凝止血海绵的处方

目的：优化O-羧甲基壳聚糖（O-CMC）复凝止血海绵处方并考察其止血效果。方法：建立兔耳动静脉创伤出血模型,以止血时间及出血量为指标,以水溶性O-CMC为载体,戊二醛为交联剂,加入凝血酶作为复凝血剂,采用星点设计-效应面法优化O-CMC复凝止血海绵处方。结果：O-CMC复凝止血海绵的最优处方为：O-CMC 2.49 mg·ml~（-1）,凝血酶49.87 IU·ml~（-1）,戊二醛0.49 mg·ml~（-1）。其止血效果明显优于O-CMC单方止血海绵和市售明胶海绵。结论：O-CMC复凝止血海绵具有良好的止血效果。     

猪源纤维蛋白贴对大鼠肝脏及肝素化兔臀大肌创面的止血作用

目的:研究猪源纤维蛋白贴(DBT)对大鼠肝脏和肝素化兔臀大肌出血创面的止血效果。方法:48只大鼠和24只兔均随机分为假手术组、手术对照组(纱布止血)、医用胶原蛋白海绵组和DBT组,除假手术组外,其他各组动物分别建立大鼠肝脏出血模型或肝素化兔臀大肌静脉出血模型。记录各组动物止血时间、计算出血量;观察大鼠术后3、13周DBT降解、肝脏创面愈合及粘连情况;考察医用胶原蛋白海绵组和DBT组肝素化兔的再渗血率。结果:与假手术组比较,手术对照组动物的止血时间和出血量均显著升高(P<0.01);与手术对照组比较,DBT组和医用胶原蛋白海绵组动物的止血时间和出血量均显著减少(P<0.01)。术后3周和13周,各组大鼠创面均有不同程度粘连,但粘连评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后13周两给药组大鼠肝脏肝缘稍钝,但基本已恢复至术前状态,愈合状况良好;DBT能降解、吸收完全。DBT组兔的再渗血率为33.3%,医用胶原蛋白海绵组为66.7%。结论:DBT对脆性脏器和凝血功能障碍机体具有较好的止血效果,且能降解吸收;其作用效果与医用胶原蛋白海绵相当,且黏合强度略强于后者。     

碱性成纤维细胞生长因子壳聚糖涂膜剂促进大鼠创面愈合及止血作用的研究

目的 考察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)壳聚糖涂膜剂促进伤口愈合和止血的作用.方法 SD大鼠24只,背部皮肤制成直径1.8 cm的圆形创面;将创伤大鼠随机分成4组,其中一组不给药作为对照组,另外3组分别用空白壳聚糖涂膜剂、bFGF溶液、bFGF壳聚糖涂膜剂进行治疗;记录各组的创面出血时间、出血量,分别于第5、10天和第15天测量残余创面面积,记录结痂及脱痂愈合时间.结果 空白壳聚糖涂膜剂组和bFGF壳聚糖涂膜剂组与对照组相比,止血时间和出血量差异均有统计学意义(P < 0.01).空白壳聚糖涂膜剂组、bFGF溶液组和bFGF壳聚糖涂膜剂组的创面愈合率均显著高于对照组(P < 0.01),但只有bFGF壳聚糖涂膜剂组在创面结痂和脱痂愈合时间上与对照组相比显著缩短(P < 0.05).结论 bFGF壳聚糖涂膜剂具有止血和促进伤口愈合的作用.     

