翻开抗微生物药物厚厚的“族谱”

抗微生物药物是一个很大的“家族”,包括很多成员,按照药物作用的对象（即八大类微生物）可分为：抗茵药物、抗病毒药物、抗真菌药物、抗支原体药物、抗衣原体药物、抗立克次体药物、抗分支杆菌药物、抗螺旋体药物等,通常不包括抗寄生虫药物,但广义的抗微生物药物有时把抗寄生虫药物也包括在内。     

神经系统用药市场前景看好

中枢神经系统药物的市场有多方面，包括：抗抑郁症药物、抗老年性痴呆（AD）药物、注意力缺陷与多动障碍（ADHD）药物、失眠药物、抗癫痫药物、神经性疼痛药物、抗精神病药物和抗精神分裂症药物市场。其中以抗抑郁药物、抗癫痫药、抗精神病药物和抗精神分裂症药物的市场为主，近年来人们对老年性痴呆的认识增多和生活工作压力的增大，抗老年性痴呆药物和失眠药物的市场规模亦有所上升。     

2007-2009年我院抗精神病药物利用分析

目的 评价抗精神病药物利用情况与发展趋势.方法 对2007-2009年该院抗精神病药物的用药品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 3年中抗精神病药物的使用金额和数量逐年增长,传统药物增长缓慢,新一代非典型抗精神病药物增长较快.结论 抗精神病药物的利用基本合理,第2代抗精神病药物已成为临床医师的首要选择.     

2007-2009年我院抗精神病药物利用分析

目的评价抗精神病药物利用情况与发展趋势。方法对2007-2009年该院抗精神病药物的用药品种、用药金额、用药频度(DDD s)等进行统计、分析。结果 3年中抗精神病药物的使用金额和数量逐年增长,传统药物增长缓慢,新一代非典型抗精神病药物增长较快。结论抗精神病药物的利用基本合理,第2代抗精神病药物已成为临床医师的首要选择。     

2003-2004年我院抗精神病药物应用分析

目的:了解本院抗精神病药物的用药趋势及用药现况。方法:采用WHO推荐使用的以DDD数(DDDs)为指标的药物利用研究方法,对本院2003—2004年抗精神病药物的消耗情况进行统计、分析。结果:本院抗精神病药物用药金额及用药人次逐年增多,其中经典抗精神病药物呈下降趋势;非经典抗精神病药物呈上升趋势。结论:疗效好、副作用小的非经典抗精神病药物,将逐渐取代传统经典抗精神病药物。     

1994～1999年上海市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量分析

目的:了解上海市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量的变化趋势.方法:选取1994～1999年上海市医院用药分析系统中的抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素类药品数据资料,以年为时间单位,以1994年为基年,每种药品的费用按1994年的不变价格计算,每种药品的用量折算成DDDs.结果:这4类药品的总费用和总用量均呈增长趋势,总费用的增长率超过总用量的增长率.费用最高的是抗生素,费用增长率最高的是抗糖尿病药物和抗精神失常药物.用量最多的是抗高血压药物,用量增长率最高的是抗糖尿病药物.结论:上海市这4类药品的总费用快速增长,用药价格水平逐步上升,疾病谱不断变化.     

我院门诊2004-2005年抗糖尿病药物使用分析

目的 分析门诊抗糖尿病药物使用现状及发展趋势。方法 对泰州市人民医院2004—2005年门诊抗糖尿病药物日平均费用、用药总量、用药频度及排序进行统计、分析。结果 该院门诊抗糖尿病药物的用量有所上升，其中进口药物和新型抗糖尿病药物上升明显。结论 抗糖尿病药物在该院门诊的使用基本合理。     

简述抗病毒药物

目的对抗病毒药的现状作一综述。方法检索相关文献进行整理和归纳。结果抗病毒药极具专属性,按作用可分为抗逆转录酶病毒药物、抗巨细胞病毒药物、抗肝炎病毒药物、抗疱疹病毒药物和抗流感病毒药物。结论近几年抗病毒药发展迅速。     