血余炭止血包止血效果的实验研究

目的观察血余炭止血包的止血作用。方法以兔子为实验对象,采用试管法测定体外凝血时间;用巴马小型猪建立其肝脏、脾脏、股动、静脉创伤出血模型,观察血余炭止血包的止血效果。结果体外凝血实验,与云南白药组、空白对照组和阴性对照淀粉组比较,血余炭组体外凝血时间明显缩短（P〈0．05,P〈0．01）。在巴马小型猪创伤止血实验中,与阴性对照淀粉组比较,血余炭止血包能明显缩短巴马小型猪肝脏、脾脏创伤出血时间（P〈0．01）,并明显减少出血量（P〈0．01）。与云南白药组和阴性对照淀粉组比较,血余炭组对巴马小型猪股动、静脉创伤出血有显著性止血作用（P〈0．05,P〈0．01）。组织学观察,股动脉创面组织周围未见明显病理改变。结论血余炭止血包有较好的凝血效果,在巴马小型猪肝脏、脾脏创伤出血模型中能明显缩短出血时间,减少出血量,止血实验效果显著;能有效控制摸型中股动、静脉致命性出血,降低死亡率。     

新型静电纺丝伤口敷料的止血性能及促愈合作用研究

目的 评价新型静电纺丝伤口敷料的止血性能及促创伤愈合作用,为该敷料的进一步开发应用奠定基础。方法 将胶原蛋白和壳聚糖的混合溶液通过静电纺丝技术纺在海藻酸盐无纺布基布上,制备成新型静电纺丝伤口敷料（胶原蛋白-壳聚糖静电纺丝膜复合海藻酸盐敷料,Collagen-Chitosan Electrostatic spinning membrane Alginate Dressing,CCEAD）。通过体外凝血实验、兔耳动脉创伤止血实验和兔背部创伤止血实验评价CCEAD的止血性能。建立大鼠背部全皮层创伤模型,分别在术后3、5、7、12 d拍照计算伤口愈合率,测定CCEAD的促愈合作用;取伤口创面皮肤组织,HE染色观察组织病理学变化;免疫组化染色观察在伤口愈合过程中CD31、FGF-2和TGF-β的表达情况。结果 CCEAD组的体外凝血指数BCI为36.91±6.62,显著小于阳性对照明胶海绵组（69.82±1.83）和阴性对照医用纱布组（79.93±6.30）（P＜0.01）。兔耳动脉创伤止血实验中,CCEAD组的止血时间（107.67±17.62) s短于医用纱布组（163.67±15.50） s（P＜0.05）。兔背部创伤止血实验中,CCEAD组Hb光度吸收值（0.120±0.052）明显低于医用纱布组（0.294±0.021）（P＜0.01）。在促创伤愈合实验中,术后第7天,CCEAD组愈合率为65.70%±4.94%,高于阳性对照壳聚糖敷料组（48.78%±8.33%,P＜0.05）,明显高于医用纱布组（37.76%±6.35%,P＜0.01）。HE染色显示,CCEAD在伤口愈合早期能够促进成纤维细胞生长和新生血管形成,促进肉芽组织的生成。免疫组化结果显示,CCEAD能促进CD31、FGF-2和TGF-β在伤口愈合早期的表达,有利于伤口的愈合。结论 新型静电纺丝伤口敷料（胶原蛋白-壳聚糖静电纺丝膜复合海藻酸盐敷料）止血性能优良,具有明显的促创伤愈合作用,有望开发成新型伤口敷料。     

羧甲基壳聚糖络合碘复合材料的合成和止血活性评价

目的研究羧甲基壳聚糖接枝聚丙烯酸钠/乙烯基吡咯烷酮络合碘材料的止血活性。方法在偶氮二异丁腈引发下,以丙烯酸钠、N-乙烯基吡咯烷酮、羧甲基壳聚糖和N,N′-亚甲基双丙烯酰胺为原料制备羧甲基壳聚糖接枝聚丙烯酸钠/乙烯基吡咯烷酮。然后与碘络合生成羧甲基壳聚糖接枝聚丙烯酸钠/乙烯基吡咯烷酮络合碘材料,同时进行止血活性测试。结果合成的材料具有很强的吸水性能,平均吸水倍率为103g/g,并且具有很好的耳静脉和股静脉止血效果。结论合成材料的止血效果优于止血海绵和Quikclot。     

白及止血海绵止血作用的实验研究

目的 探讨白及止血海绵的止血作用。 方法 制备大鼠断尾出血模型,采用家兔建立肝脏、脾脏创伤出血模型以及Beagle犬肝脏、腹主动脉创伤出血模型,分别用空白对照、吸收性明胶海绵和白及止血海绵进行止血,通过观察止血时间、出血量、组织病理学变化等指标,评价白及止血海绵的止血效果和体内吸收情况。 结果 大鼠断尾止血实验中,白及止血海绵组在夹闭1 min后可以有效止血。与空白对照组比较,白及止血海绵对大鼠断尾出血模型有显著的止血作用(P<0.01)。在家兔肝脏、脾脏创伤止血实验中,与吸收性明胶海绵组比较,白及止血海绵能明显缩短家兔肝脏、脾脏创伤出血时间(P<0.05),并明显减少脾脏出血量(P<0.05)和肝脏出血量(P<0.01)。与吸收性明胶海绵组比较,白及止血海绵组Beagle犬肝脏和腹主动脉创伤出血量明显减少(P<0.05),对Beagle犬肝脏和腹主动脉创伤出血有显著止血作用。体内降解实验中观察到白及止血海绵可在体内降解吸收。组织病理学观察显示,经白及止血海绵止血后的肝脏、脾脏创面组织周围未见明显病理改变。 结论 白及止血海绵具有较好的止血作用,止血效果明显优于吸收性明胶海绵,是一种较好的可吸收性止血材料。     

多聚糖粉的局部止血及生物相容性的研究

目的 研究多聚糖粉的局部止血效果和生物相容性.方法 将新西兰兔随机分为空白、阳性组(AristaTM AH)和多聚糖粉组,分别制备耳中心动脉、耳缘静脉、肌肉及肝脏出血模型,测定止血时间;术后,在肌肉及肝脏埋置多聚糖粉,观察其对伤口愈合、局部组织及血液的影响.结果 多聚糖粉组较空白组的止血时间显著缩短,对伤口愈合、局部组织及血液基本无影响.结论 多聚糖粉的局部止血效果显著,且具良好的生物相容性.     

鱿鱼皮胶原蛋白医用止血材料的研究

目的 从鱿鱼皮中提取胶原蛋白并研究经化学和物理方法改性的鱿鱼皮胶原海绵的止血效果。方法 从新鲜鱿鱼皮中提取得到酸溶性胶原蛋白 (ASC)和酶溶性胶原蛋白 (PSC),冷冻干燥制备胶原海绵,分别采用EDC交联、干热交联 (DHT)、EDC/DHT结合交联这3种方法对其进行改性处理。采用兔耳创伤止血和肝脏止血试验来评价改性后胶原海绵的止血性能。结果 鱿鱼皮胶原蛋白ASC和PSC为典型的I型胶原蛋白。动物止血实验结果表明ASC-E、PSC-E、ASC-E/D和PSC-E/D等4种改性鱿鱼皮胶原海绵组均能对创面起到一定止血作用,其中尤以PSC-E组的止血效果最好,优于市售明胶海绵。 结论ASC-E、PSC-E、ASC-E/D和PSC-E/D等4种改性鱿鱼皮胶原海绵组均能有效的缩短出血时间,减少出血量,达到快速止血的效果,其中PSC-E止血效果最佳。     

壳聚糖喷雾剂促大鼠创伤及烫伤愈合作用的研究

摘 要 目的：探究自制壳聚糖喷雾剂对创伤及烫伤创面的促愈合作用。方法: 分别建立大鼠创伤和烫伤模型,将造模成功的SD大鼠随机分为实验组（壳聚糖喷雾剂组）、阳性对照组（立见护创液喷雾剂组）和模型对照组,每组10只。观察大鼠及伤口一般状况、存活率、愈合时间和愈合率。结果: 创伤实验中,实验组和阳性对照组的创面愈合时间和愈合率（第4,8,12天）与模型对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）,实验组和阳性对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。烫伤实验中,与模型对照组相比,实验组和阳性对照组的创面愈合时间差异有统计学意义（P<0.05）,第12,16天的愈合率差异有统计学意义（P<0.05）,而第4,8天的愈合率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:自制壳聚糖喷雾剂对创伤及烫伤创面均具有一定的促愈合效果,在创伤中的促愈合效果优于烫伤,本研究为该制剂的进一步开发提供依据。     