高血压患者的药物应用情况分析

目的探讨高血压患者的药物应用情况。方法包括抗高血压处方张、抗高血压药物的名称、用法及系统分类用药情况,了解包括抗高血压处方张、抗高血压药物的名称、用法及系统分类用药情况。结果门诊处方12568张进行统计有1641张使用了抗高血压药,占统计总处方数13.05%。1641张使用了抗高血压药处方中,单用高血压药物853张,占总张数51.98%;两种抗高血压药物联合应用541张,占总张数32.96%;三种抗高血压药物应用247张,占总张数15.06%。结论应用抗高血压药药物应根据患者的情况、用药的敏感性和药物的反应合理选择药物,对治疗效果不良患者及早小剂量降压药物联合应用。     

高血压患者的药物应用情况分析

目的探讨高血压患者的药物应用情况。方法包括抗高血压处方张、抗高血压药物的名称、用法及系统分类用药情况,了解包括抗高血压处方张、抗高血压药物的名称、用法及系统分类用药情况。结果门诊处方12568张进行统计有1641张使用了抗高血压药,占统计总处方数13.05%。1641张使用了抗高血压药处方中,单用高血压药物853张,占总张数51.98%;两种抗高血压药物联合应用541张,占总张数32.96%;三种抗高血压药物应用247张,占总张数15.06%。结论随着年龄的增加抗高血压药应用增加。在临床应用抗高血压药物应根据病人的情况、用药的敏感性和药物的反应合理选择药物,对治疗效果不良患者及早小剂量降压药物联合应用。     

布鲁菌病172例流行病学特点及临床分析

目的：总结布鲁菌病的临床特点,探讨布鲁菌病诊断及治疗经验。方法回顾性分析布鲁菌病172例患者的临床资料,总结患者的流行病学资料、临床表现及辅助检查的特点。结果130例患者获得确诊,发生误诊42例,其中误诊为腰椎病变13例,呼吸道感染10例,血细胞减少8例,睾丸炎附睾炎5例,肝炎2例,前列腺炎1例,颈椎病1例,心肌炎1例,类风湿关节炎1例。治疗后症状完全消失142例,好转16例,总有效率100．0％。复发2例,时间为3～15个月（均为未规范用药者）。结论布鲁菌病的临床表现缺乏特异性,误诊率高;早期规范的抗菌素联合治疗可获得较好疗效。     

干燥综合征临床首发症状分析研究

目的：讨论关于原发性干燥综合征的误诊原因,以便在日后临床诊治过程中减少误诊。方法对临床18例原发性干燥综合症的患者,首发症状及误诊疾病资料进行回顾性分析。结果在这18例原发性干燥综合症误诊病例中,被误诊为慢性腮腺炎的3例,误诊为过敏性紫癜的2例,误诊为皮肤瘙痒症的1例,误诊为传染性肝炎的1例,误诊为类风湿关节炎的6例,误诊为结节性红斑的2例,误诊为间质性肺炎的2例,误诊为急性胰腺炎的1例。结论在临床上应提高对原发性干燥综合征的认识,由于原发性干燥综合征的临床表现是复杂多样,所以容易误诊,为此要大大提高医务人员的分辨能力。     

中枢性降压药莫索尼定的合成工艺

以乙脒盐酸盐为原料,经环合硝化、氯化、还原、加成脱水、醇解成盐合成了中枢性降压药莫索尼定,总产率为24.8%。在氯化反应中,以三氯氧磷为氯化剂,产率为92.8%。在还原反应中,以铁粉为还原剂,完成反应后进行水蒸气蒸馏,产率为87.7%。     

急性心肌梗死30例临床误诊分析

目的 对30例急性心肌梗死误诊原因进行分析总结.方法 对本院门诊、急诊收治的急性心肌梗死30例患者临床资料进行回顾性分析,对首诊误诊及救治效果进行总结分析.结果 12例误诊为COPD、肺心病、气胸、急性肺栓塞等呼吸系统疾病急性发作;6例误诊为脑血管急症;6例误诊为消化道急腹症;3例误诊为牙周炎等;2例误诊为颈椎病;1例误诊为肋软骨炎.经紧急抢救,痊愈23例,死亡7例,死亡率为23.3%.结论 急性心肌梗死患者早期临床表现不典型,容易导致误诊,延误治疗导致患者死亡,医生应根据症状体征、ECG及血生化等结果进行综合诊断,减少误诊发生.     