鼻腔手术后术腔止血效果观察及护理

目的：通过4种止血方法的临床效果比较，分析各种方法的作用特点，为鼻腔手术提供安全保障。方法：采用烟卷引流条、明胶海绵加凡士林纱条填塞止血，膨胀海绵填塞止血和PG止血，进行临床效果观察与对照。分析应用应激性心理护理学对患术后出血及创面愈合所产生的影响。结果：下鼻甲粘腹部分切除术术后出血发生率明显高于鼻息肉除术和鼻中隔矫正术。术后出血发生率与止血方法的选择有密切关系。结论：4种止血方法各有特点，止血效果确切，但从减轻术后疼痛和促进创面愈合的因素考虑，膨胀海绵和FG明显优于其他两种方法。     

凝血酶-壳聚糖海藻酸钠微球止血作用研究

目的考察凝血酶 壳聚糖海藻酸钠微球止血效果。方法以壳聚糖、海藻酸钠为辅料,凝血酶为模型药物,乳化胶联法制备止血微球;建立大鼠股动脉创伤出血模型、大鼠背部渗血模型和小鼠断尾出血模型,以云南白药、创可贴、棉球止血为参比,记录止血时间,计算出血量,考察凝血酶 壳聚糖海藻酸钠微球止血效果。结果高、中、低剂量凝血酶-壳聚糖海藻酸钠微球均能明显缩短大鼠股动脉出血时间（P＜0.01）,减少出血量（P＜0.05）,止血强度随给药剂量增大而增强,无明显量效关系;高、中、低剂量凝血酶 壳聚糖海藻酸钠微球均能明显缩短小鼠断尾出血时间（P＜0.01）,高剂量组止血效果较明显,止血效果呈一定量效关系;高、中、低剂量凝血酶-壳聚糖海藻酸钠微球均能明显缩短大鼠背部渗血出血时间（P＜0.05）,降低出血量（P＜0.01）,高剂量缩短出血时间最迅速,止血效果明显,有一定的量效关系。结论凝血酶－壳聚糖海藻酸钠微球止血效果明显。     

明胶纤维网止血效果的临床观察

探讨明胶纤维网在不同出血创面的止血效果。方法 ①观察明胶纤维网、氧化纤维素和明胶海绵三种止血材料对323例急诊创伤和手术病人的止血时间和效果。②用扫描电镜观察三种止血材料的结构。结果 ①浅表创面各组止血时间无显著差异(P>0.05),深部创面明胶纤维网组止血时间为83.0s±65.7s,与明胶海绵(149.0s±65.67s)和氧化纤维素(117.0s±70.18s)比较有显著差异(P<0.05)。②扫描电镜显示,明胶纤维网呈网络致密状结构,氧化纤维素和明胶海绵结构间均有较大网眼。结论 明胶纤维网结构致密,对深部出血创面止血效果较结构疏松的氧化纤维素和明胶海绵好。     

海洋生物敷料伊特安的止血和促愈合作用

伊特安是采用海洋生物的甲壳提取甲壳受发泡等工艺制成的生物性敷料，本实验采用家兔烫伤皮肤模型，切割静脉压迫止血方法以及皮下埋植观察其吸渗止血，促进愈合和生物相容性，实验结果表明，伊特安能促进愈合作用，缩短创面结痂时间，使创面皮肤组织迅速愈合和较好的吸渗止血作用，且明显优于明胶海绵的吸渗止血作用，伊特安皮下埋植２ｗ能与皮下组织融合４ｗ后皮肤组织恢复接近于正常皮肤组织，表明该品具有较好的生物相容性。     

基于白及多糖的用于宫颈糜烂创伤出血的可降解止血海绵剂的制备

目的:以白及多糖为骨架材料包载积雪草总苷,制备用于宫颈糜烂术后创伤出血的可降解止血海绵剂,考察其药剂学性质及初步药效学评价.方法:以止血海绵剂的外观饱满度、柔软舒适度、孔径均匀度、弹性回复率为评价指标,通过单因素试验筛选最佳处方及工艺,并对其外观形态、吸水率、透气性等相关药剂学性质进行考察;以传统纱布止血为对照考察海绵...     

壳聚糖口腔止血海绵的研制

目的制备一种专科用壳聚糖口腔创伤用止血海绵。方法以壳聚糖、明胶为海绵材料制备替硝唑、盐酸克林霉素、地塞米松磷酸钠口腔止血海绵,并对其进行疗效观察。结果该口腔止血海绵制备工艺易行,质量可控,临床疗效确切。结论此品比可吸收性明胶海棉在口腔创伤止血中的应用效果好。     

紫冰霜治疗动物烫伤及其促进创伤愈合作用

目的:考察紫冰霜对小鼠实验性烫伤的治疗作用和对皮肤创面愈合的促进作用。方法:建立小鼠背部Ⅱ度烫伤模型,观察紫冰霜对烫伤的治疗效果;建立小鼠背部双侧圆形创伤模型,观察紫冰霜对创伤创面愈合时间的影响。结果:在小鼠Ⅱ度烫伤模型中,与模型组比较,紫冰霜组可明显缩短愈合时间、减小烫伤面积(P<0.01)。在小鼠创伤实验中,在创伤后5～15d,紫冰霜组小鼠创面愈合面积明显高于自身对照和模型组(P<0.01)。结论:紫冰霜具有治疗实验动物烫伤和促进创伤创面愈合的作用。     

吸收性止血绫临床应用初步报告

止血是外科基本问题之一,目前对某些特殊部位出血和大面积渗血,尚缺乏有效的止血方法。我们从1990年10月至1991年4月,对吸收性止血绫(以下称止血绫)进行临床验证,并与明胶海绵作对照。重点观察止血绫的效果,能否在体腔内应用以及有无毒副作用,现总结如下。材料和方法一、病例选择:选择几乎各科手术的创面渗血病例作为治疗对象。止血绫组男117例,女122例。明胶海绵组男26例,女39例。二组男女比例大致相似。年龄分布于70岁以下,二组基     

壳聚糖-黄酮复合膜的抑菌止血促愈合作用研究

目的:研究壳聚糖-黄酮复合膜的抑菌、止血、促愈合作用。方法:从中药蒲黄中提取黄酮,与壳聚糖混合后冷冻干燥制成复合膜。肉汤稀释法测定复合膜溶液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度。通过测定体外血液凝固时间和在体肝脏止血时间,评价复合膜的止血效果。复制大鼠皮肤损伤模型,敷以复合膜治疗,观察伤口HE染色结果,测定肉芽组织蛋白质和羟脯氨酸含量,评价复合膜的促愈合作用。结果:所制复合膜对3种细菌的抑菌效果均较好,能明显缩短体外和在体的血液凝固时间,提高创面愈合率。结论:壳聚糖-黄酮复合膜制备工艺简单,具有抑菌、止血和伤口促愈合作用。     

云南白药对宫颈糜烂微波治疗后出血疗效观察

目的:探讨云南白药治疗宫颈糜烂微波治疗后出血的疗效.方法:将54例宫颈糜烂微波治疗后出血的患者按就诊编号随机分为两组.观察组30例,用云南白药粉敷宫颈创面;对照组24例,用明胶海绵贴于宫颈创面加纱布填塞阴道.结果:观察组止血有效30例,再次宫颈脱痂出血3例,宫颈创面痊愈26例(86.7%),好转4例;对照组止血有效19例,无效5例,再次宫颈脱痂出血7例,宫颈创面痊愈13例(54.2%),好转11例,两组疗效比较除再次宫颈脱痂出血外差异显著(P＜0.05).结论:云南白药用于宫颈糜烂微波治疗后脱痂出血止血效果优于明胶海绵,并可促进宫颈创面愈合.