万古霉素N4氨基的还原烷基化条件优化

目的 优化万古霉素N4氨基还原烷基化的反应条件。方法 以万古霉素为原料,筛选还原烷基化反应的溶剂、还原剂、醛用量和反应温度,用HPLC方法测定原料和产物含量。结果 确立了以甲醇/二甲基亚砜=1:1为溶剂、硼烷叔丁胺为还原剂、1.3倍醛用量、缩合温度65℃、还原温度为室温的最优反应条件。结论 利用本文优化后的条件可以有效合成万古霉素N4氨基还原烷基化产物,研究结果为其他糖肽类抗生素的半合成衍生化提供技术基础。     

Postnatal investigation of prenatally induced effects on the vertebral column of rats reduces the uncertainty of classification of anomalies

Classification of substances as teratogenic is based on the observation of external, visceral and skeletal anomalies. Characterization of anomalies as variation or malformation is contingent upon their postnatal persistence and adversity to health. Lack of information thereof may result in inconsistent or incorrect classification. The aim of this work is the examination of vertebral skeletal anomalies regarding their postnatal fate on PNDs 7 and 21. The anomalies unossified, asymmetric ossification, bipartite ossification, hemicentric, as well as misshapen, did not persist up to PND21 and should be classified as a variation. The finding, cervical vertebra centrum dumbbell-shaped, should be categorized as a malformation due to its continued presence on PND 21. Lumbar centrum supernumerary sinister/dexter/sinister + dexter should also be classified as a malformation. This study demonstrates that postnatal examination is useful and substantially improves the ability to perform a scientifically sound classification of an anomaly compared to investigations terminated on GD 21.     

溴丙胺太林杂质A的合成

目的为加强对溴丙胺太林原料药的质量控制,合成溴丙胺太林杂质A以作为对照品使用。方法以呫吨酸(3)为起始原料,采用两条合成路线合成关键中间体9-羟基丙胺太林:1)首先氧化引入羟基,然后再经过甲酯化和酯交换反应得到9-羟基丙胺太林;2)首先进行酯化反应,再经过氧化反应引入羟基得到9-羟基丙胺太林。最后经过季铵盐化反应得到终产物。结果与结论相比第一条合成路线,第二条路线更简短,收率更高。目标化合物结构经1H-NM R、13C-NM R和M S确证,HPLC检测纯度达到98%以上,合成的杂质可以作为溴丙胺太林原料药质量控制的杂质对照品。     

睾丸扭转误诊原因分析(附五例报告)

目的：探讨睾丸扭转误诊原因与对策。方法：总结5例睾丸扭转在发病6h内未能明确诊断，而致睾丸坏死、坏疽的临床资料。结果：误诊为附睾丸炎2例；睾炎保并鞘膜积液1例；嵌顿疝1例，导致扭转睾丸全部坏疽或切除。结论：睾丸扭转绝非少见，一旦误诊，常致患睾坏死、坏疽或切除，甚至性功能丧失，早期诊治至关重要。     

舒芬太尼-瑞芬太尼联合应用于口腔颌面外科手术全麻的临床观察

目的探讨舒芬太尼-瑞芬太尼联合镇痛全麻用于口腔颌面外科手术的效果,可行性和安全性。方法60例口腔颌面外科手术患者随机分为3组:瑞芬太尼组(RF组)、舒芬太尼组(SF组)、舒芬太尼联合瑞芬太尼组(SR组)。记录苏醒期拔管时间、拔管时心率和血压、麻醉时间及各阿片类麻醉药用量、患者拔管后即刻及离开恢复室时的伤口疼痛程度,苏醒期躁动的例数。结果 SR组患者离开PACU时疼痛评分明显低于RF组(P<0.05);SR组术毕拔管时间、恢复室停留时间明显短于SF组(P<0.05);拔管后10min呼吸频率明显快于SF组(P<0.05);SR组苏醒时及离开PACU时MAP和HR明显低于RF组(P<0.05)。结论舒芬太尼与瑞芬太尼联合用于口腔颌面外科手术的全麻中,可使术中血流动力学平稳、苏醒期安全迅速。     

盐酸青藤碱巴布剂基质和处方的优选

选用卡波姆及聚丙烯酸钠为骨架材料,聚乙烯吡咯烷酮K30及羧甲纤维素钠为增黏剂,聚乙烯醇为成膜剂,以内聚力、剥离强度为指标,用正交设计优化盐酸青藤碱巴布剂基质和处方。并以盐酸青藤碱凝胶为对照,考察优化处方的体外透皮行为。结果表明,巴布剂的小鼠体外透皮扩散趋势与凝胶剂相似,但速度更快（P〈0.05）。